1、2022年西安交通大學(xué)同等學(xué)力申碩（臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)）考試題庫(kù)匯總（含解析）一、單選題1.關(guān)于肥大，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()A、肥大常伴增生B、妊娠期子宮屬肥大伴增生C、心肌肥大不伴增生D、女性青春期乳腺發(fā)育屬于肥大答案：D解析：女性青春期乳腺小葉上皮的發(fā)育是增生，而不是肥大。2.可引起氣性壞疽的病原體是()。A、結(jié)核桿菌B、葡萄球菌C、大腸埃希菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌E、溶血性鏈球菌答案：D3.A、出現(xiàn)呼吸性堿中毒B、病情好轉(zhuǎn)C、病情惡化D、出現(xiàn)心力衰竭E、無(wú)臨床意義答案：C4.與硅沉著病發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)胞是()A、成纖維細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、答案：C解析：5.有關(guān)膽囊癌的敘述正確的是()

2、。A、多發(fā)生在膽囊頸部B、約13膽囊癌并存膽囊結(jié)石C、以硬性腺癌較多見(jiàn)D、男性多發(fā)E、預(yù)后較好答案：C6.診斷慢性肺心病的病理形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為：肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室前壁肌層厚度()A、3mmB、4mmC、5mmD、6mm答案：C解析：慢性肺心病的基礎(chǔ)病理改變就是肺動(dòng)脈高壓，由于長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓，可引起右心室肥大。通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室前壁肌層厚度5mm(正常為34mm)作為診斷肺心病的病理形態(tài)標(biāo)準(zhǔn)。7.與感染和梗阻關(guān)系最密切的結(jié)石成分是()A、尿酸結(jié)石B、磷酸鹽C、草酸鈣D、胱氨酸答案：B解析：感染和梗阻因素存在時(shí)，細(xì)菌產(chǎn)生的酶使尿素分解產(chǎn)氨，尿液堿性程度增高，磷酸鹽在堿性環(huán)境中更易沉淀

3、而形成結(jié)石。8.股疝的常見(jiàn)特點(diǎn)不包括()。A、多見(jiàn)于中老年婦女B、疝塊較小C、易嵌頓、易絞窄D、咳嗽沖擊感明顯E、疝塊呈半球形答案：D9.臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核類(lèi)型是()A、結(jié)核球B、浸潤(rùn)型肺結(jié)核C、干酪性肺炎D、結(jié)核性胸膜炎答案：B解析：選項(xiàng)A、B、C、D均是繼發(fā)性肺結(jié)核，其中浸潤(rùn)型肺結(jié)核是臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核。10.尿道球部外傷時(shí)最常見(jiàn)的原因?yàn)?)。A、尿道器械檢查B、騎跨傷C、刀傷D、骨盆骨折E、手術(shù)損傷答案：B11.維持育齡婦女基礎(chǔ)體溫呈雙相變化的激素是()A、FSHB、LHC、雌激素D、孕激素答案：D解析：排卵影響基礎(chǔ)體溫的機(jī)制可能與黃體酮和去甲腎上腺素對(duì)體

4、溫中樞的協(xié)同作用有關(guān)。12.關(guān)于臂叢損傷的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確()A、肩不能外展B、肘不能屈曲C、腕不能屈曲D、手指不能伸屈答案：C解析：13.腎上腺皮質(zhì)功能低下時(shí)可出現(xiàn)()A、血容量減少B、血容量增多C、D、答案：A解析：14.按風(fēng)濕性疾病的分類(lèi)，不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是()A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕熱D、系統(tǒng)性硬化病答案：C解析：彌漫性結(jié)締組織病包括：系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，原發(fā)性干燥綜合征，系統(tǒng)性硬化病，多肌炎/皮肌炎，混合性結(jié)締組織病和血管炎病。風(fēng)濕熱屬于風(fēng)濕性疾病中的感染因子相關(guān)性疾病。15.下列哪一種情況不是洋地黃治療心力衰竭有效的指標(biāo)()A、擴(kuò)張型心肌

5、病的心影縮小B、心房顫動(dòng)心室率變?yōu)橐?guī)則而緩慢C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全的雜音增強(qiáng)D、氣促減輕答案：B解析：心房顫動(dòng)心室率變?yōu)橐?guī)則而緩慢是洋地黃中毒的表現(xiàn)。16.用溶栓藥治療肺血栓栓塞癥后，規(guī)范性肝素治療應(yīng)開(kāi)始在凝血酶原時(shí)間恢復(fù)到正常值的()A、0.5倍B、1倍C、1.5倍D、2倍答案：D解析：在大面積肺血栓栓塞癥用溶栓治療結(jié)束后，凝血酶原時(shí)間恢復(fù)到正常值的2倍，應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的肝素治療。17.上唇周?chē)捅遣堪X腫，其危險(xiǎn)性在于容易引起()。A、鼻部感染B、眼部感染C、顱內(nèi)化膿性感染D、菌血癥E、膿毒癥答案：C18.排卵后形成的黃體可分泌()。A、孕激素B、卵泡刺激素C、黃體生成素D、雌激素和孕激

6、素E、雌激素答案：D19.胺碘酮的不良反應(yīng)不包括()。A、低血糖B、室性快速性心律失常C、角膜微粒沉著D、肺纖維化E、光過(guò)敏答案：A20.急性腎炎的主要治療措施是()A、對(duì)因治療B、休息和對(duì)癥治療C、抗感染治療D、使用激素和免疫制劑答案：B解析：急性腎炎是由-溶血性鏈球菌感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)，治療原則是休息和對(duì)癥治療，而不是抗感染。由于本病為自限性疾病，故不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物。21.關(guān)于淀粉樣變性的描述錯(cuò)誤的是()。A、可見(jiàn)于骨髓病B、可見(jiàn)于結(jié)核病C、可以是全身性病變D、可以是局灶性病變E、由免疫球蛋白沉積而成答案：E22.若將一個(gè)完全被放射性標(biāo)記的DNA分子放于無(wú)放射性標(biāo)記的環(huán)境中

7、復(fù)制三代后，所產(chǎn)生的全部DNA分子中，無(wú)放射性標(biāo)記的DNA分子有幾個(gè)()A、2個(gè)B、1個(gè)C、4個(gè)D、6個(gè)答案：D解析：DNA復(fù)制為半保留復(fù)制，母代DNA分子經(jīng)復(fù)制產(chǎn)生子代(第一代)DNA分子2個(gè)，每分子中各含母代帶放射性的DNA鏈一條。第一代DNA分子再經(jīng)復(fù)制則產(chǎn)生4個(gè)第二代DNA分子，其中只有2個(gè)DNA分子中各帶有母代DNA分子的一條鏈，所以帶放射性，而其余兩個(gè)DNA分子不帶放射性。第二代DNA分子再經(jīng)復(fù)制，產(chǎn)生8個(gè)第三代DNA分子，其中仍只有2分子DNA各攜帶母代DNA的各一條鏈，所以帶有放射性，而其他6個(gè)DNA分子則不帶放射性。23.X線(xiàn)片上最易與周?chē)头伟┫嗷煜姆谓Y(jié)核病是()A、結(jié)核

8、球B、原發(fā)綜合征C、局灶型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎答案：A解析：結(jié)核球是直徑25cm，有纖維包裹的、孤立的、境界分明的干酪樣壞死灶。多為單個(gè)，也可多個(gè)，常位于肺上葉。X線(xiàn)片上有時(shí)很難與周?chē)头伟┫噼b別。24.膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎早期最佳的治療方法是()。A、合理有效抗生素加石膏固定B、足量有效抗生素加支持療法C、足量有效抗生素加功能鍛煉及理療D、足量有效抗生素加關(guān)節(jié)切開(kāi)引流E、足量有效抗生素加關(guān)節(jié)穿刺抽液并注入抗生素答案：E25.在診斷睪丸鞘膜積液時(shí)需要與哪些疾病相鑒別()A、腹股溝直疝B、股疝C、睪丸腫瘤D、急性睪丸炎答案：C解析：腹股溝直疝與股疝包塊在陰囊外，急性睪丸附睪炎在陰囊腫大的同時(shí)伴有

9、疼痛、發(fā)熱等癥狀。而睪丸腫瘤和睪丸鞘膜積液都表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性增大，診斷時(shí)需要鑒別。所以正確答案應(yīng)該是C。26.臨床上診斷胰腺壞死的最佳方法是()A、血鈣測(cè)定B、胰腺B超C、胰腺增強(qiáng)CTD、胰腺M(fèi)RI答案：C解析：胰腺增強(qiáng)CT可反映胰腺腫大、充血、壞死情況，及胰周是否有積液、網(wǎng)膜囊和網(wǎng)膜脂肪變性情況，是診斷胰腺壞死的最佳方法。胰腺B超分辨率不高，且常受腸氣、腹脹等干擾。血鈣測(cè)定可反映重型胰腺炎患者的病情嚴(yán)重程度，但不能了解胰腺壞死的范圍和程度。MRI對(duì)胰腺炎的診斷價(jià)值不大。27.大葉性肺炎時(shí)，病變?cè)诜未笕~之間的蔓延是通過(guò)何種途徑進(jìn)行的()A、肺泡間孔(Cohn孔)B、呼吸性細(xì)支氣管C、段支氣管D

10、、葉支氣管答案：D解析：大葉性肺炎時(shí)，肺大葉內(nèi)的蔓延是通過(guò)肺泡間孔(Cohn孔)或呼吸性細(xì)支氣管進(jìn)行的，肺大葉之間的蔓延是通過(guò)“葉支氣管”進(jìn)行的。28.下列哪項(xiàng)不是尿毒癥時(shí)的大分子毒性物質(zhì)()A、B、胰升糖素C、溶菌酶D、甲狀旁腺激素答案：D解析：29.多見(jiàn)于老年人面部，生長(zhǎng)緩慢，浸潤(rùn)破壞深層組織，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)放療敏感的腫瘤是()A、黑色素瘤B、基底細(xì)胞癌C、蕈樣真菌病D、惡性色素痣答案：B解析：基底細(xì)胞癌多見(jiàn)于老年人面部，生長(zhǎng)緩慢，表面常形成潰瘍，很少轉(zhuǎn)移，對(duì)放療敏感。臨床上呈低度惡性經(jīng)過(guò)。30.COPD早期的病理生理改變是()A、閉合容積增大B、最大通氣量減小C、動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性增加D、第

11、1秒用力呼氣容積減小答案：A解析：31.測(cè)定酶活性時(shí)要測(cè)酶促反應(yīng)的初速度，其目的是()。A、為了防止出現(xiàn)底物抑制，或產(chǎn)物抑制B、為了提高測(cè)定的靈敏度C、為了節(jié)約使用底物D、使酶促反應(yīng)速度與酶濃度成正比E、為了維持二級(jí)結(jié)構(gòu)答案：D32.男性，50歲，突發(fā)左側(cè)胸部劇烈刀割樣疼痛，伴有出汗、煩躁、干咳及呼吸困難。既往有“原發(fā)性高血壓”史。體格檢查：左側(cè)肺部叩診鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齊。首先考慮的檢查是()A、胸部X線(xiàn)透視B、胸部B超C、ECG和心臟彩超D、心肌酶學(xué)檢查答案：A解析：患者有胸痛、呼吸困難癥狀，查體左側(cè)肺部叩診鼓音，呼吸音消失提示氣胸可能性大，確診應(yīng)行胸部X線(xiàn)檢查了解肺壓

12、縮面積。因體征不支持心肌梗死，故ECG、心肌酶學(xué)檢查非必要。胸部B超觀(guān)察氣胸效果不佳且費(fèi)時(shí)，一般不予考慮。33.關(guān)于肺結(jié)核患者咯血的敘述正確的是()。A、大量咯血時(shí)多伴有胸痛B、大量咯血主要是由于肺小動(dòng)脈破裂C、約有1/2的患者有不同程度的咯血D、痰中帶血主要為病灶毛細(xì)血管擴(kuò)張所致E、咯血后常伴有低熱的原因主要是并發(fā)感染答案：D34.引起浸潤(rùn)型肺結(jié)核的主要原因是()。A、原發(fā)病灶進(jìn)展而來(lái)B、與患者接觸引起的感染C、隱性菌血癥潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌重新繁殖D、肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核破潰形成E、血行播散擴(kuò)散形成答案：C35.急性闌尾炎發(fā)病已四天，腹痛稍減輕，但仍發(fā)燒，右下腹可觸及有壓痛的腫塊，應(yīng)()。A、立即

13、手術(shù)，切除闌尾B、立即手術(shù)，腹腔引流C、立即手術(shù)，切除腫塊D、暫不手術(shù)，用廣譜抗生素治療E、用廣譜抗生素治療，不需手術(shù)答案：D36.慢性支氣管炎發(fā)生阻塞性肺氣腫的病變基礎(chǔ)是()A、黏膜下腺體肥大B、細(xì)支氣管及其周?chē)證、支氣管管壁軟骨變性壞死D、呼吸道黏液-纖毛排送系統(tǒng)受損答案：B解析：慢性支氣管炎是發(fā)生于支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎性疾病。37.下列藥物中最容易引起再生障礙性貧血的是()A、氯霉素B、磺胺藥C、青霉素D、保泰松答案：A解析：氯霉素引起再生障礙性貧血與劑量關(guān)系不大，但與個(gè)人敏感有關(guān)。用氯霉素者比不用者引起再生障礙性貧血的風(fēng)險(xiǎn)高出33倍。38.對(duì)于急性肺膿腫時(shí)的厭氧菌，

14、首選的抗生素是()。A、磺胺藥物B、潔霉素(林可霉素)C、青霉素D、甲硝唑E、先鋒霉素答案：D39.A、僅分布于可興奮細(xì)胞的細(xì)胞膜上B、是一種鑲嵌于細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)C、D、具有分解ATP而供能的功能E、對(duì)細(xì)胞生物電的產(chǎn)生具有重要意義答案：A40.嵌頓性疝和絞窄性疝的主要區(qū)別是()A、疝內(nèi)容物是否有血運(yùn)障礙B、是否有急性腸梗阻的表現(xiàn)C、是否有腹膜刺激征D、是否有休克答案：A解析：嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物突出后，疝囊頸將疝內(nèi)容物卡住，使其不能回納腹腔者。絞窄性疝是指嵌頓疝合并腸壁血運(yùn)障礙者。因此兩者最主要的區(qū)別在于嵌頓的腸管前者無(wú)血運(yùn)障礙，后者有血運(yùn)障礙。41.男性患者67歲，心房顫動(dòng)15年。1周前因

15、心功能不全給予地高辛0.25mg口服，每日1次。今天開(kāi)始心室律突然變得絕對(duì)規(guī)則，50次/分。最大可能是()A、恢復(fù)了竇性心律B、地高辛用量不足C、已經(jīng)洋地黃化D、洋地黃中毒答案：D解析：本例有洋地黃服用史，房顫律突然變得規(guī)則，且心室率為50次/分，說(shuō)明已有洋地黃中毒，表現(xiàn)為房室傳導(dǎo)阻滯。42.引起哮喘不可逆氣道阻塞的原因是()A、支氣管平滑肌痙攣B、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、氣道黏膜水腫D、氣道重建答案：D解析：對(duì)于輕、中度哮喘，其氣道狹窄的病理基礎(chǔ)是平滑肌收縮、黏膜的充血腫脹及痰栓形成，此時(shí)氣道狹窄是可逆或部分可逆的。當(dāng)支氣管哮喘發(fā)展到終末期，氣道壁發(fā)生了重塑或重建時(shí)，氣道的狹窄和阻塞即為不可逆。43

16、.生長(zhǎng)迅速的骨腫瘤最顯著的癥狀是()A、局部腫塊B、局部腫脹C、疼痛D、病理性骨折答案：C解析：選項(xiàng)A、B、C、D都是骨腫瘤的癥狀，疼痛是生長(zhǎng)迅速骨腫瘤的最顯著癥狀。44.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，骨骼肌痙攣的主要原因是()。A、ACh釋放增多B、ACh釋放減少C、膽堿酯酶活性降低D、膽堿酯酶活性增強(qiáng)E、終板膜上的受體增多答案：C45.下列關(guān)于腹部損傷的描述正確的是()A、肝、脾損傷的主要臨床表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎B、腸管的固定部分比活動(dòng)部分更易受損C、B超對(duì)胃腸等空腔臟器損傷的診斷陽(yáng)性率高于實(shí)質(zhì)性臟器D、診斷性腹腔穿刺未發(fā)現(xiàn)液體可排除內(nèi)臟損傷答案：B解析：肝、脾是實(shí)質(zhì)性器官，損傷后主要表現(xiàn)為內(nèi)出血體征，

17、腹膜炎并不嚴(yán)重；B超對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的診斷率較高；診斷性腹腔穿刺診斷腹腔臟器損傷陽(yáng)性率可達(dá)90%以上，但抽不到液體并不能完全排除內(nèi)臟損傷的可能性。46.成人腹股溝斜疝的發(fā)病機(jī)制不包括()A、腹橫筋膜薄弱或缺損B、鞘突未閉C、腹橫肌缺損D、腹內(nèi)斜肌缺損答案：B解析：腹股溝斜疝的發(fā)病機(jī)制分先天性和后天性?xún)煞N。鞘突未閉或閉鎖不全是先天性斜疝的發(fā)病機(jī)制，多見(jiàn)于小兒。成人腹股溝斜疝多為后天性腹壁薄弱或缺損，如腹橫筋膜薄弱或缺損、腹橫筋膜發(fā)育不全、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌發(fā)育不全等。47.下列關(guān)于慢性風(fēng)濕性瓣膜病的病變，哪一項(xiàng)是正確的()A、主動(dòng)脈瓣膜環(huán)擴(kuò)大B、腱索斷裂C、瓣膜增厚、卷曲、縮短D、易并發(fā)動(dòng)脈性栓塞

18、答案：C解析：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎后期，由于病變反復(fù)發(fā)作和機(jī)化，大量結(jié)締組織增生，致使瓣膜增厚、卷曲及縮短，并可發(fā)生鈣化。瓣葉之間可發(fā)生粘連和纖維性愈合，腱索增粗和縮短，但不會(huì)發(fā)生腱索斷裂，亦不發(fā)生瓣膜穿孔。另外，主動(dòng)脈瓣膜環(huán)擴(kuò)大見(jiàn)于梅毒性主動(dòng)脈炎、類(lèi)風(fēng)濕性主動(dòng)脈炎及Marfan綜合征。48.慢性肺源性心臟病胸部X線(xiàn)所見(jiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑15mmB、右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑比1.07C、肺動(dòng)脈段突出高度3mmD、心臟向左下擴(kuò)大答案：D解析：診斷肺心病時(shí)，除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，其主要依據(jù)是肺動(dòng)脈高壓+右心室增大。肺動(dòng)脈高壓征的胸片表現(xiàn)為：右下肺動(dòng)脈干

19、擴(kuò)張：橫徑15mm；其橫徑/氣管橫徑1.07；肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度3mm；中央動(dòng)脈擴(kuò)張，外周血管纖細(xì)，形成“殘根”征。而心臟向左下擴(kuò)大提示左心改變。49.細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)不包括()。A、繼發(fā)膽道感染，門(mén)靜脈或其他感染B、起病急、中毒癥狀明顯C、穿刺膿液呈棕褐色D、可并發(fā)膈下膿腫E、肝腫大有壓痛答案：C50.從動(dòng)脈瓣關(guān)閉到下一次動(dòng)脈瓣開(kāi)放的時(shí)間相當(dāng)于下列心動(dòng)周期中的哪一期()。A、心室射血期B、心室舒張期C、等容收縮期D、心室舒張期+等容收縮期E、等容舒張期+等容收縮期答案：D51.關(guān)于早期食管癌的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、以食管中段最多見(jiàn)B、腫塊直徑0.5cmC、無(wú)明顯臨床表現(xiàn)D

20、、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：B解析：早期食管癌是指侵犯黏膜或黏膜下層的癌，未侵犯肌層，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。多為原位癌、黏膜內(nèi)癌、黏膜下癌。早期食管癌由于病變局限，臨床上無(wú)明顯癥狀。早期食管癌的定義是相對(duì)于癌細(xì)胞的浸潤(rùn)深度而言的，不涉及癌本身的大小，因此腫塊直徑0.5cm是錯(cuò)誤的。食管癌好發(fā)于食管中段。52.關(guān)于急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫的敘述錯(cuò)誤的是()。A、假性囊腫常在病后34周形成B、假性囊腫囊壁由上皮覆蓋并由壞死肉芽與纖維組織構(gòu)成C、可繼發(fā)細(xì)菌感染D、假性囊腫多位于胰體尾部E、假性囊腫囊壁破裂產(chǎn)生胰源性腹水答案：B53.支氣管擴(kuò)張急性期的主要治療措施是()A、吸氧B、使用支氣管舒張劑C、控制感染D、體位引

21、流答案：C解析：支氣管擴(kuò)張的治療原則是控制感染，保持引流通暢，必要時(shí)手術(shù)治療。急性感染期的主要治療措施是控制感染。使用支氣管舒張劑、體位引流都是保持呼吸道通暢的方法。54.下列有關(guān)O糖鏈及其合成的敘述，不正確的是()。A、合成在糖基轉(zhuǎn)移酶催化下進(jìn)行B、需要糖鏈載體C、糖基與肽鏈的絲氨酸殘基連接D、在多肽鏈上逐個(gè)加上糖基E、核心二糖可重復(fù)延長(zhǎng)及分支，再連接單糖答案：B55.關(guān)于病毒性肝炎，下面哪一項(xiàng)是正確的()A、急性肝炎不需抗病毒治療B、丙型可通過(guò)疫苗接種進(jìn)行預(yù)防C、血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性D、凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎最重要的指標(biāo)答案：D解析：急性肝炎通常不需要抗病毒治療，但丙型急性

22、肝炎是需要進(jìn)行抗病毒治療的。甲、乙可通過(guò)疫苗接種進(jìn)行預(yù)防，但丙型肝炎因其病毒的多變性目前仍無(wú)理想的疫苗可供使用。一些檢測(cè)肝纖維化的血清指標(biāo)已在臨床上應(yīng)用，但僅提供一定的參考價(jià)值，其特異性并不高。56.在RNA和DNA中都不存在的堿基是()A、腺嘌呤B、黃嘌呤C、尿嘧啶D、胸腺嘧啶答案：B解析：參與組成DNA的堿基有腺嘌呤、鳥(niǎo)嘌呤、胞嘧啶、胸腺嘧啶。參與組成RNA的堿基有腺嘌呤、鳥(niǎo)嘌呤、胞嘧啶、尿嘧啶。只有黃嘌呤是不存在于RNA也不存在于DNA中的堿基，黃嘌呤是核苷酸代謝的中間產(chǎn)物。57.惡性腫瘤的主要特征是()A、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移B、細(xì)胞豐富C、巨細(xì)胞形成D、核分裂象多見(jiàn)答案：A解析：就本題A

23、BCD各項(xiàng)而言，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的主要特征。因?yàn)楹朔至芽梢?jiàn)于任何生長(zhǎng)旺盛的組織如淋巴結(jié)生發(fā)中心；細(xì)胞豐富、巨細(xì)胞形成可見(jiàn)于良性腫瘤或其他病變；血管瘤內(nèi)血管最為豐富但屬良性腫瘤。所以這些都不是惡性腫瘤的主要特征。58.對(duì)手術(shù)耐受力不良的患者特殊準(zhǔn)備中錯(cuò)誤的是()A、營(yíng)養(yǎng)不良的患者最好能達(dá)到氮正平衡B、對(duì)高血壓患者應(yīng)于術(shù)前適當(dāng)應(yīng)用降壓藥物，降至正常再手術(shù)C、貧血患者術(shù)前應(yīng)少量多次輸血予以矯正D、急性心肌梗死患者6個(gè)月內(nèi)不施行擇期手術(shù)答案：B解析：術(shù)前血壓過(guò)高者，在術(shù)前用降血壓藥，但不要求降至正常后才做手術(shù)，血壓在160/100mmHg以下，不必做特殊準(zhǔn)備。59.關(guān)于心房顫動(dòng)藥物治療，下列

24、哪項(xiàng)是正確的()A、A類(lèi)藥物奎尼丁防止心房顫動(dòng)發(fā)作效果確實(shí)可靠、安全B、胺碘酮治療心房顫動(dòng)效果差，副作用大C、維拉帕米不宜用于心房顫動(dòng)患者D、IC類(lèi)藥物如普羅帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常答案：D解析：IA(奎尼丁)類(lèi)可誘發(fā)致命性室性心律失常，增加死亡率，目前已很少應(yīng)用。類(lèi)(胺碘酮)抗心律失常藥物可轉(zhuǎn)復(fù)房顫，成功率60%左右，致心律失常發(fā)生率最低。心房顫動(dòng)最初治療的目標(biāo)是減慢快速的心室率可靜脈注射鈣通道阻滯劑(維拉帕米)。IC類(lèi)藥亦可致室性心律失常，嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病患者不宜使用。60.女，60歲，因右胸劇烈疼痛，上眼瞼下垂，瞳孔縮小，經(jīng)X線(xiàn)攝片見(jiàn)右上肺尖有一3cm×2cm葉狀陰影，少

25、量胸腔積液，胸腔積液涂片檢到癌細(xì)胞，應(yīng)首選()A、右上肺葉切除術(shù)B、右上肺葉切除術(shù)十縱隔淋巴清掃術(shù)C、右側(cè)全肺切除術(shù)D、非手術(shù)的綜合性治療答案：D解析：老年女性，右胸劇烈疼痛，上眼瞼下垂，瞳孔縮小，經(jīng)X線(xiàn)攝片見(jiàn)右上肺尖有一3cm×2cm葉狀陰影，胸腔積液涂片檢到癌細(xì)胞，是晚期肺癌的表現(xiàn)。應(yīng)禁忌手術(shù)，采用非手術(shù)的綜合性治療。61.治療重癥胃食管反流病的首選藥物是()。A、西沙必利B、雷尼替丁C、奧美拉唑D、氫氧化鋁E、丙谷胺答案：C62.下列有關(guān)細(xì)胞死亡的描述中，不正確的是()。A、核固縮、核碎裂、核溶解是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)改變B、胰腺壞死常為液化性壞死C、干酪樣壞死常由結(jié)核桿菌引起D

26、、固縮壞死只見(jiàn)于細(xì)胞的生理性死亡E、壞疽是壞死組織經(jīng)腐敗菌作用的結(jié)果答案：D63.有關(guān)良性腫瘤的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()。A、多呈膨脹性生長(zhǎng)B、細(xì)胞分化程度高C、多為單發(fā)D、有包膜，與周?chē)忻黠@界限E、可以惡變答案：C64.下列有關(guān)蛋白質(zhì)的O-GlcNAc糖基化修飾的敘述，錯(cuò)誤的是()A、發(fā)生在蛋白質(zhì)Ser/Thr羥基上B、不可逆的C、主要存在于細(xì)胞質(zhì)或胞核中D、由O-GlcNAc糖基轉(zhuǎn)移酶催化形成答案：B65.女，26歲，急性闌尾炎發(fā)病5天，腹痛稍減輕但發(fā)熱，右下腹可觸及有壓痛的包塊約4cmX5cm，首選的處理方法是()A、立即手術(shù)切除闌尾B、立即手術(shù)切除腫塊C、立即手術(shù)腹腔引流D、暫不手術(shù)，用廣譜

27、抗生素治療答案：D解析：闌尾炎時(shí)大網(wǎng)膜下移至右下腹與闌尾周腸管一道形成包裹性炎性腫塊，進(jìn)而發(fā)展為闌尾周?chē)撃[。如膿腫形成可行切開(kāi)引流，但更主張行經(jīng)皮穿刺置管引流。本患者發(fā)病5天，是否形成膿腫尚需行B超檢查明確，因此可先應(yīng)用廣譜抗生素治療，暫不手術(shù)。66.關(guān)于基因的敘述，不正確的是()A、結(jié)構(gòu)包括編碼序列、調(diào)節(jié)序列和內(nèi)含子B、所有的基因都含有編碼序列C、所有的基因都含轉(zhuǎn)錄調(diào)控序列D、所有的基因都含翻譯調(diào)控序列答案：C解析：基因是負(fù)載特定遺傳信息的DNA片段，其結(jié)構(gòu)包括DNA編碼序列、非編碼序列和內(nèi)含子。cD-NA是由mRNA通過(guò)反轉(zhuǎn)錄而得，是與mRNA互補(bǔ)的DNA，人們習(xí)慣地也稱(chēng)其為基因，它不合

28、基因轉(zhuǎn)錄的調(diào)控序列，但含翻譯調(diào)控及多肽鏈的編碼序列。67.直腸癌浸潤(rùn)腸壁一圈的時(shí)間是()。A、3.54.0年B、3.03.5年C、2.12.9年D、1.02.0年E、0.50.9年答案：D68.對(duì)心肌損害診斷最具有特異性的血清酶是()。A、GPT(ALT)B、GOT(AST)C、LDHD、CPKE、以上都不是答案：E69.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的腹痛特點(diǎn)()A、疼痛性質(zhì)多樣B、多位于中上腹C、彎腰抱膝可減輕疼痛D、嘔吐后可減輕答案：D解析：腹痛為急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀，疼痛可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，常為中上腹痛，可向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可減輕疼痛。胰腺炎的腹痛是由于胰腺充血

29、、腫脹，胰腺被膜緊張所致，故嘔吐后腹痛并不減輕，此為急性胰腺炎腹痛的特點(diǎn)。70.下列哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證()A、營(yíng)養(yǎng)素缺乏B、低蛋白血癥C、血友病甲D、貧血答案：A解析：輸血的目的不是作營(yíng)養(yǎng)支持。71.患者，男，52歲，腸梗阻發(fā)病4d。查體：血壓60/30mmHg，血清鈉119mmol/L，血清鉀3mmol/L，動(dòng)脈血pH為7.32。首選的治療是()。A、糾正酸中毒B、急診手術(shù)C、補(bǔ)充鉀鹽D、補(bǔ)充血容量E、給予升壓藥答案：D72.傷寒桿菌感染的特征性反應(yīng)細(xì)胞是()。A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、多核巨細(xì)胞答案：C73.關(guān)于切口裂開(kāi)的敘述錯(cuò)誤的是()。A、多見(jiàn)于腹部手

30、術(shù)后B、常見(jiàn)于術(shù)后34天C、常發(fā)生于腹部突然用力后D、分為完全性裂開(kāi)和部分裂開(kāi)E、切口完全裂開(kāi)需急癥手術(shù)答案：B74.下列哪種藥物既能保護(hù)胃黏膜，又能根除幽門(mén)螺桿菌()A、硫糖鋁B、奧美拉唑C、甲硝唑D、枸櫞酸鉍鉀答案：D解析：目前根治幽門(mén)螺桿菌的藥物包括質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑)、膠體鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀等)、抗菌藥物(如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等)。胃黏膜保護(hù)劑包括硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。枸櫞酸鉍鉀既能保護(hù)胃黏膜，又能根除幽門(mén)螺桿菌。氫氧化鋁是堿性抗酸劑。75.不具有陽(yáng)性趨化作用的炎癥介質(zhì)是()。A、白細(xì)胞三烯B4B、TNFC、C5aD、IL-8E、緩激肽答案

31、：E76.A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、骨髓增生異常綜合征答案：A解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞的增減可反映骨髓紅系細(xì)胞系統(tǒng)增生的情況。再生障礙性貧血因骨髓造血功能下降，骨髓紅系增生低下，網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)減少。而急性紅白血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、巨幼細(xì)胞貧血的網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)不減少。該患者全血細(xì)胞減少、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，故不支持再生障礙性貧血。77.下列關(guān)于腱反射的描述，正確的是()A、感受器是腱器官B、反射中樞位于延髓C、屈肌和伸肌同時(shí)收縮D、高位中樞病變時(shí)反射亢進(jìn)答案：D解析：腱反射和肌緊張的感受器都是肌梭；腱反射的反射中樞位于脊髓；伸肌和屈肌都有腱反射，但

32、因?yàn)樯旒∈强怪亓?，人?lèi)脊髓的腱反射主要表現(xiàn)在伸肌。78.術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是()。A、防止術(shù)后腹脹B、防止圍手術(shù)期的嘔吐及誤吸C、避免胃脹而妨礙手術(shù)D、防止術(shù)后腸麻痹E、防止術(shù)后便秘答案：B79.手部創(chuàng)口清創(chuàng)處理，一般不遲于傷后()A、8小時(shí)B、9小時(shí)C、10小時(shí)D、11小時(shí)答案：A解析：手部創(chuàng)口應(yīng)爭(zhēng)取在傷后8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，清創(chuàng)越早，感染機(jī)會(huì)就越少，療效越好。超過(guò)12小時(shí)，即使比較清潔的創(chuàng)口，也可能發(fā)生感染。A為正確答案。80.原尿與血漿成分相比，最大不同在于()A、葡萄糖含量B、C、尿素含量D、蛋白質(zhì)含量答案：D解析：由于蛋白質(zhì)的分子量最大，且?guī)ж?fù)電荷，很難從腎小球?yàn)V過(guò)，所以其在血漿和原

33、尿中濃度相差很大。81.屬于蛋白酶解激活酶原過(guò)程的是()。A、需要消耗ATP的可逆共價(jià)修飾B、需要消耗ATP的不可逆共價(jià)修飾C、不需要消耗ATP的可逆共價(jià)修飾D、不需要消耗ATP的不可逆共價(jià)修飾E、別構(gòu)調(diào)節(jié)答案：D82.下列哪項(xiàng)符合B型胃炎()A、比A型胃炎少見(jiàn)B、多見(jiàn)于胃體部C、常伴惡性貧血D、胃鏡檢查提示黏膜下血管透見(jiàn)答案：D解析：B型胃炎比A型胃炎多見(jiàn)。選項(xiàng)B、C為A型胃炎的特點(diǎn)。83.端粒酶實(shí)質(zhì)上是一種()A、DNA聚合酶B、RNA聚合酶C、RNaseD、反轉(zhuǎn)錄酶答案：D84.下列關(guān)于血紅蛋白的描述，正確的是()A、血紅蛋白足含鐵卟啉的單亞基球蛋白B、血紅蛋白氧解離曲線(xiàn)為S狀C、1個(gè)血

34、紅蛋白分子可與1個(gè)氧分子可逆結(jié)合D、血紅蛋白不屬于變構(gòu)蛋白答案：B85.下列有關(guān)克羅恩病的敘述，正確的是()A、回腸末段一般不受累B、病變常彌漫分布于全結(jié)腸C、結(jié)腸固有層和肌層常不受累D、有時(shí)以肛旁疾病為初始表現(xiàn)答案：D解析：克羅恩病同時(shí)累及回腸末段與鄰近右半結(jié)腸者最多見(jiàn)(占50%以上)，其次局限在回腸、結(jié)腸者約占20%(以右半結(jié)腸多見(jiàn))。病變可同時(shí)累及直腸、肛門(mén)，有些病例以肛門(mén)直腸周?chē)∽優(yōu)槭装l(fā)或突出癥狀。本病的炎性病變可穿透腸壁全層而形成瘺管。86.下列關(guān)于腎小球?yàn)V過(guò)膜的描述，不正確的是()。A、由毛細(xì)血管上皮細(xì)胞和腎小囊臟層上皮細(xì)胞兩層組成B、是濾過(guò)的屏障C、菊粉能自由濾過(guò)D、對(duì)分子大小

35、有選擇性E、帶正電荷分子更易通過(guò)答案：A87.排尿反射的初級(jí)中樞位于()A、下丘腦B、延髓C、脊髓腰段D、脊髓骶段答案：D88.患者，女性，34歲。腹瀉便秘交替3個(gè)月，大便無(wú)黏液膿血便。體檢：右下腹捫及邊界模糊的腫塊，輕度壓痛。臨床診斷為腸結(jié)核，與此病最需要作鑒別的是()A、血吸蟲(chóng)病肉芽腫B、潰瘍性結(jié)腸炎C、克羅恩病D、結(jié)腸癌答案：C解析：潰瘍性結(jié)腸炎一般不會(huì)出現(xiàn)右下腹腫塊，可首先排除選項(xiàng)B；可能出現(xiàn)右下腹腫塊的是結(jié)腸癌、克羅恩病、血吸蟲(chóng)肉芽腫。但結(jié)腸癌為質(zhì)硬、邊界清楚、無(wú)壓痛的腫塊，與本例不符；血吸蟲(chóng)肉芽腫一般無(wú)膿血便、腫塊邊界也較清楚、也無(wú)壓痛；本例與克羅恩病最相似。在我國(guó)，克羅恩病與腸結(jié)

36、核的鑒別至關(guān)重要。89.以下哪種疾病最適宜應(yīng)用洋地黃()A、梗阻性肥厚型心肌病B、單純二尖瓣狹窄C、預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)D、慢性充血性心力衰竭伴快速心房顫動(dòng)答案：D解析：其他幾項(xiàng)為洋地黃的禁忌證或相對(duì)禁忌證。90.急癥哮喘患者，病因未明，為緩解癥狀，應(yīng)立即給予()。A、毒毛花子苷KB、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、氨茶堿E、哌替啶(度冷丁)答案：D91.患者，男，24歲，車(chē)禍傷及右髖部，右髖痛，不敢活動(dòng)右下肢，右下肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋和短縮畸形。最可能的診斷是()。A、股骨轉(zhuǎn)子骨折B、股骨頸骨折C、髖關(guān)節(jié)后脫位D、髖關(guān)節(jié)前脫位E、股內(nèi)收肌扭傷答案：C92.患兒，男，8歲。左大腿下端腫痛，查

37、體：體溫39.5，局部皮溫高，深壓痛，穿刺抽出少量膿性液體。進(jìn)一步最關(guān)鍵的治療是()。A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素B、患肢制動(dòng)C、全身支持療法，注意水電解質(zhì)平衡D、避免外傷骨折E、局部減壓引流答案：A93.正常的門(mén)靜脈壓力為()A、B、C、D、答案：B解析：94.下列各項(xiàng)中，與組織液生成無(wú)關(guān)的因素是()A、毛細(xì)血管血壓B、靜脈壓C、組織液膠體滲透壓D、血漿晶體滲透壓答案：D解析：由于組織液和血漿的晶體滲透壓相同，所以血漿晶體滲透壓與組織液生成無(wú)關(guān)。95.不屬于動(dòng)脈粥樣硬化復(fù)合性病變的是()A、斑塊內(nèi)出血B、粥樣斑塊C、動(dòng)脈瘤形成D、血管管腔狹窄答案：B解析：動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變包括脂紋、纖維斑塊

38、和粥樣斑塊。復(fù)合性病變是指在纖維斑塊和粥樣斑塊基礎(chǔ)上繼發(fā)的病變，包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成和血管管腔狹窄。96.關(guān)于幽門(mén)螺桿菌感染的流行病學(xué)敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、我國(guó)人群中的感染率為40%70%B、幽門(mén)螺桿菌感染率與慢性多灶萎縮性胃炎的患病率正相關(guān)C、人是唯一傳染源，主要傳播途徑是口-口或糞-口感染D、幽門(mén)螺桿菌感染后幾乎都引起胃黏膜慢性炎癥答案：B解析：人群中幽門(mén)螺桿菌感染引起的慢性胃炎患病率與該人群幽門(mén)螺桿菌的感染率是平行的。但由幽門(mén)螺桿菌感染發(fā)展而來(lái)的慢性多灶性胃炎的患病率并不一定與入群中的幽門(mén)螺桿菌感染率正相關(guān)(B錯(cuò))，兩者之間的關(guān)系具有很大的地區(qū)差異

39、。其他各項(xiàng)均正確。97.關(guān)于心力衰竭概念的敘述錯(cuò)誤的是()。A、心排血量可維持正常B、通常伴有肺循環(huán)的主動(dòng)充血C、有心功能不全不一定有心力衰竭D、是指伴有臨床癥狀的心功能不全E、伴有體循環(huán)充血的心力衰竭稱(chēng)為充血性心力衰竭答案：B98.下列哪項(xiàng)對(duì)能量代謝影響最為顯著()A、環(huán)境溫度增高B、環(huán)境溫度降低C、進(jìn)食活動(dòng)D、肌肉活動(dòng)答案：D99.關(guān)于高血壓病的治療錯(cuò)誤的是()。A、年輕者或合并糖尿病、腎病者血壓應(yīng)控制在130/85mmHg以下B、老年人單純收縮期高血壓，應(yīng)將收縮壓控制在140mmHg以下C、根據(jù)高血壓病人的具體情況(如合并某些疾病)來(lái)選擇降壓藥物的種類(lèi)與劑量D、對(duì)單一降壓藥物血壓控制不理

40、想者，應(yīng)使用23種不同類(lèi)別的降壓藥聯(lián)合應(yīng)用E、血壓降至目標(biāo)后觀(guān)察半年，血壓仍穩(wěn)定在正常水平者，可停用降壓藥物答案：E100.男性，60歲。頭暈、乏力3個(gè)月，血紅蛋白68g/L，診斷為缺鐵性貧血，不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)()A、皮膚干燥B、口腔炎、舌炎C、異食癖D、共濟(jì)失調(diào)或步態(tài)不穩(wěn)答案：D解析：缺鐵可引起黏膜組織病變和外胚葉組織營(yíng)養(yǎng)障礙如皮膚干燥；指甲變平，反甲；毛發(fā)干枯；口腔炎、舌炎；異食癖、煩躁、易怒。而無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如共濟(jì)失調(diào)或步態(tài)不穩(wěn)。101.手外傷用止血帶止血，應(yīng)縛于()。A、上臂上1/3處B、上臂中1/3處C、肘關(guān)節(jié)上方D、前臂中部E、腕部答案：A102.下列關(guān)于TATA盒的敘述，正確

41、的是()。A、位于操縱子的第一個(gè)結(jié)構(gòu)基因處B、屬于負(fù)性順式調(diào)節(jié)元件C、發(fā)揮作用的方式與方向無(wú)關(guān)D、能編碼阻遏蛋白E、能與RNA聚合酶結(jié)合答案：E103.關(guān)于蛋白聚糖的功能的敘述，不正確的是()。A、參與新生肽鏈的折疊，維持蛋白質(zhì)正確的空間構(gòu)象B、含大量的水，保持組織的體積和外形C、蛋白聚糖分子黏性較大，在機(jī)體中起潤(rùn)滑劑、防護(hù)劑的作用D、在基質(zhì)中蛋白聚糖和彈性蛋白、膠原蛋白構(gòu)成基質(zhì)的特殊結(jié)構(gòu)E、與細(xì)胞的識(shí)別、黏附、遷移、增殖和分化等生物活動(dòng)有關(guān)答案：A104.急性失血時(shí)，最早出現(xiàn)的代償反應(yīng)是()。A、皮膚血管收縮B、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C、血管緊張素增多D、組織液回流增加E、心率明顯加快答案：B10

42、5.損傷性骨化最常見(jiàn)于()A、腕關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、肩關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)答案：B解析：損傷性骨化也稱(chēng)骨化性肌炎，是由于關(guān)節(jié)扭傷、脫位或關(guān)節(jié)附近骨折，骨膜剝離形成骨膜下血腫，處理不當(dāng)使血腫擴(kuò)大，機(jī)化并在關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)廣泛骨化，造成嚴(yán)重關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。多見(jiàn)于肘關(guān)節(jié)，如肱骨髁上骨折。106.生理情況下，下列哪種結(jié)構(gòu)受刺激時(shí)出現(xiàn)眼球震顫()A、半規(guī)管B、橢圓囊C、球囊D、前庭器官答案：A解析：軀體旋轉(zhuǎn)時(shí)引起眼球運(yùn)動(dòng)，稱(chēng)眼震顫。前庭器官由三個(gè)半規(guī)管、橢圓囊和球囊組成，半規(guī)管壺腹嵴的適宜刺激是正負(fù)角加速度，以身體縱軸為軸心旋轉(zhuǎn)時(shí)，兩側(cè)水平半規(guī)管受刺激，引起水平方向的眼震顫；側(cè)身旋轉(zhuǎn)時(shí)，前半規(guī)管受刺激，引起垂直方

43、向的眼震顫；前后翻滾時(shí)，后半規(guī)管受刺激，引起旋轉(zhuǎn)性眼震顫。橢圓囊和球囊只感受直線(xiàn)加速運(yùn)動(dòng)。107.以5ACTAGTCAG3(DNA鏈)為模板合成相應(yīng)mRNA鏈的核苷酸序列應(yīng)為()A、5UGAUCAGUC3B、5TGATCAGTC3C、5CUGACUAGU3D、5CTGACTAGT3答案：C解析：DNA轉(zhuǎn)錄為mRNA時(shí)遵循兩個(gè)原則：一是堿基配對(duì)(A-U，G-C)，二是方向與DNA模板相反(即DNA模板的方向?yàn)?3，產(chǎn)物mRNA的方向?yàn)?5)。108.膜增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是()。A、系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生B、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生C、腎小球內(nèi)新月體形成D、毛細(xì)血管壁呈車(chē)軌狀E、毛細(xì)血管基底膜增

44、厚答案：A109.肺心病患者出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是()A、過(guò)度通氣B、尿中酸性物質(zhì)排出過(guò)多C、代謝性酸中毒時(shí)補(bǔ)堿過(guò)多D、排鉀性利尿劑使用過(guò)多答案：D解析：慢性肺心病患者一般不使用利尿劑，但對(duì)積極控制感染、改善呼吸功能等治療后，病情仍無(wú)緩解的重癥患者，可適當(dāng)使用利尿劑。使用利尿劑，尤其是使用排鉀性利尿劑后，易出現(xiàn)低鉀、低氯性堿中毒。這是肺心病患者發(fā)生代謝性堿中毒的主要原因。過(guò)度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒。110.肺通氣的原動(dòng)力是()。A、氣體分壓大小B、胸內(nèi)壓變化C、肺內(nèi)壓變化D、肺本身的舒縮活動(dòng)E、呼吸肌的舒縮活動(dòng)答案：E111.鑒別二尖瓣關(guān)閉不全和二尖瓣脫垂最有意義的體征是()A、心尖部雜

45、音的性質(zhì)B、雜音傳導(dǎo)的方向C、體位與雜音的關(guān)系D、心尖部是否有收縮中晚期喀喇音答案：D解析：二尖瓣關(guān)閉不全為心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，而典型的二尖瓣脫垂為收縮中晚期喀喇音，此為鑒別兩者最有意義的體征。112.有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合的因素是()。A、細(xì)菌感染B、異物存留C、血液循環(huán)障礙D、局部制動(dòng)E、服用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物答案：D113.關(guān)于胃大部切除術(shù)后十二指腸殘端破裂的敘述，下列哪項(xiàng)不正確()A、大部分患者可采取保守治療痊愈B、與殘端處理不當(dāng)和十二指腸內(nèi)壓力過(guò)高有關(guān)C、患者死亡率高D、常表現(xiàn)為突發(fā)上腹痛、腹膜刺激征、腹腔穿刺有膽汁樣液體答案：A解析：十二指腸殘端破裂一旦確診，應(yīng)立即手

46、術(shù)。114.慢性肺源性心臟病形成肺動(dòng)脈高壓的主要機(jī)制是()A、支氣管感染B、紅細(xì)胞增多C、肺毛細(xì)血管床減少D、肺小動(dòng)脈痙攣答案：D解析：在慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生機(jī)制中，功能性因素較解剖學(xué)因素更為重要。缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒使肺血管收縮、痙攣，其中缺氧是肺動(dòng)脈高壓形成最重要的因素。而肺動(dòng)脈高壓是右心室結(jié)構(gòu)和(或)功能改變的直接因素。115.目前高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)用于治療十二指腸球部潰瘍的主要缺點(diǎn)是()A、術(shù)后腹瀉發(fā)生率高B、術(shù)后膽汁反流發(fā)生率高C、術(shù)后復(fù)發(fā)率高D、術(shù)后傾倒綜合征發(fā)生率高答案：C解析：傾倒綜合征是胃大部切除后的并發(fā)癥。腹瀉是迷走神經(jīng)干切斷術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥(發(fā)生率5%

47、40%)，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后很少發(fā)生腹瀉，由于幽門(mén)括約肌的功能得以保留，不需附加引流術(shù)，減少了堿性膽汁反流的機(jī)會(huì)。目前，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸球部潰瘍的主要缺點(diǎn)是術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率高(5%30%)，其原因可能與迷走神經(jīng)解剖變異、手術(shù)操作困難、切斷不徹底、迷走神經(jīng)再生等有關(guān)。116.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是()。A、顱骨顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴B、外耳道鼓膜聽(tīng)骨鏈卵圓窗膜耳蝸C、外耳道鼓膜鼓室空氣圓窗膜耳蝸D、外耳道鼓膜聽(tīng)骨鏈圓窗膜耳蝸E、外耳道鼓膜顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴答案：B117.A、尼可剎米B、嗎啡C、碳酸氫鈉D、吸氧濃度50%答案：A解析：118.突觸前抑制的特點(diǎn)是()。A、突觸前膜

48、超極化B、突觸后膜的興奮性降低C、突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D、突觸后膜的興奮性突觸后電位降低E、通過(guò)軸突-樹(shù)突突觸的活動(dòng)實(shí)現(xiàn)答案：D119.下列關(guān)于原醛癥的說(shuō)法，不正確的是()A、原醛癥屬于依賴(lài)腎素一血管緊張素的鹽皮質(zhì)激素增多B、特醛癥引起血醛固酮增多與血清素有關(guān)C、原醛癥病因中，以醛固酮瘤多見(jiàn)D、特醛癥多用藥物治療答案：A解析：原醛癥是不依賴(lài)腎素一血管緊張素的鹽皮質(zhì)激素增多癥。120.下述疾病均可引起出m，哪個(gè)不屬于漏出性出血()A、肺結(jié)核B、流行性出血熱C、血小板減少性紫癜D、肺淤血答案：A解析：血小板減少性紫癜、肺淤血、流行性出血熱、維生素C缺乏所引起的出血均屬漏出性出血。而肺結(jié)核引

49、起的出血?jiǎng)t是由于結(jié)核病變侵襲肺組織，引起血管破裂而發(fā)生出血。121.下列關(guān)于酶的磷酸化敘述錯(cuò)誤的是()A、磷酸化和去磷酸化都是酶促反應(yīng)B、磷酸化和去磷酸化可伴有亞基的聚合和解聚C、磷酸化只能使酶變?yōu)橛谢钚缘男问紻、磷酸化反應(yīng)消耗ATP答案：C解析：在酶的共價(jià)修飾過(guò)程中，酶發(fā)生無(wú)活性(或低活性)與有活性(或高活性)兩種形式的互變，并不是說(shuō)磷酸化只能使酶變?yōu)橛谢钚缘男问?。如磷酸化可使糖原磷酸化酶活性增高，但卻使糖原合酶活性降低。122.下列哪種體位最不易導(dǎo)致半月板損傷()A、膝半屈B、膝內(nèi)收C、膝旋轉(zhuǎn)D、膝過(guò)伸答案：D解析：膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)，兩側(cè)副韌帶呈緊張狀態(tài)，關(guān)節(jié)穩(wěn)定，無(wú)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。此時(shí)，半月板最不

50、易受損傷。膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時(shí)，兩個(gè)半月板一個(gè)向前，一個(gè)向后，最容易導(dǎo)致半月板破裂。半蹲位或蹲位工作最容易發(fā)生半月板損傷。123.切口疝的最主要病因是()。A、腹部手術(shù)切口為縱行切口B、切口過(guò)長(zhǎng)，縫合不夠嚴(yán)密，對(duì)合差C、病人術(shù)后腹脹D、切口發(fā)生感染E、引流物放置過(guò)久答案：D124.呼吸頻率加倍，潮氣量減半時(shí)，將使()。A、每分通氣量增加B、肺泡通氣量不變C、肺泡通氣量增加D、每分通氣量減小E、肺泡通氣量減少答案：E125.患者，男，65歲，病理活檢膀胱惡性腫瘤標(biāo)本，肉眼呈乳頭狀，表面有出血壞死并潰瘍形成，此腫瘤最大可能的組織學(xué)類(lèi)型是()。A、移行細(xì)胞癌B、腺癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、顆粒細(xì)胞癌E、透明細(xì)胞癌

51、答案：A126.A、B、C、D、答案：B解析：127.血液凈化技術(shù)的應(yīng)用指標(biāo)為()。A、血肌酐超過(guò)445molL，血鉀超過(guò)6.5mmolLB、血肌酐超過(guò)442molL，血鉀超過(guò)6.5mmolLC、血肌酐超過(guò)442molL，血鉀超過(guò)6.0mmolLD、血肌酐超過(guò)440molL，血鉀超過(guò)6.5mmolLE、血肌酐超過(guò)440molL，血鉀超過(guò)6.0mmolL答案：B128.男性，65歲，因心搏驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。下述哪項(xiàng)敘述是正確的()A、盡管有心室顫動(dòng)，必須經(jīng)藥物治療證實(shí)無(wú)效后才能施行電除顫B、除了心室顫動(dòng)，其他類(lèi)型的心搏驟停均使用利多卡因C、在心肺復(fù)蘇期間常規(guī)使用碳酸氫鈉D、電除顫可以重復(fù)使用答

52、案：D解析：心室顫動(dòng)應(yīng)立即電除顫，心搏驟?；驈?fù)蘇時(shí)間過(guò)長(zhǎng)者，或早已存在代謝性酸中毒、高鉀血癥患者可適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉，最好根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整補(bǔ)給量，防止產(chǎn)生堿中毒。心室顫動(dòng)給予23次除顫加心肺復(fù)蘇及腎上腺素之后仍然是室顫/無(wú)脈室速，可考慮用利多卡因。電除顫可以重復(fù)使用。129.某疑似肺血栓栓塞癥患者，右下肢疼痛或壓痛、淺靜脈擴(kuò)張、皮膚色素沉著、行走后患肢易疲勞或腫脹加重。下肢周徑的測(cè)量點(diǎn)為：()A、髕骨上緣15cm，髕骨下緣10cmB、髕骨上緣10cm，髕骨下緣15cmC、髕骨上緣15cm，髕骨下緣15cmD、髕骨上緣10cm，髕骨下緣10cm答案：A解析：髕骨上緣15cm，髕骨下緣10c

53、m為肺血栓栓塞癥患者下肢周徑的測(cè)量點(diǎn)。如果雙側(cè)相差超過(guò)1cm，即可以考慮有臨床意義。130.下列哪一項(xiàng)不符合腺泡中央型肺氣腫()A、慢性細(xì)支氣管炎是本型發(fā)生的主要原因B、病變累及肺腺泡的中央部分，以細(xì)支氣管病變最明顯，呈囊狀擴(kuò)張C、與a-抗胰蛋白酶減少無(wú)關(guān)D、肺泡管、肺泡囊變化不明顯答案：B解析：終末細(xì)支氣管因炎癥造成管腔狹窄時(shí)，其遠(yuǎn)端的級(jí)及級(jí)呼吸性細(xì)支氣管乃發(fā)生囊狀擴(kuò)張。這種擴(kuò)張的呼吸性細(xì)支氣管位于肺腺泡的中央?yún)^(qū)，故名腺泡中央型肺氣腫。腺泡中央型肺氣腫的主要原因是慢性細(xì)支氣管炎，是炎癥導(dǎo)致小氣管阻塞的結(jié)果，所以是一種繼發(fā)性肺氣腫。與原發(fā)性肺氣腫是因遺傳性a-抗胰蛋白酶缺乏不同，后者引起全腺泡型肺氣腫。131.交感神經(jīng)緊張時(shí)，尿量減少的主要原因是()A、腎小球毛細(xì)血管血壓下降B、腎小球?yàn)V過(guò)面積減小C、濾過(guò)膜通透性降低D、血漿膠體滲透壓升高答案：A解析：132.A、診斷甲亢B、甲狀腺毒癥病因的鑒別C、觀(guān)察抗甲狀腺藥物的療效D、為是否手術(shù)提供依據(jù)答案：B解析：133.梨狀肌綜合征和腰椎間盤(pán)突出癥的臨床鑒別要點(diǎn)是(