1、.,1,脊髓血管病的分類,2,.,脊髓血管病分類的歷史回顧,Yasargil 1969年分為三類 海綿狀血管瘤 蔓狀血管瘤 血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤,3,.,Rosenblum 1987,硬膜下動(dòng)靜脈畸形 髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形 幼稚性動(dòng)靜脈畸形 靜脈球性動(dòng)靜脈畸形 AVF 髓外的 髓內(nèi)的 硬脊膜動(dòng)靜脈瘺,4,.,Borden 1995,硬脊膜動(dòng)靜脈瘺 型：直接引流入硬脊膜外靜脈叢； 型：向髓周靜脈引流和硬脊膜外靜脈叢； 型：向蛛網(wǎng)膜下腔靜脈引流,5,.,髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形 靜脈球性動(dòng)靜脈畸形 幼稚性動(dòng)靜脈畸形 硬膜下動(dòng)靜脈瘺 型：低流量、小瘺口 型：高流量、單一瘺口 型：多支供血的巨大流量瘺 SDAVF（硬脊膜動(dòng)

2、靜脈瘺） 椎旁動(dòng)靜脈畸形 Cobb”s syndrome,凌 鋒 1997,6,.,Spetzler 2002,腫瘤性血管病變（ neoplastic vascular lesions） 血管母細(xì)胞瘤（ hemangioblastoma） 海綿狀血管瘤（ cavernous malformation） 脊髓動(dòng)脈瘤（ spinal aneurysm） 脊髓動(dòng)靜脈病變 脊髓動(dòng)靜脈瘺（arteriovenous fistulas ） 硬膜外（extradural ） 硬膜內(nèi)（intradural ） 背側(cè)-A 型：?jiǎn)沃?dòng)脈供血；B型：多支動(dòng)脈供血 腹側(cè)-A 型：輕度分流；B型：中度分流；C型：重度分

3、流 脊髓動(dòng)靜脈畸形 硬膜外-硬膜內(nèi) 硬膜內(nèi) 髓內(nèi) 緊密型（compact） 松散型（diffuse ） 脊髓圓錐型（conus medullaris ）,7,.,治療原則,血管源性腫瘤-手術(shù) 血管母細(xì)胞瘤 海綿狀畸形 脊髓動(dòng)脈瘤-手術(shù) 動(dòng)靜脈瘺 硬膜外-首選栓塞 硬膜內(nèi)-手術(shù)+栓塞 腹側(cè)：分為：A：小瘺口（手術(shù)）；B：中瘺口（手術(shù)）；C ：大瘺口（栓塞） 背側(cè)：分為：A：?jiǎn)沃Ч┭?；B：多支供血 動(dòng)靜脈畸形 硬膜內(nèi)外-首選栓塞，以減壓為目的需要手術(shù) 硬膜內(nèi)（髓內(nèi)、小型的、廣泛的、圓錐的先栓塞再手術(shù)）手術(shù)+栓塞,8,.,SDAVF(spinal dural arteriovenous fistul

4、a),9,.,SDAVF,10,.,SAVF,11,.,12,.,13,.,14,.,SAVM,15,.,16,.,17,.,Spinal AVM,18,.,Cobbs 綜合征,19,.,后面內(nèi)容直接刪除就行 資料可以編輯修改使用 資料可以編輯修改使用,20,.,主要經(jīng)營(yíng)：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等 公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶，做到讓客戶滿意！,21,.,致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡(jiǎn)歷、論文寫作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求,22,.,感謝您的觀看和下載,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the p