1、,目 錄,孕晚期身體的變化 胎兒身體發(fā)育特征 常見不適與處理 分娩常識和分娩前準(zhǔn)備 拉瑪澤減痛分娩法 自然分娩和剖宮產(chǎn),孕晚期身體的5大變化,腹部明顯脹起 體重增加迅速 食欲不振 乳頭排出乳汁,更頻繁的胎動,2832周,頻繁有力,！,安靜下來； 20-30次/小時,32周末,孕7-9個月胎兒的身體發(fā)育特征,胎兒的身體發(fā)育狀況,懷孕期間體重增加的模式,胎兒意識的萌動與性格形成,除了身體發(fā)育，也開始有了初步的意識萌動，對外界反應(yīng)更加敏感 性格基本形成 母親的情緒和外界環(huán)境會影響到寶寶的性格成長 孕晚期，胎寶寶開始逐漸形成了自己的性格,常見不適及處理,尿頻明顯 孕晚期胎寶寶改變姿勢，胎頭下降，壓迫膀

2、胱 及時解尿，不憋尿 睡前1-2小時內(nèi)不喝水，減少起夜次數(shù),常見不適及處理,消化不良、腸胃不適 孕激素分泌的增加，胃酸含量下降，使胃腸道蠕動減慢 子宮增大會擠壓腸道，引起消化道排泄廢物的速度減慢,常見不適及處理,失眠 體內(nèi)激素水平的改變 睡前沖澡，或在32-35水中泡腳20分鐘 可選擇一個最舒適的體位，放松全身肌肉,常見不適及處理,氣短、呼吸不暢 漲大的子宮會壓迫橫膈膜，擠壓肺部 氣短，是呼吸系統(tǒng)為了讓您吸入更多的氧氣，并更加有效地利用它們,分娩的征兆,即將分娩時，子宮會以固定的時間周期收縮 胎寶寶好像要掉下來，分娩前的1-3周或數(shù)小時 陰道流出物增加 羊膜破裂，水樣液體自陰道流出 感到有規(guī)律

3、的痙攣或后背痛,區(qū)分真假分娩征兆,真正分娩的征兆 宮縮強(qiáng)烈，沒有減緩的跡象 頻率及疼痛同時加強(qiáng)，并更有規(guī)律30-70秒 宮縮時感覺是腸胃不適，伴有腹瀉 分泌液呈現(xiàn)紅色或有血跡,區(qū)分真假分娩征兆,假分娩的征兆 宮縮沒有規(guī)律，頻率沒有增加 走路或改變姿勢時宮縮停止 分泌物呈棕色 隨著胎兒運動，宮縮有所加強(qiáng),?,分娩來臨,分娩前的準(zhǔn)備,營養(yǎng) 保證平日營養(yǎng)均衡；產(chǎn)前也可以補充一些易消化吸收的食物 保健 注意休息 堅持做產(chǎn)前運動，練習(xí)分娩動作，增強(qiáng)身體抵抗力,分娩前的準(zhǔn)備,產(chǎn)婦和寶寶的用品準(zhǔn)備 產(chǎn)褥墊、產(chǎn)婦墊巾、成人紙尿褲、防溢乳墊、 吸乳器 嬰兒紙尿褲、寶寶衣物 代乳品,臨近分娩，積極調(diào)節(jié)身心,多做健

4、康活動，愉悅身心 了解分娩常識，增強(qiáng)信心 多分享經(jīng)驗，互相鼓勵 及時治療產(chǎn)前并發(fā)癥，保持良好情緒,自然分娩的產(chǎn)程,正常產(chǎn)程從有規(guī)律性宮縮開始到宮口開全，約需12-16小時，總共要消耗6200千卡熱量，相當(dāng)于爬上200多級樓梯所需的能量！ 第1產(chǎn)程：宮口擴(kuò)張期，約12-16小時，子宮有規(guī)律的收縮。 注意休息 吃易于消化、營養(yǎng)豐富的食物 定期大小便,自然分娩的產(chǎn)程,第2產(chǎn)程：娩出期，一般要1-2小時 此時應(yīng)深吸一口氣，努力向下屏氣，以增加腹壓，協(xié)助寶寶娩出,自然分娩的產(chǎn)程,第3產(chǎn)程：胎盤娩出期一般不超過30分鐘 只需稍加腹壓，胎盤娩出后，產(chǎn)婦可放松休息,自然分娩的好處,產(chǎn)婦陰道分娩產(chǎn)后感染、大出血

5、等并發(fā)癥較少 體力恢復(fù)很快 下奶快，母乳喂養(yǎng)的成功率高 有利于寶寶出生后的呼吸 從母體獲得一種免疫球蛋白，機(jī)體抵抗力增強(qiáng) 胎寶寶頭部受到擠壓對大腦產(chǎn)生有益的刺激,身心放松,注意力集中于呼吸控制,減緩疼痛,拉瑪澤減痛分娩法,神經(jīng)肌肉控制、產(chǎn)前體操、呼吸技巧訓(xùn)練,拉瑪澤減痛分娩法,神經(jīng)肌肉控制運動：自由控制全身的肌肉 廓清式呼吸：像吹滅蠟燭 胸式呼吸：吸氣、吐氣、腹部放松 淺而慢加速呼吸：加速呼吸減慢呼吸 淺的呼吸：均勻的呼吸 閉氣用力運動：均勻的呼吸 哈氣運動：不能用力，卻又不由自主想 要用力時 吹蠟燭運動： 同哈氣運動，兩者選一即可,產(chǎn)褥感染的產(chǎn)前預(yù)防,產(chǎn)褥感染 俗稱“月子病”，即生殖器官 感

6、染性疾病 產(chǎn)前預(yù)防 加強(qiáng)營養(yǎng) 治療并發(fā)癥 預(yù)防和治療陰道炎 臨產(chǎn)時注意休息 接生器械應(yīng)嚴(yán)格消毒 盡量減少出血及撕裂傷,無痛分娩和導(dǎo)樂式分娩,無痛分娩： 吸入笑氣（氧化亞氮） 靜脈麻醉 硬膜外和椎管內(nèi)給藥,無痛分娩和導(dǎo)樂式分娩,導(dǎo)樂式分娩： 一個有愛心、有分娩經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員在整個產(chǎn)程中給產(chǎn)婦以生理、心理及感情上的科學(xué)支持 談心和講解 使產(chǎn)程按正常節(jié)律進(jìn)行 密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，助產(chǎn)婦了解進(jìn)程 必要時給予一定的鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑,難產(chǎn),臨近分娩，也可能由于各種原因難產(chǎn)： 骨盆異常 子宮和陰道結(jié)構(gòu)異常 子宮收縮無力 胎位異常 胎兒過胖,剖宮產(chǎn),剖宮產(chǎn)可能帶來的不利影響 手術(shù)增加產(chǎn)婦大出血和感染的可能性 容易發(fā)生新生兒窒息、肺透明膜等并發(fā)癥 適合剖宮產(chǎn)