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1、,目錄,CONTANTS,01,02,03,血壓計(jì)種類,目的,注意事項(xiàng),04,測量方法,血壓測量,患者,男性,48歲,因車禍傷入院,左上肢有明顯外傷,大量出血,平車入院,入院后,患者出現(xiàn)意識不清,遵醫(yī)囑監(jiān)測生命體征。 請問: 1.怎樣為患者正確測量血壓? 2.如何正確記錄測量結(jié)果?,案例導(dǎo)入,一、血壓計(jì)種類,1.水銀血壓計(jì) 2.彈簧式血壓計(jì) 3.電子血壓計(jì),輸氣球及壓力閥門 袖帶 測壓計(jì),圖片1 水銀血壓計(jì),血壓測量,二、目的,1.判斷血壓有無異常。 2.監(jiān)測血壓變化,間接了解循環(huán)系統(tǒng)的功能狀況。 3.協(xié)助診斷,為預(yù)防、治療和護(hù)理疾病提供依據(jù)。,血壓測量,三、操作步驟,血壓測量,三、操作步驟,
2、(1)患者的年齡、病情、治療情況及合作情況。 (2)患者被測肢體的功能狀況。是否有皮膚破損、是否為患肢、感覺障礙等情況。 (3)有無影響血壓測量準(zhǔn)確性的因素存在。,血壓測量,二、操作步驟,護(hù)士準(zhǔn)備,患者準(zhǔn)備,用物準(zhǔn)備,環(huán)境準(zhǔn)備,著裝整潔,修剪指甲,洗手,戴口罩。,了解測量血壓的目的、方法、注意事項(xiàng)。,治療盤內(nèi)背血壓計(jì)、聽診器、記錄本、筆和手消毒液。,病室整潔、安靜、光線充足,血壓測量,,做好相應(yīng)記錄。,三、操作步驟,血壓測量,,做好相應(yīng)記錄。,三、操作步驟,血壓測量,,做好相應(yīng)記錄。,三、操作步驟,血壓測量,,做好相應(yīng)記錄。,三、操作步驟,血壓測量,三、操作步驟,(1)測量時(shí)無各種影響因素,測量結(jié)果準(zhǔn)確。 (2)患者能很好地配合操作。,血壓測量,四、注意事項(xiàng),1.定期檢查、校對血壓計(jì)。,2.需要密切監(jiān)測血壓的患者需做到“四定”即:定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。,3.為偏癱、肢體外傷或手術(shù)的患者測血壓時(shí)應(yīng)選擇健側(cè)肢體測量。,4.發(fā)現(xiàn)血壓異?;蚵牪磺鍟r(shí),應(yīng)重新測量。,血壓測量,四、注意事項(xiàng),5.測量時(shí),排除影響血壓測量的因素,血壓值偏高:袖帶過窄、袖帶過松、肢體 過低、放氣速度過慢、抽煙 進(jìn)餐后、膀胱漲立即測 血壓
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