預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的包括.1，2，3，4，5，醫(yī)院感染的定義，醫(yī)院感染的警鐘鳴響，醫(yī)院感染的傳播途徑是什么，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的作用，一，醫(yī)院感染的定義，醫(yī)院感染是住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)出院后發(fā)生的感染醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也是醫(yī)院感染。 1、感興趣的人員：住院患者、醫(yī)院工作人員2、地點(diǎn)定義：醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的3、時(shí)間定義：住院期間、出院后1個(gè)月，再加上1年。 定義為衡量醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)之一，是醫(yī)療安全的重要組成部分，醫(yī)院感染管理、醫(yī)院感染三個(gè)因素(感染鏈)、二、醫(yī)院感染警鐘長(zhǎng)鳴、案例1 :1994年秋，深圳市母嬰醫(yī)院突發(fā)輪狀病毒感染，新生兒44人發(fā)病，兒童15人死亡。 院長(zhǎng)被判處三年徒刑，副市長(zhǎng)解職了。個(gè)案：2 :1998年4月至5月，深圳市婦女醫(yī)院發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)院感染，該院1998年4月3日至5月27日，共手術(shù)292例，8月20日，感染166例，切口感染率為56.85%。 開(kāi)庭的46人索賠了2681萬(wàn)人的醫(yī)院消耗了大量的人才、物資、財(cái)力，名聲被嚴(yán)重?fù)p壞，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況千丈。案例3 : 陜西鎮(zhèn)安縣醫(yī)院血液透析違規(guī)操作26人感染丙型肝炎2016-02-25醫(yī)學(xué)界感染通道：醫(yī)學(xué)界感染通道綜合整理網(wǎng)：新聞鏈接人民網(wǎng)西安2月25日電(李浩)記者從陜西省鎮(zhèn)安縣衛(wèi)生計(jì)劃生產(chǎn)局獲悉，2月17日至19日， 商洛市鎮(zhèn)安縣醫(yī)院對(duì)我院血液透析患者實(shí)施病毒抗體檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)部分患者丙型肝炎病毒抗體陽(yáng)性，立即將我院相關(guān)透析患者血樣送往省級(jí)醫(yī)院。 截止到3月21日，經(jīng)檢查會(huì)議，初步確認(rèn)c型肝炎病毒感染者36人。 據(jù)專家初步調(diào)查分析，此次感染是少數(shù)醫(yī)務(wù)人員違反操作規(guī)程造成的院內(nèi)感染事件。 目前正在啟動(dòng)調(diào)查解釋責(zé)任的機(jī)制。 各項(xiàng)處置工作正有序地進(jìn)行著。 案例4 :2017年1月26日下午，浙江省衛(wèi)計(jì)委接到浙江省中醫(yī)院的報(bào)告，說(shuō)本院技術(shù)人員在某項(xiàng)技術(shù)操作中嚴(yán)重違反規(guī)章，與該操作相關(guān)的治療者有感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)。 調(diào)查顯示，此次感染源在治療過(guò)程中因個(gè)人原因在醫(yī)院外感染艾滋病毒，浙江省中醫(yī)院技術(shù)人員違反“一次一次性”操作規(guī)程，操作過(guò)程中反復(fù)使用吸管造成交叉污染，部分治療人員感染艾滋病毒，造成嚴(yán)重醫(yī)療事故。 經(jīng)疾病控制機(jī)構(gòu)檢查，確診5例。 案例5 :青島舉報(bào)醫(yī)院乙型肝炎感染事件處理：院長(zhǎng)等多數(shù)被免職的2017年1月19日下午，城陽(yáng)區(qū)衛(wèi)計(jì)局接到城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院的報(bào)告，在醫(yī)院血液透析室發(fā)現(xiàn)9名乙型肝炎病毒感染患者，區(qū)衛(wèi)計(jì)局立即組織有關(guān)部門實(shí)施調(diào)查和處理，逐步報(bào)告有關(guān)情況。 經(jīng)國(guó)家、省、市專家現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，認(rèn)定該院血液透析室違反住院感染操作規(guī)程造成嚴(yán)重醫(yī)院感染事件。 在國(guó)家、省、市衛(wèi)計(jì)委和專家的指導(dǎo)下，城陽(yáng)區(qū)致力于患者的治療。 目前，9名患者按專家意見(jiàn)實(shí)施個(gè)體化治療方案，病情穩(wěn)定。案件處理：按照國(guó)家、省、市衛(wèi)計(jì)委的要求，城陽(yáng)區(qū)在全區(qū)范圍內(nèi)實(shí)施了特別檢查整頓，對(duì)城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了認(rèn)真處理：免除院長(zhǎng)行政職務(wù)和黨委書(shū)記職務(wù)，免除副院長(zhǎng)行政職務(wù)和黨委委員職務(wù)，免除院感科和護(hù)理部主任職務(wù)，廢除透析室主任、護(hù)士長(zhǎng)職務(wù)。 對(duì)以上人員和其他有關(guān)負(fù)責(zé)人給予黨紀(jì)處分。.國(guó)家衛(wèi)生規(guī)劃委員會(huì)視頻會(huì)議郭燕紅局長(zhǎng)于2016年3月21日在視頻會(huì)議上強(qiáng)烈要求：一是整理各醫(yī)療機(jī)構(gòu)多年國(guó)家頒布的相關(guān)醫(yī)院感染法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)院制度建設(shè)。 第二，建設(shè)組織：加強(qiáng)多部門合作，明確主體責(zé)任，醫(yī)院感染委員會(huì)應(yīng)有責(zé)任。 三是要完善制度，著力落實(shí)。 四是監(jiān)督管理方式：的日常監(jiān)督管理與管理相結(jié)合。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì)視頻會(huì)議郭燕紅局長(zhǎng)說(shuō)，郭燕紅局長(zhǎng)說(shuō)：“立年的院感控制到了必須深植院感文化的時(shí)候了?！睒痘翰灰春J。 強(qiáng)滲透：才能啟蒙控制文化建設(shè)，在控制工作關(guān)口前著地，無(wú)意識(shí)使用洗腦魔法。 建文化：才能“人人控制”“人人參加”，人人都有控制意識(shí)。醫(yī)院感染突發(fā)：醫(yī)院及其科室患者中，同一感染病例短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上的現(xiàn)象。 疑似醫(yī)院感染突然發(fā)生：在醫(yī)院及其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥狀的綜合征類似，疑似共同感染源的感染例，或疑似共同感染源及感染途徑的感染例有3例以上。 三、醫(yī)院感染爆發(fā)與醫(yī)院感染爆發(fā)的懷疑是什么？ (1)接觸傳播：病原體通過(guò)手、代理直接或間接接觸進(jìn)行傳播，是醫(yī)院感染最常見(jiàn)的最重要的傳播方式之一。 (2)飛沫傳播：具有病原微生物的飛沫核(5um )在空氣中以短距離(1m )向易感人口、鼻粘膜、眼結(jié)膜等移動(dòng)而引起的傳播。 (3)具有空氣傳播病原微生物的微粒子(um )通過(guò)空氣流的傳播。 四、醫(yī)院感染的傳播途徑是什么，例如SARS傳播：感染源、傳播途徑空氣、SARS病毒、腸道、體液接觸等途徑，艾滋病傳播：日常接觸(握手、浴室共用、餐具共用等)不傳播。 并且乙肝的傳播：乙肝不通過(guò)空氣傳播，同室工作，對(duì)話不傳播。 但是病毒攜帶者的唾液中可能含有病毒，必須采用一次性筷子、分餐。 乙型肝炎不會(huì)通過(guò)握手傳染給別人，除非雙手都有裂紋，否則會(huì)出血。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的責(zé)任，1、技術(shù)操作規(guī)程2，掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，掌握