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1、淋巴瘤的護(hù)理,概述:,定義:起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的免疫系統(tǒng)惡性腫瘤 分類:霍奇金病 非霍奇金淋巴瘤 好發(fā)部位: 淋巴結(jié)、扁桃體、脾、骨髓等部位最易受累,發(fā)病情況:,發(fā)病率: 男性1.39/10萬(wàn),女性0.84/10萬(wàn), HL以2040歲青壯年多見(jiàn),NHL好發(fā)于老年人 歐美以HD多見(jiàn),我國(guó)以NHL多見(jiàn)。 死亡率: 居惡性腫瘤11-13位,【病因與發(fā)病機(jī)制】,病因不明,可能與以下因素有關(guān)有: 病毒感染:EB病毒、逆轉(zhuǎn)錄病毒 免疫缺陷:免疫(細(xì)胞)缺陷病 免疫抑制劑 其他因素:如幽門螺旋桿菌可能是胃粘膜淋巴瘤的病因,【臨床表現(xiàn)】,(一) 淋巴結(jié)腫大 無(wú)痛性進(jìn)行性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大常為首發(fā)癥狀。
2、 腫大的淋巴結(jié)活動(dòng),融合成塊,觸診有軟骨樣感,一般不破潰。 晚期淺表和深部淋巴結(jié)均可腫大。,(二)發(fā)熱 熱型多不規(guī)則,可持續(xù)高熱,也可間歇地?zé)?,少?shù)有周期熱。 30%40%的HD病人以原因不明的持續(xù)低熱為首發(fā)癥狀 熱退時(shí)大汗淋漓可為本病的特征之一,(三)皮膚瘙癢 這是HD較為特異的表現(xiàn),可為HD唯一的全身癥狀。 多見(jiàn)于年輕人,特別是女性,(四)酒精疼痛 約17%20%的HD病人在飲酒后20min病變局部(淋巴結(jié))發(fā)生疼痛,即為“酒精疼痛”,HD特有癥狀 多有縱膈侵犯,且以女性居多,(五)組織器官受累 如肝損害、胃腸道損害、腎損害、中樞神 經(jīng)系統(tǒng)中的脊髓與腦損害等 NHL遠(yuǎn)處擴(kuò)散和結(jié)外侵犯較HD
3、常見(jiàn),【實(shí)驗(yàn)室和其它檢查】,一、病理活檢: 淋巴結(jié)活檢/穿刺是確診和分型的 主要依據(jù)(HD可見(jiàn)R-S細(xì)胞)。 二、外周血象和骨髓象,【治療要點(diǎn)】,以化療為主、放療與化療相結(jié)合的綜合治療 常用治療方法包括以下方法: 一 化學(xué)治療 二 放射治療 三 生物治療 四 造血干細(xì)胞移植,9、 人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。20.9.2820.9.28Monday, September 28, 2020 10、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。01:55:4901:55:4901:559/28/2020 1:55:49 AM 11、人總是珍惜為得到。20.9.2801:55:4901:55Sep-2028-
4、Sep-20 12、人亂于心,不寬余請(qǐng)。01:55:4901:55:4901:55Monday, September 28, 2020 13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。20.9.2820.9.2801:55:4901:55:49September 28, 2020 14、抱最大的希望,作最大的努力。2020年9月28日星期一上午1時(shí)55分49秒01:55:4920.9.28 15、一個(gè)人炫耀什么,說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2020年9月上午1時(shí)55分20.9.2801:55September 28, 2020 16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2020年9月28日星期一1時(shí)55分49秒01:55:4928 September 2
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