手術(shù)室緊急輸血流程#優(yōu)選材料_第1頁
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文檔簡介

1、手術(shù)室緊急輸血流程一、 手術(shù)開始前在病人進入手術(shù)室前，由接收科室抽交叉血，送血庫，并簽署輸血治療同意書受血者采集血樣二、術(shù)中緊急用血值班麻醉醫(yī)師根據(jù)病人術(shù)中出血及各項生命體征情況決定是否輸血決定輸血值班醫(yī)師根據(jù)個人權(quán)限電話通知輸血科備血，如估計用血量超出自己權(quán)限，先電話通知上級醫(yī)師或科主任，取得同意后告知輸血科備血通知輸血科備血三、取血：麻醉醫(yī)師簽取血申請單巡回護士電話通知輸血科凡血液出現(xiàn)下列情形之一的，拒絕接收：1、 標(biāo)簽破損、字跡不清；2、 血袋有破損、漏血；3、 血液中有明顯的凝塊；4、 血漿呈乳糜狀或暗灰色；5、 血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；6、 未搖動時血漿層與紅細胞的界面不

2、清或交界面上出現(xiàn)溶血；7、 紅細胞層呈紫紅色；8、 過期或其他須查證的情況；9、 血液不是由本院血庫驗收并出具血庫檢驗報告單相應(yīng)人員取血或送血四、接受血液：檢查血液質(zhì)量色、質(zhì)、量接收核對受血者姓名、床號、住院號、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、編號、交配試驗結(jié)果、核對采血日期、有效期由麻醉醫(yī)師及巡回護士執(zhí)行雙人核對核對方式：一人持病歷、輸血單另一人持血袋；逐項執(zhí)行一人先誦讀，另一人復(fù)誦核對一遍后交叉再核對一遍核對內(nèi)容：受血者姓名、床號、住院號、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、編號、交叉配血試驗結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量；四、輸血輸血前核對病歷、輸血單、血袋巡回護士確認靜脈通路完好消毒血袋的出口周圍兩次，將其覆蓋段的塑料管旋下，將輸血前輸液袋上的輸血器針頭拔出，插入血袋入口，血袋掛于輸液器架上。生理鹽水沖洗輸液管路后輸血麻醉醫(yī)師根據(jù)病人情況調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)輸血速度五、輸血后輸血后核對輸血單、病例嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對，由麻醉醫(yī)師與巡回護士完成；核對內(nèi)容同輸血前核對輸血觀察與相應(yīng)記錄輸血單上麻醉醫(yī)師與巡回護士須雙人簽名，巡回護士填寫安全護理記錄單需大量輸血時，換血袋過程中用生理鹽水沖洗管路，注意無菌操作。沖洗管路繼續(xù)用生理鹽水沖洗管路，由巡回護士將血袋放入指定位置。做好用血登記。輸血結(jié)束六、手術(shù)結(jié)束如有未輸完血液，需與病房護士交接清楚。術(shù)后告知主管醫(yī)師，根據(jù)臨

溫馨提示

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