1、器官發(fā)生,組胚教研室沈陽醫(yī)學(xué)院,顏面的發(fā)生 Face development,鰓器的發(fā)生 顏面的形成 腭的發(fā)生及口腔與鼻腔的分隔 頸的形成 顏面常見畸形,一、鰓器官的發(fā)生,1. 位置： 頭部?jī)蓚?cè)，背腹走行,2 組成 鰓弓： 6 對(duì)，中胚層間充質(zhì)增生 鰓溝： 5 對(duì)，外胚層凹陷 咽囊： 5 對(duì)，內(nèi)胚層向外突出 鰓膜： 5 對(duì)，鰓溝外胚層與 咽囊內(nèi)胚層,3.鰓弓發(fā)育 第1對(duì) 顏面； 第2-4、6對(duì) 頸部；,第5對(duì) 退化,二、顏面的發(fā)生,顏面發(fā)生（development of face）,1. 額鼻突（1個(gè)） -（N管頭側(cè) ） 2. 上頜突（1對(duì)） 3. 下頜突 （1對(duì)） （第一鰓弓腹側(cè)）,一、原基

2、：口凹周圍的5個(gè)隆起,二、基本過程：,第四周：隆起出現(xiàn)增大向口凹方向集中,額鼻突外下部 鼻板 鼻窩,外側(cè)鼻突,內(nèi)側(cè)鼻突,內(nèi)側(cè)鼻突,外側(cè)鼻突,各突起向中央靠攏。 上頜突向中央靠攏 內(nèi)側(cè)鼻突向中央靠攏,淺溝,上頜突,內(nèi)側(cè)鼻突,各結(jié)構(gòu)進(jìn)一步向中央靠攏-有關(guān)隆起相繼愈合 內(nèi)側(cè)鼻突愈合、下移，與上頜突愈合，淺溝消失 兩眼向中央靠攏,第八周，局部調(diào)整-基本成型 眼內(nèi)移-眼間距縮小 耳上移-口裂平面以上 口裂縮小,額鼻突前額、鼻梁、鼻尖 下頜突下頜與下唇 上頜突上唇外側(cè)與上頜 內(nèi)側(cè)鼻突人中上唇 外側(cè)鼻突鼻側(cè)壁、鼻翼,三、常見畸形,1.唇裂 (cleft lip),最常見 位于人中外側(cè) 上頜突與同側(cè)內(nèi)側(cè)鼻突

3、未愈合,2.面斜裂 (oblique facial cleft),內(nèi)呲與口角之間 上頜突與同側(cè)外側(cè)鼻突未愈合,三、腭的發(fā)生（5-12周）,原基,2. 外側(cè)腭突,.基本過程,兩側(cè)上頜隆起內(nèi)面 兩側(cè)內(nèi)側(cè)鼻隆起 左、右外側(cè)腭突 左、右正中腭突 中線處合并 分割 原始鼻腔(上) 腭 原始口腔(下) 硬腭(前) 軟腭(后) 腭裂：左、右外側(cè)腭突未在中線處愈合,水平生長(zhǎng)，在中線愈合 腭,.腭裂 (cleft palate ),較常見，常伴發(fā)唇裂 前腭裂：正中腭突與外側(cè)腭突未愈合 正中腭裂：左右外側(cè)腭突未愈合 完全腭裂：二者之和,四、口腔的發(fā)生（第4-12周）,1.原基：口凹,12w,5w,4w,2.過程：4周末，口咽膜破裂 7周末，口鼻膜破裂 12周末，口腔、鼻腔分隔,7w,五、四肢的發(fā)生,1.原基肢芽,上肢芽：臂、 前臂、 手 下肢芽：大腿、 小腿、 足,2. 手和足的形態(tài)演變,漿板狀,蹼狀,四凹溝,蹼膜消失,3.四肢畸形,無肢畸形:無前臂、無手、無指 短肢畸形：四肢短小、海豹手 分化障礙：某肌肉缺如、 足