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文檔簡(jiǎn)介

1、第八版肺癌TNM分期,2017年啟用,分期是根據(jù)腫瘤生長(zhǎng)和發(fā)展的自然進(jìn)程對(duì)同一癌癥（如肺癌）不同擴(kuò)散的嚴(yán)重程度和受累范圍進(jìn)行分類的方法。分期為評(píng)價(jià)體內(nèi)惡性腫瘤的數(shù)量和位置，了解疾病的程度，為制定治療計(jì)劃、評(píng)估病情的發(fā)展以及為判斷預(yù)后提供依據(jù)和指導(dǎo)。 TNM分期是20世紀(jì)中葉開始形成的，當(dāng)時(shí)手術(shù)是腫瘤治療的主要手段，甚至是唯一手段，所以TNM分期是為了適用手術(shù)治療而制定的；體系建立的前提是：相同解剖部位，同一種細(xì)胞類型的腫瘤具有相似的生長(zhǎng)擴(kuò)散方式，病人有類似的預(yù)后。,N1 同側(cè)支氣管周圍和/或肺門淋巴結(jié) 10L-14L N2 同側(cè)縱膈和/或隆突下淋巴結(jié) 2L，3aL，4L，5、6、7、8L，9L

2、 N3 對(duì)側(cè)縱膈和/或肺門，同時(shí)任何鎖骨上淋巴結(jié) 1,2R，3aP，3pR，4R，8R，9R，10R-14R,N1 同側(cè)支氣管周圍和/或肺門淋巴結(jié) 10R-14R N2 同側(cè)縱膈和/或隆突下淋巴結(jié) 2R，3aR，3p，4R，7，8R，9R N3 對(duì)側(cè)縱膈和/或肺門，同時(shí)任何鎖骨上淋巴結(jié) 1，2L，3aL，4L，5，6，8L，9L，10L-14L,M分期就是評(píng)價(jià)腫瘤是否轉(zhuǎn)移，及已經(jīng)轉(zhuǎn)移的部位了。 M0 ：無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 M1a ：胸膜播散（惡性胸腔積液、心包積液或胸膜結(jié)節(jié)） M1b ：?jiǎn)伟l(fā)轉(zhuǎn)移灶原發(fā)腫瘤對(duì)側(cè)肺葉出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)；有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（肺/胸膜外） M1c ：多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，其余同 M1b,IA期：1分 IB期：2分 IIA期：3分 IIB期：46分（除T4N0M0屬IIIA期外） IIIA期：79分（加上T4N0M0） IIIB期：1012分 IIIC期：1314分 IVA期：M1ab

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