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1、急危重癥患者搶救制度急危重癥患者搶救制度指為控制病情、挽救生命,急危重患者進行搶救并對搶救流程進行規(guī)范的制度。急危重患者的范圍,包括但不限于出現(xiàn)以下情形的患者:病情危重,不立即處置可能存在危及生命或出現(xiàn)重要臟器功能嚴(yán)重損害;生命體征不穩(wěn)定并有惡化傾向等。1、臨床科室急危重病人的搶救工作,一般由科主任,正(副)主任醫(yī)師負責(zé)組織并主持搶救工作。科主任或正(副)主任醫(yī)師不在時,由現(xiàn)場級別和年資最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必須及時通知科主任或正(副)主任醫(yī)師。緊急情況下醫(yī)務(wù)人員或主持急危重患者的搶救,不受其執(zhí)業(yè)范圍的限制。 特殊病人或需跨科協(xié)同搶救的病人,應(yīng)及時報請醫(yī)務(wù)科、護理部和業(yè)務(wù)副院長,以便組織有
2、關(guān)科室共同 進行搶救工作。2.、對危重病人嚴(yán)格執(zhí)行首診負責(zé)制,不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭,并做到嚴(yán)肅,認(rèn)真,細致,準(zhǔn)確,各種記錄及時全面。對其他專業(yè)的病種,有主治科負責(zé)邀請有關(guān)科參加搶救。3、參加危重病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工,緊密合作,各司其職,堅守崗位,要無條件服從主持搶救工作醫(yī)師的醫(yī)囑。但對搶救病人有益的建議,可提請主持搶救人員認(rèn)定后用于搶救病人,不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。4、參加搶救工作的護理人員應(yīng)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下,執(zhí)行主持搶救工作醫(yī)師的醫(yī)囑,并嚴(yán)密觀察病情變 化,隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)復(fù)述一遍,并與醫(yī)師核對藥品 后執(zhí)行。防
3、止發(fā)生差錯事故。5.搶救完成后6小時內(nèi)應(yīng)當(dāng)將搶救記錄記入病歷,記錄時間應(yīng)具體到分鐘,主持搶救的人員應(yīng)當(dāng)審核并簽字。6、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度,日夜應(yīng)有專人負責(zé),對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交代, 所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對方可離去。各種搶救藥品,器械用后應(yīng)及時清理,消毒,補充,物歸原處, 以備再用。7、需跨科搶救的危重病人,原則上由醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)搶救工作,并制定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應(yīng)運用本科特長致力于病人的搶救工作。8、有關(guān)搶救科醫(yī)師要及時、認(rèn)真向病員家屬或單位講明病情及預(yù)后,以期取得家屬或單位的配合。9、因糾紛、毆斗、交通或生產(chǎn)事故、自殺、他殺等原因致傷的病員及形跡可疑的傷病員,除應(yīng)積極進行搶救工作外,同時應(yīng)向醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科匯報,再報院領(lǐng)導(dǎo),必要時同時報告公安部門。10、不參加搶救工作的醫(yī)護人員一般不進入搶救現(xiàn)場,但必須做好搶救的后勤工作。11、搶救工作期間,藥房,檢驗,
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