1、李尚，上海中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教研室，朱丹溪滋陰降火理論，生活與工作，朱振恒，顏秀。(12811358)，元代吳州(浙江金華)人，河馬小廚師小江丹溪，后人有“丹溪翁”之稱。13歲的母親患了脾病，開始學(xué)習(xí)內(nèi)經(jīng)5年。36歲時，他跟隨朱四傳弟子徐謙學(xué)習(xí)理學(xué)。40歲的他在老師的要求下，放棄了當醫(yī)生的傳統(tǒng)，開始了一次化妝旅行，并拜訪了世界各地的著名老師。44歲，拜羅志為師。晚年，他寫了格致玉論等作品。丹溪論述了相互火的概念：生理火：生命活動的動力。病態(tài)火：一種熄滅生物的異?；稹；鹋c生命的關(guān)系：運動是生命的象征，任何生物的運動都是火的結(jié)果。“上帝的造物總是在移動。人們有這種生活，他們總是在移動。所有這些都

2、與火災(zāi)有關(guān)?！被鹋c臟腑的關(guān)系：“肝腎之陰，常與火相關(guān)?！薄八兄稹?，“林中之火”，相火的變化：相火沖動的原因：飲食過濃，情緒過度，情欲不良，過度勞累。相火與五志火：情緒性劇變導(dǎo)致“五性楊玨火”，而相火則火上澆油，人心動?；鸬奈：Γ宏幪摃?，陰虛會死。生命力的竊賊會造成巨大的傷害，變化很快，有很大的潛力，而且死得很厲害。相火致病因素的普遍性。陽有陰有余而虛不足。1.論證依據(jù)：天人相應(yīng)：“天大也是陽，但它是運于地外的；天空中的大地陰云密布，天空中的氣氛升騰起來。日常現(xiàn)實也是陽的，但它是月外運的；缺少月亮也是陰的，太陽的光認為它是清楚的?！比梭w內(nèi)的殷琦很難變成容易失去的殷琦。它是一種與人類生長、發(fā)

3、育、繁殖和衰老相關(guān)的生物。男性在16歲時就能熟練掌握，女性在14歲時就能熟練掌握。在被發(fā)現(xiàn)后，它們?nèi)匀恍枰溉槲桂B(yǎng)，而水谷需要營養(yǎng)，殷琦開始形成。殷琦檢查了30年的視聽講話的供應(yīng)情況，已經(jīng)先輸了?！凹で槭菬o限的”，如果你不能做到正直和冷靜，就很容易導(dǎo)致感動之火。“陽多陰少”理論的生理意義：與“陰虛”和“血虛”相比，相對充足，但在生理范圍內(nèi)。病理：氣盛為火，陽盛為火相。3、養(yǎng)陰與吸收學(xué)生的關(guān)系，經(jīng)過60或70年的生活，精血都被消耗掉了，沒有什么可活的了，而且一直在發(fā)燒。我的眼睛發(fā)昏，肌肉發(fā)癢，全身濕透，鼻子和牙齒脫落，唾液增多，睡眠減少，腳發(fā)軟，耳朵發(fā)軟，健忘，頭暈，腸子干燥，眼睛臟兮兮的，我失

4、去了視力，我睡了很長時間，風(fēng)吹來之前我會覺得冷，吃飯的時候我會覺得餓，但是笑的時候我會流淚。的治火思想、的治火思想、的治火思想、的治陰火思想、的治脾胃內(nèi)傷思想、的治火思想、的治邪火思想等，丹溪提出了兩種不同的方法：一是修身養(yǎng)性，抑制欲望，使五志不動，并輔以食療，吃五谷、糯米、蔬菜、水果等自然矛盾，并有“食以補陰”二是丹溪以瀉治真火，用黃連解毒湯；人們強壯而充滿活力，火充滿瘋狂。大黃芒硝冰水讓人發(fā)瘋。姜湯是用冰水澆的，這會使人死亡。它清除肝火。黃芩和豬膽汁用清肝利膽火煸制。黃柏加細辛瀉膀胱火。青黛凈化五臟、滯火、小便、降火。滋腎丸是由張結(jié)骨的滋腎丸演變而來，是李東垣對張結(jié)骨經(jīng)驗的繼承。它用黃柏的

5、苦寒瀉火，燥熱肉桂的熱溫暖陽，并幫助膀胱氣化成為抗佐劑。明白嗎大補丸方藥：一面一味用黃柏，注曰：“去腎經(jīng)火，燥濕，軟筋骨。大補陰丸：黃柏、知母、熟地黃、甲魚板、豬脊髓黃柏、知母能清熱利濕、瀉火潛陽、祛邪。地黃、龜板、豬脊髓滋腎養(yǎng)陰，填精填髓，助正氣。滋陰降火方適用于腎陰虛、火盛、濕熱下注等各種疾病。補陰丸的七個方子如下：(1)選用黃柏和地黃，兩味不及上述，即知母和豬脊髓，是滋陰降火的基本方。(2)本方采用黃柏合知母瀉肺腎之火，龜版養(yǎng)腎陰，五味子斂肺氣，專為陰虛火旺、肺腎兩虛者而設(shè)。(3)方劑以知母、黃柏、鱉甲滋陰降火，人參補元氣，牛膝引藥壯筋骨。適用于陰虛火旺、元氣不足、筋骨無力者。(4)處方

6、取知母，加白芍、甘草解痙，香附理氣止痛，砂仁和胃。是補陰丸、沐風(fēng)丹、芍藥甘草湯的綜合運用方法。適用于陰虛火旺、肝郁氣滯、胃氣不和、筋骨攣縮疼痛、崩漏痛經(jīng)。補陰丸七方：(5)以龜板地黃膏滋養(yǎng)腎陰，以香附、側(cè)柏葉調(diào)理氣血，適用于腎陰不足、氣血不和、月經(jīng)不調(diào)、崩漏過早等癥。(6)本方采用龜甲、黃連、苦參滋陰降火、清熱祛濕，配以烏藥、側(cè)柏，調(diào)理氣血；適用于火盛濕熱、腎陰不足、氣血不和、婦女濕熱帶、肚臍腹痛等癥。(7)本方用知母、黃柏、鱉甲、地黃滋陰降火，當歸、芍藥、羊肉養(yǎng)血養(yǎng)肝，鎖陽、牛膝、虎骨補腎壯筋骨，陳皮理氣調(diào)中。適用于陰虛火旺、肝血不足、筋骨無力者。適應(yīng)范圍涵蓋肺、胃、肝、氣、血和婦女疾病的許多方面。在五種三布丸中，大部分都是苦寒瀉火。只有一個方劑以鱉甲、生地、芍藥滋陰養(yǎng)血，以白術(shù)健脾，香附、吳藥理氣，以側(cè)柏葉養(yǎng)血止血。適用于腎陰虛、肝脾不和、崩漏痛經(jīng)、朱丹溪火、血虛等癥，配當歸、白芍?；鹜伲醒蛉夂妥虾榆?；火與氣虛，用人參、黃芪和五味子；火旺而肝腎不足，以枸杞和菟絲子；火旺，腰膝酸痛，用杜仲、續(xù)