1、淋巴細胞亞群及其活化狀態(tài)測定的臨床應(yīng)用，1、生物免疫器官為胸腺、骨髓和周圍淋巴組織(包括各種脾、淋巴結(jié)、扁桃體等腺樣淋巴組織)等，2、外周血中白細胞，3、淋巴細胞的掃描電鏡照片，4、 其中t細胞分為CD4細胞和CD8細胞TBNK各亞群，各種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、過敏性疾病、再生障礙性貧血、病毒感染、惡性腫瘤等發(fā)生異常變化，可特異識別并結(jié)合8、9、免疫系統(tǒng)細胞、10、機體免疫系統(tǒng)外來物質(zhì)， 1 .一種抗體，11，體液免疫反應(yīng)，12，13，細胞免疫反應(yīng)(例)，13大部分淋巴細胞在“休眠”狀態(tài)(細胞周期的G0期)，其特征在于，去除體內(nèi)的免疫球蛋白，使t淋巴細胞成為能特異性識別外來

2、物質(zhì)(包括病毒、細菌及異體組織)并直接攻擊的殺傷細胞人體只有一部分淋巴細胞處于活化狀態(tài)，在這些淋巴細胞具有功能和活性的自身免疫病(如風(fēng)濕病)的活動期，當(dāng)活化的淋巴細胞比例增高，活化的淋巴細胞顯著減少時，應(yīng)該注意全身性化膿性感染，接著是17、18 在腫瘤患者化療過程中，抗癌藥物處于同樣的增殖狀態(tài)，對腫瘤敏感的活化淋巴細胞也有殺傷作用，而且嚴重損害了免疫功能。 活動期自身免疫性疾病患者必然表現(xiàn)為淋巴細胞亞群絕對值和活化淋巴細胞比例的明顯異常。 器官移植患者術(shù)后監(jiān)測有更不可缺少的作用，21、淋巴細胞亞群絕對值測定的優(yōu)點，流式細胞術(shù)測定淋巴細胞亞群已在臨床上使用多年，但以百分比(% )報告的結(jié)果缺乏確

3、定性，如t淋巴細胞數(shù)增加是t細胞淋巴b細胞或NK細胞百分比下降臨床醫(yī)生一眼就能知道哪個亞群異常，22，淋巴細胞亞群絕對修正數(shù)參考值范圍(單位： M/L即細胞/l )，23，活化淋巴細胞亞群百分比，流式細胞術(shù)分析淋巴細胞亞群時，細胞活化標志物活化淋巴細胞亞群百分比活化標記一般視為CD25，選擇cdd可評價免疫功能不全的臨床上活化的CD3細胞數(shù)量過低，即機體免疫功能極度缺失，可能繼續(xù)發(fā)生全身感染，立即提出治療方案，24，活化淋巴細胞亞群參考值，25， t細胞修訂數(shù)異常CD4細胞修訂數(shù)異常CD8細胞修訂數(shù)異常CD4/CD8比異常b細胞修訂數(shù)異常NK細胞修訂數(shù)異常、26、t細胞減少、先天性免疫缺陷癥(

4、如DiGeorge綜合征、胸腺發(fā)育不發(fā)育)及接受腎臟和心臟移植后預(yù)防排斥反應(yīng)免疫調(diào)節(jié)劑OKT-3的患者也是惡性腫瘤， 常見于使用自身免疫性疾病(SLE和RA等)、先天性免疫缺陷病、艾滋病、放療、化療或腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑資料的患者。、27、t細胞增多，可見于慢性活動性肝炎、重癥肌無力等自身免疫病活動期，28、CD4細胞減少，免疫功能障礙特別是艾滋病(200細胞/l )、急性細小病毒感染等CD4細胞(與CD8細胞同時) 的減少可見于各種過強細胞免疫反應(yīng)或免疫增強藥物的有效結(jié)果晝夜變化(傍晚高峰為上午的2倍)，30、CD8細胞增加，可見于機體對各種病毒感染的免疫反應(yīng)及腫瘤患者有抗腫瘤免疫反應(yīng)

5、時，31、CD8細胞(與CD4細胞同時) 各種嚴重免疫中可見的32，CD4/CD8比值異常，表明CD4CD8比值正常的成年人一般為1.42.0，其比值為2.0或1.0，可能是在某些免疫反應(yīng)中或細胞免疫功能紊亂。 33，CD4/CD8比值升高，多見于各種自身免疫病(SLE、RA、MCTD和自身免疫性溶血性貧血等)，主要是CD4細胞增加還是CD8減少，34，CD4/CD8比值降低，艾滋病(0.5 )及其他免疫缺陷部分白血病再生障礙性貧血等注意事項主要是CD8細胞增加或CD4減少，35，b細胞明顯增加，淋巴組織增生失調(diào)(如慢性淋巴細胞白血病)也是病毒感染早期，36，b細胞缺失中可見的原發(fā)性b細胞缺陷

6、癥(如性別不連c型球蛋白血癥)和重癥聯(lián)合免疫缺陷(t細胞) 中所見的體液免疫功能不良者，在生命危重時呈極端減少，37，NK細胞修訂數(shù)異常，NK細胞增加：可見于病毒感染，腫瘤早期患者(有抗腫瘤免疫反應(yīng)時) NK淋巴細胞亞群和活化淋巴細胞亞群的主要用途， 確認免疫功能不全癥和免疫功能下降確認感染性疾病和生物體反應(yīng)自身免疫病時的免疫反應(yīng)性，了解生物體對化療和免疫抑制療法的影響，容易發(fā)現(xiàn)某種血液病，39，確認免疫功能不全癥和免疫功能下降， 淋巴細胞修訂數(shù)減少或活化淋巴細胞亞群%減少的筆者曾在死亡時觀察到b細胞修訂數(shù)非常低，40，感染性疾病和生物體的反應(yīng)得到了確認，有嗎？ 哪個組的細胞反應(yīng)強有反應(yīng)性？ 41、確認自身免疫時的免疫反應(yīng)性