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1、外科學(xué)簡答題及答案 外科學(xué)試題及答案外科學(xué)簡答題及答案專題:外科學(xué)試題及答案外科護理學(xué)試題及答案外科學(xué)根本知識簡答120題(答案)外科學(xué), 根本知識1、什么是無菌術(shù),它包括哪些內(nèi)容?滅菌和消毒有什么區(qū)別?答:無菌術(shù)是針對微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施。內(nèi)容包括滅菌,消毒法,操作規(guī)那么及管理制度。區(qū)別是否消滅一切微生物。2、什么是低鉀血癥,臨床靜脈補鉀要注意哪些事項?答:血清鉀3.5mmol/L注意:分次補鉀,邊補邊觀察,注意濃度40mmol/L(0.3%)和速度20mmol/h,尿量40ml/h再補鉀。3、人體通過哪些機制維持體液酸堿平衡?答:體內(nèi)緩沖系統(tǒng),肺的呼吸,腎的調(diào)節(jié)。4、什么
2、叫反常性酸性尿?答:低鉀血癥,堿中毒時,腎小管排鉀降低而排氫增多,尿呈酸性,稱反常性酸性尿。5、為什么術(shù)后應(yīng)早期下床活動?答:早期活動有增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥,改善血液循環(huán),促進傷口愈合,減少因下肢靜脈瘀血而發(fā)生血栓形成的優(yōu)點。尚有于腸道和膀胱功能的恢復(fù),從而減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。早期下床活動應(yīng)注意循序漸進的原那么。6、麻醉前用藥的主要目的及臨床最常見的選擇?答:主要目的是消除麻醉、手術(shù)引起的不良反響,特別是迷走神經(jīng)反射,抑制呼吸,消化道腺體分泌,保持呼吸通暢,以防誤吸。臨床常選用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥及抗提藥杜冷丁、阿托品也可。7、局麻藥分類,常用藥,最大服量是多少?答:酯類:普魯卡因1g、丁卡
3、因10mg。酰胺類:利多卡因400mg、布比卡因150mg。8、什么叫局麻藥中毒?有什么表現(xiàn)?怎樣防治?答:毒性反響 指單位時間內(nèi)血液中局麻藥濃度超過了機體的耐力而引起的中毒病癥。主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)及循環(huán)系統(tǒng)的變化。引起中樞興奮和驚厥。引起中樞興奮的全面抑制,表現(xiàn)神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停頓、循環(huán)衰竭等。局麻中毒時除直接舒張外周血管外,亦抑制心肌的收縮和傳導(dǎo),使心排血量下降,導(dǎo)致低血壓、循環(huán)衰竭、甚至心跳停頓。局麻前應(yīng)給予適量鎮(zhèn)靜藥。一次用藥不要超限量。局麻藥液中加腎上腺素。足趾、手指和陰莖等處作局麻時,不應(yīng)加腎上腺素。老年、甲亢、心律失常、高血壓和周圍疾病亦不宜使用。注藥前回抽注射器。立即
4、停用局麻藥。支持呼吸和循環(huán)功能,如人工呼吸、給氧和使用升壓藥,心跳停頓時應(yīng)立即復(fù)蘇。抗掠厥靜注安定或2.5硫噴妥鈉,亦可用速效肌松藥。9、部分麻醉不能加腎上腺素的情況有哪些?答:麻醉部位:手指足趾、陰莖、氣管內(nèi)。疾病:高血壓,心臟病,甲亢。10、腰麻的平面控制,影響平面的因素有哪些?答:藥品劑量、比重、容積、穿刺間隙,病人體位及注藥速度。11、麻醉深度臨床通常分哪三期?答:淺麻醉期、手術(shù)腐醉期、深麻醉期12、吸入麻醉藥的麻醉強度用什么衡量?答:用局麻藥的最低肺胞有效濃度MAC來衡量,MAC越小。麻醉強度越強答成反比也對13、肌松藥使用的主要條件有哪些?答:氣管插管、有輔助呼吸或控制呼吸時配合全
5、麻醉使用,并無麻醉作用,不能單純用于麻醉。14、簡述休克的檢測指標?答:精神狀態(tài);皮溫、色澤;血壓、脈搏;尿量、比重;休克指數(shù);CVP;PCWP;血生化:PaO2 , PaCO2 , CO2CP;DIC檢測。15、休克補液試驗的臨床意義?答:CVP正常而BP下降時進展0.9% NS 250ml/10分鐘輸入BP升高,CVP不變是容量缺乏BP不變而CVP升高是心功不全。16、休克的定義和一般監(jiān)測工程有哪些?答:定義:機體有效循環(huán)血容量減少,組織灌注缺乏,細胞代謝紊亂和功能受損的病理過程,是多病因的綜合癥。一般監(jiān)測工程:精神狀態(tài)皮膚溫度色澤血壓脈率尿量。17、輸血適應(yīng)癥有哪些?答:大量失血貧血或低蛋白血癥重癥感染凝血異常。18、什么是MODS,如何有效預(yù)防?答:急性疾病過程中兩個或兩個以上的器官或系統(tǒng)同時或序貫發(fā)生功能障。預(yù)防:積極治療原發(fā)病重點監(jiān)測病人的生命體征防治感染改善全身情況和免疫調(diào)理保護腸黏膜的屏障作用及早治療首先發(fā)生功能障
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