1、.,第八章,心 理 護 理,.,一、概念 在中醫(yī)護理學(xué)上，心理護理又稱為“情志護理”，是以醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論體系為指導(dǎo)，對健康人群進行情志活動維護和疾病的康復(fù)進行護理治療的一門學(xué)科。 是指在護理工作中，注意觀察了解病人的情志變化，掌握其心理狀態(tài)，設(shè)法防止和消除不良情緒的影響，使病人處于治療中的最佳心理狀態(tài)，以利于疾病的康復(fù)。,第八章,心理護理,.,何為七情？,中醫(yī)把喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種心情和情緒亦稱為“七情”。在正常情況下，是人體精神活動的外在表現(xiàn)，若外界各種精神刺激程度過重或持續(xù)時間過長，造成情志的過度興奮或抑制，則可導(dǎo)致人體陰陽失調(diào)，氣血不和，經(jīng)絡(luò)阻塞，臟腑功能紊亂而發(fā)病。,.,情

2、志致病的特點,情志致病，主要是引起五臟氣機失調(diào)的病證。如靈樞壽夭剛?cè)崴f：“憂恐憤怒傷氣，氣傷臟，乃病臟?！逼咔橹虏∫话阌幸韵绿攸c： 1、情志致病損傷五臟 喜傷心，憂傷肺，怒作肝，思傷脾，恐傷腎，”但一般說，情志傷臟，常以心、肝、脾三臟的癥狀多見。 2、情志變動影響氣機 “百病生于氣也。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，思則氣結(jié)，驚則氣亂?！闭f明不同情志變化，對人體氣機活動的影響是不相同的，所以導(dǎo)致的癥狀亦各異。 反之，內(nèi)臟變化也可引起精神情志的變化，所以，當(dāng)患病后，不論急性病還是慢性病，都可導(dǎo)致精神情志的變化，而情志變動反過來又可導(dǎo)致臟腑功能進一步紊亂。,.,呵護尊重、耐心細致 因人因

3、病、辯證施護 靜心養(yǎng)神、勿焦勿躁 積極鼓勵、調(diào)暢情志,第八章,心理護理原則,注意觀察病人情緒變化,全面收集病情資料，分析病情,情志異常，內(nèi)傷臟腑，影響氣機,樂觀豁達，怡情養(yǎng)性,.,尊重呵護、耐心和細致：病人來到醫(yī)院，對醫(yī)院的環(huán)境、人員都很陌生，對醫(yī)院的生活不習(xí)慣，容易產(chǎn)生緊張情緒或煩躁、孤獨，醫(yī)護人員要耐心、熱情、誠懇，了解病人的情志變化，細致地觀察和掌握病人的思想狀況和病情的發(fā)展變化，以便能及時采取護理措施，消除影響疾病痊愈的因素。,情志護理的原則（一）,.,情志護理的原則（二）,因人而異，辯證施護：病人來自社會各個方面，各人的性格、年齡、愛好 、生活習(xí)慣、經(jīng)濟情況和病證不同，會產(chǎn)生不同的情

4、緒。因此，護理人員要在全面了解情況的基礎(chǔ)上，有的放矢地做好情志護理。 （1）新入院病人，由于環(huán)境陌生和生活不習(xí)慣，心情多顯緊張或有憂慮，擔(dān)心自己的病、工作或?qū)W習(xí)，對治療有恐懼感。護理人員應(yīng)主動介紹有關(guān)情況，幫助解決其疑慮和困難。 （2）危重病人，病情急、痛苦大，多缺乏思想準(zhǔn)備，而產(chǎn)生悲觀和憂傷，尤須耐心安慰和開導(dǎo)。講清情志對疾病治療的影響和利弊，使其消除顧慮，積極配合治療。 （3）慢性病或生活失去自理的病人，精神上壓力大，考慮生活、工作和預(yù)后。護理人員要主動熱情地做好生活護理，實事求是地講解疾病治療的難易和規(guī)律，也可請治療效果好的病人進行現(xiàn)身說法。對住院時間長而思念新人的病人，盡可能請家人多來探視，以解思念之情。有條件亦可開展多種形式的娛樂活動，以豐富生活內(nèi)容和怡情悅志。 （4）對易發(fā)怒生氣的病人，更應(yīng)耐心，注意態(tài)度和語氣，待其情緒安定后再慢慢進行勸導(dǎo)和安慰。,.,心理護理,說理疏導(dǎo) 正面說理疏導(dǎo) 清凈養(yǎng)神 環(huán)境、