1、.,1,無償獻血知識宣傳,合肥市濱湖醫(yī)院輸血科,臨床安全合理用血系列培訓之,.,2,血液生理與健康,血液的組成 功能,.,3,人體的造血器官是什么？ 骨髓。,正常人的血液總量有多少？ 正常人的血液總量約占體重的78%， 7080ml/kg,成人平均約5000毫升。,人體內(nèi)參加循環(huán)的血液占總血量 的百分之幾？ 80%。,.,4,血液的組成,.,5,紅細胞,數(shù)量： 男 51012個/L 女 4.21012個/L,這個就是電鏡下的紅細胞， 雙凹圓盤狀，無核無胞器。,.,6,功能： 攜帶氧氣到身體各組織 并將二氧化碳帶回肺部 緩沖pH,紅細胞,.,7,白細胞,粒細胞,淋巴細胞,單核-巨噬細胞,數(shù)量：(

2、4 10)x109個/L,.,8,白細胞,功能： 殺滅細菌 細胞免疫功能,.,9,血小板,功能:止血,粘附 : 血小板粘附于血管損傷處暴露的膠原纖維上的現(xiàn)象。,.,10,血 漿,血漿功能： 由水、低分子物質(zhì)、蛋白質(zhì) 氧氣和二氧化碳等組成。 起營養(yǎng)、運輸脂類、緩沖、 形成滲透壓、參與體液免疫 參與凝血和抗凝血功能,.,11, 血液中所用成分都經(jīng)歷著新生、成熟、衰老、 死亡的新陳代謝過程。 紅細胞平均壽命為120天， 白細胞壽命為9-13天， 血小板壽命為8-9天。 正常情況下每人每天有40毫升的血細胞衰老 死亡，同時也有相應(yīng)數(shù)量的血細胞新生。,血細胞的生理周期,.,12,血液的生成,.,13,為

3、什么要捐血？,醫(yī)學科研日新月異，創(chuàng)造了無數(shù)的奇跡。然而，至今卻沒有研制出一種能完全代替人體血液全部功能的人造血液，供給臨床醫(yī)療、急救和戰(zhàn)備使用。因此，血這種被人們稱為“生命之河”的寶貴物質(zhì)，目前還只能從健康適齡的人體中獲取。,.,14,患者需要輸血的主要原因,2.糾正貧血：如地中海貧血,1.補充在手術(shù)中或意外中丟失的血液,3.補充其他血液成分：血小 板等,.,15,捐血是一件利己利人的善行義舉，不但可以促進血液新陳代謝，有益自己的身體健康，更重要的是可以 幫助傷病患者 挽救生命,.,16,捐血會使人“傷元氣”嗎？,不會,一個健康的人的總血量，約占體重的8%，一個成年人的總血量約為4000500

4、0毫升。平時80%的血液在心臟和血管里循環(huán)流動著，維持正常生理功能；另外20%的血液儲存在肝、脾等臟器內(nèi)，一旦失血或劇烈運動時，這些血液就會進入血液循環(huán)系統(tǒng)。一個人一次獻血200400毫升只占總血量的5%10%，獻血后儲存的血液馬上會補充上來，不會減少循環(huán)血容量。獻血后失去的水分和無機物，12小時就會補上；血漿和蛋白質(zhì)，由肝臟合成，一兩天內(nèi)就能得到補充；血小板、白細胞和紅細胞也很快就恢復(fù)到原來水平。人體的血液在不斷新陳代謝，每時每刻都有許多血細胞在衰老、死亡，同時又有大量新細胞合成，以維持人體新陳代謝的平衡。獻血后，由于造血功能加強，失去的血細胞很快得到補充。所以說一個健康的人，按規(guī)定捐血，對

5、身體不會有任何影響，更不會“傷元氣”。,.,17,為什么經(jīng)常捐血可提高造血功能？,因為自胎兒出生后，骨髓就成為主要的造血器官。隨著年齡的增長，造血功能和血細胞的生成率逐漸下降。獻血后，由于血細胞數(shù)量的減少，對骨髓產(chǎn)生反饋作用，促使骨髓儲備的成熟血細胞釋放，并刺激骨髓造血組織，促使血細胞的生成。經(jīng)常按規(guī)定期限捐血，就可以使骨髓保持旺盛的活動。,.,18,科學捐血會引起貧血嗎？,因為捐血只是血液的暫時少量減少，很快就會恢復(fù)正常，不影響人體血液的再生成。而貧血是一種疾病，對于患有貧血病的人，在捐血查體時，就會被檢查出來，這種人是不能參加捐血的。,不會!,.,19,獻血需要多長時間,在正常的情況下，從

6、填寫獻血登記表、接受體檢到采完血，稍加休息離開現(xiàn)場，大約需要半個小時左右。那么每獻全血200ml，一般只需2-3分鐘，每獻全血400ml，也只需4-6分鐘。機采血小板所需的全部時間也就是1小左右。,.,20,獻血后會不會頭暈,這里有一定的心理作用，獻血適當休息幾分鐘就不會有什么不適感。實際上所獻血量只是身體里很少的一部分（總量的1/20），對正常血液循環(huán)沒有影響。如您不放心，可以約幾個朋友一起來，情緒就會很輕松。,.,21,為什么說適量獻血有益長壽,按規(guī)定獻血，可促進人體的新陳代謝，增強免疫力和抗病能力，還會刺激人體骨髓造血器官，使其始終保持青春期一樣旺盛的造血狀態(tài)，收到延年益壽的效果，并能防

7、止動脈硬化等心腦血管疾病。據(jù)報道，有人對66歲以上的332名曾獻血者與同樣條件的399名未曾獻血者作了比較，結(jié)果曾獻血者存活率顯著高于未曾獻血者，獻血總量較多的存活年齡還較長。,.,22,無償獻血獎勵辦法,根據(jù)中華人民共和國獻血法規(guī)定：公民臨床用血時只交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用；具體收費標準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院價格主管部門制定。無償獻血者臨床需要用血時，免交前款規(guī)定的費用；無償獻血者的配偶和直系親屬臨床需要用血時，可以按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的規(guī)定免交或者減交前款規(guī)定的費用。,.,23,捐血注意事項,獻血前 了解捐血常識，消除緊張心理,捐血前一天應(yīng)保證充足的睡眠

8、,獻血前兩餐不吃太過油膩的食物、不飲酒，但也不要空腹，可吃些較清淡的食物。,.,24,捐血過程,填表,體檢,體檢合格,捐血,領(lǐng)取獻血證,休息十五分鐘,.,25,發(fā)生獻血反應(yīng)的原因有哪些？怎樣預(yù)防？,精神過度緊張：對精神緊張者，除宣傳獻血常識外，在采血過程中與其聊天分散注意力，使其在不知不覺中獻完血，下次就不那么緊張了。而不要老是告戒他/她不要緊張，那樣實際上是提醒了他/她，使他/她更加緊張。 空腹獻血：先讓其喝些糖水，或吃些可馬上提高血糖的素食，然后獻血。 過度疲勞或夜間睡眠差：休息好再獻血。,.,26,正常人獻血200400毫升后在飲食上應(yīng)注意什么？,要保護好靜脈穿刺部位 獻血后當天請不要從

9、事高空作業(yè)、高溫作業(yè)、駕駛車輛、體育比賽、通宵娛樂等活動 當天多飲水，適量補充營養(yǎng)，可以進食新鮮蔬菜瓜果、豆制品、奶制品、新鮮魚蝦肉蛋等。請不要進食油膩食物，切忌暴飲暴食。,.,27,我國獻血者體檢標準有哪些？,年齡：1855周歲。 體重：男50千克，女45千克。 血壓1218.7/812千帕（90140/6090毫米汞柱），脈壓差4千帕（30毫米汞柱）。 脈搏：60100次/分，高度耐力的運動員50次/分。 體溫正常 皮膚無黃染，無創(chuàng)傷感染，無大面積皮膚病，淺表淋巴結(jié)無明顯腫大。 五官無嚴重疾病，鞏膜無黃染，甲狀腺不腫大。 四肢無嚴重殘疾，無嚴重功能性障礙及關(guān)節(jié)無紅腫。 胸部：心肺正常（心臟

10、生理性雜音可視為正常）。 腹部：腹平軟，無腫塊、無壓痛，肝脾不腫大。,.,28,哪些情況暫時不能獻血？,甲型肝炎臨床治愈一年后連續(xù)三次每次間隔一個月化驗正常，可參加獻血（以臨床化驗報告為準）。 健康者接受乙型肝炎疫苗、甲型肝炎疫苗免疫接種不需推遲獻血。 半月內(nèi)撥牙或其他小手術(shù)者。 婦女月經(jīng)前后三天，妊娠期、流產(chǎn)后未滿六個月，分娩及哺乳期未滿一年者。 感冒、急性胃腸炎病愈未滿一周者，急性泌尿道感染病愈未滿一月者，肺炎病愈未滿三年者。 某些傳染病如痢疾病愈未滿半年者，傷寒病愈未滿一年者，布氏桿菌病愈未滿二年者，瘧疾病愈未滿三年者。 近五年內(nèi)輸注全血及血液成分者。 較大手術(shù)后未滿半年者，闌尾切除、疝

11、修補術(shù)、扁桃體手術(shù)未滿三月者。 皮膚局限性炎癥愈合未滿一周者，廣泛性炎癥愈合后未滿兩周者。,.,29,哪些情況者永久不能獻血？,性病、麻風病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者。 肝炎病患者，乙型肝炎表面抗原陽性者，丙型肝炎抗體陽性者。 過敏性疾病及反復(fù)發(fā)作過敏患者，如經(jīng)常性尋麻疹、支氣管哮喘、藥物過敏（單純性尋麻疹不在急性發(fā)作期間可獻血）。 各種結(jié)核病患者，如肺結(jié)核、腎結(jié)核、淋巴結(jié)核及骨結(jié)核等。 心血管疾病患者，如各種心臟病、高血壓、低血壓、心肌炎以及血栓性靜脈炎等。 呼吸系統(tǒng)疾病患者，如慢性支氣管炎、肺氣腫以及支氣管擴張肺功能不全。 血液病患者，如貧血、白血病、真性紅細胞增多癥及各種出、凝血性疾

12、病。,.,30,哪些情況者永久不能獻血？,消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)疾病患者，如較重的胃及十二指腸潰瘍、慢性胃腸炎、急慢性腎炎以及慢性泌尿道感染、腎病綜合癥、慢性胰腺炎。 內(nèi)分泌疾病或代謝障礙性疾病患者，如腦垂體及腎上腺疾病、甲亢、肢端肥大癥、尿崩癥及糖尿病。 器質(zhì)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神病患者，如腦炎、腦外傷后遺癥、癲癇、精神分裂癥、癔病、嚴重神經(jīng)衰弱等。 寄生蟲病及地方病患者，如黑熱病、血吸蟲病、絲蟲病、鉤蟲病、囊蟲病及肺吸蟲病、克山病和大骨節(jié)病等。 慢性皮膚病患者，特別是傳染性、過敏性及炎癥性全身皮膚疾病，如黃癬、廣泛性濕疹及全身性牛皮癬等。 有眼科疾病患者，如角膜炎、虹膜炎、視神經(jīng)炎和眼底有變化的

13、高度近視。 自身免疫性疾病及膠原性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮膚炎、硬皮病等。 做過切除胃、腎、脾等重要內(nèi)臟器官手術(shù)者。 各種惡性腫瘤及影響健康的良性腫瘤患者。 有吸毒史者。,.,31,.,32,愛心映玫瑰 玫瑰贈佳人,.,33,.,34,2003年11月，內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市防疫人員在流行病學調(diào)查中發(fā)現(xiàn)13人感染了艾滋病病毒。致病原因在于清水河縣醫(yī)院在1998年10月至2000年9月間非法自行采血，使這13人直接或間接因輸血感染。 據(jù)悉，這是1998年10月1日中華人民共和國獻血法實施以來，國內(nèi)首例因非法采血而造成輸血感染艾滋病病毒的重大醫(yī)療事故。 事件發(fā)生后，國務(wù)院副總理、衛(wèi)生部部長吳儀做

14、出指示：要一查到底。,.,35,2006年1月18 日，據(jù)信息時報報道： 黑龍江省北安建設(shè)農(nóng)場艾滋病感染者，起訴北安建設(shè)農(nóng)場職工醫(yī)院案昨日黑龍江農(nóng)墾中院開庭，艾滋病感染者及家屬將向被告提出總額3000余萬元的索賠要求。 根據(jù)法院審理認定，北安建設(shè)農(nóng)場職工醫(yī)院的3名被告人在擔任負責人期間，違反我國獻血法及黑龍江省獻血條例的規(guī)定，在臨床應(yīng)急用血中，明知本單位不具備檢測艾滋病病毒抗體的條件，非法采集、供應(yīng)不符合國家規(guī)定標準的血液。致使當?shù)?9名農(nóng)場職工及家屬經(jīng)手術(shù)輸血感染艾滋病，目前已有15人發(fā)病，其中一人死亡。 2004年9月，這宗國內(nèi)輸血感染艾滋病第一大案曝光后，有關(guān)人員調(diào)查證實，經(jīng)常到該院賣血

15、的3個“血鬼”中，竟有兩人患有艾滋病。,.,36,原因：非法采供血感染! 一個人感染了 還非法賣血，又因輸血連續(xù)傳染了19人，這種可怕的連鎖反應(yīng)，如再經(jīng)幾何級數(shù)的無限量增加，它的后果無異于引爆了一枚原子彈！,.,37,為什么要提倡無償獻血？,因為無償獻血能夠最大限度地保證輸血安全,公民無償獻血,固定捐血者定期捐血,用血的安全、足量、有效,.,38,法律法規(guī),中華人民共和國獻血法是1997年12月29日，第八屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十九次會議通過，1998年10月1日起實施。,.,39,國家實行無償獻血制度。 國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。,法律法規(guī),.,40,法律法規(guī),非法采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品，不符合國家規(guī)定的標準，足以危害人體健康的，處年以下有期徒刑或者拘役，并處罰金；對人體健康造成嚴重危害的，處年以上年以下有期徒刑，并處罰金，造成特別嚴重后果的，處年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財產(chǎn)。,非法組織他人出賣血液的，處年以下有期徒刑