1、精選文檔1、窩洞充填護(hù)理流程玻璃離子復(fù)合樹脂2、根管治療護(hù)理流程3、拔牙術(shù)護(hù)理流程4、制取印模操作護(hù)理流程5、預(yù)防保健與牙周（窩溝封閉 牙周潔治）護(hù)理流程6、牙周手術(shù)護(hù)理流程7、種植護(hù)理流程8、材料調(diào)拌9、常用器械設(shè)備的消毒10、正畸帶環(huán)托槽的粘接護(hù)理流程11、兒牙心理護(hù)理流程12、固定義齒（烤瓷牙）修復(fù)護(hù)理流程13、口腔檢查與導(dǎo)診牙周手術(shù)護(hù)理流程牙齦翻瓣刮治手術(shù)的基本步驟 第一步：測量牙周袋深度及切口范圍。 第二步：作牙齦組織切口。 第三步：分離牙周膜與骨組織，暴露牙槽骨及根面（翻瓣）。 第四步：翻瓣后，在直視下刮除牙石及牙周膜纖維，去除牙周袋內(nèi)壁的炎性肉芽組織。 第五步：修整牙槽骨（或去骨

2、、植骨或植骨膜）對病灶牙根進(jìn)行截根或分根或做半牙切除術(shù)。 第六步：修整牙齦瓣，進(jìn)行復(fù)位縫合。 第七步：填塞牙周塞治劑。牙齦翻瓣刮治手術(shù)護(hù)理流程術(shù)前準(zhǔn)備： 常規(guī)準(zhǔn)備 o 護(hù)士首先接待患者，心理護(hù)理，以消除恐懼感，放松緊張情緒； o 詢問患者既往病史及近期身體狀況，有無手術(shù)禁忌癥； o 患者有否藥物過敏史； o 簡單的術(shù)前檢查：測血壓，血常規(guī)化驗(yàn)； o 向患者交待病情及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況，簽署手術(shù)同意書； o 對手術(shù)患者進(jìn)行登記,以便做術(shù)后指導(dǎo)或追蹤采訪。 準(zhǔn)備麻藥注射盤： o 口鏡、鑷子、口內(nèi)探針、棉簽、2%碘酒、麻藥、麻藥架，為患者漱口杯內(nèi)倒入稀釋5倍的硼砂液或碘伏，以備含漱（對口腔進(jìn)行

3、消毒）。 o 給患者系好治療巾。 調(diào)整椅位： 調(diào)整椅位，以醫(yī)生坐位能直視口內(nèi)，不采用強(qiáng)迫體位為宜，椅的靠背向后張開的角度120，頭托與地面呈130160角，如果做上頜前牙角度要稍小。做下頜牙，椅的靠背在110120之間。 口周皮膚消毒： o 用物準(zhǔn)備：碘酒棉球及酒精棉球或新潔爾滅。 o 方法：護(hù)士使用止血鉗夾取消毒棉球，以唇部為中心，由內(nèi)向外順時(shí)針做環(huán)狀擦拭，為患者做口周皮膚消毒。 o 范圍：上緣至下眼瞼下2cm ，下緣至頜下頸上1/3處，兩側(cè)至耳前。再用75%的酒精棉脫碘三遍。鋪無菌巾。 手術(shù)盤器械的準(zhǔn)備： o 原則：按手術(shù)使用順序?qū)⑵餍导拔锲窚?zhǔn)備好。 o 用物：巾鉗、口鏡、牙周探針、口內(nèi)探

4、針、口內(nèi)鑷子、刀柄、11號與12號刀片、牙齦分離器、骨膜起子、相對應(yīng)前后牙的刮治器、大鐮刀除石器、沖洗器、眼科剪子、持針器、縫合針線、鹽水碗內(nèi)盛渦輪機(jī)鑰匙及圓鉆還有生理鹽水、紗布數(shù)塊、吸唾管及吸唾頭、止血鉗與搔刮器放一旁備用。 o 準(zhǔn)備：協(xié)助醫(yī)生穿好手術(shù)衣；將吸唾管連與吸唾器并開啟吸唾器；安裝無菌渦輪機(jī)；準(zhǔn)備完畢護(hù)士穿手術(shù)衣，戴無菌手套。牙周翻瓣刮治術(shù)的基本護(hù)理流程 第一步：測量牙周袋深度及切口范圍 醫(yī)生坐位在1012點(diǎn)之間操作，護(hù)士在13點(diǎn)之間操作，手術(shù)配合要點(diǎn)，以獲得最佳的術(shù)野顯露，最便利的術(shù)者操作為最宜。按手術(shù)七個(gè)步驟配合： 第二步： 醫(yī)生切開組織后護(hù)士要及時(shí)地吸血，以保持手術(shù)區(qū)的視野清

5、楚。 第三步：牙齦翻瓣 o 醫(yī)生將組織切口完全切開后，要用牙齦分離器將牙齦乳頭與牙及牙槽骨分開至正常組織處，充分暴露病變區(qū)。這一步叫牙齦翻瓣； o 護(hù)士配合時(shí)的主要?jiǎng)幼魇遣煌５匚鲅号c唾液。有時(shí)還需要牽拉口角。一般情況下，護(hù)士是左手持吸唾頭進(jìn)行吸引，右手拿口鏡進(jìn)行牽拉口角。 第四步：翻瓣后醫(yī)生要進(jìn)行刮治 o 翻瓣后護(hù)士右手持口鏡牽拉口唇，左手持吸唾頭在創(chuàng)面上吸血。 o 醫(yī)生直視下用刮治器進(jìn)行刮治，徹底刮除袋壁上的病變上皮，炎性肉芽組織及牙石。 第五步：修整齦緣對位縫合將牙齦瓣復(fù)位。 o 醫(yī)生要用剪子修整齦瓣，助手要用右手持鑷子制動(dòng)齦瓣或夾住齦瓣不活動(dòng)。 o 修整完畢助手用沖洗器吸入生理鹽水，

6、醫(yī)生用沖洗器對創(chuàng)面進(jìn)行沖洗，助手要將水及時(shí)吸出并吸干創(chuàng)面水分。 o 接下來齦瓣縫合，在醫(yī)生對位縫合時(shí)，助手協(xié)助牽拉口角，持針及剪線。 第七步：調(diào)拌塞治劑 o 在即將手術(shù)要完畢時(shí)，護(hù)士要退下來調(diào)拌牙周塞治劑，遞與醫(yī)生備用。 o 待醫(yī)生上完塞治劑后，助手將患者口周的血跡用濕紗布擦凈。最后整理用物。向患者交待術(shù)后注意事項(xiàng)。 術(shù)后指導(dǎo)： 囑患者遵醫(yī)囑服三天抗生素，飯后使用漱口液漱口，對口腔進(jìn)行清潔以防傷口感染。 指導(dǎo)患者術(shù)后用餐要偏軟，以溫涼清淡為宜，忌煙酒。避免術(shù)區(qū)咀嚼食物，用健側(cè)咀嚼，刷牙時(shí)躲開術(shù)區(qū)，盡量不要使塞治劑脫落，按醫(yī)生預(yù)約時(shí)間來拆線。 如有病情變化隨診。手術(shù)用物的整理： 將手術(shù)所用污染敷料及一次性廢棄物放入醫(yī)用垃圾箱，將利器刀片、縫合針等放入利器盒，被服