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1、 門診靜脈采血的健康教育1.告知患者穿刺的疼痛都可忍受,不要緊張,同時要沉著冷靜,選擇準(zhǔn)血管,一般應(yīng)選粗、直、容易看到的血管,采血過程中要良好的運用語言和非語言的溝通技巧,把患者的疼痛降到最低,包括:要注意儀表端莊、服裝整潔、表情親切、態(tài)度和藹、動作嫻熟準(zhǔn)確,患者可獲得一種安全感,從而消除了患者的緊張恐懼心理。2.一些病情較重的患者,表現(xiàn)為沉悶憂郁的神情,擔(dān)心檢驗結(jié)果不理想,自己會難以接受,在采血時多關(guān)心勸導(dǎo)患者,解除其思想壓力,樹立戰(zhàn)勝病痛的信心。向患者說明采血化驗的意義和必要性,使其能主動配合采血工作。3.部分患者目睹血液外流時,誤認(rèn)為血液不會再生,甚至?xí)J(rèn)為采血后會引起貧血或低血壓等癥狀
2、的發(fā)生,有少數(shù)患者會立刻自覺頭暈、心慌,應(yīng)安撫患者,告知患者人體自身有造血功能,成人血量約占體重的7%-8%,即每公斤體重約有血量70-80毫升,失血10%對機體生理功能無影響,通過體內(nèi)的調(diào)節(jié),失血量會在短時間內(nèi)恢復(fù),所以即使一次獻(xiàn)血200毫升,也不會影響獻(xiàn)血者的健康,更無須擔(dān)心采血檢查會有任何影響,讓患者放松消除緊張情緒,以防由于過度的緊張而引起不適癥狀。 4.部分患者在采血過程中擔(dān)心被感染其他疾病,尤其是肝炎、艾滋病等,在與患者的交流中洞察患者的心理,應(yīng)為其介紹無菌的采血流程,執(zhí)行的一針一帶一巾一手消毒的制度,請患者放心。5.操作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,根據(jù)不同年齡和血管條件,合理選擇穿刺
3、血管,針對患者要求的穿刺血管,在不違反原則的前提下,盡量滿足患者的需求,對不合理的要求及時與患者做好溝通、講解,取得患者的理解。同時對不同年齡的宣教側(cè)重點不同,如兒童患者重點要做好家長的宣教,囑咐家長要固定好孩子的手臂,避免發(fā)生意外。6.對高度緊張型患者的健康教育 這類患者容易發(fā)生暈針,可能導(dǎo)致摔傷的嚴(yán)重后果,所以對這類患者首先要重在及時發(fā)現(xiàn)、及時預(yù)防。重點觀察是否具備以下特征:采血前高度緊張或恐懼、面色蒼白或出冷汗的患者;在預(yù)見患者可能會發(fā)生暈針反應(yīng)后,應(yīng)首先讓患者取平臥位采血,由于患者在平臥位時,處于全身放松、舒適的狀態(tài),減輕了患者的心理壓力,認(rèn)真傾聽患者的陳述,幫助患者分析發(fā)病的主客觀因
4、素,進(jìn)行健康宣教工作,幫助他們樹立自信心,還可運用示范法、暗示法、松弛療法等心理治療方法,解決患者的心理問題,從而減少暈針反應(yīng)的發(fā)生。7.采血后指導(dǎo)患者正確的按壓方法,盡可能協(xié)助患者壓迫血管,拔針后用一只手的食指、中指、無名指順靜脈走向壓迫針眼處及其上方0.2-0.5cm處,(即同時按壓了皮膚針眼和血管針眼)按壓時間是3-5min,老年患者和凝血功能異常的患者延長按壓時間。按壓方式是只壓不揉穿刺點在上肢部位,杜絕屈肘止血:穿刺點在下肢部位,應(yīng)臥床少許時刻,不要立即起立或下肢下垂。8.按壓后的棉簽告知患者投放入科室的醫(yī)療垃圾桶內(nèi),以防交叉感染,根據(jù)患者的檢驗項目詳細(xì)告知取結(jié)果的準(zhǔn)確時間、地點。.通過健康教育,可以穩(wěn)定患者的情緒,避免暈針等不良反應(yīng)的發(fā)生,廣大患者了解了采血的相關(guān)知識
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