1、開縣云楓初級中學(xué) 張勇 2014年3月,學(xué)校傳染病防控知識培訓(xùn),流行特點,（一）極易發(fā)生 學(xué)校是人群高度集中的地方，教室空間小、學(xué)生多，相互之間密切接觸； 如果衛(wèi)生設(shè)施不好，衛(wèi)生制度不健全，不良衛(wèi)生習(xí)慣，這就具備了傳染病在學(xué)校里發(fā)生與流行的條件。,流行特點,（二）學(xué)校是傳染病的集散場所 學(xué)校是社會一個特殊的組成人群。年齡構(gòu)成從兒童、少年到青年。學(xué)生每天從四面八方，一家一戶匯集到學(xué)校里來，又從學(xué)校分散到千家萬戶里去，傳染源從社會的每個角落進(jìn)入學(xué)校，又從每個學(xué)校分散到每個家庭和社會上各個角落，所以說學(xué)校是傳染病的集散場所。,流行特點,（三）學(xué)校和托幼機構(gòu)極易造成傳染病的暴發(fā)和流行 傳染源，傳播途徑

2、和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。而流行的強度大小則取決于傳染源的多少，易感者的密度，傳播途徑實現(xiàn)機率大小和病原微生物致病力的強弱。學(xué)校易感者密度高，傳染源又容易進(jìn)入學(xué)校；傳染機制極易實現(xiàn)。所以學(xué)校極易造成傳染病的暴發(fā)和流行。,流行特點,（四）季節(jié)性 學(xué)校及托幼機構(gòu)傳染病的流行具有明顯的季節(jié)性變化。冬春季呼吸道傳染病多發(fā)；夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學(xué)校傳染病的發(fā)生還與學(xué)校寒暑假及開學(xué)有密切關(guān)系。,1、呼吸道傳染病: 肺結(jié)核、流感、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、麻疹、流行性腦脊髓膜炎等。 2、腸道傳染?。夯魜y、細(xì)菌性痢疾、傷寒副傷寒、甲肝、戌肝、感染性腹瀉、手足口病等。 3、其它

3、：急性出血性結(jié)膜炎（紅眼?。?、食物中毒、水污染事件、群體性不明原因疾病。,流行性感冒 流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性。流感病毒分為甲、乙、丙三型。 傳播途徑：以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。 主要癥狀：有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽等癥狀。 易感人群：人群對流感普遍易感，病后有一定的免疫力，但維持的時間不長，病毒不斷發(fā)生變異，可引起反復(fù)感染發(fā)病。,預(yù)防措施： 1、接種流感疫苗已被國際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)是防范流感的最有效的武器。 2、勤洗手保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。 3、打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。流感患者在家

4、或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。 4、均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。,流行性腮腺炎 流行性腮腺炎簡稱腮腺炎，亦稱“痄腮”，是一種通過飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。冬春季節(jié)容易發(fā)生，多發(fā)生于兒童。 傳播途徑：病人是唯一的傳染源，主要通過飛沫傳染，少數(shù)通過用具間接傳染，傳染性強。 主要癥狀：本病大多數(shù)起病較急，有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀。患者一側(cè)或雙側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時更痛。并發(fā)癥有腦膜炎、心肌炎等。整個病程約7-12天。,易感人群：多見于到歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。 預(yù)防措施：1、 及時隔離患者至消腫為止。2、 接種腮腺炎疫苗。3、 注意室內(nèi)通風(fēng)換

5、氣、保持空氣新鮮、保證兒童睡眠充足。4、患厭食癥者易早治療以增強自身免疫力。5、 可服中藥板藍(lán)根沖劑，連服三天。,急性結(jié)膜炎（俗稱紅眼病） 主要癥狀：眼紅、結(jié)膜分泌物多、怕光、流淚，會有眼屎太多而睜不開眼。嚴(yán)重時，甚至耳朵前面的淋巴腺偶會腫大、喉嚨發(fā)炎、發(fā)燒等現(xiàn)象。也有人在數(shù)日后癥狀轉(zhuǎn)劇，結(jié)膜浮腫，偶耳會造成出血現(xiàn)象。傳播途徑：主要是通過接觸傳染。往往通過接觸病人眼分泌物或淚水沾過的物件(如毛巾、手帕、臉盆、水等)，與紅眼病人握手或用臟手揉擦眼睛等，都會被傳染，最終造成紅眼病的流行。,夏秋季節(jié)，因天氣炎熱，細(xì)菌容易生長繁殖，非常容易造成大流行。既然我們知道紅眼病的主要傳播途徑，就完全可以預(yù)防和

6、防止流行。 1、如果發(fā)現(xiàn)紅眼病，應(yīng)及時隔離，所有用具應(yīng)單獨使用，最好能洗凈曬干后再用。 2、要注意手的衛(wèi)生。要養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，不要用臟手揉眼睛，要勤剪指甲 3、患紅眼病時除積極治療外，應(yīng)少到公共場所活動，不使用共用毛巾、臉盆等。 有人認(rèn)為看一眼紅眼的病人，就會得紅眼病，這是沒有科學(xué)道理的，目前只有通過直接或間接的接觸才會患病。,患紅眼病的癥狀特癥是：單眼或雙眼結(jié)膜充血，大量粘液膿性分泌物，但一般不影響視力。如果不及時治療，有的則轉(zhuǎn)成慢性結(jié)膜炎。,結(jié)核病 結(jié)核病過去俗稱“癆病”，是由結(jié)核桿菌主要經(jīng)呼吸道傳播引起的全身性慢性傳染病，其中以肺結(jié)核最為常見，也可侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭、卵巢、子

7、宮等器官。 傳播途徑：活動期的痰菌（也就是痰涂片陽性或者痰培養(yǎng)陽性）肺結(jié)核病人是主要的傳染源；結(jié)核病的傳播途徑有呼吸道、消化道和皮膚黏膜接觸，但主要通過呼吸道傳播。,主要癥狀：結(jié)核病多為緩慢起病，長期伴有疲倦、午后低熱、夜間盜汗、食欲不振、體重減輕、女性有月經(jīng)紊亂等癥狀。嚴(yán)重的患者可有高熱、畏寒、胸痛、呼吸困難、全身衰竭等表現(xiàn)。肺結(jié)核病人往往伴有咳嗽、咳痰，痰中可帶血絲。結(jié)核桿菌侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭、卵巢、子宮等器官，可有頭痛、嘔吐、意識障礙、消瘦、腹瀉與便秘交替，還可有血尿、膿尿、脾大、貧血以及婦科疾病的癥狀等。,易感人群：人群普遍易感，但是與肺結(jié)核病人有密切接觸的人群；機體對結(jié)核菌抵

8、抗力較弱的人群，如幼兒、老年人、營養(yǎng)不良、塵（矽）肺、糖尿病患者、HIV陽性或者艾滋病人等群體是重點人群。 預(yù)防措施：1、應(yīng)該提高自身的免疫力，加強鍛煉，保證充足的營養(yǎng)。對于嬰幼兒應(yīng)按時接種卡介苗，以獲得免疫力。2、應(yīng)注意房間通風(fēng)，避免與已確診的傳染性結(jié)核病患者密切接觸。3、應(yīng)積極、有效地治療糖尿病、矽肺、百日咳等容易誘發(fā)結(jié)核病的基礎(chǔ)疾病。,細(xì)菌性痢疾 細(xì)菌性痢疾是指由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，簡稱菌痢。傳染源是痢疾患者和帶菌者。主要通過腸道傳播。病原菌隨病人糞便排出，污染食物、水、生活用品或手，經(jīng)口使人感染。 人群普遍易感，以兒童發(fā)病率最高，其次為中青年。潛伏期為數(shù)小時至7天，平均12天。

9、本病全年均可發(fā)生，但多發(fā)生在夏秋季。 主要臨床表現(xiàn)：腹痛、腹瀉、里急后重和粘液膿血便，可伴有發(fā)熱及全身毒血癥，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克和（或）中毒性腦病。,水痘 傳染源：病人為唯一傳染源 傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播 潛伏期：1221天，平均14天 臨床表現(xiàn)： 1、發(fā)熱：低熱或中等發(fā)熱及頭痛、全身不適 2、皰疹：初期為紅斑疹，經(jīng)數(shù)小時發(fā)展為橢圓形水滴樣小水泡，周圍紅暈，以后水皰破潰、結(jié)痂、脫痂。各種不同形式的皮膚損害可同時存在，這是水痘皮疹的特點之一。,皮疹初起于軀干部，繼而擴(kuò)展至面部及四肢，四肢末端少。 隔離期限：隔離至水痘皰疹完全結(jié)痂為止，但不得少于發(fā)病后 14日,一、加強宣傳教育，養(yǎng)成

10、良好衛(wèi)生習(xí)慣 1、針對不同季節(jié)的傳染病，學(xué)校要開展多種形式的預(yù)防傳染病知識的宣傳教育，提高師生員工的公共衛(wèi)生意識和自我保護(hù)能力。 2、利用家長會、家長學(xué)校等形式，向家長宣傳預(yù)防傳染病知識，取得家長的配合與支持。 3、做好個人衛(wèi)生，勤洗手、勤洗澡、勤換衣服、勤曬被褥。 4、堅持體育鍛煉，隨季節(jié)變化增減衣服，提高機體抗病能力。,采取的防控措施,5、飲食均衡，保持平衡膳食，合理休息，勞逸結(jié)合，防止過度的緊張和疲勞，并注意防寒保暖。 6、集中住宿時不混穿他人衣物，個人生活用具單獨使用。 7、不隨地吐痰，打噴嚏是要進(jìn)行遮掩，不直接面向他人。 8、講究食品衛(wèi)生，不喝生水，不暴飲暴食，不購買不食用過期變質(zhì)和“三無”食品。,二、搞好大環(huán)境衛(wèi)生 1、注意教室、宿舍等生活環(huán)境的每天通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，打掃衛(wèi)生時要堅持濕式打掃，避免塵埃飛揚。 2、學(xué)生經(jīng)常停留的場所要定期進(jìn)行消毒，教室、桌椅、講臺、窗臺、地面等等 。,認(rèn)真落實晨（午）檢制度，做好登記，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)病人或疑似病人要立即隔離，到醫(yī)院及時就診。 對因病缺課、缺勤的學(xué)生追蹤到位。 落