1、烏牛街區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，宮內(nèi)孕期間日常生活注意事項(xiàng)，水溫： 38-43最適宜的時間： 2.0分以下淋浴，防止留心的跌倒。 糾正產(chǎn)后誤區(qū)不得洗澡、洗發(fā)。 (1)沐浴洗發(fā)露、宮內(nèi)孕早期：仰臥位、側(cè)臥位均可孕中期：羊水過多或雙胎宮內(nèi)孕，在側(cè)臥位采取睡覺姿勢，下肢感到沉重時采取仰臥位，采用軟枕頭將下肢略微抬起的宮內(nèi)孕末期：應(yīng)采取左側(cè)臥位，糾正子宮右旋的增大，改善血液循環(huán)，增加胎兒的血流量，是胎兒生長發(fā)育的主要原因。 (起床時的動作緩慢)、(2)睡覺姿勢、胸膝臥位用眼灸“至陰穴”:配合胸膝臥位進(jìn)行云同步。 用著火的艾卷在陰穴(也就是兩側(cè)腳丫子的小拇指外側(cè)的爪角的橫0.1英寸)熏煙，每天2次，每次1.0

2、分。 側(cè)臥位：橫臥位和枕頭后位均可采用此方法，側(cè)臥位沿側(cè)臥方向撫摸腹壁，每天2次，每次1520min。 姿勢矯正胎方位、胸膝臥位、膝胸臥位操作：每天早晚各1次，每次1.0分鐘，持續(xù)1周。 其姿勢是，在硬板床上胸膝著床，臀部抬起，大腿和床垂直，胸部盡量接近床面，注意不要吃飽，防止嘔吐。 如果出現(xiàn)腹痛的癥狀，請立刻停止醫(yī)生的檢查(3)飲食，均衡營養(yǎng)的薄飲食，補(bǔ)充葉酸豐富的食物和葉酸。 經(jīng)常吃含有豐富鐵元素和亞金屬鉛的食物。 保證攝取添加了碘元素的食鹽，適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝取。 補(bǔ)充復(fù)合維生素。 禁酒，禁止吸煙。 (4)宮內(nèi)孕前(3.6個月)進(jìn)食要點(diǎn)，宮內(nèi)孕期間出生1000mg鐵元素新生兒時儲存280

3、mg鐵元素，產(chǎn)后46個月宮內(nèi)孕初期： 15mg/日孕中期： 25mg/日妊娠末期： 35mg/日容量60mg食物來源：肝臟、全血等鴨血35mg/日容量60mg 補(bǔ)鐵元素不能與以動物性鐵元素為主的維生素c有利于鐵元素吸收的鈣元素劑一起服用；茶丹寧阻礙鐵元素吸收的鐵元素劑是飯間服用的好一盞茶蛋白質(zhì)有利于鐵元素劑吸收的牛奶阻礙鐵吸收。 飯菜清淡，合口味。 少食多食。 我保證攝取富含碳水化合物的食物。 多攝取葉酸豐富的食物，補(bǔ)充葉酸。 禁止吸煙禁酒(四)宮內(nèi)孕初期飲食要點(diǎn)，補(bǔ)充一盞茶能量，增加200kcal/天的鐵元素，補(bǔ)充鈣元素保證留心一盞茶魚、鳥、蛋、瘦身和喂奶。 適量的身體活動，維持體重的適度增

4、加。 禁止吸煙禁酒，盡量避免濃茶、咖啡和刺激性食物。 (四)宮內(nèi)孕中晚期飲食要點(diǎn)，孕期貯藏30g鈣元素，主要在宮內(nèi)孕后期貯藏胎兒骨骼和牙齒。 宮內(nèi)孕初期： 800mg/日孕中期： 1000mg/日宮內(nèi)孕末期： 1200mg/日容量2000mg的食物源：乳類、海帶、蝦皮、豆類、油類種子、鈣元素、空腹不服用鈣元素劑補(bǔ)充鈣元素和云同步補(bǔ)充維生素d補(bǔ)充鈣元素， 對云同步喝水而胃酸不足的人，不適合選擇碳酸鈣元素，也可以選擇檸檬酸鈣、檸檬酸鈣等。 下樓梯時：握住扶手防止身體前傾、摔倒。 上樓梯時：拉扶手，用手臂力量減輕腳的負(fù)擔(dān)。 走道兒時：抬頭，挺直脊背，伸直脖子，收緊臀部，保持全身平衡，穩(wěn)步走道兒。 坐

5、著時：選擇直座位(不要做低沙發(fā))，首先背部為直溜溜，用腿的肌肉力量支撐身體坐下，背部和臀部舒適地靠在靠背上，兩個腳丫子平放在地面上。 起立時：上半身向前伸出，兩手撐在桌子上，腿部肌肉支撐，身體抬起，背部保持直溜溜。 (五)宮內(nèi)孕末期活動和運(yùn)動、活動起立時：雙腳丫子腳丫子里腳丫子貼地，全身重量均勻分布于雙腳丫子，雙膝直溜溜，腹壁、臀部向內(nèi)收緊，兩臂自然下垂，頭部自然抬起。 撿東西時：慢慢蹲下，撿完東西慢慢站起來。 (5)宮內(nèi)孕末期的活動和運(yùn)動、休息和運(yùn)動保證每天89小時的睡眠時間，1小時午休最好的運(yùn)動方式：散步、孕婦體操。避免激烈的危險運(yùn)動。 有流產(chǎn)、早產(chǎn)、前置胎盤、多胎等宮內(nèi)孕并發(fā)癥的孕婦在醫(yī)

6、生指導(dǎo)下進(jìn)行適量運(yùn)動。 (5)宮內(nèi)孕末期的活動和運(yùn)動，(1)如何彎腰：慢慢向前，屈膝將全身的重量分配給膝蓋。 (2)怎樣站起來：站起來之前身體橫躺，肩膀向前，膝蓋彎曲，用肘關(guān)節(jié)支撐身體，交叉腿，使腿離開床坐。 (3)如何站立：長時間站立會引起浮腫和靜脈曲張。 久坐的是要不得，(6)孕婦的自我保護(hù)動作指南，(4)如何保持坐姿：背靠椅子背，腰放枕頭。 (5)如何步行走道兒：選擇干凈利落的地方，上半身要誠實(shí)，雙肩要放松心情，散步前要選擇舒適的鞋，低跟和手掌要放松。 (6)交通工具：為了避免長途旅行，搭公車需要座位。 (6)孕婦自我保護(hù)動作的指南，妊娠期有流產(chǎn)、早產(chǎn)的征兆或前置胎盤引起陰道出血的情況下

7、，妊娠期最好停止并發(fā)癥的單位有需要交換放射性射線、毒性的場所。 (7)工作、宮內(nèi)孕快、晚期和早產(chǎn)或流產(chǎn)的孕婦、有并發(fā)癥的孕婦使不得長途旅行。 孕婦旅行要注意： 1、要有陪同人員2、宮內(nèi)孕快、避免晚期旅行3、以旅行不疲倦為原則的醫(yī)療設(shè)施完備，以防萬一事故。 (8)旅行、孕婦的服裝以簡單、寬松、舒適、吸汗為原則，討厭緊身衣的復(fù)雜性。 孕婦由于乳房的體積變大變成了引體向上狀，有可能引起不快和皮肉之苦，可以使用支撐乳房的胸罩。 妊娠期穿鞋選防滑平底鞋。 不帶戒指等配件，浮腫容易掛住。 (9)服裝、妊娠期便秘的原因：妊娠期腸蠕動和腸張力減少運(yùn)動量少的妊娠期宮內(nèi)孕荷爾蒙激素水平上升，體溫持續(xù)低的狀態(tài)，容易

8、加速小腸壁水分的聯(lián)合特羅爾，從而容易便秘的子宮和胎兒前露部的壓迫使腹壓增加，會陰肛門靜脈回流受阻，從而引起痔瘡。 (1.0 )排便習(xí)慣、便秘預(yù)防方法：養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，每日補(bǔ)充l杯蜂蜜一盞茶的水分，吃含有適當(dāng)運(yùn)動高纖維的蔬菜和水果。 正常陰道內(nèi)存在多種細(xì)菌，但由于陰道與這些個菌群之間形成了生態(tài)平衡，因此無致病性。 乳桿菌、雌性激素和陰道PH在維持陰道生態(tài)平衡方面發(fā)揮重要作用。 大姨媽情況下，雌性激素增厚陰道上皮增殖，增加細(xì)胞球內(nèi)糖原含量，陰道上皮細(xì)胞球?qū)⑻窃纸獬蓡翁牵幍廊闂U菌使單糖變?yōu)槿樗?，并維持陰道正常點(diǎn)酸性環(huán)境(ph4.5，多為3.84.4 )，抑制其他病原體生長，稱其為陰道自凈化作用

9、。 在正常陰道菌群中，抗菌因子可以抑制或殺死其他細(xì)菌。 如果陰道的生態(tài)平衡被破壞，或者外來性病原體被侵入，就會引起炎癥。 (1.1 )陰道清洗、宮內(nèi)孕時，乳房護(hù)理時乳頭強(qiáng)韌有彈性，難以發(fā)生龜裂。 每天入浴時用清水洗凈乳頭，馬殺雞乳房(有早產(chǎn)的征兆，請避免)。 乳房小或凹陷的人，用大拇哥和食指輕輕劃乳頭放松心情，反復(fù)1.0，每天做兩次，對將來的哺乳有很大幫助。 隨著胎兒和子宮的生長，腹壁皮下組織破裂出現(xiàn)宮內(nèi)孕肌，宮內(nèi)孕肌的出現(xiàn)與個人體質(zhì)、胎兒大小、胎兒數(shù)量和腹壁被推壓有關(guān)。 油橄欖油、潤膚乳對宮內(nèi)孕條紋的預(yù)防效果有木有不明。 (1.2 )乳房腹部護(hù)理，嬰兒撫摩？ 許多父母自然地?fù)崦雰旱谋常蛴?/p>

10、手指撫摸嬰兒的腳丫子。 其實(shí)，這個父母接觸寶寶皮膚的是馬殺雞。 在美國，系統(tǒng)的嬰兒馬殺雞學(xué)名“撫”是照看嬰兒不可或缺的計(jì)程儀。 (十三)撫摩胎兒，撫摩嬰兒的好處1 .增強(qiáng)生長和免疫力，增進(jìn)食物的消化和吸收，減少嬰兒的哭聲，增加睡眠。 2、加強(qiáng)嬰兒與父母的交流，使嬰兒獲得安全感，發(fā)展對父母的信任感。3 .心理學(xué)的研究表明，經(jīng)歷過乳幼兒期親近感的人，在成長中很少會有攻擊性的行為，會愛戀的助人和集體。 4 .撫觸能刺激大腦產(chǎn)生后葉催產(chǎn)素，幫助娃娃家及其父母獲得平靜的感覺(后葉催產(chǎn)素是撫觸過程中男女釋放的荷爾蒙激素，有助于皮肉之苦的緩和與平靜)。 1、肥胖2、齲齒、牙周炎：易感染胎兒可引起先天性心臟病

11、、出生時低體重或早產(chǎn)。 3、碘缺乏：影響甲狀腺激素的合成，引起胎兒出生后的不良癥。 4、銅缺乏：影響胎兒體內(nèi)鐵元素質(zhì)的吸收和運(yùn)轉(zhuǎn)，使胎兒發(fā)生貧血。 (食物來源動物肝臟、肉類、水果、堅(jiān)果等) 5、錳不足：影響胎兒骨骼生長發(fā)育，發(fā)生關(guān)節(jié)變形。 (食物來源蔬菜、水果、粗食) 6、鐵缺乏：影響胎兒生長發(fā)育，低出生體重兒。 (14)13孕期注意事項(xiàng)7，鈣元素不足：影響胎兒骨骼密度，引起骨質(zhì)疏松。 8、亞金屬鉛缺乏：影響胎兒新陳代謝，損害大腦發(fā)育。 9、妊娠期日光不足：易對胎兒腦產(chǎn)生不良影響，提高將來發(fā)生精神異常的概率。 1.0、吸煙：易提高胎兒出生血壓，眼底視網(wǎng)膜發(fā)生病變。 1.1、高脂肪飲食：胎兒容易

12、引起代謝和心血管異常，提高患心血管疾病的概率。 涂抹1.2、美甲：容易阻礙體內(nèi)雄性激素的正常作用，引起習(xí)慣性流產(chǎn)或畸形。 1.3 :葉酸不足，(14)13孕期注意事項(xiàng)，孕期使用使不得驅(qū)蚊產(chǎn)品。 電熱蚊香片的高純度菊脂，無氣味，刺激性小。 清涼油、花露等含有麝香成分，不適合妊娠期使用，影響母體和胎兒。 滅蚊的最佳時間是黃昏。 (1.5 )驅(qū)蚊劑1、泡湯腳丫子2、適量活動3、避免久坐4、馬殺雞5、下肢抬起、(1.6 )消腫方法、飲食調(diào)整：多瓜果蔬菜、少高鹽飲食冬瓜、蘇伊卡斯鯉魚湯不易消化、易膨脹的食物(紅薯、糯米餅、洋蔥、小土豆) 吃蛋白質(zhì)攝取到一盞茶的理想體重的計(jì)算：身高-105體重指數(shù)BMI=

13、體重(kg)/身高2(m2 )，(1.7 )體重控制，熱量供給量(Kcal/kg理想體重)宮內(nèi)孕前體重指數(shù)(Kg/m2 )體重評價熱卡(Kcal/kg ) 妊娠期體重增加18.5體重增加35.518.523.9體重理想3.03.5.1.1.51624.027.9體重超過25-30 711.5 28.0肥胖25 6-10孿生子： 1620.5應(yīng)增加，(17 )體重控制，妊娠中期胎盤已形成，妊娠比較穩(wěn)定，小性生活的次數(shù)不要太多，動作不要太激烈。 體位側(cè)臥位，前排座位好，不能壓迫腹部，不能刺激乳頭，不引起流產(chǎn)和胎膜早破。 (1.8 )性生活，宮內(nèi)孕1.4-在2.0周產(chǎn)前檢查宮內(nèi)孕初期(1.2周內(nèi))，

14、進(jìn)行一次檢查的孕中期(1228周)、4周一次檢查的宮內(nèi)孕末期(2836周)、2周一次檢查的36周后每周檢查一次。 檢查中發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)隨時就診。 (1.9 )產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后檢查的必要性、產(chǎn)后檢查的目的： -了解胎兒發(fā)育和母親健康狀況，及早發(fā)現(xiàn)問題，及早治療，使母親和胎兒能在順順利利度過宮內(nèi)孕期。宮內(nèi)孕期間檢查內(nèi)容、宮內(nèi)孕期間檢查：醫(yī)學(xué)超聲、血液檢查、唐氏綜合征篩查、胎心監(jiān)護(hù)和臍血流等。 產(chǎn)前檢查：身高、體重、子宮高、腰圍、血壓測量、骨盆外測量、婦科檢查、乳房檢查、心電圖等。 產(chǎn)前臨床檢查：血型系統(tǒng)、貧血檢查、尿糖、尿蛋白檢查、乙型肝炎病毒檢查、風(fēng)疹細(xì)小病毒抗體檢查等。醫(yī)學(xué)超聲、宮內(nèi)孕期間至少接受

15、3次醫(yī)學(xué)超聲。 分別在1.2周后、2.4周后、2.5周后、3.6周后。 現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)超聲是安全可靠的。 血液檢查，血液檢查：貧血是有木有，其他疾病是有木有，知道嗎？ 唐氏篩選是一項(xiàng)可以用血液檢查進(jìn)行的檢查。唐氏篩選的重要性，唐氏綜合征是2.1三體綜合征，先天性愚型、舌樣癡呆等唐氏綜合征有隨機(jī)性，因?yàn)槭孪葲]有征兆，沒有明顯的家族史，所以據(jù)說宮內(nèi)孕的準(zhǔn)母有可能生“唐氏兒”。 唐先生出生的概率隨著孕婦的年齡增高。 唐氏患兒有嚴(yán)重的智力殘疾，生活不能自立，伴有復(fù)雜的心血管病，需要家屬長期照顧，給家屬帶來很大的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 什么是唐氏綜合癥的篩選？ 唐氏綜合征篩查是一種通過提取血清，測定母體血清中a型甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素的濃度，結(jié)合計(jì)劃生育日、年齡、體重和采血時宮內(nèi)孕周等，計(jì)算唐