突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案JZKYJYAA0102護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)一、報(bào)告制度凡遇到重大、復(fù)雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)、科主任及護(hù)理部報(bào)告；夜間及節(jié)假日向總值班報(bào)告。護(hù)理部在接到重大急救報(bào)告后，除積極組織人力實(shí)施救護(hù)工作外，立即向分管院長(zhǎng)報(bào)告，逐級(jí)上報(bào)衛(wèi)生廳（局）。二、對(duì)重大急救工作，開(kāi)辟綠色通道，優(yōu)先處理。三、啟動(dòng)護(hù)理急救梯隊(duì)。四、突發(fā)事件急救流程1、院內(nèi)急救流程（1）傷病員來(lái)院后，首先由急診科護(hù)士做好應(yīng)急處理。（2）嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度。（3）急診科護(hù)士人力不足時(shí)，由護(hù)理部或總值班調(diào)集相關(guān)科室護(hù)士參加急救工作。（4）由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或總值班負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)患者的急救、轉(zhuǎn)科等工作。（5）門(mén)診患者、住院患者突發(fā)意外情況時(shí)，所在科室或就近科室應(yīng)就地進(jìn)行搶救，并迅速通知急診科醫(yī)護(hù)人員前往參加急救或?qū)⒒颊咿D(zhuǎn)至急診科進(jìn)一步急救，同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部協(xié)助組織搶救。2、院外救援流程（1）接到院外救援通知的單位（院辦、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、行政總值班）立即組織協(xié)調(diào)。需要護(hù)士時(shí)，呼叫護(hù)理急救小組第一梯隊(duì)人員到急診科待命。（2）嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度。（3）護(hù)理部根據(jù)上級(jí)指示組建第二救援小分隊(duì)。五、實(shí)施方案1、一旦發(fā)生突發(fā)群體傷事件，科室一切人員應(yīng)在院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部的統(tǒng)一指揮下進(jìn)行搶救工作?？剖抑魅魏妥o(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)最新情況、科內(nèi)準(zhǔn)備情況及需要院領(lǐng)導(dǎo)解決的相關(guān)問(wèn)題，以便更好地?fù)尵葌麊T。2、接到群體傷事件救援信息后，院前急救人員按120急救中心指令，立即出警，院內(nèi)值班人員立即通知醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部（上班時(shí)間）或總值班報(bào)告（下班時(shí)間）具體時(shí)間，同時(shí)向科主任、護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，并在科室內(nèi)做好接受群體傷傷員的準(zhǔn)備工作（包括搶救設(shè)備，藥品及物品）。3、科主任和護(hù)士長(zhǎng)在接到通知后，立即趕往醫(yī)院，同時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)情況概要，安排科內(nèi)做好搶救準(zhǔn)備，立即通知第一救援梯隊(duì)到崗，第二救援梯隊(duì)待命。4、急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，快速展開(kāi)救援工作。41檢傷分類(lèi)危重紅卡、重度黃卡、輕度藍(lán)卡（也可綠卡）、死亡黑卡。42現(xiàn)場(chǎng)救治傷員，本著先救命后對(duì)癥、先重傷后輕傷的原則進(jìn)行。43將現(xiàn)場(chǎng)的相關(guān)信息及時(shí)上報(bào)120急救中心及科室，醫(yī)院科室做好充分的搶救準(zhǔn)備工作。44根據(jù)傷情，如果無(wú)法將傷員轉(zhuǎn)回我院，就將病員轉(zhuǎn)到就近的到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治。45經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)單的搶救處理后，將傷員轉(zhuǎn)運(yùn)回我院救治。5、接到現(xiàn)場(chǎng)急救人員傳回的信息后，值班人員組織院內(nèi)相關(guān)人員來(lái)醫(yī)院待命，準(zhǔn)備接受及搶救傷員工作。6、傷員轉(zhuǎn)回醫(yī)院后，急診科進(jìn)行二次檢傷分類(lèi)，同時(shí)展開(kāi)全面的救治工作。611對(duì)于十人以下的群體傷員，如需手術(shù)的，由專(zhuān)科接收處理。但對(duì)于需要心肺復(fù)蘇、呼吸支持和抗休克等處理的傷員在急診科搶救處理后，等病情相對(duì)平穩(wěn)后再由專(zhuān)科處理、手術(shù)。612需要心肺復(fù)蘇和呼吸支持的進(jìn)入搶救室。613輕傷員處理完后留院觀察或出院。621對(duì)于十人以上的群體傷員，在接到信息后，立即通知相關(guān)科室人員，盡可能有有更多醫(yī)護(hù)人員到位參加搶救，同時(shí)各相關(guān)科室盡可能安排輕病人出院，騰出床位，接收傷員。622搶救程序本著先重后輕，先急后慢的原則。632經(jīng)搶救病情平穩(wěn)者轉(zhuǎn)至病房，危重者轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。六、各類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急流程1群體傷事件救援流程接到群體傷事件救援信息報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)（24小時(shí)）第一救援梯隊(duì)到崗現(xiàn)場(chǎng)治救傷員信息上報(bào)院前急救接到指令立即出警轉(zhuǎn)運(yùn)傷員返回醫(yī)院第二救援梯隊(duì)待命組織院內(nèi)相關(guān)人員來(lái)醫(yī)院待命，準(zhǔn)備接受和搶救傷員工作接受二次檢傷分流處理突發(fā)事件傷員轉(zhuǎn)入搶救室、救治轉(zhuǎn)至相應(yīng)的臨床科室救治、手術(shù)等檢傷分類(lèi)危重紅卡重度黃卡輕度藍(lán)卡死亡黑卡輕傷員處理完后留觀或出院先救命后對(duì)癥先重傷后輕傷報(bào)告醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部（上班時(shí)間）總值班（下班時(shí)間）院前急救2惡性事件傷病員分診流程惡性事件發(fā)生含反恐事件特殊中毒報(bào)醫(yī)務(wù)部、總值班數(shù)名傷病員數(shù)十名病員急診科數(shù)名數(shù)十名急診急診醫(yī)院急診急診科搶科換麻醉科留科病救室藥室科觀室房前期治療輕者轉(zhuǎn)入相應(yīng)科治療重者轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療3惡性事件傷病員救治流程特別事件病員通知相關(guān)科室分診醫(yī)生及護(hù)士報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告總值班報(bào)告科領(lǐng)導(dǎo)分診并救治搶救室,換藥室留觀室復(fù)蘇室相關(guān)科室進(jìn)一步救治,評(píng)估傷情,統(tǒng)計(jì)傷者轉(zhuǎn)科治療轉(zhuǎn)院治療上報(bào)情況4燒傷病員含群燒傷體傷搶救分診流程燒傷病患報(bào)醫(yī)務(wù)部、總值班數(shù)名傷病員數(shù)十名病員急診科佩帶傷情標(biāo)示數(shù)名數(shù)十名急診急診醫(yī)院科搶科換麻醉外科救室藥室科復(fù)蘇室手術(shù)室手術(shù)治療輕者轉(zhuǎn)入相應(yīng)科治療重者轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療5槍彈傷病員搶救分診流程槍彈傷者爆炸傷者報(bào)醫(yī)務(wù)部、總值班數(shù)名傷病員數(shù)十名病員急診科佩帶傷情標(biāo)示數(shù)名數(shù)十名急診急診醫(yī)院科搶科換麻醉外科救室藥室科復(fù)蘇室手術(shù)室手術(shù)治療輕者轉(zhuǎn)入相應(yīng)科治療重者轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療6群體中毒病員搶救分診流程群體中毒病員報(bào)醫(yī)務(wù)部、總值班數(shù)名傷病員數(shù)十名病員急診科佩帶傷情標(biāo)示數(shù)名數(shù)十名急診急診急診急診科搶科洗科留科病救室胃室觀室房前期治療輕者轉(zhuǎn)入相應(yīng)科治療透析治療重者轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療2010年10月制定2013年2月修訂應(yīng)急梯隊(duì)名單備注1）發(fā)生應(yīng)急事件后，上報(bào)科主任、護(hù)士長(zhǎng)、總值班、護(hù)理部，按上述名單調(diào)配人力，全面組織搶救工作。2）應(yīng)急梯隊(duì)人員手機(jī)必須保持24小時(shí)暢通。3）第一應(yīng)急梯隊(duì)于30分鐘到位。2010年12月制定2013年3月修訂應(yīng)急第一梯隊(duì)楊蔚135794139324310986（家）裴志亞慧婷急第二梯隊(duì)王文蘭院院內(nèi)感染爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA0202護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)1、臨床科室發(fā)現(xiàn)在病區(qū)內(nèi)短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)多種癥狀相同的病原菌感染的病例后，由感染監(jiān)控管理小組成員負(fù)責(zé)報(bào)告感染辦，感染辦證實(shí)流行或爆發(fā)。對(duì)懷疑患有同類(lèi)感染的病例進(jìn)行確診，計(jì)算其罹患率，若罹患率顯著高于該院或科室歷年醫(yī)院感染一般水平，則證實(shí)有流行或爆發(fā)。2、查找感染源，對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護(hù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。3、查找引起感染的因素，對(duì)感染病人周?chē)巳哼M(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查。4、制定控制措施，包括對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)治療，進(jìn)行正確的消毒滅菌處理，隔離病人，停止接受新病人，醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)，免疫接種或投藥等。5、分析調(diào)查資料，對(duì)病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述分析流行或爆發(fā)的原因，推測(cè)可能的傳染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。6、寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。處理流程臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例一報(bào)告感染辦一感染辦核實(shí)流行或爆發(fā)一報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)部門(mén)一同時(shí)查找感染源一隔離病人一查找引起感染的因素一制定控制措施一分析調(diào)查資料一寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。2010年10月制定2012年9月修訂醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案JZKYJYAA0302護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)為加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故，特制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案。1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取減少危害的緊急處理措施。2、對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)求援，并對(duì)現(xiàn)場(chǎng)做好消毒隔離處理工作。3、向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)報(bào)告。4、向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。5、配合有關(guān)部門(mén)做好調(diào)查取證的工作。6、成立防流失、泄漏、擴(kuò)散應(yīng)急小組。2010年10月制定2012年9月修訂消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA0402護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患。2、住院患者不允許私用電器。3、當(dāng)病區(qū)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，“避開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。4、當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。5、集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。7、在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。8、發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。9、如室內(nèi)無(wú)人,也無(wú)易燃易爆物品，不要急于開(kāi)門(mén),以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開(kāi)房門(mén)，積極滅火。10、關(guān)閉鄰近房間的門(mén)窗，斷開(kāi)燃火部位的電閘由消防中心或電工室人員操作?！玖鞒獭孔龊貌》堪踩芾硐[患緊急疏散患者立即通知保衛(wèi)科或總值班，撥打“119”，告知準(zhǔn)確方位極積極撲救盡快撤出易燃易爆物品積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。2010年10月制定2012年9月修訂失竊的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA0502護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、維持好病房秩序，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)。2、加強(qiáng)巡視，做好安全工作，隨手帶門(mén)，經(jīng)常檢查門(mén)窗。3、介紹住院須知時(shí)向患者介紹安全知識(shí)，保管好貴重物品及現(xiàn)金。4、一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作。5、通知保衛(wèi)科或者總值班，協(xié)助做好偵破工作?！玖鞒獭繉?duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)做好安全工作向患者介紹安全知識(shí)保管好貴重物品及現(xiàn)金發(fā)生失竊做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作知保衛(wèi)科或者總值班協(xié)助做好偵破工作2010年10月制定2012年9月修訂遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案JZKYJYAA0602護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、做好病房安全工作管理，夜間病區(qū)門(mén)上鎖。2、遭遇暴徒后，沉著冷靜，采取果斷措施保護(hù)患者及公物，盡量減少不必要的損失。3、注意觀察暴徒的特征。4、設(shè)法通知保衛(wèi)處，夜間通知總值班，由總值班視情況撥打110。5、暴徒逃走，注意走向，為破案提供線索。2010年10月制定2012年9月修訂停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA0702護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí)，需找替代的方法。2、突然停電后，立即使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作，開(kāi)啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。3、與電工班聯(lián)系（值班護(hù)士要熟悉電工班電話），查詢停電原因，盡早排除故障，或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。4、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜?！玖鞒獭拷拥酵ｋ娡ㄖ獋浜脩?yīng)急燈準(zhǔn)備動(dòng)力電器的應(yīng)急方案突然停電后采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)開(kāi)啟應(yīng)急燈與電工班聯(lián)系查詢停電原因加強(qiáng)巡視病房安撫患者防火、防盜2010年10月制定2012年9月修訂使用呼吸機(jī)過(guò)程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA0802護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機(jī)患者的病情。2、住院患者使用呼吸機(jī)過(guò)程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保護(hù)患者使用呼吸機(jī)的安全。3、部分呼吸機(jī)本身帶有蓄電池，在平時(shí)應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)能正常運(yùn)行，護(hù)理人員應(yīng)定期觀察呼吸機(jī)蓄電池充電情況、呼吸機(jī)能否正常工作以及患者生命體征有無(wú)變化。4、呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速將簡(jiǎn)易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧；嚴(yán)密觀察患者的呼吸、面色、意識(shí)等情況。5、突然斷電時(shí)，護(hù)士應(yīng)攜帶簡(jiǎn)易呼吸器到患者床前，同時(shí)通知值班醫(yī)生，觀察患者面色、呼吸、意識(shí)及呼吸機(jī)情況。6、立即與有關(guān)部門(mén)聯(lián)系醫(yī)院總值班、電工班等，迅速采取各種措施，盡快恢復(fù)通電。7、停電期間，本病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士不得離開(kāi)患者，以便隨時(shí)處理緊急情況。8、護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。9、遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，來(lái)電后,重新將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接。10、護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中。【流程】突然斷電使用簡(jiǎn)易呼吸器通知值班醫(yī)生調(diào)整患者呼吸觀察病情變化立即聯(lián)系有關(guān)部門(mén)盡快恢復(fù)通電隨時(shí)處理緊急情況遵醫(yī)囑給藥來(lái)電后重新調(diào)整、應(yīng)用呼吸機(jī)準(zhǔn)確記錄2010年10月制定2012年9月修訂吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA0902護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、立即打開(kāi)備用氧氣袋，試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作。2、必要時(shí)將備用氧氣筒裝置推至床旁，給予吸氧。3、應(yīng)用過(guò)程中密切觀察患者缺氧有無(wú)改善以及其他病情變化。4、通知器械維修組進(jìn)行維修?！玖鞒獭總溆醚鯕獯游豕芾^續(xù)吸氧或接備用氧氣筒觀察病情通知維修2010年10月制定2012年9月修訂吸痰過(guò)程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA1002護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、先分離吸痰管與中心吸引裝置，然后用注射器連接吸痰管吸痰，并向患者家屬做好解釋與安慰工作。2、如注射器抽吸效果不佳，連接備用吸痰器或洗胃機(jī)進(jìn)行吸引。3、密切觀察患者呼吸道分泌物情況，必要時(shí)再次吸引。4、立即通知維修組進(jìn)行維修?！玖鞒獭糠蛛x吸痰管接注射器抽吸接備用吸痰器觀察病情通知維修2010年10月制定2012年9月修訂洗胃過(guò)程中洗胃機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA1102護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、應(yīng)先關(guān)閉洗胃機(jī)，分離胃管，流出胃內(nèi)容物，向患者或家屬做好解釋與安慰工作。2、將備用洗胃機(jī)，立即推至患者床旁，連接胃管繼續(xù)洗胃。3、若備用洗胃機(jī)也在應(yīng)用，立即用量筒或50ML空針進(jìn)行灌洗，直至洗胃液澄清無(wú)味。4、立即通知維修組，維修洗胃機(jī)?！玖鞒獭筷P(guān)洗胃機(jī)分離胃管流出胃內(nèi)容物接備用洗胃機(jī)或量筒繼續(xù)洗胃觀察病情通知維修2010年10月制定2012年9月修訂患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA1202護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、患者人院時(shí)詳細(xì)交代住院須知，告知患者住院期間不允許私自外出，以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果。2、加強(qiáng)巡視，力所能及地幫助患者解決困難，盡量減少其外出機(jī)會(huì)。如必須外出，在病情允許的情況下,經(jīng)主管醫(yī)生批準(zhǔn)，患者及家屬在護(hù)理單上簽字方可離開(kāi),并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)返回病房。3、一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出，要立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，通知主管醫(yī)生。4、通過(guò)患者所留下的通訊方式，與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。5、必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或總值班。6、患者確屬外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品交保衛(wèi)科?！玖鞒獭拷淮≡喉氈嬷颊咦≡浩陂g不允許私自外出加強(qiáng)巡視減少患者外出機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)患者外出報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)通知主管醫(yī)生與家屬取得聯(lián)系必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或總值班外出不歸貴重物品交保衛(wèi)2010年10月制定2012年9月修訂醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA1302護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時(shí)，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用流動(dòng)水沖洗，必要時(shí)去外科進(jìn)行傷口處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。2、被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24H內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比，同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。3、被HIV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24H內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查HIV抗體,必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比，按1個(gè)月3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查，同時(shí)咨詢專(zhuān)家抗病毒藥物的服用，并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪等?！玖鞒獭苛⒓磾D出傷口血液反復(fù)沖洗傷口處理抽血化驗(yàn)檢查注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪2010年10月制定2012年9月修訂緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA1402護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)一封存患者病歷前的應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】1當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭(zhēng)議，患者及家屬要求封存病歷時(shí)，病房要保管好病歷，以免丟失。2及時(shí)準(zhǔn)確將患者病情變化、治療、護(hù)理情況進(jìn)行記錄。3備齊所有有關(guān)患者的病歷資料。4迅速與科領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處晚間及節(jié)假日與院總值班聯(lián)系?！玖鞒獭炕颊呒凹覍僖蠓獯娌v保管好病歷及時(shí)準(zhǔn)確記錄備齊病歷資料迅速與醫(yī)務(wù)處或總值班聯(lián)系二關(guān)于封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】1發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請(qǐng)。2科室向醫(yī)務(wù)處夜間向總值班報(bào)告。3醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或近親屬共同在場(chǎng)的情況下封存患者的主觀部分的復(fù)印件。4主觀病歷為死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。5封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。6如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6H內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊?！玖鞒獭刻岢錾暾?qǐng)向醫(yī)務(wù)處或總值班報(bào)告雙方共同在場(chǎng)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)封存復(fù)印件醫(yī)務(wù)處保管搶救病歷6H內(nèi)補(bǔ)齊2010年10月制定2012年9月修訂關(guān)于封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA1502護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1患者在醫(yī)院期間進(jìn)行輸液、輸血、注射、藥物等治療時(shí)，發(fā)生不良后果，要當(dāng)場(chǎng)將標(biāo)本保存，注明使用日期、時(shí)間、藥物名稱、給藥途徑。2疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果時(shí)，科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)處夜間向總值班報(bào)告，同時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理部。3科室醫(yī)務(wù)人員、患者本人或其代理人,需共同在場(chǎng)的情況下，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存。4封存標(biāo)本需在封口處加蓋科室圖章，同時(shí)注明封存日期和時(shí)間。5封存標(biāo)本由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。6需要進(jìn)行檢驗(yàn)的標(biāo)本，應(yīng)當(dāng)?shù)接舍t(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。7雙方無(wú)法共同指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)時(shí)，由上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定。8對(duì)封存標(biāo)本進(jìn)行啟封時(shí)，應(yīng)由雙方當(dāng)事人共同在場(chǎng)。9疑似輸血引起不良后果，科室要對(duì)血液立即進(jìn)行封存保留，并向醫(yī)務(wù)處匯報(bào)，同時(shí)通知醫(yī)院血庫(kù)，由院方與提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系?！玖鞒獭堪l(fā)生不良后果當(dāng)場(chǎng)將標(biāo)本保存向分管部門(mén)報(bào)告雙方共同在場(chǎng)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)封存實(shí)物加蓋科室圖章注明封存日期和時(shí)間醫(yī)務(wù)處保管標(biāo)本需進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)或由上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定封存標(biāo)本啟封時(shí)雙方當(dāng)事人共同在場(chǎng)疑似輸血反應(yīng)封存保留血液與供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系2010年10月制定2012年9月修訂處理醫(yī)療投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA1602護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、醫(yī)療投訴發(fā)生后，科室應(yīng)立即向主管部門(mén)報(bào)告，隱匿不報(bào)者，將承擔(dān)可能引起的一切后果。2、由醫(yī)療問(wèn)題所致的糾紛，科室應(yīng)先調(diào)查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態(tài)，爭(zhēng)取科內(nèi)解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認(rèn)真聽(tīng)取患者的意見(jiàn)，針對(duì)患者的意見(jiàn)解釋有關(guān)問(wèn)題，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。3、主管部門(mén)接到科室報(bào)告或家屬投訴后，應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商解決辦法，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。如果患者不能接受，請(qǐng)患者就問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和要求提供書(shū)面的材料；然后，找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問(wèn)題的詳情，提出解決問(wèn)題的方案，并向分管副院長(zhǎng)匯報(bào)，與患者協(xié)商處理意見(jiàn)，如患者接受，處理到此終止。4、對(duì)主管部門(mén)已接待，但仍無(wú)法解決的醫(yī)療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定，當(dāng)事科室在一周內(nèi)備齊所需病案摘要、原始病案、有關(guān)資料及科室意見(jiàn)。5、當(dāng)事科室指定專(zhuān)人出席醫(yī)療事故鑒定會(huì)。6、患者及家屬向法院起訴后，當(dāng)事科室指定專(zhuān)人和律師代表醫(yī)院出庭，必要時(shí)職能部門(mén)陪同。7、醫(yī)療主管部門(mén)根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對(duì)科室和個(gè)人提出行政處理意見(jiàn)，并提請(qǐng)?jiān)恨k公會(huì)決定?！玖鞒獭肯蛑鞴懿块T(mén)報(bào)告科室調(diào)查處理主管部門(mén)當(dāng)事科室了解情況協(xié)商解決患者不能接受向分管副院長(zhǎng)匯報(bào)仍無(wú)法解決時(shí)醫(yī)療鑒定出席醫(yī)療事故鑒定會(huì)醫(yī)療主管部門(mén)提出處理意見(jiàn)院辦工會(huì)決定2010年10月制定2012年9月修訂急診患者突發(fā)呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA1702護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、急診患者要做檢查或住院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)向護(hù)送人員和家屬交待患者病情，以及路途中有可能出現(xiàn)的情況，電話通知所去科室，交待患者病情，囑其做好各方面的準(zhǔn)備。2、護(hù)送人員在途中，應(yīng)密切觀察患者的病情變化，能夠?qū)Τ霈F(xiàn)的情況作出判斷并采取應(yīng)急措施。3、患者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應(yīng)立即就地?fù)尵?，將患者頭向后仰，暢通氣道，做人工呼吸及心臟按壓，同時(shí)根據(jù)發(fā)生的地點(diǎn)來(lái)進(jìn)行不同的后續(xù)搶救措施。4、如發(fā)生在途中或輔助科室，護(hù)送人員應(yīng)邊搶救、邊電話通知急診室，急診室派人員攜帶必要的搶救物品去接應(yīng)搶救患者，可適時(shí)轉(zhuǎn)入搶救室，中途不得間斷搶救。5、如發(fā)生在離住院病區(qū)較近時(shí),首先通知病房醫(yī)護(hù)人員接應(yīng)搶救患者，同時(shí)通知急診室，急診室醫(yī)護(hù)人員去病房共同參加搶救，患者初步搶救成功后，方能返回急診室?！玖鞒獭烤偷?fù)尵群艚芯茸o(hù)人員轉(zhuǎn)至急診室或病房繼續(xù)搶救2010年10月制定2012年9月修訂常見(jiàn)急性化學(xué)中毒的搶救預(yù)案及流程JZKYJYAA1802護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、急救人員應(yīng)熟練掌握各種中毒的搶救治療原則。遇有中毒病人,應(yīng)有專(zhuān)人組織搶救工作,做好人員以及物品的準(zhǔn)備。2、根據(jù)中毒的不同途徑采取不同的措施清除毒物1吸入中毒者，立即脫離中毒環(huán)境,移至空氣清新處；2皮膚、黏膜接觸中毒者，立即用清水或生理鹽水進(jìn)行沖洗；3對(duì)于口服中毒者，非腐蝕劑可用洗胃機(jī)進(jìn)行洗胃，如為腐蝕劑，時(shí)間短、腐蝕不重者可插胃管進(jìn)行小量手工洗胃，然后注入黏膜保護(hù)劑。4對(duì)于病情危重的應(yīng)立即采取應(yīng)急搶救措施呼吸心跳停止的，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；呼吸衰竭的立即進(jìn)行氣管插管輔助呼吸；休克的立即進(jìn)行補(bǔ)液、補(bǔ)血等。3、根據(jù)接觸的毒物應(yīng)用特效解毒藥物1有機(jī)磷中毒者應(yīng)用復(fù)能劑和阿托品，長(zhǎng)托寧；2亞硝酸鹽中毒者應(yīng)用亞甲藍(lán)；3急性乙醇中毒者應(yīng)用納洛酮；4氟乙酰胺中毒者應(yīng)用乙酰胺；5氰化物中毒者應(yīng)用亞硝酸鈉硫代硫酸鈉等。4、對(duì)癥支持治療1對(duì)于呼吸道灼傷者應(yīng)及時(shí)清除分泌物，保持呼吸道通暢，積極防治肺水腫；2消化道腐蝕性損傷者應(yīng)禁食，給予深靜脈高營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)用抗生素控制感染適時(shí)用氧；5、密切觀察患者中毒癥狀的改善、解毒藥物的反應(yīng)以及患者的神志、面色、呼吸、血壓等情況的變化，并及時(shí)做好記錄。6、積極做好各種中毒的防治工作，幫助患者正確認(rèn)識(shí)各種化學(xué)物質(zhì)中毒對(duì)人體的危害，在日常生活、工作中的預(yù)防以及一旦發(fā)生中毒時(shí)的應(yīng)急處理措施。【流程】中毒組織搶救清除毒物解毒藥物對(duì)癥支持治療觀察病情健康教育指導(dǎo)2010年10月制定2012年9月修訂急性食物中毒病人的搶救應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA1902護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、急診科醫(yī)護(hù)人員要堅(jiān)守工作崗位，一切搶救物品、藥品處于備用應(yīng)急狀態(tài)，隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備。2、護(hù)士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相關(guān)科室人員，隨時(shí)與120現(xiàn)場(chǎng)人員保持聯(lián)系，根據(jù)中毒人員多少，通知護(hù)理急救小分隊(duì)隊(duì)員各就各位，必要時(shí)啟動(dòng)醫(yī)院大型應(yīng)急搶救系統(tǒng)。3、病人到達(dá)急診科后，立即根據(jù)病情輕重進(jìn)行分診，較重者送搶救室進(jìn)行搶救，輕者送急診觀察病房。4、護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)師作出診斷，遵醫(yī)囑為病人實(shí)施有效的搶救措施1催吐無(wú)嘔吐者可催吐，機(jī)械性刺激或用催吐劑。2洗胃立即用溫開(kāi)水或005高錳酸鉀溶液反復(fù)洗胃，直至洗出澄清液為止。收集第一次洗出的胃內(nèi)容物送檢。3導(dǎo)瀉中毒時(shí)間較長(zhǎng)者，可給硫酸鈉1530G，一次口服，對(duì)吐瀉嚴(yán)重的病人，可不用洗胃、催吐、導(dǎo)瀉。5、對(duì)吐、瀉較重，丟失大量水分者，根據(jù)失水情況，適當(dāng)補(bǔ)充水分，凡能飲水者，應(yīng)盡力鼓勵(lì)病人多喝糖鹽水，淡鹽水等，不能飲水者，迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。6、對(duì)腹痛、嘔吐嚴(yán)重者，遵醫(yī)囑給阿托品05MG肌內(nèi)注射，煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑，如有休克，進(jìn)行抗休克治療。7、護(hù)士加強(qiáng)巡視，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，立即報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行處理。8、做好病人登記及搶救護(hù)理記錄?！玖鞒獭糠衷\協(xié)助醫(yī)師作出診斷催吐洗胃收集胃內(nèi)容物送檢導(dǎo)瀉建立靜脈通道補(bǔ)充水分和電解質(zhì)對(duì)癥處理觀察病情做好護(hù)理記錄2010年10月制定2012年9月修訂傳染病救治應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA2002護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、就診病人一旦確診為傳染病，應(yīng)根據(jù)傳染病的類(lèi)型和傳染病防治法的規(guī)定立即送相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。同時(shí)對(duì)診療用品進(jìn)行消毒、填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，按規(guī)定時(shí)限報(bào)預(yù)防保健科。傳染病暴發(fā)和流行時(shí)，立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，并積極采取相應(yīng)的隔離和救治措施。2、病房辦公室護(hù)士熱情接待病人，根據(jù)病種安排床位同一病種住同一房間，立即通知責(zé)任護(hù)士，向病人介紹有關(guān)制度如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動(dòng)范圍規(guī)定等，并通知醫(yī)生。3、病房應(yīng)布局簡(jiǎn)單、便于消毒，保持空氣新鮮、陽(yáng)光充足。4、根據(jù)不同的病種執(zhí)行不同的隔離措施，立即測(cè)量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重，病情危重時(shí)積極參加搶救,必要時(shí)由專(zhuān)人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。5、遵醫(yī)囑執(zhí)行各種治療和護(hù)理，對(duì)用過(guò)的物品嚴(yán)格進(jìn)行消毒、清潔、滅菌，必要時(shí)進(jìn)行焚燒。6、急性期病人臥床休息，譫妄及有精神癥狀者，加床檔以防墜床。7、密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化時(shí)，立即通知醫(yī)生，并協(xié)助處理。8、觀察藥物療效和副作用。遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的處理。9、對(duì)家屬送來(lái)的事物經(jīng)檢查后方可食用。10、做好心理護(hù)理，消除病人顧慮與急躁情緒，積極配合治療。11、做好衛(wèi)生宣教，按不同病種，向病人講解預(yù)防傳染病的衛(wèi)生知識(shí)。12、認(rèn)真及時(shí)的做好各種記錄，做好個(gè)人防護(hù)，預(yù)防交叉感染，防止病菌擴(kuò)散。13、傳染病人治愈出院時(shí)，應(yīng)對(duì)其衣物及生活用品進(jìn)行消毒后方可帶出病房。病人出院后對(duì)床單進(jìn)行終末處理。14、病人死亡后，應(yīng)將尸體消毒后火化。甲類(lèi)或乙類(lèi)中的炭疽病人死亡后，必須將尸體立即消毒，就近火化?！玖鞒獭看_診為傳染病人報(bào)告送相應(yīng)機(jī)構(gòu)救治嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度密切觀察病情積極參加救治做好個(gè)人防護(hù)2010年10月制定2012年9月修訂突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA2102護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，定時(shí)巡視患者，尤其對(duì)新患者、重患者應(yīng)按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。2、急救物品做到“四固定”，班班清點(diǎn)，同時(shí)檢查急救物品性能，完好率達(dá)到100，急用時(shí)可隨時(shí)投入使用。3、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項(xiàng)，儀器及時(shí)充電，防止電池耗竭。4、發(fā)現(xiàn)患者在病房?jī)?nèi)猝死，應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開(kāi)患者，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時(shí)請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。5、增援人員到達(dá)后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)本科室的心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項(xiàng)搶救措施。6、搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，開(kāi)放靜脈通路，必要時(shí)開(kāi)放兩條靜脈通路。7、發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后，立即就地?fù)尵?，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時(shí)請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。8、其他醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后,按心肺復(fù)蘇搶救流程迅速采取心肺復(fù)蘇，及時(shí)將患者搬至病床上，搬運(yùn)過(guò)程中不可間斷搶救。9、在搶救中，應(yīng)注意隨時(shí)清理環(huán)境，合理安排呼吸機(jī)、除顫儀、急救車(chē)等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。10、參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對(duì)，及時(shí)做好各項(xiàng)記錄，并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。11、按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，在搶救結(jié)束后6H內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。12、搶救無(wú)效死亡，協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走，向醫(yī)務(wù)處或總值班匯報(bào)搶救過(guò)程結(jié)果；在搶救過(guò)程中，要注意對(duì)同室患者進(jìn)行安慰?！玖鞒獭糠婪洞胧┑轿烩篮罅⒓磽尵韧ㄖt(yī)生繼續(xù)搶救告知家屬記錄搶救過(guò)程2010年10月制定2012年9月修訂藥物引起過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA2202護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案】1、護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問(wèn)患者是否有該藥物過(guò)敏史，按要求做過(guò)敏試驗(yàn)，凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)。2、正確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗(yàn)，過(guò)敏試驗(yàn)藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作，過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁用。3、該藥試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性患者或?qū)υ撍幱羞^(guò)敏史者，禁用此藥，同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱，在床頭掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。4、經(jīng)藥物過(guò)敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應(yīng)重做過(guò)敏試驗(yàn)，方可再次用藥。5、抗生素類(lèi)藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng)，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果。6、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤(pán)內(nèi)備腎上腺素1支。7、藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察2030MIN，注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)?！玖鞒獭窟^(guò)敏反應(yīng)防護(hù)流程詢問(wèn)過(guò)敏史做過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性患者禁用此藥該藥標(biāo)記、告知家屬陰性患者接受該藥治療現(xiàn)用現(xiàn)配嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度首次注射后觀2030MIN2010年10月制定2012年9月修訂過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA2302護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、發(fā)生過(guò)敏性休克后，根據(jù)具體情況進(jìn)行搶救處理立即停藥，使患者平臥，給予高流量氧氣吸入，為4L/MIN，保持呼吸道通暢，并請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。2、迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給副腎素1MG皮下注射、非那根50MG肌內(nèi)注射、地塞米松10MG靜脈注射或用氫化可的松200MG加5或10葡萄糖液500ML靜脈滴注，并監(jiān)測(cè)患者脈搏、血壓。當(dāng)患者出現(xiàn)脈搏細(xì)弱，大汗淋漓，口唇發(fā)鉗，血壓下降時(shí)，遵醫(yī)囑給予升壓，如多巴胺、間羥胺等，應(yīng)嚴(yán)格控制滴速。3、迅速準(zhǔn)備好各種搶救用品及藥品如氣管切開(kāi)包、喉鏡、開(kāi)口器、吸引器、呼吸興奮劑、血管活性藥物等，當(dāng)呼吸受抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑，喉頭水腫影響呼吸時(shí),應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合行氣管切開(kāi)術(shù)。4、患者出現(xiàn)心跳驟停時(shí)，立即行胸外心臟按壓，直至患者出現(xiàn)自主呼吸和心跳。5、護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告醫(yī)生，配合醫(yī)生積極處理。6、患者病情好轉(zhuǎn)，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)理人員應(yīng)給患者1整理床單，安慰患者和家屬，給患者提供心理護(hù)理服務(wù)。2向患者及家屬告知今后避免使用同類(lèi)及相似藥物，病歷上注明對(duì)某藥過(guò)敏。3按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，在搶救結(jié)束后6H內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。7、待患者病情完全平穩(wěn)后,向患者詳細(xì)講解發(fā)生過(guò)敏的原因,制定有效的預(yù)防措施，盡可能地防止以后再發(fā)生類(lèi)似的問(wèn)題和情況?！玖鞒獭苛⒓赐Ｓ么怂幤脚P皮下注射腎上腺素改善缺氧癥狀補(bǔ)充血容量解除支氣管痊孿發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇密切觀察病情變化告知家屬記錄搶救過(guò)程2010年10月制定2012年9月修訂輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA2402護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】一發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序1立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。2報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3若為一般過(guò)敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。4必要時(shí)填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科。5懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。6患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。【流程】立即停止輸血更換輸液管改換生理鹽水報(bào)告醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥嚴(yán)密觀察并做好記錄必要時(shí)填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡上報(bào)輸血科懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)保留血袋抽取患者血樣送輸血科二發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】1立即停止輸液，保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3情況嚴(yán)重者就地?fù)尵?，必要時(shí)行心肺復(fù)蘇。4記錄患者生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。5及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。6保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。7患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存?！玖鞒獭苛⒓赐Ｖ馆斠焊鼡Q液體和輸液器報(bào)告醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥就地?fù)尵扔^察生命體征記錄搶救過(guò)程及時(shí)上報(bào)保留輸液器和藥液送檢2010年10月制定2012年9月修訂患者發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急搶救預(yù)案及流程JZKYJYAA2502護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【搶救預(yù)案】1、輸液前要排盡空氣，輸液過(guò)程中，值班護(hù)士要及時(shí)巡視密切觀察，及時(shí)更換液體，以免空氣進(jìn)入靜脈形成栓塞。2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)空氣進(jìn)入體內(nèi)時(shí)，立即夾住靜脈管路，阻止空氣進(jìn)一步進(jìn)入。3、讓患者處于頭低足高左側(cè)臥位，使空氣進(jìn)入右心室，避開(kāi)肺動(dòng)脈人口，由于心臟的跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺功脈內(nèi)，同時(shí)通知醫(yī)生，配合醫(yī)生做好應(yīng)急處理。4、立刻給患者吸純氧，有條件者可行高壓氧治療。5、如有腦性抽搐可應(yīng)用安定，也可應(yīng)用激素減少腦水腫、應(yīng)用肝素和小分子右旋糖酐改善微循環(huán)。6、患者病情穩(wěn)定后，詳細(xì)、據(jù)實(shí)的記錄空氣進(jìn)入原因、空氣量及搶救處理過(guò)程。7、繼續(xù)觀察并記錄，直至證明患者完全脫離危險(xiǎn)為止?！玖鞒獭苛⒓磰A住靜脈通路頭低左側(cè)臥位通知醫(yī)生吸氧或高壓氧藥物治療觀察生命體征告知家屬記錄原因及搶救過(guò)程繼續(xù)觀察2010年10月制定2012年9月修訂患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA2602護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。2、當(dāng)患者突然摔倒時(shí)，護(hù)士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。3、對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法，將患者抬至病床；請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。4、對(duì)于摔傷頭部，出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí)，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。5、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。6、對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用09生理鹽水清洗傷口后，以無(wú)菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。7、加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。8、準(zhǔn)確、及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。8、向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識(shí)，盡可能避免再次摔傷?！玖鞒獭炕颊咄蝗凰さ沽⒓赐ㄖt(yī)生檢查患者摔傷情況將患者抬至病床進(jìn)行必要檢查嚴(yán)密觀察病情變化對(duì)癥處理加強(qiáng)巡視觀察效果寫(xiě)護(hù)理記錄認(rèn)真交班做健康教育2010年10月制定2012年9月修訂住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA2702護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。2、對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。3、在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。4、對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作，以免引起血壓快速變化，造成一過(guò)性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。5、教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。6、一旦患者不慎墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn)，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。7、配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。8、加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。9、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班?！玖鞒獭孔龊冒踩婪栋l(fā)生墜床時(shí)護(hù)士立即趕到通知醫(yī)生查看受傷情況判斷病情采取急救措施加強(qiáng)巡視嚴(yán)密觀察病情變化準(zhǔn)確記錄做好交接班2010年10月制定2012年9月修訂患者發(fā)生化療藥物外滲時(shí)應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA2802護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1立即停止化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥物，然后拔除針頭。2發(fā)生化療藥物外滲后要及時(shí)通知主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。3用04普魯卡因（2普魯卡因1ML生理鹽水ML配制）局部封閉，既可以稀釋外滲的藥液和組織藥液的擴(kuò)散，又可以起到止痛的作用。封閉液的量可根據(jù)需要配置。4外滲24小時(shí)內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強(qiáng)觀察，防止凍傷,冷敷可使血管收縮，減少藥液向周?chē)M織擴(kuò)散。5避免患處局部受壓，外涂海普林，外滲局部腫脹嚴(yán)重的可用50硫酸鎂濕敷并與海普林交換使用。6加強(qiáng)交班，密切觀察局部變化?！玖鞒獭?發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，立即停止輸入，回抽漏于皮下的化療藥物通知主管醫(yī)生及護(hù)士2發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，立即停止輸入，回抽漏于皮下的化療藥物局部封閉治療局部冷敷根據(jù)情況進(jìn)行進(jìn)一步治療做好交接班，密切觀察局部變化。2010年10月制定2012年9月修訂患者有自殺傾向時(shí)應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA2902護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)匯報(bào)。2通知主管醫(yī)師。3做好必要的防范措施，包括收回銳利的物品，鎖好門(mén)窗、防止意外。4通知患者家屬，要求24小時(shí)陪護(hù)，家屬如果需要離開(kāi)患者時(shí)，應(yīng)通知值班的醫(yī)護(hù)人員。5詳細(xì)交接班，同時(shí)多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)?！玖鞒獭堪l(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，通知值班醫(yī)師通知家屬，要求24小時(shí)陪護(hù)做好必要的防范措施每班重點(diǎn)交接班，掌握心理狀態(tài)。2010年10月制定2012年9月修訂患者突然發(fā)生病情變化時(shí)應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA3002護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1立即通知值班醫(yī)師。2立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。3積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。4必要時(shí)通知患者家屬，如醫(yī)生搶救工作緊張可通知總值班，由總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬。5某些重大搶救或重要人物搶救，應(yīng)該按照規(guī)定通知醫(yī)務(wù)科或院總值班?！玖鞒獭?病情變化通知值班醫(yī)生通知患者家屬2病情變化做好搶救準(zhǔn)備配合搶救工作醫(yī)務(wù)科或總值班3病情變化重大搶救或重要人物搶救醫(yī)務(wù)科或總值班2010年10月制定2012年9月修訂患者自殺后應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA3102護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場(chǎng)。2判斷患者是否有搶救的可能，如果有應(yīng)立即開(kāi)始搶救工作。3如果搶救無(wú)效，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)（病房?jī)?nèi)及病房外現(xiàn)場(chǎng)）。4通知醫(yī)務(wù)科或院內(nèi)總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排。5協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。6配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)的調(diào)查工作。7做好各種紀(jì)錄。8保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行及其他患者的治療工作?！玖鞒獭?發(fā)現(xiàn)自殺與醫(yī)生盡快趕赴進(jìn)行搶救醫(yī)務(wù)科或總值班通知家屬2發(fā)現(xiàn)自殺與醫(yī)生盡快趕赴進(jìn)行搶救保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)的調(diào)查工作做好各種紀(jì)錄同時(shí)要保證病室規(guī)工作的進(jìn)行及其他患者的治療工作2010年10月制定2012年9月修訂住院患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA3202護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、護(hù)理人員應(yīng)首先尋找躁動(dòng)原因，及時(shí)通知醫(yī)生，給予相應(yīng)的處理。2、密切觀察患者病情，注意觀察意識(shí)及生命體征的變化，保持呼吸道通暢。3、在監(jiān)護(hù)病房的患者，要有專(zhuān)人看護(hù)，給予床擋，必要時(shí)使用保護(hù)性約束，防止患者誤傷及自傷。4、對(duì)麻醉恢復(fù)期出現(xiàn)躁動(dòng)的患者，與家屬進(jìn)行溝通，以減輕他們的緊張心理，取得合作。5、病情逐漸加重引起的躁動(dòng)患者，護(hù)理人員及時(shí)通知醫(yī)生，采取措施控制病情。6、昏迷患者病情逐漸好轉(zhuǎn)出現(xiàn)的躁動(dòng)，經(jīng)常呼喚患者，了解意識(shí)恢復(fù)程度。7、對(duì)患者加強(qiáng)生活護(hù)理工作，增加患者舒適感，減少不良因素對(duì)患者的刺激。8、注意保持環(huán)境安靜，減少聲音對(duì)患者的不良刺激。9、如患者出現(xiàn)意識(shí)模糊或有異常者，護(hù)理人員要給患者加用床擋，按時(shí)巡視患者，以免躁動(dòng)時(shí)患者發(fā)生墜床。10、護(hù)理人員對(duì)于躁動(dòng)患者實(shí)施保護(hù)性約束時(shí)，要注意動(dòng)作輕柔，以免對(duì)患者造成損傷，同時(shí)要經(jīng)常觀察被約束患者的肢體顏色?！玖鞒獭?發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動(dòng)時(shí)通知醫(yī)生2、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動(dòng)時(shí)守護(hù)患者身邊，防止誤傷準(zhǔn)備約束患者物品，必要時(shí)制動(dòng)患者遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥協(xié)助醫(yī)生通知家屬并交待病情做好記錄，準(zhǔn)備搶救藥品及物品2010年10月制定2012年9月修訂急性心肌梗死并心律失常時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA3302護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、急性心肌梗死合并室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)立即通知醫(yī)生的同時(shí)，囑患者絕對(duì)臥床休息，氧氣持續(xù)吸入34L/MIN，心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈通道。2、遵醫(yī)囑給予利多卡因50100MG靜推，必要時(shí)可510MIN重復(fù)使用，直至窒速控制或總量達(dá)3MG，而后以13MG/MIN靜滴維持4872H。3、準(zhǔn)備好器械及藥物，如除顫器、臨時(shí)起搏器、起搏電極、臨時(shí)起搏器械包、無(wú)菌手套、生理鹽水、注射器、鎮(zhèn)靜劑等，藥物治療無(wú)效、無(wú)禁忌癥時(shí)，可行同步直流電復(fù)律。4、發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)，立即行非同步直流電除顫，如不成功，可重復(fù)除顫。5、必要時(shí)行臨時(shí)起搏器置入術(shù)。6、密切觀察心率、心律、血壓、呼吸的變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，采取措施。7、患者病情好轉(zhuǎn)，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)理人應(yīng)1安慰患者和家屬，對(duì)行電復(fù)律患者，擦凈胸部皮膚。2如已安置臨時(shí)起搏器，密切觀察心率、心律及起搏與感知功能是否正常，妥善固定起搏器與導(dǎo)管電極，囑術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)，交待注意事項(xiàng)。3搶救結(jié)束后，及時(shí)準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程?！玖鞒獭苛⒓磽尵韧ㄖt(yī)生繼續(xù)搶救觀察生命體征告知家屬記錄搶救過(guò)程2010年10月制定2012年9月修訂住院患者發(fā)生心臟性猝死的應(yīng)急預(yù)案及流程JZKYJYAA3402護(hù)理質(zhì)控與安全管理委員會(huì)【應(yīng)急預(yù)案】1、住院患者因病情變化發(fā)生猝死時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行就地?fù)尵取?、首先要判斷和證實(shí)病人發(fā)生心臟驟停，其最主要的特征為突然意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。緊急呼叫其他醫(yī)務(wù)人員參與搶救。3、若患者為室顫造成心臟驟停時(shí)，首先給予心前區(qū)捶擊，其他醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備除顫儀進(jìn)行非同步電擊轉(zhuǎn)復(fù)心律。若未轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律可反復(fù)進(jìn)行除顫。4、若患者非室顫造成心臟驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對(duì)口人工呼吸、加壓給氧、氣管插管后機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施，直至恢復(fù)心跳和自主呼吸。5、及時(shí)建立靜脈通道，遵醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物。6、及時(shí)采取腦復(fù)蘇，頭部置冰袋或戴冰帽以保護(hù)腦細(xì)胞。7、搶救期間護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察病人的生命體征、意識(shí)和瞳孔的變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生采取措施，并有一人隨時(shí)做好有關(guān)搶救觀察記錄。8、患者心肺復(fù)蘇成功，神志清楚，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)士要作好患者的基礎(chǔ)護(hù)理，保持口腔和皮膚的清潔。關(guān)心、安慰患者和家屬，為他們提供心理護(hù)理服務(wù)。按醫(yī)療事故處理?xiàng)l