第一章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),第四節(jié)肌學(xué)(Myology),一、肌學(xué)總論：（一）肌的形態(tài)：（二）肌的構(gòu)造：(三)肌的起止和作用：(四)肌的輔助裝置：筋膜(fascia)：2、滑膜囊(synovialbursa)：3、腱鞘(tendinoussheath)：,二、肌學(xué)各論：(一)軀干肌(musclesoftrunk)：背肌(musclesofback):2、胸肌(musclesofthorax):3、膈(diaphragm):4、腹肌(musclesofabdomen)：(二)頭頸肌(musclesofheadandneck)：1、頭肌(musclesofhead)：2、頸肌(musclesofneck):(三)上肢肌(musclesofupperlimb)：1、肩肌(musclesofshoulder):2、臂肌(musclesofarm)：3、前臂肌(musclesofforearm)：4、手肌(musclesofhand):(四)下肢肌(musclesoflowerlimb)：1、髖肌(musclesofhip)：2、大腿肌(musclesofthigh)：3、小腿肌(musclesofleg)：4、足肌(musclesoffoot):(五)上、下肢的局部記載：,第四節(jié)肌學(xué),【肌學(xué)總論】,全身肌的種類：（1）骨骼?。焊街诠趋溃?）平滑肌：構(gòu)成內(nèi)臟、血管的壁（3）心肌：構(gòu)成心壁,(一)肌的形態(tài),1、長(zhǎng)?。憾嘁?jiàn)于四肢2、短肌：位于軀干深層3、扁肌（或闊?。悍植加谲|干淺層4、輪匝?。何挥诳?、裂的周圍,(二)肌的構(gòu)造,腱膜：闊肌的肌腱，呈薄膜狀腱劃,(1)肌腹：主要由肌纖維構(gòu)成，紅色，有收縮能力(2)肌腱：由腱纖維構(gòu)成，白色，無(wú)收縮能力,(三)肌的起止和作用,肌的起點(diǎn)：肌肉收縮時(shí)，相對(duì)固定一端的附著點(diǎn)肌的止點(diǎn)：相對(duì)運(yùn)動(dòng)的一端的附著點(diǎn)一般而言，上下方向走行的肌，起點(diǎn)在上，止點(diǎn)在下；橫行的肌，內(nèi)側(cè)端為起點(diǎn)，外側(cè)端為止點(diǎn),肌的作用-是將止點(diǎn)向起點(diǎn)方向牽引，使骨間距離變近，或使關(guān)節(jié)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng),（四）肌的輔助裝置,1、筋膜：肌表面的結(jié)締組織膜(1)淺筋膜：又稱皮下筋膜，內(nèi)含脂肪、小血管、皮神經(jīng)等,(2)深筋膜：又稱固有筋膜，薄而致密，還可形成肌間隔、腺體被膜和神經(jīng)血管鞘,2、滑膜囊3、腱鞘,一、軀干肌,(一)背肌淺層：(1)斜方肌位置：項(xiàng)部和背上部皮下起點(diǎn)：枕外隆凸、項(xiàng)韌帶、全部胸椎的棘突止點(diǎn)：鎖骨外側(cè)端、肩峰、肩胛岡作用：牽拉肩胛骨向內(nèi)側(cè)或向上、下移動(dòng),【肌學(xué)各論】,(2)背闊肌位置：背下部和胸外側(cè)部皮下起點(diǎn)：下6個(gè)胸椎、全部腰椎的棘突，骶正中嵴、髂嵴后部止點(diǎn)：肱骨小結(jié)節(jié)嵴作用：使肩關(guān)節(jié)后伸、內(nèi)收和旋內(nèi)，參與引體向上,深層：豎脊肌位置：脊柱棘突兩側(cè)的縱溝內(nèi)作用：使脊柱后伸和頭后仰,(二)胸肌,淺層：胸大肌位置：胸前壁上部起點(diǎn)：鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨和第16肋軟骨的前面止點(diǎn)：肱骨大結(jié)節(jié)棘作用：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)，參與引體向上和呼吸運(yùn)動(dòng),深層：,(1)肋間外肌位置：肋間隙淺層作用：使肋上提，助吸氣(2)肋間內(nèi)肌位置：肋間外肌深面作用：使肋下降，助呼氣,(三)膈,位置：胸、腹腔之間形態(tài)：穹窿形，周圍是肌質(zhì)部，中部為中心腱三個(gè)裂孔：(1)主動(dòng)脈裂孔(2)食管裂孔(3)腔靜脈孔作用：圓頂升降，引起呼吸運(yùn)動(dòng)；增加腹壓,(四)腹肌,腹前外側(cè)肌群(1)腹直?。何痪忧罢芯€兩側(cè)，腹直肌鞘內(nèi)有34條腱劃,(2)腹外斜?。何挥诟骨巴鈧?cè)壁淺層纖維方向：由后外上斜向前內(nèi)下方腱膜參與形成腹直肌鞘前壁、腹股溝韌帶腹股溝韌帶-由腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚形成，連于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間,(3)腹內(nèi)斜?。何挥诟雇庑奔∩蠲胬w維方向：大部分肌束斜向內(nèi)上，小部分斜向內(nèi)下腱膜參與形成腹直肌鞘的前、后壁,(4)腹橫肌：位于腹內(nèi)斜肌深面纖維方向：由外向前內(nèi)橫行腱膜參與形成腹直肌鞘的后壁,MusclesoftheAbdominalWall,Figure11.11a,腹前外側(cè)肌群的作用：（1）保護(hù)、支持腹腔臟器（2）運(yùn)動(dòng)脊柱：前屈、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)（3）縮小腹腔，增加腹壓腹直肌鞘,腹股溝管,位置：腹前外側(cè)壁下部，腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方,兩口：內(nèi)口-深環(huán)或腹環(huán)外口-淺環(huán)或皮下環(huán)通過(guò)內(nèi)容：男性-精索女性-子宮圓韌帶,二、頭頸肌,(一)頭肌,1、面肌枕額?。喊欘~眼輪匝?。宏P(guān)閉眼裂口輪匝肌：關(guān)閉口裂頰肌,2、嘴嚼肌咬肌顳肌作用運(yùn)動(dòng)下頜關(guān)節(jié)，上提下頜骨,MusclesoftheHeadFacialExpression,Figure11.6,深層(1)舌骨上肌(2)舌骨下肌,(二)頸肌淺層胸鎖乳突肌位置：頸部?jī)蓚?cè)起點(diǎn)：胸骨柄前面、鎖骨內(nèi)側(cè)端止點(diǎn)：顳骨乳突作用：頭后仰或歪向一側(cè),三、上肢肌,(一)肩肌,三角肌位置：肩部皮下起點(diǎn)：鎖骨外側(cè)端、肩峰、肩胛岡止點(diǎn)：肱骨三角肌粗隆作用：使肩關(guān)節(jié)外展,(二)臂肌前群肱二頭肌位置：臂前部淺層起點(diǎn)：長(zhǎng)頭關(guān)節(jié)盂上方（盂上結(jié)節(jié)）短頭肩胛骨喙突止點(diǎn)：橈骨粗隆作用：屈肘關(guān)節(jié)，協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)，使前臂旋后,后群肱三頭肌位置：臂后部起點(diǎn)：長(zhǎng)頭關(guān)節(jié)盂下方（盂下結(jié)節(jié)）外側(cè)頭肱骨后面橈神經(jīng)溝的外上方內(nèi)側(cè)頭肱骨后面橈神經(jīng)溝的內(nèi)下方止點(diǎn)：尺骨鷹嘴作用：伸肘關(guān)節(jié)，協(xié)助伸肩關(guān)節(jié),(三)前臂肌,1、前群(屈肌群)淺層肱橈肌旋前圓肌橈側(cè)腕屈肌掌長(zhǎng)肌指淺屈肌尺側(cè)腕屈肌,深層拇長(zhǎng)屈肌指深屈肌旋前方肌,2、后群(伸肌群)淺層,橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌,深層旋后肌拇長(zhǎng)展肌拇短伸肌拇長(zhǎng)伸肌示指伸肌,(四)手肌,外側(cè)群(魚(yú)際)中間群內(nèi)側(cè)群(小魚(yú)際),四、下肢肌,(一)髖肌1、前群髂腰肌起點(diǎn)：腰大肌腰椎體側(cè)面和橫突髂肌髂窩止點(diǎn)：股骨小轉(zhuǎn)子作用：伸髖關(guān)節(jié)前屈、旋外,2、后群臀大肌位置：臀部皮下起點(diǎn)：髂骨外面，骶、尾骨的后面止點(diǎn)：臀肌粗隆作用：使髖關(guān)節(jié)后伸、旋外,梨狀肌穿經(jīng)坐骨大孔，將其分為兩個(gè)間隙-梨狀肌上孔、梨狀肌下孔,(二)大腿肌,1、前群縫匠肌：自髂前上棘向內(nèi)下，至脛骨上端內(nèi)側(cè)作用-屈髖，屈膝股四頭?。何恢茫捍笸惹懊嫫瘘c(diǎn)：股直肌-髂前下棘股內(nèi)、外側(cè)肌-股骨粗線股中間肌-股骨體前面,止點(diǎn)：脛骨粗隆作用：伸膝、屈髖,2、內(nèi)側(cè)肌群(內(nèi)收肌群)淺層:恥骨肌長(zhǎng)收肌股薄肌深層:短收肌大收肌作用-內(nèi)收髖關(guān)節(jié),3、后群半腱肌半膜肌股二頭肌,(三)小腿肌,1、前群：脛骨前肌母長(zhǎng)伸肌趾長(zhǎng)伸肌作用-使足背屈、內(nèi)翻，伸趾2、外側(cè)群：腓骨長(zhǎng)肌腓骨短肌作用-使足外翻,3、后群淺層小腿三頭肌位置：小腿后面起點(diǎn)：腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭-股骨內(nèi)、外側(cè)髁后面比目魚(yú)肌-脛、腓骨上端的后面止點(diǎn)：跟骨結(jié)節(jié)作用：使足跖屈，屈膝關(guān)節(jié),深層趾長(zhǎng)屈肌脛骨后肌拇長(zhǎng)屈肌作用-使足跖屈、內(nèi)翻，屈趾,(四)足肌,足背肌足底肌,五、上、下肢的