1、，1，PPT研究與交流，概述，1，災(zāi)害脆弱性的基礎(chǔ)知識(shí)，2，等級(jí)醫(yī)院評(píng)估中醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析的要求，3，發(fā)展醫(yī)院災(zāi)害脆弱性的方法，4，醫(yī)院門(mén)診災(zāi)害脆弱性分析的實(shí)例，2，PPT研究與交流，1，脆弱性概念，圖片1，3，PPT研究與交流，1，脆弱性概念，圖片2，4，3。玻璃是易碎的，木橋容易破碎。玻璃和木橋易碎，容易損壞。當(dāng)它受到不利影響或超出它們的承受能力時(shí)，很容易被損壞破裂和損壞。玻璃和木橋是易碎的物質(zhì)。易碎物品的顯著特征？靈敏度高，電阻差，恢復(fù)能力低。5，PPT學(xué)習(xí)與交流，1，脆弱性的概念，脆弱性是概念的集合。脆弱性是一種屬性，包括風(fēng)險(xiǎn)、敏感性、適應(yīng)性和復(fù)原力。對(duì)不利影響高度敏感，缺乏抵抗力，

2、容易引起系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的變化。6、PPT學(xué)習(xí)與交流，1、脆弱性的概念，看這幅圖？前橋很危險(xiǎn)，后橋是開(kāi)著的。這表明這兩座橋梁對(duì)不利影響(災(zāi)害)的脆弱性是不同的。7，PPT的研究和交流，1，災(zāi)難性脆弱性的概念，這也是橋梁在面對(duì)同樣的災(zāi)難時(shí)的脆弱性可以大相徑庭。例如，同一級(jí)別的地震和龍卷風(fēng)的影響(脆弱性)在不同的國(guó)家、地區(qū)和不同的時(shí)期可能有很大的不同。有些只是小事件，有些則成為大災(zāi)難！比如唐山地震。各種自然災(zāi)害或人為事件經(jīng)常發(fā)生，難以避免，人類(lèi)社會(huì)總是有各種各樣的危險(xiǎn)。然而，危險(xiǎn)不一定會(huì)導(dǎo)致災(zāi)難！有了充分的預(yù)防和準(zhǔn)備，重大事件可能損失很小，而沒(méi)有準(zhǔn)備或準(zhǔn)備不足，則可能遭受巨大損失。這是災(zāi)難性脆弱性的

3、概念。8，PPT研究與交流，1，醫(yī)院災(zāi)害脆弱性的概念，即醫(yī)院中某些潛在危害的可能性及其與危害作斗爭(zhēng)的能力。其內(nèi)涵主要包括以下五個(gè)方面：它描述了某一災(zāi)難發(fā)生的可能性，這種可能性可以是動(dòng)態(tài)的，也可以演變成災(zāi)難；其影響可以是直接或間接的，表明醫(yī)療環(huán)境受到嚴(yán)重破壞，醫(yī)療工作受到嚴(yán)重干擾，醫(yī)療需求快速增長(zhǎng)；它與災(zāi)難的嚴(yán)重程度成正比，與醫(yī)院的恢復(fù)力成反比。9、PPT學(xué)習(xí)與交流，2、醫(yī)院災(zāi)害易損性分析在等級(jí)醫(yī)院評(píng)估中的要求，在各種災(zāi)害事件發(fā)生后，災(zāi)區(qū)醫(yī)院是醫(yī)療救治工作的主要承擔(dān)者；然而，醫(yī)院本身往往是災(zāi)難的受害者，災(zāi)難的影響往往導(dǎo)致醫(yī)療工作的中斷或癱瘓，這使得醫(yī)院無(wú)法正常運(yùn)作或根本無(wú)法運(yùn)作。提高醫(yī)院識(shí)別各種

4、災(zāi)害潛在風(fēng)險(xiǎn)的能力以及如何提高抵御各種災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)的能力尤為重要。這是醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析被列為等級(jí)醫(yī)院評(píng)估核心條款主要原因。10，PPT學(xué)習(xí)與溝通，江蘇2012版要求1，第1章醫(yī)院職能任務(wù)，11，PPT學(xué)習(xí)與溝通，江蘇2012版要求2，第1章醫(yī)院職能任務(wù)，12，PPT學(xué)習(xí)與溝通，江蘇2017版要求：第6章醫(yī)院管理，13，PPT學(xué)習(xí)與溝通，江蘇2017版要求：第6章醫(yī)院管理，14，影響程度如何？同時(shí)，調(diào)查和分析人們對(duì)此類(lèi)災(zāi)害的抵抗力?？赡茉斐啥嗌偕?、財(cái)產(chǎn)或經(jīng)濟(jì)損失？找出最薄弱的環(huán)節(jié)，采取相應(yīng)的預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施，減少和減少損失。脆弱性分析的目的是提高識(shí)別和判斷潛在危險(xiǎn)程度的能力，提高抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。1

5、5，PPT學(xué)習(xí)與交流，要求4，在醫(yī)院中應(yīng)用災(zāi)難性脆弱性分析提供了一種識(shí)別醫(yī)院危害的方法。將災(zāi)害易損性分析應(yīng)用于醫(yī)院，可以明確醫(yī)院可能面臨哪些突發(fā)事件，哪些突發(fā)事件需要優(yōu)先處理，哪些突發(fā)事件會(huì)影響醫(yī)院的正常運(yùn)行。然后，制定有針對(duì)性的應(yīng)對(duì)計(jì)劃，以確保醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。為了確保脆弱性分析的結(jié)果能夠反映新的情況，醫(yī)院質(zhì)量安全管理委員會(huì)應(yīng)每年至少組織一次評(píng)估，對(duì)分析結(jié)果進(jìn)行修訂。16，PPT研究和通信，要求4，醫(yī)院中災(zāi)害脆弱性分析的應(yīng)用，17，PPT研究和通信，3，醫(yī)院中災(zāi)害脆弱性分析的方法，3.1步驟：3.1.1。首先，學(xué)習(xí)災(zāi)害脆弱性的基本概念和分析方法。3.1.2。組織團(tuán)隊(duì)。3.1.3。列出可能的危險(xiǎn)

6、(風(fēng)險(xiǎn))。3.1.4。按團(tuán)隊(duì)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和評(píng)分。3.1.5。計(jì)算與危險(xiǎn)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)值。18.PPT學(xué)習(xí)和交流。3.醫(yī)院開(kāi)展災(zāi)害脆弱性分析的方法3.1.7。根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)計(jì)劃和策略；3.1.8。以上數(shù)據(jù)整理后形成分析報(bào)告。3.1.9。改進(jìn)和實(shí)施，并每年再次評(píng)估結(jié)果。19.PPT學(xué)習(xí)和交流。3.醫(yī)院開(kāi)展災(zāi)害脆弱性分析方法。3.2醫(yī)院常用的脆弱性分析方法是風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣。-KAISER模型；該模型的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣包括兩個(gè)主要方面：可能性和嚴(yán)重性，包括以下七個(gè)次要方面：1。出現(xiàn)概率5。應(yīng)急準(zhǔn)備2。人身傷害。內(nèi)部反應(yīng)3。財(cái)產(chǎn)損失外部支撐4。服務(wù)影響20。PPT學(xué)習(xí)和交流。(1)發(fā)生概率。在確定事件

7、的概率時(shí)，您可以參考已知數(shù)據(jù)、過(guò)去的歷史數(shù)據(jù)、相關(guān)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、專家評(píng)估、上級(jí)應(yīng)急計(jì)劃的要求等。(2)人身傷害。在評(píng)估人員傷害時(shí)，我們應(yīng)該考慮工作人員、病人和隨行人員可能的傷亡情況、受傷者的預(yù)后、情緒和心理影響等。第四，醫(yī)院常用的災(zāi)害脆弱性分析方法，21、PPT研究與溝通，以及(3)財(cái)產(chǎn)損失。在估計(jì)財(cái)產(chǎn)損失時(shí)，有必要計(jì)算更新費(fèi)用、建立臨時(shí)替換設(shè)施的費(fèi)用、維護(hù)費(fèi)用以及恢復(fù)正常所需的時(shí)間等。(4)服務(wù)影響。應(yīng)注意正常工作的中斷、關(guān)鍵材料的供應(yīng)、外部服務(wù)的中斷、醫(yī)務(wù)人員的減員、病人到達(dá)的阻礙、不履行合同、不遵守規(guī)定、可能的法律糾紛、公眾聲譽(yù)和形象的損失以及醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)的增加。第四，醫(yī)院災(zāi)難脆弱性分

8、析的常用方法，22，PPT研究與溝通，5，應(yīng)急準(zhǔn)備。應(yīng)注意應(yīng)急預(yù)案是否完善，應(yīng)急演練是否頻繁，是否對(duì)員工進(jìn)行了必要的培訓(xùn)，應(yīng)急物資和應(yīng)急支持等。(6)內(nèi)部反應(yīng)。在評(píng)估內(nèi)部響應(yīng)能力時(shí)，必須考慮有效響應(yīng)所需的時(shí)間、當(dāng)前材料的類(lèi)型和數(shù)量是否滿足需求、員工對(duì)相關(guān)技能的掌握程度、對(duì)事件嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間的預(yù)測(cè)、是否有備份機(jī)制以及上級(jí)應(yīng)急計(jì)劃的要求。3。醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析方法，23。PPT學(xué)習(xí)和交流，和7。外部反應(yīng)。在評(píng)估外部支持時(shí)，我們應(yīng)考慮國(guó)家和地方應(yīng)急能力、相關(guān)機(jī)構(gòu)簽署的互助協(xié)議、與其他類(lèi)似醫(yī)院的協(xié)調(diào)、社區(qū)志愿者以及與物資供應(yīng)機(jī)構(gòu)簽署的應(yīng)急供應(yīng)計(jì)劃或合同。3、醫(yī)院開(kāi)展災(zāi)害脆弱性分析方法，24、PPT

9、研究與交流，3、醫(yī)院開(kāi)展災(zāi)害脆弱性分析方法，3.3醫(yī)院開(kāi)展災(zāi)害脆弱性分析方法，26、PPT研究與交流。3.醫(yī)院開(kāi)展災(zāi)害脆弱性分析的方法有，27，PPT研究與交流，3。醫(yī)院開(kāi)展災(zāi)害脆弱性分析的方法有，28，PPT研究與交流，3。醫(yī)院開(kāi)展災(zāi)害脆弱性分析的方法有，29，PPT研究與交流，3。(2)嚴(yán)重性分為兩部分：影響因素：人力影響、財(cái)產(chǎn)影響和服務(wù)影響，分為O3級(jí)，最高分為3級(jí)；也就是說(shuō)，影響越大，分?jǐn)?shù)越高。應(yīng)急準(zhǔn)備：分別為準(zhǔn)備、內(nèi)部響應(yīng)和外部響應(yīng)，分為03級(jí)，最低分為3級(jí)。也就是說(shuō)，應(yīng)急能力越強(qiáng)，影響越小，得分越低。31，PPT研究與溝通，3.5風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分表格式，3，醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析方法，32，P

10、PT研究與溝通，3.5風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表，3，醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析方法，33，PPT研究與溝通，3.6風(fēng)險(xiǎn)概率確定，34，PPT研究與溝通，3.6風(fēng)險(xiǎn)概率確定，3.7風(fēng)險(xiǎn)損失預(yù)測(cè)，36，PPT學(xué)習(xí)交流，3.7風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防能力評(píng)估，37，PPT學(xué)習(xí)交流，3.8醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析問(wèn)卷(樣本如果沒(méi)有問(wèn)題，風(fēng)險(xiǎn)因素會(huì)出現(xiàn)在哪里？38，PPT學(xué)習(xí)與交流，3.9風(fēng)險(xiǎn)值的計(jì)算，風(fēng)險(xiǎn)值=發(fā)生概率()嚴(yán)重性()100%每項(xiàng)的分母為3，由自己判斷的分?jǐn)?shù)為分子。小計(jì)一：每個(gè)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的平均概率和嚴(yán)重性的平均分?jǐn)?shù)(人員、財(cái)產(chǎn)等)。)。然后根據(jù)上面的公式計(jì)算每個(gè)項(xiàng)目的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)值。39，PPT學(xué)習(xí)與交流，3.9風(fēng)險(xiǎn)值的計(jì)算，40，P

11、PT學(xué)習(xí)與交流，4，以醫(yī)院門(mén)診災(zāi)害脆弱性分析為例，4.1，培訓(xùn)門(mén)診災(zāi)害脆弱性分析的相關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。41，PPT研究與交流，4，醫(yī)院門(mén)診災(zāi)難脆弱性分析實(shí)例，4.2，建立門(mén)診災(zāi)難脆弱性分析與調(diào)查小組。門(mén)診部、醫(yī)務(wù)部、信息部、財(cái)務(wù)部、總務(wù)部、護(hù)理部、保衛(wèi)部、設(shè)備部、醫(yī)院意識(shí)部等職能部門(mén)負(fù)責(zé)人，以及外科、醫(yī)療技術(shù)部、護(hù)士長(zhǎng)、門(mén)急診組長(zhǎng)等負(fù)責(zé)人。組長(zhǎng)：門(mén)診部主任(組織)成員：醫(yī)務(wù)科主任(總務(wù)科科長(zhǎng))(信息科科長(zhǎng))(財(cái)務(wù)科科長(zhǎng))(護(hù)理科科長(zhǎng))(安全科科長(zhǎng))(設(shè)備科科長(zhǎng))(醫(yī)院感覺(jué)科科長(zhǎng))(影像科科長(zhǎng))(實(shí)驗(yàn)室科科長(zhǎng))(急診科科長(zhǎng))(大內(nèi)科科長(zhǎng))(門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng))(輸液室護(hù)士長(zhǎng))(42名，PPT學(xué)習(xí)與交流，4

12、名， 以醫(yī)院門(mén)診災(zāi)難脆弱性分析為例，4.3，由門(mén)診災(zāi)難脆弱性分析調(diào)查小組填寫(xiě)表格并打分。43，PPT學(xué)習(xí)與交流，4，醫(yī)院門(mén)診災(zāi)害脆弱性分析實(shí)例，4.2，門(mén)診災(zāi)害脆弱性分析與調(diào)查小組的發(fā)言與記錄。醫(yī)療部門(mén)：醫(yī)療糾紛的發(fā)生頻率、對(duì)人和財(cái)產(chǎn)秩序的影響及其應(yīng)對(duì)能力？信息部分：信息網(wǎng)絡(luò)故障頻率、影響程度和應(yīng)急資金部分：補(bǔ)償頻率、金額綜合事務(wù)部分：水電供熱故障頻率、財(cái)產(chǎn)損失、維護(hù)等。護(hù)理部：事故頻率、員工和患者健康影響安全部：火災(zāi)、糾紛等。頻率，對(duì)醫(yī)院設(shè)備部門(mén)的影響：醫(yī)院感覺(jué)部：醫(yī)學(xué)技術(shù)部主任：門(mén)診部主任：44，PPT研究與交流，4，醫(yī)院門(mén)診災(zāi)難脆弱性分析實(shí)例，4.4，列出門(mén)診可能的災(zāi)難脆弱性危害。45，

13、PPT研究與交流，4.4.1醫(yī)院門(mén)診災(zāi)難脆弱性分析實(shí)例，反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)院常用的脆弱性分析方法是風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣。-KAISER模型；該模型的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣包括兩個(gè)主要方面：可能性和嚴(yán)重性，包括以下七個(gè)次要方面：1。出現(xiàn)概率5。應(yīng)急準(zhǔn)備2。人身傷害。內(nèi)部反應(yīng)3。財(cái)產(chǎn)損失外部支撐4。服務(wù)影響46。PPT學(xué)習(xí)和交流。(1)發(fā)生概率。在確定一個(gè)事件的概率時(shí)；可以參考已知的數(shù)據(jù)；歷史數(shù)據(jù)：相關(guān)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；專家評(píng)估；需求，4.4.1醫(yī)院門(mén)診災(zāi)難脆弱性分析實(shí)例，50，PPT研究和交換，(3)財(cái)產(chǎn)損失。在估計(jì)財(cái)產(chǎn)損失時(shí)，有必要計(jì)算更新費(fèi)用、建立臨時(shí)替換設(shè)施的費(fèi)用、維護(hù)費(fèi)用以及恢復(fù)正常所需的時(shí)間等。4.4.1，醫(yī)院常

14、用的災(zāi)害脆弱性分析方法，51，PPT學(xué)習(xí)與溝通，(4)服務(wù)影響。應(yīng)注意正常工作的中斷、關(guān)鍵材料的供應(yīng)、外部服務(wù)的中斷、醫(yī)務(wù)人員的減員、病人到達(dá)的阻礙、不履行合同、不遵守規(guī)定、可能的法律糾紛、公眾聲譽(yù)和形象的損失以及醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)的增加。4.4.1、醫(yī)院常用的災(zāi)害脆弱性分析方法，52、PPT研究與溝通，(5)應(yīng)急準(zhǔn)備。應(yīng)注意應(yīng)急預(yù)案是否完善，應(yīng)急演練是否頻繁，是否對(duì)員工進(jìn)行了必要的培訓(xùn)，應(yīng)急物資和應(yīng)急支持等。4.4.1，醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析方法，53，PPT研究與溝通，以及(6)內(nèi)部反應(yīng)。在評(píng)估內(nèi)部響應(yīng)能力時(shí)，必須考慮有效響應(yīng)所需的時(shí)間、當(dāng)前材料的類(lèi)型和數(shù)量是否滿足需求、員工對(duì)相關(guān)技能的掌握程度、對(duì)

15、事件嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間的預(yù)測(cè)、是否有備份機(jī)制以及上級(jí)應(yīng)急計(jì)劃的要求。4.4.1，醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析方法，54，PPT研究與溝通，以及(7)外部反應(yīng)。在評(píng)估外部支持時(shí)，我們應(yīng)考慮國(guó)家和地方應(yīng)急能力、相關(guān)機(jī)構(gòu)簽署的互助協(xié)議、與其他類(lèi)似醫(yī)院的協(xié)調(diào)、社區(qū)志愿者以及與物資供應(yīng)機(jī)構(gòu)簽署的應(yīng)急供應(yīng)計(jì)劃或合同。4.4.1，醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析方法，55，PPT研究與交流，4，醫(yī)院門(mén)診災(zāi)害脆弱性分析實(shí)例，4.5，門(mén)診災(zāi)害脆弱性分析風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)卷的收集和匯總計(jì)算。4.5.1收集調(diào)查小組的各種表格；4.5.2根據(jù)門(mén)診災(zāi)難的脆弱性分析每種風(fēng)險(xiǎn)，并匯總填寫(xiě)的數(shù)據(jù)。56，PPT研究與交流，4，醫(yī)院門(mén)診災(zāi)難脆弱性分析實(shí)例，4.6，

16、門(mén)診災(zāi)難脆弱性分析風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)卷的收集和匯總計(jì)算。4.5.3總結(jié)并計(jì)算門(mén)診災(zāi)難脆弱性分析中各風(fēng)險(xiǎn)的平均值。風(fēng)險(xiǎn)值=發(fā)生概率()嚴(yán)重性()100%，57，PPT研究與交流，4，醫(yī)院門(mén)診災(zāi)難脆弱性分析實(shí)例，4.6，門(mén)診災(zāi)難脆弱性分析風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)卷的收集與匯總計(jì)算。4.5.4門(mén)診災(zāi)難脆弱性分析中相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)率的排序。58，PPT學(xué)習(xí)與交流，4。醫(yī)院門(mén)診的災(zāi)難脆弱性分析示例，4.7。根據(jù)門(mén)診災(zāi)害脆弱性的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)，制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。59，PPT研究和交流，5，由其他部門(mén)進(jìn)行的災(zāi)害脆弱性分析的例子，5.1，例如，藥劑科、醫(yī)務(wù)科和急診科120人的小組？60，PPT學(xué)習(xí)和交流；5.其他部門(mén)進(jìn)行的災(zāi)害脆弱性分析實(shí)例；5.1。醫(yī)藥部門(mén)，61。PPT研究與交流；5.1。醫(yī)藥部門(mén)，62。PPT研究與交流；5.其他部門(mén)進(jìn)行的災(zāi)難脆弱性分