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1、第四十四章骨折病人的護理 股骨頸骨折的護理 Fracture of the femoral neck,參考文獻,教學(xué)大綱,學(xué)習(xí)目標(biāo),A,C,概 念,股骨頸骨折 (fracture of the femoral neck) 股骨頭下至股骨頸基底部骨折。 多發(fā)生在中老年人,以老年 女性多見。,一、病 因,股骨頸骨折: 骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨質(zhì)量下降時遭受輕微扭轉(zhuǎn)暴力 時發(fā)生骨折。,一、分 類,1、按骨折線部分類 股骨頭下骨折 經(jīng)股骨頸骨折 股骨頸基底骨,2、按骨折移位程度 不完全骨折 完全移位的骨折,3、按X線表現(xiàn)分類 內(nèi)收骨折 外展骨折,二、臨床表現(xiàn),1、癥狀:患者訴髖部疼痛、不能站立和行走、 應(yīng)首先考
2、慮到股骨頸骨折的可能 2、體征: 畸形 疼痛 腫脹 功能障礙 患肢縮短,髖部X片:可確定骨折的部位、類型和移位方向。,三、輔助檢查,四、處理原則,非手術(shù)治療:適應(yīng)癥: 無移位外展型嵌入型骨折、年齡大,全身情況差; 方法:皮牽引68周,進行功能鍛煉。,四、處理原則,手術(shù)治療適應(yīng)癥: 1、內(nèi)收型骨折和有移位的骨折 2、65歲以上老年人的頭下型骨折 3、青少年的股骨頸骨折 4、股骨頸陳舊型骨折不愈合 手術(shù)方法: 1、閉合復(fù)位內(nèi)固定 2、切開復(fù)位內(nèi)固定 3、人工關(guān)節(jié)置換術(shù),五、護理,1、護理診斷,五、護理,2、術(shù)前護理:知識宣教,五、護理,3、術(shù)后護理:術(shù)后觀察和預(yù)防并發(fā)癥,五、護理,3、術(shù)后護理:補充營養(yǎng),五、護理,3、術(shù)后護理:功能鍛煉,床上訓(xùn)練,床旁站立,直立行走,坐位訓(xùn)練,日常生活,五、護理,3、術(shù)后護理:功能鍛煉,床上訓(xùn)練,床旁站立,直立行走,坐位訓(xùn)練,日常生活,五、護理,3、術(shù)后護理:功能鍛煉,床上訓(xùn)練,床旁站立,直立行走,坐位訓(xùn)練,日常生活,好人上天堂 壞人下地獄,五、護理,3、術(shù)后護理:功能鍛煉,床上訓(xùn)練,床旁站立,直立行走,坐位訓(xùn)練,日常生活,五、護理,3、術(shù)后護理:功能鍛煉,床上訓(xùn)練,床
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