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文檔簡介

肺炎個(gè)案護(hù)理,肺炎：因感染病毒，細(xì)菌、真菌等引起，常伴有發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咳 痰、惡心、嘔吐等臨床癥狀。,病例介紹,楊燦，女，15歲，學(xué)生，于2011年3月25日，因發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咳痰伴嘔吐一天入院。查體：神清，兩肺聞及濕羅音，咽部充血，無藥物過敏史，T39C，P94次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。主訴：頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽，咳痰伴嘔吐一天。診斷為肺炎收入院。,治療,醫(yī)囑給予I級(jí)護(hù)理，并積極化痰，鎮(zhèn)咳，降溫，抗炎、抗感染，預(yù)防并發(fā)癥，糾正代謝性酸中毒等對(duì)癥處理，同時(shí)提高機(jī)體免疫力，經(jīng)治療，護(hù)理，患者1周后恢復(fù)正常出院。,按內(nèi)科的一般護(hù)理常規(guī)：1病情觀察： 定時(shí)測體溫、脈搏、呼吸、血壓。 觀察精神癥狀，是否有神志模糊，昏睡和煩躁等。觀察有無休克早期癥狀。注意痰液的色、質(zhì)、量的變化。密切觀察各種藥物的作用及副作用。,2.對(duì)癥護(hù)理： 根據(jù)病情，合理氧療。 保證靜脈輸液通暢，無外溢，必要時(shí)置中心靜脈了解血容量。按醫(yī)囑送痰培養(yǎng)2次，血培養(yǎng)5次。 高熱時(shí)物理降溫。 胸痛、咳嗽、咳痰對(duì)癥處理。3.一般護(hù)理： 飲食護(hù)理，給予高營養(yǎng)飲食，鼓勵(lì)多飲水，病情危重高熱者給清淡消化半流飲食。 注意保暖，增加休息。 避免過度疲勞，感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染,肺炎是一種常見的疾病，其而能引起多種并發(fā)癥。我們醫(yī)務(wù)人員要有高度責(zé)任感和事業(yè)心。及時(shí)、準(zhǔn)確、快

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