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文檔簡介

1、耳朵疾病視頻診斷,涼州醫(yī)院影像和調(diào)理,一,耳系統(tǒng)解剖(1)外,耳廓外耳膜,軟骨部(1/3)骨(2/3),一,耳系統(tǒng)解剖(2)中耳房1 耳蝸前庭頸動脈管水平頸動脈管,鼓管頸靜脈房外耳道顳下頜關(guān)節(jié),1厘米位于乙狀竇前上方,蝸牛窗水平蝸窗面神經(jīng)管(乳突管),耳蝸水平鼻咽鏈球,頸部勺突管,長腳Pyramidal Eminence Tym Panic Sinus(Pyramidal Eminence Tym Panic Sinus) 內(nèi)聽內(nèi)結(jié)構(gòu)面神經(jīng)(上)耳蝸神經(jīng)(前、下)前庭神經(jīng)(后、上、下)外部半規(guī)管水平外部半規(guī)管內(nèi)耳道(4-6mm)面神經(jīng)管(丟失段)、半規(guī)管水平半規(guī)管巖管、面神經(jīng)、丟失段:耳蝸外部

2、、膝蓋全靜窗水平vestibule上方半規(guī)管外,總腳水平總腳、吡蟲啉鼓室竇頸靜脈曲張,半規(guī)管后半規(guī)管面神經(jīng)管乳突段,CT軸位圖,CT軸位圖,c .耳蝸2F。 面神經(jīng)管鼓室段m .錘骨IAC。內(nèi)聽清u .莫魯a .乳突骨v .顳骨CT解剖,冠狀面顳骨正常CT解剖,牛骨CT重建,內(nèi)耳MR游泳獎,內(nèi)耳MR游泳獎,2 .異常影像學表現(xiàn)觀察點,1 .乳突室以上2。中耳和鼓室以上3。對稱性和位置以上4 .鼓管透明度以上5。巖骨面神經(jīng)瘤、乳突段、鼓室段、內(nèi)耳道臨床癥狀主要包括漸進性面麻痹或面根痙攣、病理,大部分是神經(jīng)鞘瘤、少數(shù)是神經(jīng)纖維瘤影像學表現(xiàn)CT:本病的典型特征是面神經(jīng)移動區(qū)占用病變、局部面神經(jīng)管腔擴

3、大、骨質(zhì)破壞等。腫瘤邊緣光滑,可以穿透骨骼輪廓進入中顱窩。腫瘤可能突出到鼓室或外耳道,顯示該部位的腫塊。增強掃描,腫瘤增強MRI:腫瘤增強和腫瘤全母,特別是莖乳孔以下擴散CT,面神經(jīng)纖維瘤,頸靜脈球惡性腫瘤,中耳癌,原因:器官慢性化膿性中耳炎病理:鱗狀上皮癌林爽:中老年患者青骨和鼓室壁不規(guī)則破壞,腫塊強化明顯MRI: 急性中耳炎急性非化膿性中耳炎急性高濃度中耳炎急性壞死性中耳炎2,慢性中耳炎慢性非化膿性中耳炎慢性非化膿性中耳炎慢性化膿性中耳炎慢性化膿性中耳炎(包括乳突炎) (單純) (肉芽腫型/骨潰瘍型),第三,膽脂瘤中耳炎(先天性中耳膽脂瘤除外)后天性原發(fā)性膽脂瘤后天性繼發(fā)性2慢性:單純型:

4、鼓室和乳突室內(nèi)密度增大,粘膜增厚,基室隔板變硬,中耳小骨正常聽。肉芽型:以炎性肉芽增殖和骨質(zhì)吸收為主要表現(xiàn)。肉芽腫組織表現(xiàn)為軟組織一樣的密度。東北入口和東北密度提高,邊緣骨吸收,模糊,竇腔不明顯擴大。增強掃描肉芽組織,明顯加強。右側(cè)慢性中耳乳突炎、化膿性中耳乳突炎(圖)、化膿性中耳乳突炎(圖)、膽脂瘤脊索瘤、骨潰瘍型中耳炎,由于肉芽腫徐璐粘連,錘骨和砧骨的長腳在正常平行關(guān)系中徐璐聚集,角度變小。膽脂瘤型中耳炎青骨破壞顯著,但與膽脂瘤上皮大部分一起排出,只剩下少數(shù)青骨。骨潰瘍型中耳炎聽骨鏈大部分是局部破壞,大部分是青骨殘留,膽脂瘤型中耳炎,東北開口擴大,邊緣硬化,砧鐙關(guān)節(jié)破壞,外反環(huán)狀骨破壞,肉芽腫型中耳炎,炎性肉芽腫型中耳炎,炎性肉芽腫增殖和骨破壞為主,東北入口和東北密度提高,變骨斷裂,中耳乳突膽脂瘤(骨折線方向和顳骨圓錐長軸關(guān)系縱向:70%顳骨鼓室蓋、外

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