1、第一次鼠疫流行發(fā)生在公元6世紀，起源于中東，其流行中心在地中海沿岸。公元542年，它通過埃及南部的塞得港沿陸海貿易路線傳播到北非和歐洲，幾乎影響了當時所有著名的國家。這種流行病持續(xù)了50或60年。在極端流行時期，每天有10，000人死亡，死亡總數接近1億。這種流行病導致了東羅馬帝國的衰落。第二次大流行發(fā)生在14世紀，其起源是不同的。這種流行病已經持續(xù)了近300年，覆蓋了歐亞大陸和非洲的北海岸，尤其是在歐洲。到1665年8月，每周有2000人死亡，一個月后有8000人死亡。直到幾個月后，一場大火(被稱為“倫敦大火”)摧毀了倫敦的大部分建筑，老鼠消失了，瘟疫流行平息了。這場瘟疫在歷史上被稱為“黑死

2、病”。第三次是在18世紀，傳播到32個國家。14世紀的大流行蔓延到了中國。拿破侖在雅法二世視察瘟疫。結核病是一種由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病。肺結核可以侵襲人體的各種器官，但主要侵襲肺部，這就是所謂的肺結核。結核病，也稱為消費和“白色瘟疫”，是一種古老的傳染病，自人類出現以來就一直存在。據資料顯示，自1882年霍克發(fā)現結核病以來，結核病死亡人數已達2億。今天，我們再次提出結核病的預防和治療，因為最新數據顯示，世界上結核病患者的死亡人數已從1990年的250萬增加到2000年的350萬。75%的結核病死亡發(fā)生在生產力最高的年齡組(15-45歲)，全世界有20億人感染了結核病，年感染率為1%

3、，即每年約有6500萬人感染結核病。中國是世界上結核病高負擔的22個國家之一。我國約三分之一的人口感染了結核分枝桿菌，受感染人數超過4億。中國約有500萬結核病患者，主要集中在25歲及以上人群；其中，涂陽肺結核患者150萬人；每年約有13萬人死于結核病，平均年齡為55.2歲。根據研究，10%的肺結核感染者會發(fā)展成肺結核。如果不采取有效的控制措施，未來10年中國可能有近5000萬感染者患有結核病?；魜y弧菌霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，發(fā)病快、傳播快、傳播廣、危害嚴重?；魜y是一種經口感染的腸道傳染病，通常通過水、食物、生命接觸和蒼蠅傳播。水媒傳播是最重要的傳播方式，以前廣泛流行或爆發(fā)的疾病

4、大多與水污染有關。水傳播疾病具有暴發(fā)頻繁的特點，患者多分布在污染水體中。重癥霍亂患者的主要臨床表現為嚴重腹瀉、嘔吐、脫水、循環(huán)衰竭和代謝性酸中毒。如果搶救不及時或不適當，患者可能在發(fā)病后幾小時至十幾小時內死亡。炭疽：由炭疽桿菌引起的動物源性傳染病，可感染牛、馬、豬、狗、駱駝和人。早在2000年前，中國戰(zhàn)國時期出版的黃帝內經就有記載。公元前300年希波克拉底描述的炭疽與黃帝內經中記載的相似。在過去的400年里，炭疽給全世界人民帶來了災難：1607年，歐洲爆發(fā)了炭疽疫情，6000人喪生；在1870年和1880年，由于牲畜中的炭疽，俄羅斯損失了9000萬盧布；在1952年和1980年，全世界有8萬人

5、感染了炭疽，1400人死亡。1979年，莫斯科以東的斯維爾德洛夫斯克南部一家工廠發(fā)生爆炸，造成1000多人死亡，即“炭疽孢子事件”；在1917年的第一次世界大戰(zhàn)中，德國使用炭疽生物武器攻擊盟軍的軍用騾子和城市；1942年，日軍在浙江、江西等省進行了炭疽細菌戰(zhàn)。1953年，在朝鮮戰(zhàn)爭期間，美國軍方在朝鮮和中國東北投擲并傳播了帶有炭疽桿菌的羽毛、玩具、黑蠅和狼蛛，導致了炭疽。5.食物中毒和食源性疾病2010年4月30日晚，據報道，29日中午，衡水市一家餐館的婚宴被懷疑食物中毒。共有133例病例，其中73例住院治療。4月13日，河北省邢臺市巨鹿縣教育局表示，4月13日晚，后新莊中心小學最后兩名住院觀

6、察的學生因食用過期乳制品已出院，其中31名學生中毒。4月11日，深圳龍崗區(qū)橫崗澳北高華眼鏡廠100多名疑似食物中毒的工人被送往醫(yī)院治療。3月18日，內蒙古赤峰市巴林右旗10余人食物中毒。目前，仍有7名患者在醫(yī)院接受觀察，其中1人昏迷。2月23日，河南省洛寧縣上格鎮(zhèn)東陵村發(fā)生一起嚴重食物中毒事件。在搶救過程中，兩名學生不幸死亡，另外三名分別在洛寧縣醫(yī)院和中醫(yī)院接受治療。目前，他們還沒有脫離危險。衛(wèi)生部收到了食物中毒的報告。細菌性食物中毒的類型和特點是指因食用被細菌或細菌毒素污染的食物而引起的急性傳染性毒性疾病。臨床上可分為兩類：胃腸食物中毒和神經食物中毒。(1)胃腸食物中毒是臨床上最常見的，尤其

7、是在夏季和秋季。急性發(fā)作，由食用不潔食物引起，由用餐者集體發(fā)作。主要臨床特征：惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。包括：感染性和毒素性：致病菌進入腸道，在適宜條件下大量生長繁殖，侵入粘膜，導致侵襲性腹瀉等。并且由于內毒素的作用，溫度升高并侵入腸粘膜，導致胃腸癥狀。毒素類型：由于細菌產生的腸毒素，腸毒素作用于腸粘膜，引起腹瀉。沙門氏菌屬。和芽孢桿菌g是需氧的，不產生孢子，沒有莢膜，大多數有鞭毛，可以移動。根據細菌O抗原和鞭毛H抗原的不同。對外界的抵抗力強，但不耐熱。在水和土壤中生活幾個月，在糞便中生活1 2個月，在凍土中過冬60，1020分鐘，它們廣泛存在于許多動物、家禽和魚類的腸道中，因此動物的內臟、肉、

8、奶和蛋容易被污染。肉、奶、內臟和蛋是主要的致病食物。吃未煮熟的被污染的食物會導致感染。副溶血弧菌，g，一端有鞭毛，活動活躍。它在高鹽環(huán)境中生長最好(培養(yǎng)基中含33.5%)，對酸敏感，不耐熱。致病因素：耐熱溶血素和耐熱溶血素，可引起腸粘膜充血水腫、分泌性腸液潴留和腹瀉。海鮮攜帶細菌的比率很高，這在沿海地區(qū)很受歡迎。其他含鹽量高的食物，如泡菜、咸肉和咸蛋，也會攜帶細菌。根據細菌O和鞭毛H的抗原，可將其分為25個血清型，包括大腸桿菌、革蘭氏陽性菌和短桿菌，它們有鞭毛，可移動，有莢膜。在試管中有很強的抵抗力，能在水和土壤中存活幾個月。在特殊情況下，人類和動物腸道中的細菌通常會導致疾病。致病性大腸桿菌(

9、EPEC)，嬰兒腹瀉，腸出血性大腸桿菌(EHEC)，血清型O157它會導致大齡兒童和成人腹瀉，類似于細菌性痢疾(0157)，4變形桿菌，G桿菌，多形性，無莢膜，無孢子，周圍有鞭毛，活動活躍。繁殖迅速，呈現擴散生長，形成遷移生長現象。血瓊脂板上有溶血現象。有細菌O和鞭毛H抗原，對外界適應性強，營養(yǎng)需求低，也能在蔬菜中繁殖。存在于腐爛的有機物和污水中，夏天的沙拉和在人和動物腸道中長時間儲存的食物會被污染。致病性為腸毒素，變形桿菌能產生組胺脫羧酶，將肉中的組氨酸脫羧成組胺。金黃色葡萄球菌不產生孢子，也沒有莢膜。它很容易在牛奶和肉中繁殖，而且產生的外毒素(腸毒素)具有很強的耐熱性，加熱煮沸30分鐘后仍可致病。腸毒素分為五種類型：甲、乙、丙、丁和戊，它們通常是由于食物被鼻咽粘膜或廚師的手指細菌污染而引起的。蠟樣芽孢桿菌，巨大芽孢桿菌g，需氧，帶孢子。繁殖型不耐熱，但孢子耐熱。有些菌株能產生耐熱腸毒素和耐熱嘔吐毒素。存在