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文檔簡介

1、附錄施工工作常用表格E.1表格說明1承包人用表。以CB表示。E.1.2表頭應采用如下格式:CB11施工放樣報檢單(承包放樣號)注:“CB11”表格類型及序號。注:“工程放樣報驗單”表格名稱。注:“承包放樣號”表格編號。其中:“承包”:指該表以承包人為填表人,當填表人為監(jiān)理機構時,即以“監(jiān)理”代之。當監(jiān)理工程范圍包括兩個以上承包人時,為區(qū)分不同承包人的用表,“承包”可用其簡稱表示。:年份,2003表示2003年的表格。“放樣”:表格的使用性質(zhì),即用于“放樣”工作。“號”:一般為位數(shù)的流水號。如承包人簡稱為“華安”,則2003年承包人向監(jiān)理機構報送的第次放樣報表可表示為:CB11施工放樣報檢單(華

2、安2003放樣003號)E.2表 格 使 用 說 明E.2.1監(jiān)理機構可根據(jù)施工項目的規(guī)模和復雜程度,采用其中的部分或全部表格;如果表格種類不能滿足工程實際需要時,可按照表格的設計原則另行增加。E.2.2各表格腳注中所列單位和份數(shù)為基本單位和最少份數(shù),工作中應根據(jù)具體情況和要求具體指定各類表格的報送單位和份數(shù)。E.2.3相關單位都應明確文件的簽收入。E.2.4“CB01施工技術方案申報表”可用于承包人向監(jiān)理機構申報關于施工組織設計、施工措施計劃、工程測量施測計劃和方案、施工工法、工程放樣計劃、專項試驗計劃和方案等。E.2.5承包人的施工質(zhì)量檢驗月匯總表、工程事故月報表除作為施工月報附表外,還應

3、按有關要求另行單獨填報。E.2.6表格底部注明的“設代機構”是代表工程設計單位在施工現(xiàn)場的機構,如設計代表、設代組、設代處等。E.3施工監(jiān)理工作常用表格目錄E.3.1承包人用表目錄表E.3.1 承包人用表目錄序號表格名稱表格類型表格編號施工技術方案申報表(3施工組織設計、施工措施計劃)CB01承包技案號施工進度計劃申報表(4)CB02承包進度號施工圖用圖計劃報告CB03承包圖計號資金流計劃申報表CB04承包資金號施工分包申報表CB05承包分包號現(xiàn)場組織機構及主要人員報審表(5)CB06承包機人號材料構配件進場報驗單(6)CB07承包材驗號施工設備進場報驗單(7)CB08承包設備號工程預付款申報

4、表CB09承包工預付號10工程材料預付款報審表CB10承包材預付號11施工放樣報驗單(12)CB11承包放樣號12聯(lián)合測量通知單CB12承包聯(lián)測號13施工測量成果報驗單CB13承包測量號14合同項目開工申請表(1)CB14承包合開工號15分部工程開工申請表CB15承包分開工號16設備采購計劃申報表CB16承包設采號17混凝土澆筑開倉報審表CB17承包開倉號18單元工程施工質(zhì)量報驗單CB18承包質(zhì)報號19施工質(zhì)量缺陷處理措施報審表CB19承包缺陷號20事故報告單CB20承包事故號21暫停施工申請報告CB21承包暫停號22復工申請表CB22承包復工號23變更申請報告CB23承包變更號24施工進度計

5、劃調(diào)整申報表CB24承包進調(diào)號25延長工期申報表CB25承包延期號26變更項目價格申報表CB26承包變價號27索賠意向通知CB27承包賠通號28索賠申請報告CB28承包賠報號29工程計量報驗單CB29承包計量號30計日工工程量簽證單CB30承包計日證號31工程價款月支付申請書CB31承包月付號32工程價款月支付匯總表CB31附表承包月總號33已完工程量匯總表CB31附表承包量總號34合同單價項目月支付明細表CB31附表承包單價號35合同合價項目月支付明細表CB31附表承包合價號36合同新增項目月支付明細表CB31附表承包新增號37計日工項目月支付明細表CB31附表承包計日付號38計日工工程量月

6、匯總表CB31附表6-1承包計日總號39索賠項目價款月支付匯總表CB31附表7承包賠總號40施工月報CB32承包月報號41材料使用情況月報表CB32附表1承包材料月號42主要施工機械設備情況月報表CB32附表2承包設備月號43現(xiàn)場施工人員情況月報表CB32附表3承包人員月號44施工質(zhì)量檢驗月匯總表CB32附表4承包質(zhì)檢月號45工程事故月報表CB32附表5承包事故月號46完成工程量月匯總表CB32附表6承包量總月號47施工實際進度月報表CB32附表7承包進度月號48驗收申請報告CB33承包驗報號49報告單CB34承包報告號50回復單CB35承包回復號51完工最終付款申請表CB36承包付申號CB0

7、1施工技術方案申報表( 2012 技案001號)合同名稱: 合同編號:0922致: 我方今提交 工程(名稱及編碼)的:施工組織設計施工措施計劃工程測量施測計劃和方案施工工法工程放樣計劃專項試驗計劃和方案請貴方審批。承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:2012年12月10日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審批意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各份。CB02施工進度計劃申報表( 2012 進度001號)合同名稱: 合同編號:0922致: 我方今提交 工程(名稱及編碼)的:施工總進度計劃施工年進度計劃施工月進度計劃請

8、貴方審批。附件:.施工進度計劃。 .圖表、說明書共頁。 承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:2012年12月10日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審批意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各份。CB03施工圖用圖計劃報告( 圖計號)合同名稱:合同編號:致: 我方今提交工程(名稱及編碼)的:(總)用圖計劃時段用圖計劃請貴方審批。附件:.施工進度計劃。.承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審核意見,承包人

9、、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各份。CB04 資 金 流 計 劃 申 報 表( 資金號)合同名稱:合同編號:單位:致: 我方今提交工程項目的資金流計劃,請貴方審核。年月工程和材料預付款完成工作量付款保留金扣留其他應得付款合 計附件:計劃使用金額計算說明。承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審核意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB05施 工 分 包 申 報 表( 分包號)合同名稱:合同編號:致: 根據(jù)施工合同約定和工程需要,我方擬將本申請表中所列項目分包給所選分包人。經(jīng)考察,所選分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質(zhì)

10、、經(jīng)驗、技術和管理水平、資源和財務能力,并具有良好的業(yè)績和信譽,請貴方審核。分包人名稱分包工程編碼分包工程名稱單位數(shù)量單價分包金額(萬元)占合同總金額的百分比()合計附件:分包人簡況(包括分包人資質(zhì)、經(jīng)驗、能力、信譽、財務、主要人員經(jīng)歷等資料。承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名) 日期:年月日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名) 日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審核、發(fā)包人批準后,隨同審批意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB06現(xiàn)場組織機構及主要人員報審表( 2012 機人001號)合同名稱: 合同編號: 致: 現(xiàn)提交第1次現(xiàn)場機構及主要人員報審表,請貴方審核。附

11、件:.組織機構圖。.部門職責及主要人員數(shù)量及分工。 .人員清單及其資格或崗位證書。.承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:2012年12月10 日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審核意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各份。CB07材料構配件進場報驗單( 2007材驗 號)合同名稱: 合同編號: 致: 我方于2012年12月10日進場的工程材料構配件如下表。擬用于下述部位:1.;2.;.。經(jīng)自檢,符合技術規(guī)范和合同要求,請貴方審核,并準予進場使用。序號材料/構配件名稱材料/構配件來源、產(chǎn)地材料/構配件規(guī)格用途本批材料/構配件

12、數(shù)量承 包 人 試 驗試樣來源取樣地點、日期試驗日期、操作人試驗結果附件:.出廠合格證。.檢驗報告。.質(zhì)量保證書。.承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,承包人2份、監(jiān)理機構、發(fā)包人各份。CB08施工設備進場報驗單( 建工 2012設備001號)合同名稱: 合同編號: 致: 我方于2012年12月10日進場的施工設備如下表。擬用于下述部位:基礎開挖基礎砼澆筑經(jīng)自檢,符合技術規(guī)范和合同要求,請貴方審核,并準予進場使用。序號設備名稱規(guī)格型號數(shù)量進場日期計劃完好狀況擬用工程項目設備權屬生產(chǎn)能

13、力備 注附件:投入設備一覽表附后承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:2012年12月10日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日 說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB09 工 程 預 付 款 申 報 表( 工預付號)合同名稱:合同編號:致: 我方承擔的 合同項目,依據(jù)施工合同約定,已具備工程預付款支付條件,現(xiàn)申請支付第 次預付款,金額總計為(大寫) (小寫 ),請貴方審核。附件:.已具備的條件。.計算依據(jù)及結果。 .承 包 人:(全稱及蓋章):項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表

14、一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同付款證書,承包人2份,監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB10 工程材料預付款報審表(承包材預付號)合同名稱:合同編號:致: 下列材料、設備我方已采購進場,經(jīng)自檢和監(jiān)理機構檢驗,符合技術規(guī)范和合同要求,特申請預付款,請貴方審核。項目號材料、設備名稱規(guī) 格型 號單 位數(shù) 量單 價合 價付款收據(jù)編號監(jiān)理審核意見小計附件:.材料、設備采購付款收據(jù)復印件張。.材料、設備報驗單份。.承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日經(jīng)審核,本批材料預付款額為(大寫)(小寫)。監(jiān) 理 機 構:(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人

15、填寫。作為CB31表的附表,一同流轉,審批結算時用。CB11 施 工 放 樣 報 驗 單( 放樣號)合同名稱:合同編號:致: 根據(jù)施工合同要求,我方已完成的施工放樣工作,請貴方核驗。附件:測量放樣資料。序號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注 承包人:(全稱及蓋章)技術負責人:(簽名)項目經(jīng)理:(簽名) 日期:年月日監(jiān)理機構: 監(jiān)理工程師:(簽名) 日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,承包人份,監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB12 聯(lián) 合 測 量 通 知 單( 聯(lián)測號)合同名稱:合同編號:致: 根據(jù)工程進度情況和施工合同約定,我方擬進行工程測量工作,請貴方派員參加。施測工程部位

16、:測量工作內(nèi)容:任務要點:施測時間:年月日至年月日承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日擬于年月日派監(jiān)理人員參加測量。不派人參加聯(lián)合測量,你方測量后將測量結果報我方審核。監(jiān)理機構: 監(jiān)理工程師:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB13 施工測量成果報驗單( 測量號)合同名稱:合同編號:致: 我方測量成果經(jīng)審查合格,特此申報,請貴方核驗。單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼單元工程名稱及編碼施測部位施測內(nèi)容施測單位施測單位負責人:(簽名)日期:年月日施測說明承包人復查記錄:復檢人:(簽名)日期:年月日附件:.承

17、 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日 說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB14 合同項目開工申請表( 2012 合開工 001號)合同名稱: 合同編號: 致: 我方承擔的 合同項目工程,已完成了各項準備工作,具備了開工條件,現(xiàn)申請開工,請貴方審批。附件:.開工申請報告。.已具備的開工條件證明文件。承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:2012年12月10日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同“合同項目開工令”,承包

18、人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各1份。CB15 分部工程開工申請表 ( 建工2012分開工001號)合同名稱: 合同編號: 致: 本分部工程已具備開工條件,施工準備工作已就緒,請貴方審批。申請開工分部工程名稱、編碼基礎開挖申請開工日期2012年12月14日計劃工期2012年12月14日至2012年12月20日承包人施工準備工作自檢記錄序號檢查內(nèi)容檢查結果施工圖紙、技術標準、施工技術交底情況已按施工圖紙、技術標準進行技術交底主要施工設備到位情況已到位施工安全和質(zhì)量保證措施落實情況已落實材料、構配件質(zhì)量及檢驗情況完成檢驗情況良好現(xiàn)場施工人員安排情況已落實風、水、電等必須的輔助生產(chǎn)設施準備情況已準備

19、就緒場地平整、交通、臨時設施準備情況已準備好測量及試驗情況已完成附件:分部工程進度計劃分部工程施工工法承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:2012年12月10日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同“分部工程開工通知”,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各1份。CB16 設備采購計劃申報表 (承包設采號)合同名稱:合同編號:致: 根據(jù)施工合同約定和工程建設需要,我方將按下表進行工程設備采購,請貴方審核。序號名稱品牌規(guī)格型號廠家產(chǎn)地數(shù)量擬采購日期計劃進場日期備注承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構

20、:(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審核意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各1份。CB17 混凝土澆筑開倉報審表 ( 開倉號)合同名稱:合同編號:致: 我方下述工程混凝土澆筑準備工作已就緒,請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼申報意見主要工序具備情況備料情況基面清理鋼筋綁扎模板支立細部結構混凝土系統(tǒng)準備附:自檢資料承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB18

21、 單元工程施工質(zhì)量報驗單 ( 質(zhì)報號)合同名稱:合同編號:致 : 單元工程(及編碼)已按合同要求完成施工,經(jīng)自檢合格,報請貴方核驗。附:單元工程質(zhì)量評定表。承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,承包人2份,監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB19施工質(zhì)量缺陷處理措施報審表 ( 缺陷號)合同名稱:合同編號:致: 我方今提交工程質(zhì)量缺陷的處理措施,請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼質(zhì)量缺陷工程部位質(zhì)量缺陷情況簡要說明擬采用的處理措施簡述附件目錄處理措施報告修復圖紙計劃施工

22、時段年月日至年月日承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB20事故報告單( 事故號)合同名稱:合同編號:致: 年月日時,在發(fā)生事故,現(xiàn)將事故發(fā)生情況報告如下,待調(diào)查結果出來后,再另行作詳情報告。事故簡述已采取的應急措施下步處理意見承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。隨同監(jiān)理機構批復意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB21 暫 停 施 工 申 請 報 告

23、( 暫停號)合同名稱:合同編號:致: 由于發(fā)生本報告所列原因,造成工程無法正常施工,依據(jù)施工合同約定,我方申請對所列工程項目暫停施工。暫停施工工程項目范圍部位暫停施工原因引用合同條款附注承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審批意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB22 復工申請表( 復工號)合同名稱:合同編號:致: 工程項目,接到暫停施工通知(監(jiān)理停工號)后,已于年月日時暫停施工。鑒于致使該工程的停工因素已經(jīng)消除,復工準備工作業(yè)已就緒,特報請貴方批準于年月日時復工。附件:具備

24、復工條件的情況說明。承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審批意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB23變更申請報告( 三江 2007變更 003 號)合同名稱: 致: 由于 的原因,我方今提出工程變更。變更內(nèi)容詳見附件,請貴方審批。附件:1.承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:2007年 11 月27 日監(jiān)理機構初步意見監(jiān) 理 機 構: 監(jiān)理工程師:(簽名)日 期:年月日設計單位意見設計單位: 負 責 人:(簽名)日期:年月日發(fā)包人意見發(fā)包人負責人:(簽名)日期

25、:年月日批復意見監(jiān) 理 機 構: 監(jiān)理工程師:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構、設計單位、發(fā)包人3方審簽后,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各1份。CB24 施工進度計劃調(diào)整申報表( 進調(diào)號)合同名稱:合同編號:致: 我方今提交工程項目施工進度調(diào)整計劃,請貴方審批。附件:施工進度調(diào)整計劃(包括形象進度、工程量、工作量以及施工設備、勞動力計劃)。承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審批意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB25 延 長 工 期 申

26、報 表( 三江2007延期 001號)合同名稱: 致: 根據(jù)施工合同約定及有關規(guī)定,由于本申報表附件所列原因,我方要求對所申報的 工程項目工期延長60天,合同項目工期順延60天,完工日期從2007年12月10日延至2012年2月10日,請貴方審批。附件:.延長工期申請報告(說明原因、依據(jù)、計算過程及結果等)。.證明材料。.承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:2007年9月15日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日期:年月日說明:本表一式3份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審批意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB26變 更 項 目 價 格 申 報 表( 200 變價號)合同

27、名稱: 合同編號:致: 根據(jù)工程變更指示(監(jiān)理變指號)的工程變更內(nèi)容,對下列項目單價申報如下,請貴方審核。附件:變更單價報告(原由、工程量、編制說明、單價分析表)。序號項 目 名 稱單位申 報單價備注承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日 期:年月日說明:本表一式份,由承包人填寫。隨同監(jiān)理審核表、變更項目價格簽認單或監(jiān)理暫定價格文件,發(fā)包人、監(jiān)理機構、承包人各1份。CB27 索 賠 意 向 通 知(承包 賠通 號) 合同名稱: 合同編號:致: 由于 原因,根據(jù)施工合同的約定,我方擬提出索賠申請,請貴方審核。 附件:索賠意向書(包括索賠事件、索

28、賠依據(jù)等)。承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期: 年 月 日 說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同批復意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB28 索 賠 申 請 通 知(承包 賠報 號) 合同名稱: 合同編號:致: 根據(jù)有關規(guī)定和施工合同約定,我方對 事件申請賠償金額為(大寫) (小寫 ),請貴方審核。附件:索賠申請報告。主要內(nèi)容包括:1.事因簡述。2.引用合同條款及其他依據(jù)。3.索賠計算。4.索賠事實發(fā)生的當時記錄。5.索賠支持文件。6.承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期:

29、年 月 日 監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期: 年 月 日 說明:本表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,隨同審核意見,承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。CB29 工 程 計 量 報 驗 單( 計量 號) 合同名稱: 合同編號:致: 我方按施工合同約定,完成了 個工序/單元工程的施工,其工程質(zhì)量已經(jīng)檢驗合格,并對工程量進行了計量測量。現(xiàn)提交測量結果,請貴方核準。承 包 人:(全稱及蓋章) 項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日序 號項目名稱合同價號單價(元)單 位申報工程量監(jiān)理核準工程量備 注附件:計量測量資料。監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日 期:年月日 說明:本表一式

30、 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構核簽后,承包人2份,監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份,作為當月已完工程量匯總表的附件使用。CB30 計 日 工 工 程 量 簽 證 單(承包 計日證 號) 合同名稱: 合同編號:致: 我方已按要求完成計日工工作,現(xiàn)申報計日工工程量,請貴方審核。附件:1. 計日工工作通知。 2計日工現(xiàn)場簽認憑證。 3承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日序 號工程項目名稱計日工內(nèi)容單 位申報工程量核準工程量說 明12345 監(jiān)理機構:(全稱及蓋章)監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月 日 說明:本表一式 份,由承包人每個工作日完成后填寫。經(jīng)監(jiān)理機構審簽后,承包人2份,

31、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份,作結算時使用。CB31 工程價款月支付申請書( 年 月)( 月付 號) 合同名稱: 合同編號:致: 我方今申請支付 年 月工程價款金額共計(大寫) (小寫 ),請貴方審核。附表:1.工程價款月支付匯總表。 2已完工程量匯總表。 3合同單價項目月支付明細表。 4合同合價項目月支付明細表。 5合同新增項目月支付明細表。承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日 期:年月日說明:本申請書及附表一式 份,由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后,作為月付款證書的附件報送發(fā)包人批準。CB31附表1 工 程 價 款 月 支 付 匯 總 表

32、( 月總 號) 合同名稱: 合同編號:致: 我方今申報 年 月支付工程價款,月總支付金額為(大寫) (小寫 ),請貴方審核。工程或費用名稱本期前累計完成金額(元)本期申請金額(元)本期末累計完成金額(元)備 注應支付金額合同單價項目合同合價項目合同新增項目計日工項目材料預付款索 賠 項 目價 格 調(diào) 整延期付款利息其 他應支付金額合計扣除金額工程預付款材料預付款保 留 金違 約 賠 償其 他扣除金額合計月總支付金額: 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分承 包 人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日 監(jiān)理機構: 簽 收 人:(簽名)日 期:年月日說明:本表一式 份,由承包人填寫。作為CB31的附表,一同流轉,審批結算時用。CB31附表2 已 完 工 程 量 匯 總 表(承包 量總 號) 合同名稱: 合同編號:致: 我方將本月已完工程量匯總如下表,請貴方審核。附件:工程計量報驗單。 承 包 人:(全稱及蓋章)項目

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