1、救命藥在中國在市場里講道德，容易遭人嘲笑;在善惡間談金錢，又常常挨罵。但偏偏，二者不時相遇，帶來市場規(guī)律與道義關(guān)心的兩難困境。藥業(yè)，便是如此。救命藥該賣多少錢？這個問題是諸多故事的起源。買家俱樂部意外發(fā)現(xiàn)的印度仿制藥VEENAT讓陸勇看到了生的希望。十多年過去，這款藥從當(dāng)時的3000元，降到如今批量購置每盒200元;陸勇也從尋藥自救，走到了分享經(jīng)歷，乃至幫人代購藥物的道路。網(wǎng)友說，這是電影?達(dá)拉斯買家俱樂部?的重現(xiàn)，為了活著，必須抗?fàn)?。類似的案例還有許多，從留學(xué)印度的學(xué)生，到駐派印度的白領(lǐng)，他們的代購行為反映著這個國家絕癥患者迫切的求生渴望，并不是每個故事都有皆大歡喜的結(jié)局。在這些故事里，那些

2、手握專利的跨國藥企扮演的是唯利是圖的奸商角色，尤其是在央視批判葛蘭素史克行賄丑聞之后，他們的嘴臉越發(fā)令人可憎。而國家發(fā)改委、食品藥品監(jiān)視管理總局和知識產(chǎn)權(quán)局也成了助紂為虐的幫兇，只管攥緊審批權(quán)，無視生命的凋零。各國專利法都有“專利強(qiáng)迫容許制度，當(dāng)一些專利存在不合理利用、或有其他重要原因時，國家可以強(qiáng)迫授權(quán)使用。印度就是以“普通民眾消費(fèi)不起為由，強(qiáng)迫容許國內(nèi)藥企消費(fèi)仿制藥。而中國從未使用過強(qiáng)迫容許。何不學(xué)學(xué)印度的做法？麥肯錫咨詢中國董事王錦也曾在去年的中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)開展頂峰論壇上表示，在過去20年里，全球十大制藥企業(yè)總研發(fā)投入占總銷售收入的比例從10%增長至接近17%，而研發(fā)藥品的經(jīng)濟(jì)回報率那么從

3、15%降到了5%。不容許高價售賣，就沒有人研制新藥了。實(shí)際上，由于印度不尊重專利，有很多跨國藥企已放棄在印度上市產(chǎn)品，這反而損害了印度國民的利益。對此，一位知乎網(wǎng)友的評論極其到位：“一粒藥丸的物料本錢是半美元，對，可那是第二粒。第一粒要50億美元。政府去哪兒了？患者為了自救，不得已而代購存在隱患的仿制藥。藥企為了運(yùn)作，不可能在專利期內(nèi)降低藥價。那么，政府在其中無所作為嗎？當(dāng)然不是，但也必須看到，政府做得遠(yuǎn)不夠好。從2006年開始，格列衛(wèi)與中華慈善總會結(jié)合發(fā)起了“買三贈九援助方案，即買三個月，贈九個月，使得一年藥價從28.8萬降至7.2萬。作為政府主導(dǎo)下的社會團(tuán)體組織，慈善總會試圖減輕患者的負(fù)擔(dān)。不過仍有大量救命藥并未納入醫(yī)保范圍，眾多不堪重負(fù)的患者寄希望于醫(yī)保目錄調(diào)整，殊不知多地的醫(yī)?；鹨咽亲浇笠娭猓卣撔略鏊幤?。除了醫(yī)保乏力，審批滯后也是大問題。“中國藥品審批平均需要八年時間，而其他市場只要四年。強(qiáng)生首席執(zhí)行官Alex Gorsky說道。從最近兩年來看，由于國外專利藥陸續(xù)到期，國內(nèi)藥企競相申報仿制藥，等待批復(fù)的時間正變得越來越長。雖然仿制廠商有提早專利到期時間幾年就申報的習(xí)慣，雖然研發(fā)廠商會在專利到期后大幅降價，但這仍然無法改變滯后的審