1、辦公室護(hù)士崗位職責(zé)1、負(fù)責(zé)查看夜間醫(yī)囑，參加晨會、床旁交接班及書面交班。2、參加晨間護(hù)理及危重病人搶救工作。3、熱情待新病人，文明用語，禮貌待人；根據(jù)病情合理安排床位，填寫相關(guān)資料，及時通知醫(yī)生和管床護(hù)士。病人情況及科室安全管理交接，每日四次床頭交接班，了解各班工作情況及病人情況，對新入、急、危重病人掌握“八知道”。4、負(fù)責(zé)病室一覽表上填寫病人總數(shù)、新入、危重、手術(shù)、出院、轉(zhuǎn)科、特殊治療事項(xiàng)。5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑。每日查對醫(yī)囑一次，每周大查對醫(yī)囑二次并有記錄；根據(jù)護(hù)理級別、藥物的陽性標(biāo)志及時在診斷卡和床頭卡上注明。6、嚴(yán)格按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)記帳，負(fù)責(zé)錄入各種費(fèi)用，治療費(fèi)管理、查找其它班次

2、有無漏記、錯記情況; 負(fù)責(zé)下午醫(yī)囑審核、執(zhí)行。負(fù)責(zé)掌握病人費(fèi)用的動態(tài)情況，并及時與病人或家屬、主管醫(yī)生聯(lián)系，負(fù)責(zé)對病人有關(guān)收費(fèi)問題的解釋工作。7、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)抄長期、臨時醫(yī)囑執(zhí)行單，特殊治療及臨時醫(yī)囑及時通知病人的管床護(hù)士。根據(jù)護(hù)理級別巡視病房，了解病人動態(tài)情況，作好護(hù)理記錄，書寫交班報(bào)告。8、按醫(yī)囑指導(dǎo)病人飲食并在床頭卡上注明。9、負(fù)責(zé)辦理出入院、危重、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、特殊治療、死亡的記錄和通知工作。10、責(zé)運(yùn)行病歷的管理，防丟失。負(fù)責(zé)出院病人病歷的質(zhì)量檢查及整理。11、按需要安排工人運(yùn)送病人檢查及后勤工作。負(fù)責(zé)接收檢查報(bào)告，登記危機(jī)值報(bào)告并及時告知醫(yī)師。12、協(xié)助護(hù)士長做好病房管理；負(fù)責(zé)辦公室的電話

3、、呼叫器的管理，做好清潔、保潔工作；負(fù)責(zé)各種紙張、表格的清理、補(bǔ)充。 辦公護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1. 全面了解本病房病人病情，交接班清楚、細(xì)致、準(zhǔn)確，反映病人動態(tài)情況。2. 接待、安置新入院病人熱情、及時，解答病員疑問耐心、細(xì)致。3. 通知病人飲食、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院、死亡等及時準(zhǔn)確。4. 出院及轉(zhuǎn)科病歷質(zhì)控把關(guān)嚴(yán)格，無病歷滯留及缺陷。5. 辦公室清潔、整齊，物品存放有序。6. 費(fèi)用錄入準(zhǔn)確，無不合理收費(fèi)、漏收費(fèi)情況發(fā)生。7. 文件、藥物及其他物品交接及時、準(zhǔn)確。8. 電話回訪登記完整、清楚、準(zhǔn)確。9. 協(xié)助護(hù)士長做好病房管理工作得力。辦公室護(hù)士工作流程 1、 早7:20到崗。 2、 更換工作裝并符

4、合要求。 3、 查看病人一覽表，及時更新病人信息。 4、 查看夜班藥品領(lǐng)取情況。 5、 告知病人欠費(fèi)，并督促及時交費(fèi) 6、繪制體溫單，體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、大小便、出入 量、入院、出院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)記錄。 7、 登記、上報(bào)相關(guān)表格，日報(bào)表、感染表等。 9、 參加醫(yī)護(hù)交班,了解病人信息。 10、 全體護(hù)士聽取護(hù)士長、責(zé)任組長對當(dāng)日工人作的點(diǎn)評及要求。 11、 全體護(hù)士巡視病房,并進(jìn)行床頭交接班,并巡視患者床頭卡情況,及時填寫或更改。 12、 查看醫(yī)囑,了解醫(yī)囑執(zhí)行及微機(jī)計(jì)費(fèi)情況,有無漏計(jì)、多計(jì)、 不合理計(jì)費(fèi),發(fā)現(xiàn)問題或有疑問立即與相關(guān)護(hù)士及護(hù)士長溝通,對醫(yī)囑執(zhí)行情況做到心中有數(shù),防止護(hù)患糾

5、紛,做到防患 于未然。 13、查看囑執(zhí)行單,處理7：3011:30所有醫(yī)囑,及時下發(fā)給各組護(hù)士執(zhí)行,做到準(zhǔn)確無誤。 14、 去藥房將藥品核對無誤后取回。15、 與治療班護(hù)士進(jìn)行藥品交接。 五官科病房基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目公示尊敬的患者：為了盡快恢復(fù)您的健康和自理能力，我們在全面詳細(xì)評估患者的病情，保證治療護(hù)理安全的同時，為患者做如下基礎(chǔ)護(hù)理1、每日晨晚間：整理床單、面部清潔、梳頭、空腔護(hù)理、會陰護(hù)理、留置尿管護(hù)理、晚間足部清潔。2、協(xié)助患者翻身，有效咳嗽每兩小時一次，協(xié)助患者床上移動。3、隨時進(jìn)行壓瘡的預(yù)防及護(hù)理。4、必要時協(xié)助患者床上使用便器。5、必要時進(jìn)行失禁的護(hù)理。6、床上溫水擦浴每2-3日一

6、次7、床上洗頭每周一次周二下午8、隨時進(jìn)行指、趾甲的護(hù)理。9、隨時清潔皮膚。10、對非禁食患者協(xié)助禁食水。11、對患者進(jìn)行安全管理。責(zé)任組長崗位職責(zé)1、在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，帶領(lǐng)、指導(dǎo)本組護(hù)士完成本組患者的各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。2、協(xié)助護(hù)士長對責(zé)任組護(hù)理工作進(jìn)行檢查及督導(dǎo)。3、運(yùn)用護(hù)理程序開展工作，組織指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理，并評估實(shí)施效果。4、指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士完成危重患者護(hù)理計(jì)劃的制定與實(shí)施，協(xié)助組織急、危重患者的搶救。5、妥善安置新入院患者，并與之見面，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士當(dāng)班完成新入院患者的評估并給予相應(yīng)的處置。6、做好護(hù)理記錄，負(fù)責(zé)檢查、審核修訂責(zé)任護(hù)士的護(hù)理記錄。7、協(xié)助護(hù)士長做好科室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，

7、修改完善護(hù)理工作流程。8、組織或主持護(hù)理查房，危重患者的護(hù)理會診以及護(hù)理個案討論。9、參加主診醫(yī)師查房，全面了解病情及治療方案，并對治療方案提出建議。10、負(fù)責(zé)患者的健康知識宣教，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士實(shí)施，及時評估 宣教效果。11、承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士的臨床教學(xué)任務(wù)。12、參與病區(qū)管理，確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜。13、為患者制定安全防范措施（如防墜床、防跌倒、約束等） 責(zé)任組長工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、對本組治療機(jī)護(hù)理工作了解清楚，調(diào)度有力，分工合理，有利于責(zé)任制整體護(hù)理工作的開展。2、優(yōu)化工作流程，保證各項(xiàng)工作完成及時有效，達(dá)到要求。3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展良好，病員及家屬滿意，護(hù)理部及院部滿意度調(diào)查達(dá)標(biāo)。4、

8、指導(dǎo)及指控有效，吳護(hù)理并發(fā)癥、缺陷及投訴。5、電話回訪及時、全面，回訪率100%，成功率98%。6、病室環(huán)境整潔、秩序良好，病人及家屬認(rèn)知度及配合程度高。7、能及時制定本專業(yè)開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程。8、能及時制定本專業(yè)開展的新業(yè)務(wù)。新技術(shù)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程。9、能開展護(hù)理科研并積極撰寫護(hù)理論文，每年1篇以上。責(zé)任組長工作流程1、參見晨會交班，床頭交接病人。2、跟醫(yī)生查房。3、做晨間護(hù)理：整理床單，做好健康宣教及本日船員患者的出院指導(dǎo)，協(xié)助翻身，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及觀察病情變化。4、解釋一日清單收費(fèi)問題。5、做術(shù)前準(zhǔn)備和臨時治療。6、了解中班情況。7、接當(dāng)日手術(shù)病人、收新病人。及時

9、執(zhí)行各項(xiàng)臨時治療。8、督促并檢查本組患者基礎(chǔ)護(hù)理執(zhí)行情況。9、嚴(yán)格執(zhí)行危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理制度。10、協(xié)助下午治療，清理治療室、處置室。11、與晚班交班。責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)1、在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，對患者要做到“八知道”。2、參加晨會，對病區(qū)夜班情況進(jìn)行了解。3、與夜班人員進(jìn)行床頭交接。4、參加晨間護(hù)理，按程序進(jìn)行衛(wèi)生整頓。5、對新入院患者做好安排及介紹，通過與患者交談、查體、根據(jù)病情變化和診療計(jì)劃掌握患者需要解決的問題，密切觀察病情變化，隨時進(jìn)行處理。6、及時準(zhǔn)確寫好護(hù)理記錄，向患者交代各項(xiàng)特殊檢查的內(nèi)容及注意事項(xiàng)。7、負(fù)責(zé)患者服藥、各種注射、治療及臨床護(hù)理。8、及時巡視病房，全面了解病情，按要求觀

10、察病情變化及記錄，做好住院評估和疾病知識宣教。9、經(jīng)常和患者交談，幫助患者了解疾病情況和為恢復(fù)健康所采取的各項(xiàng)措施，鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病。10、定期參加查房，了解患者的病情及特殊治療意圖。11、負(fù)責(zé)出院、轉(zhuǎn)科、死亡患者單位的處理、隔離、消毒工作。12、做好患者的健康教育及出院指導(dǎo)工作。 責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。2、對患者熱情、主動、耐心、細(xì)心，患者滿意率達(dá)98%以上。3、掌握患者病情，做到八知道（床號、姓名、性別、診斷、病情、治療護(hù)理和飲食）。4、病房清潔整齊，空氣清新，患者臥位舒適，患者“三短六潔”衛(wèi)生良好。5、各項(xiàng)治療及時準(zhǔn)確；醫(yī)囑落實(shí)及時；態(tài)度熱情周到；護(hù)

11、理措施落實(shí)到位；病情觀察、解決問題及時；患者掌握出院后需要掌握的問題。6、妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時準(zhǔn)確評估病人。7、各種技術(shù)操作正規(guī)熟練，熟悉各種儀器性能和使用方法，操作準(zhǔn)確。8、認(rèn)真評估，落實(shí)各項(xiàng)安全及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。9、協(xié)助患者按時進(jìn)餐；嚴(yán)格交接程序。10、各項(xiàng)治療及時準(zhǔn)確；操作標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)理記錄書寫規(guī)范；床單位清潔、整齊；病人掌握與病情相關(guān)知識；計(jì)劃落實(shí)到位。11、做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護(hù)理。責(zé)任護(hù)士工作流程1、7:20-7:30提前到崗，巡視病房，了解夜班患者病情變化初步掌握患者夜班情況，為白天治療護(hù)理做好計(jì)劃。2、7:30-8:00參加晨會和床頭交接班，了解當(dāng)日治療護(hù)理

12、重點(diǎn)目標(biāo)名曲計(jì)劃得當(dāng)。3、8：00-8：30做好晨間護(hù)理病房清潔整齊，空氣清新，患者臥位舒適。4、8:30-11:30為患者進(jìn)行輸液，各種注射、霧化等治療；跟隨查房，及時落實(shí)醫(yī)囑；迎接新病人，做好入院宣教；做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理；做好危重患者護(hù)理；做好術(shù)前術(shù)后病人的各項(xiàng)護(hù)理；巡視病房，觀察病情，解決患者各種需求；做好出院患者出院指導(dǎo)；必要時協(xié)助患者準(zhǔn)備午餐，進(jìn)餐；與中午床頭交接班，嚴(yán)格交接程序。5、13:50-14:00與中午班床頭交接，了解患者中午班病情變化嚴(yán)格交接程序。6、14:00-16:30昨下午的輸液、注射等治療；書寫護(hù)理記錄；其它治療護(hù)理；更換床單，做好出院病人的床單位終末消毒；做本組

13、病人健康教育；完成周計(jì)劃，各項(xiàng)治療及時準(zhǔn)確。7、16:30-17:00巡視病房，觀察病情，與夜班床頭交接班，嚴(yán)格交接程序。病區(qū)護(hù)士長職責(zé)一、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部及本科工作計(jì)劃，制訂病區(qū)工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。做到季有分析，月有重點(diǎn)，每年有總結(jié)。二、負(fù)責(zé)實(shí)施病區(qū)的科學(xué)管理、合理分工、科學(xué)排班；檢查落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度；保持病區(qū)環(huán)境的整潔、安靜、安全；加強(qiáng)陪護(hù)、探視人員的管理；做好各類儀器、設(shè)備、藥品的管理。三、負(fù)責(zé)檢查病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量，參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)患者的護(hù)理及搶救。對新入院患者及時見面溝通，督促護(hù)理人員嚴(yán)格履行職責(zé)、執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，在提供護(hù)理服務(wù)前，向患

14、者明確告知。預(yù)防差錯事故和醫(yī)院感染的發(fā)生。四、參加科主任查房，科內(nèi)會診及術(shù)前、疑難病例及死亡病例討論，組織本科護(hù)理查房和護(hù)理會診，審閱修改護(hù)理文書；指導(dǎo)護(hù)士應(yīng)用護(hù)理程序?yàn)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)護(hù)理。五、組織本科護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技術(shù)訓(xùn)練考核，安排進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教培訓(xùn)。六、積極開展準(zhǔn)入的護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，開展科研工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。七、定期召開座談會，聽取對醫(yī)療、護(hù)理及飲食等方面的意見；醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理研究改進(jìn)病區(qū)管理工作；開展心理護(hù)理和健康教育。八、督促檢查科內(nèi)清潔衛(wèi)生、消毒隔離、飲食管理等工作，加強(qiáng)對護(hù)工、清潔員的管理。九、定期召開護(hù)士會，分析講評護(hù)理質(zhì)量、規(guī)章制度，工作程序若有更改、變

15、動，應(yīng)告知所有人員執(zhí)行。 十、了解本科護(hù)理人員的思想動態(tài)、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)，提出考核晉升、獎懲和培養(yǎng)使用意見。病房護(hù)士長工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、本病房護(hù)理管理體制健全，管理目標(biāo)明確，做到年有計(jì)劃，季有重點(diǎn)，月有安排，年終有總結(jié)，目標(biāo)管理達(dá)標(biāo)。2、病房無非注冊護(hù)士獨(dú)立從事護(hù)理工作和書寫護(hù)理記錄。護(hù)理人力資源的配備管理達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。3、有病房的護(hù)理質(zhì)量管理組織、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方案和質(zhì)量可追溯機(jī)制，有全年檢查、信息反饋、整改措施的記錄，各種護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)（如急救器材合格率100%，消毒滅菌合格率100%，護(hù)理文件書寫90%）4、病房危重、大手術(shù)、疑難病人護(hù)理合格率90%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%。專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理落實(shí)（無各類導(dǎo)管脫落、無跌傷、無因護(hù)理告知不清或護(hù)理不當(dāng)引起的壓瘡）。5、有病房安全管理效果和缺陷管理的分析資料，無護(hù)理重大差錯事故發(fā)生。6、有病房重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)管理、應(yīng)急預(yù)案與處理程序，有輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)、用藥錯誤、藥物不良反應(yīng)的登記資料。7、病房醫(yī)院感染管理、消毒隔離措施