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楊瑩,中醫(yī)筋傷學(xué),頸項(xiàng)部筋傷,頸部活動(dòng)頻繁,活動(dòng)方向較廣,活動(dòng)范圍大,故為常見的扭傷。 除了筋傷外還有可能兼有骨折、脫位、嚴(yán)重者傷及脊髓,危及生命,病因病機(jī),因突然扭轉(zhuǎn)或前驅(qū)、后伸而受傷。 如高速車上急剎車 打籃球時(shí)頭部后仰 嬉鬧時(shí)頸部過度扭轉(zhuǎn),,,臨床表現(xiàn),明確外傷史 疼痛、活動(dòng)受限、肌肉痙攣、可觸及腫塊或條索狀硬結(jié) 扭挫傷可有腫脹、瘀斑,壓痛明顯。 傷及氣管及食管可有吞咽困難、聲嘶。 傷及交感神經(jīng)可引起交感癥狀。 脊髓受傷引起相應(yīng)支配部位癱瘓,,,,,診 斷,觸診:頸前、頸后肌肉、斜方肌有痙攣 疼痛處可有疼痛、腫脹 X線顯示頸椎生理曲度改變,棘突排列紊亂椎體撕脫、骨折等。 核磁可見局部軟組織水腫,韌帶撕裂,可排除骨折,脫位,椎間盤突出等,,,治療,理筋手法 1.點(diǎn)穴開筋 2.提端搖轉(zhuǎn)法 3.扳伸推按法,固定方法,佩戴頸托, 臥床休息一周,其它治療,藥物治療,內(nèi)服藥:頸部受挫,氣滯血瘀型,活血化瘀。羌活靈仙湯 肝腎不足,風(fēng)寒外襲:獨(dú)活寄生湯 外用藥,以祛瘀止痛為主,局部腫脹者可敷祛瘀止痛膏藥,如奇正止痛膏、三七膏藥等 針灸療法頸部阿是穴、風(fēng)池、天柱、大椎等,臨床靈活應(yīng)用,
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