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文檔簡介
1、附件公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制主要監(jiān)測指標及說明、主要監(jiān)測指標醫(yī)療費用相關(guān)指標指標要求1區(qū)域醫(yī)療費用增長實現(xiàn)各地確定的區(qū)域醫(yī)療費 用控制目標2門診病人次均醫(yī)藥費用監(jiān)測比較3住院病人人均醫(yī)藥費用監(jiān)測比較4門診病人次均醫(yī)藥費用增幅逐步降低5住院病人人均醫(yī)藥費用增幅逐步降低610種典型單病種例均費用監(jiān)測比較7參?;颊邆€人支出比例逐步降低8醫(yī)保目錄外費用比例監(jiān)測比較9城市三級綜合醫(yī)院普通門診就診人次占比逐步降低10住院的人次人頭比監(jiān)測比較11手術(shù)類型構(gòu)成比監(jiān)測比較12門診收入占醫(yī)療收入的比重監(jiān)測比較13住院收入占醫(yī)療收入的比重監(jiān)測比較14藥占比(不含中藥飲片)逐步降低15檢查和化驗收入占醫(yī)療收入比重逐步降低
2、16衛(wèi)生材料收入占醫(yī)療收入比重逐步降低17掛號、診察、床位、治療、手術(shù)和護理收入總和占醫(yī)療收 入比重逐步提高18百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費用逐步降低19平均住院日逐步降低20管理費用率逐步降低21資產(chǎn)負債率逐步降低二、指標說明(一)區(qū)域醫(yī)療費用增長即區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療總收入增幅=(區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)本年度住院收入 +本年度門診收入)-(區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)上年 度住院收入+上年度門診收入)/ (區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)上年度住院收入 +上 年度門診收入)X100%用于反映區(qū)域醫(yī)療費用年度總體增長情況。(二) 門診病人次均醫(yī)藥費用 =門診收入/總診療人次數(shù),用于反映 醫(yī)院門診病人費用負擔水平。(三) 住院病人人均醫(yī)
3、藥費用 =住院收入/出院人數(shù),用于反映醫(yī)院 住院病人費用負擔水平。(四) 門診病人次均醫(yī)藥費用增幅=(本年度門診病人次均醫(yī)藥費用-上年度門診病人次均醫(yī)藥費用)/上年度門診病人次均醫(yī)藥費用X100% 用于反映醫(yī)院門診病人費用負擔增長水平。(五) 住院病人人均醫(yī)藥費用增幅=(本年度住院病人人均醫(yī)藥費用-上年度住院病人人均醫(yī)藥費用)/上年度住院病人人均醫(yī)藥費用X100% 用于反映醫(yī)院住院病人費用負擔增長水平。(六) 10 種典型單病種例均費用,各?。▍^(qū)、市)選擇 10 種常見 多發(fā)疾病,并對各醫(yī)院各病種收治病例的平均醫(yī)藥費用進行統(tǒng)計,用于反映各醫(yī)院相同或類似病種平均診治費用的差異。(七)參?;颊邆€人
4、支出比例 =參?;颊邆€人支付醫(yī)療費用 / 參保患 者就醫(yī)醫(yī)療費用x100%用于反映患者看病就醫(yī)負擔水平。(八) 醫(yī)保目錄外費用比例=參保患者就醫(yī)醫(yī)保報銷目錄外醫(yī)療費 用/參?;颊呔歪t(yī)醫(yī)療費用X100%用于反映患者看病就醫(yī)負擔及醫(yī)院 診療和用藥合理性。(九) 城市三級綜合醫(yī)院普通門診就診人次占比 =城市三級綜合醫(yī)院 普通門診就診人次 / 本醫(yī)院診療人次, 普通門診是指副高職稱以下醫(yī)師提 供的門診服務(wù),反映病人就醫(yī)流向。(十)住院的人次人頭比 =期內(nèi)住院人次 / 期內(nèi)住院人頭數(shù),用于反 映在使用均次指標評價情況下,醫(yī)院分解住院情況。(一)手術(shù)類型構(gòu)成比類手術(shù)臺數(shù)/手術(shù)總臺數(shù)(I,n,m,iv),用
5、于評價醫(yī)院住院患者的手術(shù)疑難程度, 便于對不同醫(yī)院人均住院費用 和平均住院日等指標的差異化考核。(十二)門診收入占醫(yī)療收入的比重=醫(yī)院門診收入 / 醫(yī)療收入x100%,用于反映醫(yī)院合理診療情況。(十三)住院收入占醫(yī)療收入的比重=醫(yī)院住院收入 / 醫(yī)療收入x100%,用于反映醫(yī)院合理診療情況。(十四)藥占比(不含中藥飲片)=醫(yī)院藥品收入/醫(yī)療收入X100% 不含中藥飲片,用于反映醫(yī)院藥品費用水平和收入結(jié)構(gòu)。(十五)檢查和化驗收入占醫(yī)療收入比重 =(醫(yī)院檢查收入 +化驗收 入)/醫(yī)療收入X100%用于反映醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。十六)衛(wèi)生材料收入占醫(yī)療收入比重 =醫(yī)院衛(wèi)生材料收入醫(yī)療收入X100%用于反映醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(十七)掛號、診察、床位、治療、手術(shù)和護理收入總和占醫(yī)療收 入比重 =(醫(yī)院掛號收入 +診察收入 +床位收入 +治療收入 +手術(shù)收入 +護理 收入)/醫(yī)療收入X100%用于反映醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(十八)百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費用 =(衛(wèi)生材料支出 / 醫(yī)療收 入)X100,用于反映醫(yī)院衛(wèi)生材料消耗程度和管理水平。(十九)平均住院日 =出院者占用總床日數(shù) / 出院人數(shù),用于反映醫(yī) 院對住院患者的服務(wù)效率。(二十
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