1、瘍醫(yī)大全 課件模板-126,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,（田萬(wàn)密齋。此乃痘證之快捷方式，初學(xué)宜熟讀。） 痘本胎毒，俗曰天瘡，雖厲氣之傳染，實(shí)殺機(jī)之顯彰。變遷莫測(cè)，酷惡難當(dāng)。肌肉潰脫兮，若蛇蛻皮龍蛻骨；精神困頓兮，如蚓在灰 在湯。瘡有疏密兮，疏者輕而密者重；毒有微甚兮，微則祥而甚則殃。笑彼拘于日數(shù)者，未達(dá)遲速之變；悲夫惑于鬼神者，不求醫(yī)藥之良。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,乾坤妙合，震巽分張。受氣于父兮，得陽(yáng)精而凝結(jié)；成形于母兮，賴陰血以培養(yǎng)。 民多嗜欲，氣匪淳龐，淫火熾于衽席，食穢蓄于膏粱。精血稟其毒瓦斯兮甚于射罔，形體負(fù)其殺氣兮險(xiǎn)于鋒芒。或謂去其口血兮，不過(guò)脫空之語(yǔ)；或謂解其胎毒兮，未見(jiàn)抵圣

2、之方。 五運(yùn)統(tǒng)于南北兮，有大有少；六氣分于主客兮，曰陰曰陽(yáng)。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,變化各正，勝?gòu)?fù)靡常。得其序而氣治兮，國(guó)無(wú) 癘；失其序而氣亂兮，民有疹瘍。應(yīng)至而不至兮其氣徐，貴迎之以?shī)Z其勢(shì)；未應(yīng)至而至者其氣暴，姑持之以避其強(qiáng)。不知此而妄作兮，違時(shí)者?。荒軐彺硕鲃?dòng)兮，順天者昌。 春令溫和而升生，夏令暑熱而浮長(zhǎng)，秋令清涼而降收，冬令寒冽而沉藏，是得四時(shí)之正，不為萬(wàn)物之傷。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,冬反燠暖兮勾萌早發(fā)，春反栗烈兮蟄蟲(chóng)且藏，夏反清肅兮涼風(fēng)襲肉，秋反蒸溽兮暑汗沾裳。若此逆氣兮，染之者即成疫癘；又有虛風(fēng)兮，中之者必致夭傷。 受父母之穢毒兮，隱于黝僻；觸天地之癘氣兮，發(fā)其伏藏。

3、自內(nèi)而出兮，布于四體；自外而散兮，根于五臟。肝主淚而為水泡，肺主涕而作膿囊，心則斑而且赤，脾則疹而又黃，腎乃封藏之本，變則黑陷之象。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,可喜者苗而秀，秀而實(shí)，如鳥(niǎo)之脫距；所惡者枯而陷，陷而伏，如虎之負(fù)崗。 東赤南白，西黃北黑，各分布而有定；春生夏長(zhǎng)，秋收冬藏，自流行而無(wú)疆。初出血點(diǎn)兮紅鮮，得生之氣；次化水液兮白瑩，漸長(zhǎng)之狀。膿成而色黃兮，欲收之候；痂結(jié)而色黑兮，已藏之象。謂腎無(wú)證者，似去冬不能成歲；謂黑為逆者，如廢北何以調(diào)陽(yáng)。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,方其發(fā)生兮，春夏為順而秋冬非吉；及其收斂兮，秋冬為順而春夏不藏。應(yīng)發(fā)生而反收斂者，謂之陷伏；應(yīng)收斂而反發(fā)生者，謂之

4、瀾洋。順者不必治兮，待其平復(fù)；逆者不可治兮，避其怨謗。若逢險(xiǎn)證，必在奇方。治不乖兮，險(xiǎn)變順而春回幽谷；藥不對(duì)病兮，險(xiǎn)變逆而火烈昆崗。 病似順而反逆兮，認(rèn)之要慣；病似逆而反順兮，察之貴詳。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,似粟堆聚堅(jiān)硬兮，孰若磊落而稠密；如丹艷赤嬌嫩兮，不如淡白而老蒼。初出現(xiàn)而函水，乍起發(fā)而戴漿。 膿主成而干黑，囊未滿而萎黃。早發(fā)先萎兮，如園林之花蕊；暴長(zhǎng)遽消兮，似溝澗之潦潢。是謂奪命之證，休夸折肱之良。 輕或變重兮，誤服藥而或犯禁忌；重或變輕兮，得遇醫(yī)而且善調(diào)養(yǎng)。蚊跡蚤斑兮，不旋踵而告變；蛇皮蠶殼兮，惟束手以待亡。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,夾 夾疹兮， 疹消而足喜；頂平頂陷兮，

5、平陷起而莫惶。切戒臨病揮霍，最宜用藥審詳。病有標(biāo)本兮，視急緩以立不法；藥有補(bǔ)瀉兮，因虛實(shí)而立方。 噫嘻兮醫(yī)無(wú)定法，迷亂者藥無(wú)定方。大率賤攻而貴補(bǔ)，故多喜溫而惡涼。設(shè)若病遇虛寒兮，溫補(bǔ)有效；假如證屬實(shí)熱兮，辛香敢嘗。辛熱下咽，陽(yáng)之盛者必困；苦寒入胃，陰之盛者乃戕。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,戒汗下于首尾兮，惡攻之說(shuō)；補(bǔ)脾土以制腎水兮，喜補(bǔ)之常。不識(shí)補(bǔ)者之短，奚論攻者之長(zhǎng)。 形尖圓而光壯兮，氣之充拓；色鮮明而潤(rùn)澤兮，血之涵養(yǎng)。可以勿藥，是謂無(wú)恙?；野灼较葙?，氣血虛而補(bǔ)之以溫；紅艷 腫兮，氣血熱而瀉之以涼。氣至而血不足兮，雖起發(fā)而根窠不肥；血至而氣不足兮，雖明潤(rùn)而郛郭不長(zhǎng)。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金

6、賦：,泥章句以舉一隅者，守株安可得兔；馳辨說(shuō)而執(zhí)兩端者，多岐必然亡羊。脾為水谷之本，固不可以不補(bǔ)；腎為津液之源，尤不可以不將。土雖為水之防，水不能制火之亢。腎主骨髓兮，倒陷入于骨髓者莫救；腎司閉藏兮，變黑至于閉藏者可防。是皆歸腎之害，豈可謂腎之強(qiáng)。毒之燔灼兮腎水且涸，營(yíng)氣敗壞兮脾土亦傷。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,故補(bǔ)脾不如救腎，而養(yǎng)陰所以濟(jì)陽(yáng)。 炅則氣血淖澤而不斂，寒則氣血凝澀而不彰。氣血失養(yǎng)，痘疹受傷?；蚴苡跓豳?，為煩躁為赤為痛；或受于寒兮，為振 為白為癢。順時(shí)令之寒暄，禁人畜之來(lái)往。勿動(dòng)溷廁之臭，勿燒蘭麝之香，恐乘虛而易入，反助毒以為殃。痘雖吉而犯多兇，屢經(jīng)怪變；證雖惡而調(diào)治善，終見(jiàn)安

7、康。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,若夫瘡疹之熱，相似內(nèi)外之傷。邪火 赫兮，玉石俱焚；真水靜順兮，波浪不揚(yáng)。噴嚏咳嗽兮，肺金流爍；項(xiàng)急頓悶兮，肝木被創(chuàng)。呵欠驚悸兮，心雖君主而不寧；吐瀉昏睡兮，脾則倉(cāng)廩而不藏。各臟各證，惟腎無(wú)象，不受穢毒之火，獨(dú)見(jiàn)耳 之涼。 熱微兮毒少，熱甚兮火旺。大熱安靜兮，毒隨熱出而無(wú)慮；小熱煩躁兮，毒與熱伏而可防。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,兇災(zāi)莫測(cè)兮，又熱又渴；輕疏可許兮，乍熱乍涼。吐瀉勿止兮，使毒得越而無(wú)遏；驚悸不定兮，恐毒深入而反藏。血妄泄于空竅兮，死期速于彈指；語(yǔ)妄涉于鬼神兮，變候易于反掌。 形證定其疏密，部位決其存亡。如痘紛布兮，且顆粒而其疏已定；如麻堆聚兮，更

8、模糊而其密堪傷。挨頰繞口兮，庚戊陽(yáng)明之位；顴間額上兮，王丙太陽(yáng)之鄉(xiāng)。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,頭為元首之尊，最怕蒙頭；項(xiàng)乃關(guān)津之要，偏嫌項(xiàng)鎖。鼻準(zhǔn)初出兮，淫毒犯于天根；耳葉先現(xiàn)兮，邪火侵乎玉堂。 漸次出兮吉兆，齊涌出兮兇狀。痘將出而熱減兮，藥勿妄服；痘正出而熱劇兮，醫(yī)宜早防。解其火毒兮，恐郁遏而干枯；養(yǎng)其氣血兮，欲流行而舒暢。遠(yuǎn)寒熱之犯兮，損之益之而必欲和平；助春夏之令兮，達(dá)之發(fā)之而必使長(zhǎng)旺。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,治其未亂兮，徹桑土于迨雨；知其必漸兮，戒堅(jiān)冰于履霜。 出欲盡而不留，發(fā)欲透而齊長(zhǎng)。苗漸成窠兮，氣之所煦；血漸化水兮，血之所養(yǎng)。疏而毒少兮，頭面不腫而休怕；密而毒多兮，氣血

9、不充而莫慌。時(shí)日既足兮，自翹翹而雜起；表里無(wú)邪兮，勿汲汲以作湯。此謂良將用兵，善攻不如善守，又曰上農(nóng)治田，勿助生于勿忘。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,咽喉忽痛兮，勿違時(shí)而早治；頭面預(yù)腫兮，但引日以必亡。小便欲清兮，大便卻欲其堅(jiān)實(shí)；淡味可食兮，濃味不可以啖嘗。茹淡者胃氣不損，養(yǎng)濃者火邪益亢?；蛞?jiàn)黑黯兮，點(diǎn)之速以胭脂；或遇干枯兮，浴之貴以水楊。瘙癢忽生兮，取茵陳以熏燎；爬搔不寧兮，雖盧扁而彷徨。 痘長(zhǎng)滿水，毒化成漿。愛(ài)其稠膿兮，惡其清淡；取其滿足兮，舍其虛洋。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,欲知透與不透兮，于手足而細(xì)察；欲知足與不足兮，于輔頰以端詳。設(shè)四末之未透，取脾胃而服藥；如一方之未足，視經(jīng)絡(luò)以

10、求方。譬如為山兮，勿功虧于簣土；又如執(zhí)熱兮，寧濯先于探湯。 面頰最嫌破頂，肩背尤怕焦囊。腫忽消兮，氣脫；語(yǔ)忽妄兮，神亡。食谷則嘔兮，胃爛；飲水則嗆兮，咽傷。切牙兮，肝火熾而腎敗；寒戰(zhàn)兮，陽(yáng)氣弱而陰強(qiáng)。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,膿反干兮，倒陷；膿不成兮，伏藏。叫哭不止兮，毒攻腸胃；悶亂不寧兮，火烈膏肓。 倉(cāng)廩不藏兮，魂魄歸于溟漠；水泉不止兮，姻親泣于北邙。 膿血已化，收靨相當(dāng)。兆自唇吻兮，漿吐結(jié)如珠粒；斷自人中兮，部分默以意量。 令行秋冬兮，根據(jù)先后而不亂；氣應(yīng)陰陽(yáng)兮，循上下而有常。顴上乎輕兮，慮乎倒靨；顴間先收兮，謂之不祥。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,痂不著而壅腫兮，由榮血之淖溢；瘡盡裂

11、而皺揭兮，此衛(wèi)氣之殘傷。 當(dāng)靨不靨，當(dāng)藏不藏。便秘不通兮，里氣熱而涼導(dǎo)；便溏不實(shí)兮，中氣虛而溫養(yǎng)。 熱傷皮毛兮，怪肺金不收余氣；濕傷肌肉兮，責(zé)脾土不燥殘漿。頭瘡堆膿不平兮，孤陽(yáng)似鰥而不生；足瘡包水不干兮，純陰如寡而不長(zhǎng)。飲食減少兮，迤邐引日而斃；煩躁增劇兮，倏忽絕命而亡。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,若問(wèn)痂皮之不脫，其間病氣之相妨。痘若敗壞兮，補(bǔ)空痘勿疑番次；瘡如潰爛兮，成潰膿莫靨膿漿。遍身浸淫兮，粘被席而最苦；正面腫灌兮，息腥臭而再妨。利多水液兮，此畜水之病也，水去盡而自止；便多膿血兮，此倒靨之證也，膿去盡而可祥。 瘢痕凹凸兮，陷者虛而突者實(shí)；皮痂嫩薄兮，里則困而外則瘍。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,

12、碎金賦：,邪氣盡而正復(fù)，痂皮脫而身康，茍幼軀之多病，即余毒之有藏。出或未盡兮，無(wú)空痘須防卒暴；發(fā)或未透兮，無(wú)潰膿必發(fā)疽瘍。不及期兮早收，毒火陷而可怕；或過(guò)期兮不靨，邪氣留而堪悵。身熱審其虛羸，咽啞觀乎嘔嗆。勿灑淅而肌熱兮，知風(fēng)寒之外感；暴吐瀉而腹痛兮，必飲食之內(nèi)傷。 病有苦而眩運(yùn)兮，兇多吉少之占；身無(wú)邪而昏瞀兮，否去泰來(lái)之象。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,聲音不出兮，求諸肺腎之經(jīng)；斑疹復(fù)現(xiàn)兮，責(zé)其心脾之藏。疳蝕出血者難治，洞泄完谷者莫醫(yī)。勿謂痘收而縱弛，勿謂毒去而迨遑。正氣浸長(zhǎng)而未復(fù)，邪氣方消而未央。特犯禁忌兮今即生變，恣食肥甘兮后必有殃。 疥癩腐潰兮，一面 瘢而似鬼。癰疽流注兮，四肢殘廢而如

13、 。目腫亦痛兮，冷痘入而成翳；齒黑爛兮，熱毒浸而潰床。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,雖曰余毒之為害，抑皆定數(shù)之莫防。形容頓改兮令人駭愕，調(diào)治悔遲兮空自惆悵。謂人不能勝天兮，何以立乎醫(yī)藥；謂醫(yī)不如用巫兮，安能格乎窮蒼。 但逢出痘之歲，多求解毒之方。重者必輕兮，輕者不出；兇者變吉兮，吉者何妨。其方則有，其效未常，與其先事而輕妄，孰若臥時(shí)以精詳。審歲氣之災(zāi)祥兮，必解其郁；視形氣之勇怯兮，各平其臟。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,欲避癘氣傳染兮，必先擇地之善；欲仗藥力調(diào)護(hù)兮，尤要識(shí)醫(yī)之良。 惺惺參蘇乃發(fā)散之妙劑，（惺惺散、參蘇散。）人參通圣誠(chéng)疫癘之奇方。（人參敗毒散、防風(fēng)通圣散。）熱而驚悸兮，導(dǎo)赤瀉青兮

14、用；（導(dǎo)赤散、瀉青丸。）熱而焦渴兮，柴胡葛根作湯。（小柴胡湯，升麻葛根湯。）自利兮黃芩，（黃芩芍藥湯）不便兮清涼。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,（四順清涼飲。）腹痛毒攻兮，勻氣散再加枳實(shí)；腰痛病劇兮，敗毒散更入木香。調(diào)元可補(bǔ)兮，表里實(shí)者勿飲；（調(diào)元飲。）承氣可攻兮，脾胃弱者莫嘗。（小承氣湯。） 養(yǎng)正兮黃 、人參、甘草，解毒兮連翹、山豆、牛蒡。咽喉苦痛兮，甘橘湯中加大力；斑疹?yuàn)A出兮，防風(fēng)散內(nèi)去硝黃。（防風(fēng)通圣散。）小便赤澀兮，連翹、導(dǎo)赤；（連翹飲，導(dǎo)赤湯。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,）大便滑泄兮，豆蔻、木香。（豆蔻丸，木香散。）瘡若干枯兮，四物合乎涼膈，（四物湯，東垣涼膈散。）痘如黑陷兮，奪命

15、助以水楊。（奪命丹，水楊浴法。）赤艷 腫兮，解毒入生黃歸芍；（黃連解毒湯。）灰白平塌兮，異功用桂枝、 防。 （異功散。） 氣虛而毒盛者，無(wú)價(jià)、四君、枳實(shí)；（無(wú)價(jià)散，四君子湯。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,）血虛而毒盛者，無(wú)價(jià)、四物、牛蒡。（四物湯。）氣血兩虛兮，十全無(wú)價(jià)；（十全大補(bǔ)湯。）便溺俱阻兮，八正、三黃。（八正散，三黃丸。）再用膽瀉之法，以瀉毒瓦斯之藏。黑陷審其虛實(shí)，虛者大補(bǔ)而實(shí)者涼膈；（十全大補(bǔ)湯，河間涼膈散。） 癢塌分其急緩，急者異功而緩者調(diào)陽(yáng)。（陳氏異功散，調(diào)陽(yáng)即謂元湯。,瘍醫(yī)大全：碎金賦,碎金賦：,）昏悶譫妄兮，龍腦膏孰知其妙；虛煩迷亂兮，抱龍丸莫及其良。 滿面燥痛兮，百花調(diào)水；（百花膏。）遍身潰爛兮，敗草鋪床。（敗草散。）蟬蛻去目中之膚翳，（蟬蛻散。）苦參治身上之淫瘡。（苦參丸。）虛熱多汗兮，調(diào)元湯引用浮麥；食積常痛兮，脾積丸飲以原湯。饑不喜飧兮，異功宜久；（錢氏異功