1、,護(hù)理人員素質(zhì)要求及言行 規(guī)范 云巖區(qū)人民醫(yī)院 羅根娥,護(hù)理 倫理學(xué)國際法中提到：為人類服務(wù)是護(hù)士的首要職能。 護(hù)士的基本職能有四個方面，即增進(jìn)健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康，減輕痛苦。,護(hù)士的基本職能,護(hù)士的“素質(zhì)”是指護(hù)士應(yīng)該具備的職業(yè)素質(zhì)。它不僅體現(xiàn)于儀表，風(fēng)度，動作等外在形象，更體現(xiàn)著護(hù)士的道德品質(zhì) ，業(yè)務(wù)能力等內(nèi)在形象。 護(hù)士的職業(yè)道德修養(yǎng)，反應(yīng)了護(hù)理科技工作者的職業(yè)素質(zhì)即： 政治素質(zhì) 職業(yè)素質(zhì) 科學(xué)素質(zhì) 三方面的綜合表現(xiàn)。,護(hù)士的職業(yè)素質(zhì),護(hù)士的素質(zhì)可概括為八個方面： 1.熱愛護(hù)理工作并為護(hù)理事業(yè)奉獻(xiàn)的崇高精神； 2.樹立整體的護(hù)理概念； 3.熱情服務(wù)，精神護(hù)理； 4.講文明，懂禮貌；

2、5.勤奮學(xué)習(xí)，精通業(yè)務(wù)； 6.嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)微，勤快敏捷； 7.謹(jǐn)言謹(jǐn)行，端莊可信； 8.團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合。,護(hù)士的素質(zhì)包括,護(hù)士的行為規(guī)范就是指護(hù)士在崗時，受其思想支配而表現(xiàn)在外面的一切活動，合乎約定俗成或明文規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。例如：護(hù)士在執(zhí)行操作時，應(yīng)該是認(rèn)真的，一絲不茍地按照明文規(guī)定的操作標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。,護(hù)士的行為規(guī)范,行為規(guī)范的管理包括言語的管理 、儀表、著裝、姿態(tài)的管理 。 言語的管理，是指護(hù)士應(yīng)用語言材料和語言規(guī)則所進(jìn)行的交際活動的過程管理。 儀表、著裝、姿態(tài)的管理，是指護(hù)士在上崗前和上崗后的行為舉止對病人所產(chǎn)生影響的管理。,行為規(guī)范的管理,護(hù)士行為規(guī)范管理的意義是：提高護(hù)士素質(zhì)，滿足病人心理需要

3、，以及病人客觀條件的需求反映。增強(qiáng)病人的安全感，使病人得到最佳的心理護(hù)理和心理治療。使病人感到護(hù)士端莊、大方、溫文爾雅。,護(hù)士行為規(guī)范管理的意義,護(hù)士的表情是指護(hù)士對病人或他人的心理狀態(tài)、內(nèi)心世界表現(xiàn)在外的精神面貌，如心情舒暢時，面帶微笑，如身體不快時，表情痛苦等等。,護(hù)士的表情,面部表情、身段表情是內(nèi)心世界的熒光屏，不同的表情，會引起病人不同的，復(fù)雜的心理反應(yīng)。造成不同的治療效果。如護(hù)士對病人面帶笑容，接待熱情關(guān)懷體貼，病人會感到親切，溫暖，創(chuàng)造良好的心理狀態(tài)，收到滿意的治療效果。如對病人冷若冰霜，咬牙切齒，厭惡，心煩，行動怠慢，會使病人恐懼不安。對治療失望，甚至絕望，造成病人惡性的心理狀態(tài)

4、，給病人的治療帶來嚴(yán)重的后果。因此護(hù)士對病人的表情十分重要。,為什么說護(hù)士的表情對病人很重要？,眼睛是心靈的窗口，人的內(nèi)心活動，通過眼睛表現(xiàn)出來。護(hù)士眼神柔、銳，對病人產(chǎn)生不同的影響，護(hù)士目光柔和，給人以真誠，親切，善良的印象。切不可用銳利 、責(zé)怪的眼光對待病人。以避免 病人受委曲。對病人治療要用堅(jiān)定的眼光，使病人樹立治療的信心，護(hù)士更不能瞪大眼睛對待病人，也不宜用輕蔑目光看病人。否則損傷病人的自尊。,護(hù)士的眼神對病人產(chǎn)生哪些影響？,急診科值班人員當(dāng)聽到有人呼叫“120”時，必須在鈴響3聲之內(nèi)接通，拿起電話應(yīng)先說：“您好”，當(dāng)對方說明情況后要詳細(xì)詢問住址，并說“請您不要著急，我們馬上出診”。并

5、根據(jù)病人病情，做出必要的囑咐，如心臟病人，不要隨便搬動，要平臥,骨折病人不要隨意搬動等。到達(dá)現(xiàn)場后，邊詢問病史，邊做必要檢查和應(yīng)急處理，如病情較重，需回院住院治療時，要和家屬交待病情，可以說：“這位病人，可能是XX病，病情較重，需馬上住院治療，請放心，車上有必備的搶救藥品，有醫(yī)生和護(hù)士，我們負(fù)責(zé)護(hù)送。,急診與“120”醫(yī)務(wù)人員崗位言行規(guī)范,如果病情較輕，處理后不需住院治療時，走前要說：“您這位病人病情已穩(wěn)定，不必住院治療，但如果出現(xiàn)什么病情變化，要及時給我們打電話，我們會迅速趕到?！痹跀y病人回院途中，病人有不適或病情加重，要隨時和家屬解釋和安慰，可說：“請您不要著急，我們會盡力搶救的?！奔覍俅?/p>

6、時可能會有急躁情緒，或出口不遜，醫(yī)護(hù)人員要耐心，不可發(fā)生爭執(zhí)。護(hù)送途中，不論病人病情輕重，醫(yī)護(hù)人員一律不準(zhǔn)閑談?wù)f笑,不準(zhǔn)說與病人無關(guān)的話語或若無其事，要表示出對病人的關(guān)心與同情,以縮短病人及家屬間的感情距離。,急診與“120”醫(yī)務(wù)人員崗位言行規(guī)范,急診科值班人員，當(dāng)聽到“120”警報后，要在2分鐘內(nèi)用平車將病人送入搶救室，參加搶救人員要突出一個“急”字，5分鐘內(nèi)搶救處置到位，如果病人需要做某項(xiàng)檢查時醫(yī)生要說：“這位病人需要做xx檢查時，這是申請單?！弊o(hù)士要說：“請來一位家屬跟我去劃價交費(fèi)。遇特殊情況檢查科室醫(yī)生不在崗，不要無端指責(zé)，發(fā)牢騷，要安慰病人及家屬并協(xié)助找值班醫(yī)生，可說：“對不起，您稍

7、等，醫(yī)生可能有事，我去找。,急診與“120”醫(yī)務(wù)人員崗位言行規(guī)范,如病情穩(wěn)定，初步診斷明確后，要迅速與病區(qū)聯(lián)系，協(xié)助辦理住院手續(xù)，和家屬交待病情時要說：“您這位病人初步考慮是XX病，需住XX科治療，我們護(hù)送到病房?！比缬霾∪搜航鸩蛔慊驘o家屬，必要時可請示分管領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)科，與病人家屬交待說：“我已經(jīng)與XX聯(lián)系好，請病人先住到XX科搶救治療，病情穩(wěn)定后，請按規(guī)定補(bǔ)交押金?！比绻∪耸亲詺⒉∪?，不要歧視、挖苦，要耐心做工作并做好隱私的保密工作。如晚上遇婦產(chǎn)、五官的病人要護(hù)送到病房并把病人交給值班醫(yī)生，或請醫(yī)生來急診科處理病人。對外科的開放性傷口要進(jìn)行包扎，清理傷口血跡，同時請外科大夫來診治病人。嚴(yán)禁

8、傷口帶血跡做各種檢查。,急診與“120”醫(yī)務(wù)人員崗位言行規(guī)范,如果在搶救過程中病情加重，甚至死亡，家屬可能急躁、哭鬧，值班醫(yī)護(hù)人員要做好家屬工作，表示同情。可以說：“請您多保重，病人因XX原因，病情嚴(yán)重，我們已盡全力搶救無效，病人已經(jīng)死亡，我們很同情，請妥善處理后事。”不要說：“人死了，哭也沒用，快拉走。”要負(fù)責(zé)將病人尸體上的血跡清理干凈，關(guān)閉開放傷口，進(jìn)行醫(yī)學(xué)角度上的整形。杜絕介紹死者家屬購買衣服及其他非醫(yī)學(xué)范圍的處理。,急診與“120”醫(yī)務(wù)人員崗位言行規(guī)范,準(zhǔn)時上崗，著裝規(guī)范，佩戴胸牌，服務(wù)熱情，禮貌待患?；颊呷プ⑸涫掖蜥槙r，護(hù)士應(yīng)站立熱情迎接，收到藥品和注射處置箋后應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行“三查七對”

9、，核對無誤后方可進(jìn)行注射。對某些會引起局部疼痛的藥品，應(yīng)說：“這種藥對人體有些刺激，我慢點(diǎn)推，請合作?！碑?dāng)注射完畢應(yīng)囑咐患者：“請您稍休息一會兒再走，我們再觀察一會兒，以免發(fā)生意外。”,注射室醫(yī)務(wù)人員崗位言行規(guī)范,患者前來換藥，護(hù)士要表示出同情，動作要輕，常規(guī)操作，避免給患者造成不必要的痛苦，并向患者說明注意事項(xiàng)，囑咐患者定期換藥。對于陪伴家屬應(yīng)說：“對不起，其他人不準(zhǔn)入換藥室， 以免帶進(jìn)細(xì)菌傷口造成感染，謝謝您的合作?！?換藥室醫(yī)務(wù)人員崗位言行規(guī)范,護(hù)理人員必須牢固樹立“以病人為中心”、“服務(wù)第一，患者至上”的思想，以不斷滿足患者的服務(wù)需求 接待入院病人時：當(dāng)新入院病人到來時，護(hù)理人員應(yīng)主動

10、起立迎接，并說：“您是來住院的吧？我是值班護(hù)士XXX，請您先坐下（或說請您跟我來），我馬上為您安排床位?！痹跍y量完生命體征后要說：“請您稍等，我馬上叫大夫給您檢查，您的管床大夫是XX，我是您的管床護(hù)士，有什么困難請您提出來。,護(hù)理人員崗位言行規(guī)范,我們盡力幫您解決?！比缬鑫Ｖ夭∪藨?yīng)先協(xié)同醫(yī)生進(jìn)行搶救，然后辦理住院手續(xù)和宣教。總之，從病人入院到做上治療，要有條不紊地銜接好，不要讓病人有冷落感。在測量T、P、R、BP時要對病人給予解釋，以取得合作，如囑病人：“請您夾好體溫表，不要走動，到時候我會來取。”不能說“夾好了，摔了得賠?！比绮∪藛柤皽y得的T、BP結(jié)果時，對一般病員應(yīng)實(shí)事求是地告知，如果異常

11、，要委婉地說：“您的血壓基本正常，請安心養(yǎng)病。”禁止說：“告訴你，懂嗎？”或說：“哎呀！咋這么高啊？”,護(hù)理人員崗位言行規(guī)范,在清理陪床時，應(yīng)該說：“我們現(xiàn)在是查房時間，請您到外面等一等，使病房安靜，以免影響我們查房和治療質(zhì)量?！被颉罢埓蠹覄幼骺禳c(diǎn)，我們馬上要查房和輸液了，謝謝合作！”禁止說：“查房了，陪床的都出去，快點(diǎn)兒，快點(diǎn)兒！” 在巡視病房時如遇到陪床吸煙，應(yīng)耐心解釋：“請您把煙熄了，在這吸煙對病人的健康非常不利，吸煙是違反醫(yī)院規(guī)定的?！被蛘f：“同志，病房不允許吸煙，這里有氧氣，禁煙火，請您協(xié)助，謝謝?！苯拐f：“這兒不許吸煙，真不自覺！”“到外邊吸去，愛咋吸咋吸！”,護(hù)理人員崗位言行規(guī)

12、范,對圍觀搶救病人的陪床應(yīng)說：“請大家讓一讓,不要圍觀?！被颉罢埓蠹一夭∈遥悦庥绊懳覀儞尵取！苯拐f：“都躲開，有啥好看的?！辈∪朔€(wěn)定后及時疏散陪床者，應(yīng)說：“現(xiàn)在病情基本穩(wěn)定，請大家安排一下，留一個人，其余都回去，或到門外等，有情況我們會隨時與您們聯(lián)系，人多會影響病人休息?！碑?dāng)病人家屬坐在空床時，應(yīng)說：“請您坐在凳子上，這張床是為病人準(zhǔn)備的，謝謝?！苯拐f：“哦！你躺得好舒服，下來，下來，這不是給你預(yù)備的?！?護(hù)理人員崗位言行規(guī)范,當(dāng)病人或家屬對我們某些事兒或人產(chǎn)生誤解時或有意見時，應(yīng)說：“謝謝，您提的意見很好，我一定轉(zhuǎn)告領(lǐng)導(dǎo)，努力改進(jìn)。”不要急于解釋，更不能給病人造成是在辯解的印象。當(dāng)病

13、人對收費(fèi)產(chǎn)生疑問時，應(yīng)耐心解釋，親切地說：“您別著急，我?guī)湍橐幌?，一會兒給您答復(fù)。”如確有誤收，多收，應(yīng)主動清退，并歉意地說：“對不起，是我們工作沒做好，請?jiān)??！苯拐f：“給你退了，不是我收的，還有意見你就找院長去?！?護(hù)理人員崗位言行規(guī)范,當(dāng)供應(yīng)室、洗衣房、后勤維修等同志上門服務(wù)時，要尊重他們的勞動并表示感謝：“讓您受累了，謝謝”、“麻煩您了”等。 晨起為病人做晨護(hù)時，應(yīng)主動熱情與病人打招呼：“我們現(xiàn)在為您整理床單位，請您協(xié)助，謝謝?！痹谧龀?護(hù)過程中要保質(zhì)保量，避免輕病人掃中間，重病人掃兩邊的現(xiàn)象，并邊做邊與家屬交談，了解病人夜間情況，如“昨晚睡得好嗎？”、“有什么事嗎？”或講做晨護(hù)的

14、意義，如開窗通風(fēng)的好處，保持床單位整潔的意義，禁止生硬地說：“掃床了，把東西收拾好，你這怎么這么亂，天天就你這兒費(fèi)事，說多少遍了，也不當(dāng)耳旁風(fēng)”等等。,護(hù)理人員崗位言行規(guī)范,對于病室的五條線等要求是對護(hù)士而言的，不合理放置的地方，不要支使病人家屬去做，護(hù)理人員要親自動手。 在為病人打水時，護(hù)士應(yīng)逐病室收暖水瓶，并說：“打水的時間到了，現(xiàn)在為大家打開水?！睂τ跊]有家屬陪伴的病人，不僅將水送至床頭還要輕聲地問：“您服藥了嗎？我給您倒點(diǎn)兒水，好嗎？”等等。,護(hù)理人員崗位言行規(guī)范,在護(hù)送病人做檢查時，要溫和地說：“請您不要著急，到時我陪您去?！辈粶?zhǔn)說：“X床做XX檢查去，快點(diǎn)兒，我還有很多事?！痹谂闼?/p>

15、檢查過程中，護(hù)士要隨時觀察病情變化，特別是危重病人，切忌擅自離開病人，要陪護(hù)全程，以免發(fā)生意外。 在病人出院辦理手續(xù)時：當(dāng)接到出院通知單后，要負(fù)責(zé)查看有關(guān)檢查單核對情況，詢問各有關(guān)護(hù)士的相關(guān)手續(xù)確實(shí)都已辦好后才能帶家屬去辦理出院手續(xù)，并說：“請您帶上住院押金條，我現(xiàn)在陪您去辦理出院手續(xù)?！?護(hù)理人員崗位言行規(guī)范,管床護(hù)士接觸新入院病人入院時，首先自我介紹：“您好，歡迎您來我院住院治療，我是您的管床護(hù)士，我叫XXX，您的管床醫(yī)生是XXX，您有什么事和要求請多跟我聯(lián)系，我將為您提供最佳服務(wù)?！?管床護(hù)士言行規(guī)范,在為病人做健康教育時，應(yīng)根據(jù)病人病情及文化程度選擇宣教方式，如內(nèi)容較多，應(yīng)分次為病人講

16、解，并爭取病人意見說：“我現(xiàn)在為您講一些治療、保健知識好嗎？”在講解時護(hù)士要坐在凳子上，不要站著指手劃腳給病人以居高臨下不穩(wěn)重的感覺，與病人保持合適的距離，兩眼要注視病人，集中精力，態(tài)度和藹，語言溫和，聲音以病人能夠聽清楚為度，講解要采取說、看、示范相結(jié)合，時間不宜過長，最后要說：“謝謝您的合作，您有什么需要幫忙的地方，我們隨時為您服務(wù)。,管床護(hù)士言行規(guī)范,在為病人治療、吸氧、下胃管、備皮、導(dǎo)尿等項(xiàng)操作時，要做好操作前宣教，說明目的、意義、方法、注意事項(xiàng)，并說：“您不要緊張，按我的要求做，一會兒就好?！辈灰宦暡豢?，或說禁語。 在為病人輸液時要說：“現(xiàn)在為您輸液了，您上廁所嗎？請準(zhǔn)備好?！痹谳?/p>

17、液過程中要講解用藥目的和注意事項(xiàng)，遇到病人吃飯或大小便時，要耐心等待，說：“不急，我過一會兒再來?！?管床護(hù)士言行規(guī)范,靜脈穿刺一次不成功時，應(yīng)向病人主動道歉說：“對不起，請?jiān)?，讓我再來一次?！比绻诙尾怀晒?，要說：“實(shí)在對不起，您稍休息一會兒，我再請別的護(hù)士好嗎？”禁止說：“我偏偏碰上你這個破血管，咋長這樣兒?！?管床護(hù)士言行規(guī)范,要經(jīng)常巡視病房，堅(jiān)決杜絕找拔液現(xiàn)象，當(dāng)液體輸完拔液時，應(yīng)說：“您的液體輸完了，我為您拔液，然后就可以休息了?！卑瓮暌阂f：“麻煩您按壓棉簽3-4分鐘，不要揉，以免出血?！苯篃o任何語言或解釋拔完就走，對于輸液中途液體滲入肌肉組織現(xiàn)象，一定要表示關(guān)心、體貼，并告

18、訴家屬如何處理，不要說：“沒事兒?！被蛘f：“沒說別動，你怎么看的？”在為病人做治療時，護(hù)士一定要守時，不能無故拖延和提前治療。,管床護(hù)士言行規(guī)范,治療護(hù)士發(fā)藥時除按醫(yī)囑及時發(fā)口服卡外，要隨時宣教口服藥的服用方法，注意事項(xiàng)，對年老體弱、文化層次低的病人注意反復(fù)宣教。,治療護(hù)士言行規(guī)范,接班后詳細(xì)了解病人情況，查看交班報告，床前巡視病人，做到重病 人心中有數(shù)。 當(dāng)院總值班查房時，主動站起，介紹有關(guān)情況，嚴(yán)禁在醫(yī)辦室、休息室閑談，干私活兒，當(dāng)有家屬或病人找到護(hù)理站時，要主動起立，熱情接待，夜間加強(qiáng)巡視病房，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑，或不找醫(yī)生憑經(jīng)驗(yàn)給藥。,夜班護(hù)士言行規(guī)范,當(dāng)晨起為病人采血時，應(yīng)向病人做好解

19、釋說：“現(xiàn)在我為您采血了，請您做好準(zhǔn)備?！辈⒁唵握f明化驗(yàn)的目的、項(xiàng)目以取得合作，采血一次不成功時，應(yīng)向病人道歉說：“對不起?！?交班做到三不交：即病人護(hù)理未做完不交；消毒工作未做好不交；衛(wèi)生不潔不交。下班前要和主班、治療班、護(hù)士長打招呼，以免遺留問題。,夜班護(hù)士言行規(guī)范,當(dāng)病人康復(fù)出院時，護(hù)士應(yīng)向病人做詳細(xì)的出院指導(dǎo)，囑咐按時服藥，做好功能練習(xí)，定期到門診復(fù)查等，若有緊急情況，請撥打“120”電話聯(lián)系，我們醫(yī)務(wù)人員24小時值班服務(wù)，禁止對出院病人說：“再見”。非親密關(guān)系，不能對住熟的家屬說：“有事再來”。護(hù)士在為病人備皮、導(dǎo)尿等項(xiàng)操作時要尊重病人，加以遮擋，同時說：“請男（女）同志回避一下，

20、謝謝合作。”護(hù)士在任何一項(xiàng)操作時，都不準(zhǔn)單獨(dú)稱病人床號。,病人康復(fù)出院時言行,每日備足免費(fèi)用水，飲水具要及時清潔消毒，輪椅要處于備用狀態(tài)，站立服務(wù)，主動熱情接待病人，當(dāng)病人進(jìn)入大廳后，應(yīng)主動迎上去，說：“您哪兒不舒服？”并準(zhǔn)確地指導(dǎo)就診科室，遇有老、弱、殘或無人陪伴的病人要熱情實(shí)行全方位服務(wù)，要千方百計(jì)為患者提供方便，如尿杯、針線、筆紙等，不與他人嘻笑打鬧或閑聊。,門診、導(dǎo)診臺護(hù)士崗位言行規(guī)范,對前來問事的人員要實(shí)行文明服務(wù)，耐心解答他人提出的問題，并詳細(xì)指明行走路線，對外、婦、急診病人要協(xié)助護(hù)理人員進(jìn)行搶救，并做到全程護(hù)送各種檢查直至病人入院，負(fù)責(zé)維持門診大廳候診、取藥、交款秩序，如遇擁擠或個別人無理取鬧時，應(yīng)主動上前維持秩序并說：“同志，請您按順序排隊(duì)取藥（交款）?！?門診、導(dǎo)診臺護(hù)士崗位言行規(guī)范,當(dāng)病人拿診斷證明前來蓋章時，工作人員要印證是否我院醫(yī)生所開，如不是應(yīng)拒絕蓋章，避免造成不良后果。,門診、導(dǎo)診臺護(hù)士崗位言行規(guī)范,婦產(chǎn)科工作涉及到兩代