1、第二章 血液生理,動(dòng)物生理學(xué),相 關(guān) 概 念,1. 血液(blood) 2. 體液(body fluid),體液細(xì)胞內(nèi)液 占40% 細(xì)胞外液管外液（組織液） 15% 管內(nèi)液（血液等） 5%,細(xì)胞內(nèi)液(intracellular fluid) 細(xì)胞外液(extracellular fluid),3. 內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài),2.1 血液的組成和理化特性 2.2 血細(xì)胞及其功能 2.3 血液凝固與纖維蛋白溶解 2.4 血型,2.1 血液的組成和理化特性,2.1.1 血液的組成和血量,1）生物學(xué)組成: 全血、血漿、血清、比容、壓積,用離心方法測得的血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比，稱為血細(xì)胞比容。,2.1.1

2、血液的組成和血量,2）化學(xué)組成,水、固體物（無機(jī)物、有機(jī)物）,全血,水（80%）,固體物（20%）,有機(jī)物,蛋白質(zhì),不含氮有機(jī)物（葡萄糖、乳酸、酮體等）,非蛋白含氮物（氨基酸、尿酸、尿素等）,清蛋白、球蛋白、纖維蛋白原,2.1.1 血液的組成和血量,3)血量(自學(xué)) 循環(huán)血量 儲(chǔ)備血量,2.1.2 血液的理化特性,1）血色、血嗅、血味(自學(xué)) （1）血液的顏色與紅細(xì)胞中含氧量有關(guān) （2）血液中含有揮發(fā)性脂肪酸，帶有特殊的腥味 (3)含有氯化鈉而有咸味。,2.1.2 血液的理化特性,2）血液的比重(自學(xué)) （1）血液的比重在1.05-1.06之間，紅細(xì)胞的比重最大。,3）血液的粘滯性(自學(xué)),2

3、.1.2 血液的理化特性,2.1.3 血液的機(jī)能,1）營養(yǎng)功能 2）運(yùn)輸功能 3）維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定 4）參與體液調(diào)節(jié) 5）防御和保護(hù)功能,2.1.4 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)及血漿的穩(wěn)定性,1） 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài),2）血漿的穩(wěn)定性,（1）血漿滲透壓 滲透壓(osmotic pressure)：溶液中溶質(zhì)分子通過半透膜的吸水能力。 影響因素：與溶液中溶質(zhì)顆粒數(shù)目成正比，與溶質(zhì)種類和顆粒大小無關(guān)。 構(gòu)成：晶體滲透壓和膠體滲透壓,血漿晶體滲透壓(crystal osmotic pressure)：由血液中晶體物質(zhì)電解質(zhì)）所形成的滲透壓。 作用：保持細(xì)胞內(nèi)外水平衡。 血漿膠體滲透壓 (colloid osmotic pre

4、ssure) ：由血液中膠體物質(zhì)（白蛋白）所形成的滲透壓。 作用：保持血管內(nèi)外水平衡。,2）血漿的穩(wěn)定性,（2）血漿的酸堿平衡 5）血漿的pH值: 7.357.45 ( 7.4 ) pH值的恒定：血漿的緩沖對作用， 肺、腎的調(diào)節(jié) 血漿緩沖對主要有 NaHCO3/H2CO3、 蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)、 Na2HPO4/NaH2PO4 其中第一對最重要。,三對,2.2 血細(xì)胞及其功能,1）紅細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量及其功能 （1）形態(tài) （2）數(shù)目（個(gè)/L） 男性 4.5 5.51012 120160 女性 4.21012 110150 （3）功能：運(yùn)輸O2和CO2,2.2.1 紅細(xì)胞(red blood ce

5、ll /erythrocyte)生理,2）紅細(xì)胞的可塑性變形及影響因素,2.2 血細(xì)胞及其功能,2.2.1 紅細(xì)胞生理,A. 可塑性變形(plastic deformation) B. 影響因素 a. 比表面積 b. 細(xì)胞膜的流動(dòng)性、彈性 c. 紅細(xì)胞內(nèi)黏度,2.2.1 紅細(xì)胞生理,3）紅細(xì)胞的滲透脆性,（1） 紅細(xì)胞脆性 （2）機(jī)械脆性(mechanical fragility) （3）溶血 （4）滲透脆性(osmotic fragility),2.2.1 紅細(xì)胞生理,（1）紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性 (suspension stability) （2）紅細(xì)胞沉降率 (erythrocyte sed

6、imentation rate ESR) （3）疊連(rouleaux formation ),4）紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性,2.2.1 紅細(xì)胞生理,（1）紅細(xì)胞生成所需的原料,5）紅細(xì)胞的生成、破壞及生成的調(diào)節(jié),（2）紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié),2.2.1 紅細(xì)胞生理,爆式促進(jìn)因子 (burst promoting activator BPA) B. 促紅細(xì)胞生成素 (erythropoietin EPO),2.2.1 紅細(xì)胞生理,（3）紅細(xì)胞的破壞,（1） 白細(xì)胞的數(shù)量及分類 （2） 白細(xì)胞的生理特性與功能 A.白細(xì)胞的生理特性 a. 血細(xì)胞滲出(diapedesis) b. 趨化性(chemotaxis

7、),2.2.2 白細(xì)胞生理（自學(xué)） (white blood cell / leukocyte),2.2.2 白細(xì)胞生理,（2） 白細(xì)胞的生理功能 A. 中性粒細(xì)胞 B. 嗜堿性粒細(xì)胞 C. 嗜酸性粒細(xì)胞 單核細(xì)胞,2.2.2 白細(xì)胞生理,（2） 白細(xì)胞的生理功能 E. 淋巴細(xì)胞 a. T淋巴細(xì)胞細(xì)胞免疫 (cellar immunity) b. B淋巴細(xì)胞體液免疫 (humoral immunity),2.2.3 血小板生理,1）血小板的形態(tài) 血小板(platelets) 血栓細(xì)胞,2.2.3 血小板生理,2）血小板的生理特性 A. 黏附 B. 聚集 C. 釋放反應(yīng) D. 收縮 E. 吸附,

8、2.2.3 血小板生理,3）血小板的生理功能 A. 生理性止血(hemostasis) B. 參與凝血 C. 保持血管內(nèi)皮的完整性,2. 3 生理性止血、 血液凝固與纖維蛋白溶解,2. 3.1 生理性止血,2.3.2 血液凝固（blood coagulation) 定義： 血液由流動(dòng)的溶膠狀態(tài)變成不流動(dòng)的凝膠狀態(tài)的過程。 特點(diǎn)： 血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄岳w維蛋白，形成血凝塊。 血清,2. 3.2 血液凝固,1） 凝血因子 (blood clotting factor) 定義： 血漿與組織中直接參與血液凝固的物質(zhì)。 種類：13種（其中F VI是F Va，實(shí)為12種) 命名, 除Ca2+

9、和磷脂外，其余凝血因子均為蛋白質(zhì) 除F III（組織因子）外，其他凝血因子均存在于新鮮血漿中，F(xiàn) 、在肝臟 合成，需維生素K參與。 凝血因子以無活性酶原形式存在血液中，經(jīng)其他酶水解后暴露或形成活性中心，才有活性，這一過程稱凝血因子的激活。激活后，在該因子右下角標(biāo)上“a”,2）凝血過程,X,Xa,Va、Ca2+,凝血酶原,凝血酶,纖維蛋白原,纖維蛋白,2. 3.2 血液凝固,3） 觸發(fā)凝血的途徑 內(nèi)源性凝血途徑 外源性激活途徑,2. 3.2 血液凝固,3）血凝的加速與延緩： （1）Ca2+促進(jìn)凝血: （2）某些生物素：肝素、抗凝血酶、水蛭素、蛇毒等延緩凝血. （3）血漿蛋白C和維生素K： （4）

10、光滑的表面： （5）降低溫度：,2. 3.3 纖維蛋白溶解,纖維蛋白溶解 纖溶酶原 纖溶酶 激活物和抑制物,2. 3.3 纖維蛋白溶解,1）纖溶酶原激活階段,2. 3.3 纖維蛋白溶解,2）纖維蛋白（與纖維蛋白原）的降解 3）纖溶抑制物及其作用,纖維蛋白溶解與抗纖溶,2. 4 血 型,2. 4 .1 紅細(xì)胞凝集與血型 血型（blood group) 紅細(xì)胞膜上特異抗原類型 凝集原（agglutinogen) 鑲嵌在紅細(xì)胞膜上的一些糖蛋白,起抗原作用。 凝集素（agglutinin) 能與紅細(xì)胞膜上的凝集原起反應(yīng)的特異抗體。,2. 4 血 型,2. 4 .1 紅細(xì)胞凝集與血型 1）人類ABO血型系統(tǒng),2）RH血型系統(tǒng),Rh陽