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四邊孔綜合征病例匯報(bào),四邊孔及腋神經(jīng)解剖,四邊孔,腋神經(jīng),臂叢分支,C5-6 與旋肱后動(dòng)脈伴行,穿過(guò)四邊孔 感覺:上臂外側(cè)(臂外上皮N) 運(yùn)動(dòng):三角?。ㄉ钪В?,小圓肌(淺支),腋N,臂外上皮N,臂叢神經(jīng),C5,6,7,C5,6,C5-T1,C7-T1,C5-T1,病例匯報(bào),病例特點(diǎn),患者,主因“左肩外傷后上舉受限半年”入院,現(xiàn)病史,半年前發(fā)現(xiàn)左肩外展上舉受限,伴力弱、左肩肌肉發(fā)緊感,無(wú)疼痛等不適 其后患者自覺左肩肌肉萎縮,就診于我院,查肌電圖:左腋神經(jīng)損傷,三角肌、小圓肌神經(jīng)源性損害;左肩MRI:四邊孔綜合征可能性大,給予康復(fù)鍛煉活動(dòng)度等治療 5月前就診于血管科,查左上肢動(dòng)脈造影提示旋肱后動(dòng)脈未見顯影,考慮左四邊孔綜合征診斷成立。,查體,活動(dòng)度:160/170/40 三角肌、小圓肌萎縮;三角肌區(qū)感覺減退;外展抗阻+,外旋抗阻+,外展位外旋遲滯試驗(yàn)+ 岡上肌無(wú)萎縮 肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋抗阻-,壓腹試驗(yàn)-,lift-off試驗(yàn)- 屈肘、伸腕、并指力量可,輔助檢查,肌電圖:左腋神經(jīng)損傷,三角肌、小圓肌神經(jīng)源性損害 左肩MRI:四邊孔綜合征可能性大 左上肢動(dòng)脈造影提示旋肱后
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