1、熱 烈 歡 迎,新加入普朗軟件公司的各位同事！,一、醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)及科構(gòu)成介紹 二、中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化現(xiàn)狀,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)及醫(yī)院相關(guān)背景介紹,1、目前醫(yī)院是院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，一般醫(yī)院還有黨委書記為二把手，另外還有25個(gè)分管副院長(zhǎng)，有些管理意思強(qiáng)的醫(yī)院有總會(huì)計(jì)師。 2、醫(yī)院現(xiàn)在主要分有四大類科室 1）管理類（院辦、黨辦、財(cái)務(wù)科、信息中心等） 2）醫(yī)療輔助類（洗衣房、維修班等） 3）醫(yī)療技術(shù)類（藥檢放科室、功能檢查科室如CT.B超等） 4）臨床類（門診、住院類科室） 3）、醫(yī)院職工收入的組成主要為兩大部分（工資和獎(jiǎng)金），現(xiàn)在一般醫(yī)院都有核算科或?qū)ｉT的獎(jiǎng)金核算人員。 4）、大部分醫(yī)院核算職能都隸屬于財(cái)務(wù)部

2、門，也有的醫(yī)院是財(cái)務(wù)科和核算科是平行的兩個(gè)科室。,一、醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)及科室構(gòu)成介紹,二、中國(guó)醫(yī)療信息化現(xiàn)狀,2004年全行業(yè)信息化總體市場(chǎng)規(guī)模為36.9億元，比2003年增長(zhǎng)43% 2005年市場(chǎng)規(guī)模為48.3億元，同比增長(zhǎng)30.9% 據(jù)賽迪顧問(wèn)預(yù)測(cè)：20052009年，醫(yī)療行業(yè)的信息化市場(chǎng)將繼續(xù)保持較快速的增長(zhǎng)，每年將保持15%以上的增長(zhǎng)速度，市場(chǎng)總規(guī)模每年將增加10億元 在整體信息化投入比例當(dāng)中，硬件、軟件及服務(wù)的比例約為65:25:10,目前國(guó)內(nèi)幾種常見(jiàn)的醫(yī)療信息產(chǎn)品,HIS PACS LIS CIS EMR,HIS是什么？,HIS（Hospital Information System）

3、是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的簡(jiǎn)稱。它是目前我國(guó)醫(yī)療信息市場(chǎng)的主要解決方案構(gòu)成者。 以改善醫(yī)院業(yè)務(wù)流程為主的管理信息系統(tǒng) 60年代初由美國(guó)麻省總醫(yī)院研發(fā)應(yīng)用 國(guó)內(nèi)的研究工作始于70年代中期，80年代開始應(yīng)用 90年代中期國(guó)內(nèi)的HIS開始進(jìn)入產(chǎn)業(yè)化發(fā)展階段 HIS是醫(yī)院信息化的基礎(chǔ)設(shè)施，是醫(yī)院信息化大廈的承重墻 目前HIS已經(jīng)成為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的重要支撐環(huán)境，醫(yī)院已經(jīng)可以一日無(wú)CT,但已經(jīng)不能一日無(wú)HIS,HIS的基本構(gòu)成？,HIS的主要效益？,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高效率，方便病人 彌補(bǔ)業(yè)務(wù)漏洞，降低額外消耗和運(yùn)營(yíng)成本 豐富服務(wù)手段，避免黑箱操作，管理透明化 智能監(jiān)控及輔助，提高醫(yī)療規(guī)范性，降低醫(yī)療差錯(cuò) 充分利用信

4、息資源，利用數(shù)據(jù)分析輔助決策 實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的信息化，為更大范圍內(nèi)的信息交換和共享奠定基礎(chǔ),HIS知名供應(yīng)商,方正眾邦 瑞得恒昌 天健源達(dá) 東華合創(chuàng) 杭州創(chuàng)業(yè) 上海金仕達(dá) 重慶中聯(lián) 韓國(guó)杜恩 東軟、廣東巨龍、廣州惠通、南海億通、河南新億華、新星等,PACS的基本概念？,PACS (Picture Archiving and Communications System)被稱為醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)，是一種運(yùn)用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)從醫(yī)療影像設(shè)備中獲得數(shù)字影像，利用高速網(wǎng)絡(luò)執(zhí)行傳送、存儲(chǔ)、管理的醫(yī)療影像的綜合管理系統(tǒng)。,Picture Archiving and Communications System 早期：PA

5、CS什么樣 沒(méi)有一個(gè)固定的標(biāo)準(zhǔn)。 現(xiàn)在：PACS什么樣 要符合DIOCM標(biāo)準(zhǔn)。,PACS解決方案的基本構(gòu)架？,高速網(wǎng)絡(luò),Modality,Modality,Gateway,View Station,View Station,PACS Controller,Storage,WorkList 報(bào)告系統(tǒng) 其它,PACS的優(yōu)點(diǎn)？,膠片方式 洗片時(shí)間長(zhǎng) 污染環(huán)境 增加費(fèi)用 損壞丟失 占用空間 不易管理 降低醫(yī)療質(zhì)量 增加輻射 不便于交流,PACS 方式 提高效率 環(huán)保 減少費(fèi)用 不易損壞丟失 不占空間 易于管理 提高醫(yī)療質(zhì)量 減少輻射 方便交流,PACS知名供應(yīng)商,西安華海 上海岱嘉 天健軍惠 GE 西

6、門子 山東浪潮 東軟,LIS的基本概念？,LIS( Lab Information System)被稱為檢驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)，是一種運(yùn)用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)從檢驗(yàn)設(shè)備中獲得相關(guān)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，轉(zhuǎn)化為計(jì)算機(jī)可識(shí)別的信息進(jìn)行傳送、存儲(chǔ)、管理的綜合管理系統(tǒng)。,條碼化的采集、接收、檢驗(yàn)過(guò)程，避免樣本錯(cuò)誤 數(shù)據(jù)可與HIS等系統(tǒng)共享，提高科室協(xié)作效率，降低病人等候 可方便的對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和科研教學(xué),較知名的廠商：智方檢驗(yàn)之星，廈門智業(yè)，安易檢驗(yàn),CIS是什么？,CIS 是臨床信息系統(tǒng)的簡(jiǎn)稱。其包含的內(nèi)容十分廣泛，是專注與診療過(guò)程，以提供臨床治療過(guò)程中的相關(guān)智能化解決方案為目標(biāo)的計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)。 藥品配伍禁忌檢

7、測(cè)系統(tǒng) 臨床路徑管理系統(tǒng) 重癥監(jiān)護(hù)管理系統(tǒng) 智能化診斷系統(tǒng) 較知名的廠商：南京海泰、德國(guó)Mylius、四川美康,EMR是什么？,EMR(CPR,EHR)是電子病歷系統(tǒng)的簡(jiǎn)稱，是能將病歷的相關(guān)內(nèi)容以匯集并完成結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)，可以進(jìn)行病歷數(shù)據(jù)的交流、共享及科研分析的綜合管理信息系統(tǒng)。 電子病歷的應(yīng)用普及將對(duì)醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)前所未有的變革，無(wú)論在經(jīng)濟(jì)上、科研上還是管理上，其所帶來(lái)的影響都將極為巨大和深遠(yuǎn)。 目前電子病歷在全世界范圍內(nèi)也還屬于初級(jí)探索階段，其所涉及的技術(shù)非常復(fù)雜，并且將涉及眾多法律法規(guī)的適應(yīng)性問(wèn)題。 目前國(guó)內(nèi)較知名的EMR廠商:南京海泰、北京安博維、廣州軍區(qū)總醫(yī)院,HIS廠商 眾幫慧智 瑞得恒

8、昌 天健軍惠 東華合創(chuàng) 杭州創(chuàng)業(yè) 上海金仕達(dá) 重慶中聯(lián) 東軟,PACS廠商 西安華海 上海岱嘉 天健軍惠 GE 西門子 山東浪潮 東軟,LIS廠商 智方檢驗(yàn)之星 廈門智業(yè) 安易檢驗(yàn),CIS廠商 南京海泰 德國(guó)Mylius 四川美康,EMR廠商 南京海泰 北京安博維 廣州軍區(qū)總醫(yī)院,醫(yī)院信息化（軟件）的市場(chǎng)份額大部分被以下廠商瓜分,數(shù)字化醫(yī)院,資源數(shù)字化,協(xié)作網(wǎng)絡(luò)化,運(yùn)營(yíng)信息化,信息共享化,系統(tǒng)集成化,醫(yī)院信息系統(tǒng)類別構(gòu)成圖,全國(guó)醫(yī)院總數(shù) 醫(yī)院數(shù)合計(jì)18396 綜合醫(yī)院12902 中醫(yī)醫(yī)院2610 ?？漆t(yī)院2494,全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù) 總計(jì) 29.6萬(wàn)家 醫(yī)院 18,396家 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站

9、） 1.4萬(wàn)家 衛(wèi)生院 4.2萬(wàn)家 門診部 6,148家 診所（衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室） 20.2萬(wàn)家 婦幼保健院（所、站） 2,997家 ?？萍膊》乐卧海ㄋ?、站）1,581家,中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量（可能的市場(chǎng)空間）,全國(guó)衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)總數(shù) 省衛(wèi)生廳31個(gè) 市衛(wèi)生局600 區(qū)縣衛(wèi)生局 4000,243家 715家 2759家 3812家 10867家,800張以上床位,500-800張床位,200-500張床位,100-200張床位,100張以下床位,按床位數(shù)劃分的醫(yī)院數(shù)量,這是一個(gè)廣闊的市場(chǎng),醫(yī)院中，三級(jí)甲等醫(yī)院有977家，二級(jí)甲等醫(yī)院有5198家,有利于中國(guó)MI產(chǎn)業(yè)發(fā)展的幾個(gè)重要因素,SARS危

10、機(jī)給國(guó)內(nèi)的醫(yī)療管理敲響了警鐘，國(guó)家已經(jīng)明顯加大了對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生特別是醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)的投入 醫(yī)療體制改革開始加速,醫(yī)院管理改革壓力增大,并迫切的需要信息技術(shù)來(lái)幫助其提高管理水平 客戶已經(jīng)越來(lái)越成熟,對(duì)信息系統(tǒng)的作用更加看重,并且愿意花更多的錢用于信息系統(tǒng)的構(gòu)建。特別是對(duì)有償服務(wù)理念的接納，將對(duì)供應(yīng)商的未來(lái)收入結(jié)構(gòu)造成重大影響 行業(yè)依然處于市場(chǎng)發(fā)展期,行業(yè)壟斷者還沒(méi)有出現(xiàn),為所有的公司依然提供了巨大的發(fā)展空間 國(guó)外醫(yī)療信息系統(tǒng)企業(yè)開始大舉進(jìn)入中國(guó)布局,特別是IBM, Siemens, Fujitsu, ORACLE等軟件巨頭紛紛開始從各個(gè)角度進(jìn)入,對(duì)行業(yè)的整合和推動(dòng)作用將越來(lái)越明顯 與產(chǎn)業(yè)相關(guān)的法律法規(guī)、基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)（如電子簽名法，最小數(shù)據(jù)集研究等）逐步健全完善的過(guò)程，將在某一階段顯現(xiàn)出前所未有的巨大推動(dòng)力,這是一個(gè)充滿巨大潛力和前景的市場(chǎng),國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院每年投入信息化的費(fèi)用平均達(dá)到其醫(yī)院總收入的23%,美國(guó)為4%； 而中國(guó)醫(yī)院目前不到0.5%； 想象一下，即使