1、一、概念以祛痰藥為主組成，具有消除痰飲作用，治療各種痰病的方劑，統(tǒng)稱為祛痰劑。二、分類祛痰劑分為燥濕化痰、清熱化痰、潤燥化痰、溫化寒痰、化痰熄風(fēng)五類。三、注意事項1 、痰由濕生，濕責(zé)之于脾，所以治痰劑中常配伍健脾祛濕之品；2 、治痰劑中常配伍理氣藥；3 、對于痰流經(jīng)絡(luò)、肌腠而為瘰疬、痰核者，常結(jié)合軟堅散結(jié)之法；4 、有咳血傾向者，不宜用燥烈之劑，以免引起大量咯血；表邪未解或痰多者，慎用滋潤之品，以防壅滯留邪。燥濕化痰二陳湯組成：半夏 橘紅各 15g 白茯苓 9g 炙甘草 4.5g方歌：二陳湯用半夏陳，益以茯苓甘草臣，利氣和中燥濕痰，煎加生姜與烏梅。功用：燥濕化痰，利氣和中。主治：濕痰咳嗽。痰多

2、色白易咯，胸膈痞悶，惡心嘔吐，肢體倦怠，或頭眩心悸，舌苔白潤，脈滑。方解：本方為治濕痰之主方。方中半夏辛溫性燥，善燥濕化痰，且又能降逆和胃，為君；橘紅為臣，理氣燥濕祛痰；痰由濕生，濕自脾來，故以茯苓健脾滲濕。煎加生姜，因其可以降逆化飲，既能制半夏之毒，又能助半夏、橘紅行氣消痰，和胃止嘔；復(fù)用少量烏梅收斂肺氣，與半夏相伍，散中有收，使祛痰不傷正。問答題：二陳湯主治何證？病機(jī)有何特點？本方煎加生姜和烏梅有何意義？使用時應(yīng)注意什么問題？茯苓丸組成：茯苓 6g 枳殼 3g 半夏 9g 風(fēng)化樸硝 3g功用：燥濕行氣，軟堅化痰。主治：痰停中脘證。兩臂疼痛，手不得上舉，或左右時復(fù)轉(zhuǎn)移，或兩手疲軟，或四肢浮腫

3、，舌苔白膩，脈沉細(xì)或弦滑等。溫膽湯 1組成：半夏 竹茹 枳實各 6g 橘皮 9g 炙甘草 3g 白茯苓 4.5g功用：理氣化痰，清膽和胃。主治：膽胃不和，痰熱內(nèi)擾證。膽怯易驚，虛煩不寧，失眠多夢，嘔吐呃逆，癲癇等證。1 溫膽湯：與蒿芩清膽湯的組成比較，后者含有前者的方義。清熱化痰 清氣化痰丸組成：陳皮 杏仁 枳實 黃芩 瓜蔞仁 茯苓各 6g 膽南星 制半夏各 9g方歌：清氣化痰星夏橘，杏仁枳實瓜蔞實，芩苓姜汁糊為丸，氣順火消痰自失。功用：清熱化痰，理氣止咳。主治：痰熱咳嗽。痰稠色黃，咯之不爽，胸膈痞悶，甚則氣急嘔惡 1 ，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。方解：方中膽南星為君，清熱化痰，治痰熱之壅閉；瓜

4、蔞仁、黃芩為臣，瓜蔞仁甘寒，長于清肺化痰；黃芩苦寒，善能清瀉肺火；用枳實以治氣逆；橘紅理氣寬中，燥濕化痰；又用茯苓健脾滲濕，杏仁宣利肺氣，半夏燥濕化痰。問答題：清氣化痰丸主治何證？病機(jī)有何特點？方中配伍枳實有何意義？1 氣急嘔惡：氣逆的癥狀明顯。桔梗、枳殼為治之的常用藥對，但本方用枳實，說明病重。小陷胸湯組成：黃連 6g 半夏 12g 瓜蔞實 20g功用：清熱化痰，寬胸散結(jié)。主治：痰熱互結(jié)證。胸脘痞悶，按之則痛，或咳痰黃稠，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。方解：心下痞和結(jié)胸證的辯證要點：“實則結(jié)胸虛則痞?！毙南缕Π胂臑a心湯結(jié)胸證大結(jié)胸證 1 水熱互結(jié)大陷胸湯：大黃、芒硝、甘遂。小結(jié)胸證痰熱互結(jié)小陷胸湯：半夏

5、、黃連、瓜蔞。1 大結(jié)胸證：為水熱互結(jié)胸腹，從心下至少腹硬滿而痛，手不可近。滾痰丸組成：大黃 黃芩各 15g 礞石 3g 沉香 2g功用：瀉火逐痰 1 。主治：實熱老痰證。癲狂驚悸，或怔忡昏迷，或咳喘痰稠，或胸脘痞悶，或眩暈耳鳴，或繞項結(jié)核，或口眼蠕動，或不寐，或夢寐奇怪之狀，或骨節(jié)卒痛難以名狀，或噎息煩悶。大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈滑數(shù)有力。（形氣俱實者適用）注意：必須空腹服；首劑量要相對大；1 此處的痰為無形之痰。潤燥化痰 貝母瓜蔞散組成：貝母 5g 瓜蔞 3g 花粉 茯苓 橘紅 桔梗各 2.5g方歌：貝母瓜蔞花粉研，橘紅桔梗茯苓添，嗆咳咽干痰難出，潤燥化痰病自安。功用：潤肺清熱，理氣化痰。主

6、治：燥痰咳嗽?？┨挡凰?，澀而難出，咽喉干燥，苔白而干等。溫化寒痰苓甘五味姜辛湯組成：茯苓 12g 甘草 9g 干姜 9g 細(xì)辛 5g 五味子 5g功用：溫肺化飲。主治：寒飲咳嗽?？忍盗慷?，清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑，脈弦滑等。方解：干姜、細(xì)辛、五味子化飲；茯苓健脾滲濕；甘草和中，調(diào)藥。比較題：苓甘五味姜辛湯和小青龍湯兩方均可治療寒痰寒飲之證，二者有何不同，從四個方面加以比較?；迪L(fēng) 半夏白術(shù)天麻湯組成：半夏 9g 天麻 茯苓 橘紅各 6g 白術(shù) 15g 甘草 3g方歌：半夏白術(shù)天麻湯，苓草橘紅大棗姜，眩暈頭痛風(fēng)痰證，熱盛陰虧切莫嘗。功用：燥濕化痰，平肝熄風(fēng)。主治：風(fēng)痰上擾證。眩暈頭痛，胸悶嘔惡，舌苔白膩，脈弦滑等。方解：方中以半夏燥濕化痰，降逆止嘔，天麻平肝熄風(fēng)，而止頭眩，兩者合用，為治療風(fēng)痰眩暈的要藥；臣以白術(shù)健脾燥濕；佐以茯苓健脾滲濕，橘紅理氣化痰；甘草調(diào)中和藥，煎加姜棗以調(diào)和脾胃。問答題：