1、2011年急性傳染病防控工作會議,人員培訓(xùn)問題,鄉(xiāng)鎮(zhèn)對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，但資料收集不齊全、記錄不完整、現(xiàn)場測試不到位 。 鄉(xiāng)村醫(yī)生對傳染病的報(bào)告不重視，業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。,2011年具體工作要求,2011年主要工作內(nèi)容,傳染病報(bào)告管理； 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處置； 死亡病例報(bào)告； 傳染病漏報(bào)調(diào)查； 甲型H1N1流感、手足口病、狂犬病、霍亂等重點(diǎn)傳染病防控；,需報(bào)告的傳染病,甲類傳染病：鼠疫、霍亂（2種）。 乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住滩?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、

2、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾（26種）。 丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口?。?1種）。 其它傳染病：非淋、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌病、人粒細(xì)胞無形體病、不明原因肺炎 紅色標(biāo)記/下劃線的傳染病是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有診斷條件/權(quán)限，或是安化罕見的傳染病，不可以隨便報(bào)告的傳

3、染?。?傳染病報(bào)告管理,調(diào)查評價(jià)指標(biāo) 轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療記錄、傳染病登記符合規(guī)范； 轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告（卡）符合率（紙卡、網(wǎng)卡和傳染病登記三項(xiàng)）達(dá)到100% 轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告卡（*必填項(xiàng)全部填寫合格）合格率100%（每張卡缺一項(xiàng)視為不合格）。,二.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處置,總體要求 能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的苗頭； 及時(shí)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件趨勢預(yù)測； 控制措施得力有效 ，傳染病疫情無二代病例發(fā)生。,報(bào)告、處理原則,一、向?qū)俚貓?bào)告原則：突發(fā)事件發(fā)生單位首先向?qū)俚毓l(wèi)辦報(bào)告； 二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)辦初步調(diào)查處理原則：先由鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)辦進(jìn)行初步調(diào)查，根椐具體情況進(jìn)行報(bào)告、處理,一、

4、排除：不需報(bào)告處理 二、為散發(fā)疫情（事件）：繼續(xù)關(guān)注，采取相應(yīng)措施，根椐具體情況進(jìn)行報(bào)告和處理 三、疑似一般突發(fā)事件：立即向縣CDC（報(bào)告電話）報(bào)告，由CDC專業(yè)人員到現(xiàn)場甄別后向縣衛(wèi)生局報(bào)告，縣局再向縣人民政府報(bào)告。建議不要直接向縣局和當(dāng)?shù)卣畧?bào)告 四、較大及以上事件：向縣CDC、縣局、當(dāng)?shù)卣瑫r(shí)報(bào)告 要掌握基本情況(單位名稱、波及人數(shù)、大致發(fā)病情況、治療情況等)后再上報(bào)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)急演練的基本步驟與要求.ppt,三、進(jìn)一步加強(qiáng)死因登記報(bào)告工作,工作總體要求： 死亡病例報(bào)告率：總體達(dá)到或超過估計(jì)目標(biāo)死亡數(shù)的30%； 報(bào)告質(zhì)量逐步提高。,死因登記報(bào)告工作具體要求,年度無零缺報(bào)和漏報(bào)； 報(bào)告及時(shí)率

5、達(dá)到100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在病例死亡后30天之內(nèi)完成以上工作）。 審核率達(dá)到100%、及時(shí)率達(dá)到或超過98%（死亡卡生成后48小時(shí)內(nèi)完成第一次審核，不合格者返回報(bào)告單位補(bǔ)充完善，在病例卡片生成后7天內(nèi)完成審核）。,報(bào)告質(zhì)量具體要求（登記） 死亡病例報(bào)告符合率（死亡醫(yī)學(xué)證明書、網(wǎng)卡和死亡病例登記三項(xiàng)）達(dá)到100% 死因編碼正確率達(dá)到95%以上水平； 死因診斷不明的比例 3%-5%； 年度將從各地網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的死亡病例中，隨機(jī)抽查100張死亡卡，直接死因和根本死因錯(cuò)誤率2%。,死因登記報(bào)告工作具體要求,四、重點(diǎn)傳染病防控,要制定操作性強(qiáng)的各項(xiàng)重點(diǎn)傳染病防控方案，并組織臨床醫(yī)生開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

6、需進(jìn)行個(gè)案調(diào)查的傳染?。杭赘巍⒘餍行猿鲅獰?、狂犬病、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、手足口病重癥（死亡）病例，在24小時(shí)內(nèi)完成個(gè)案調(diào)查表,五、狂犬病防控工作,衛(wèi)生部二九年十二月十一日組織制定了狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2009年版）。自印發(fā)之日起施行，狂犬病暴露后處置工作規(guī)范（試行）同時(shí)廢止。請各單位組織學(xué)習(xí)，按要求做好狂犬病暴露預(yù)防處置工作。動物咬傷處置.ppt 發(fā)現(xiàn)疑似的狂犬病病例及時(shí)向縣疾控中心報(bào)告，配合做好個(gè)案調(diào)查和疫點(diǎn)處理 每月按時(shí)報(bào)告狂犬病暴露人群門診登記表,六、建設(shè)好腸道門診，加強(qiáng)腸道傳染病的防控,腸道門診：四專兩有 專人、專室、專登記、專用藥械（84消毒液、便盆） 有紗門紗窗；有消毒隔離制度、霍亂診斷標(biāo)準(zhǔn)、快速檢測試紙及檢測登記。 原則：逢瀉必登，逢疑必檢,七、其它傳染病防控工作,按要求做好霍亂、麻疹、傷寒/副傷寒、腎綜合征出血熱、不明原因肺炎、流腦、乙腦、流感、甲型H1N1流感、感染性腹瀉、鉤體病等傳染病的防控工作。 認(rèn)真搞好醫(yī)院內(nèi)部