1、精品文檔中藥是我國(guó)傳統(tǒng)藥物的總稱，是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)和使用的藥物。中藥學(xué)是研究中藥基本理論和各種中藥的品種來源、采集、性能、功效、臨床應(yīng)用等知識(shí)的一門學(xué)科?！暗赖亍庇钟姓鎸?shí)，真正的意思?！暗赖厮幉摹奔词窃陂L(zhǎng)期實(shí)踐中形成的，被舉世公認(rèn)的，具有明顯地域性，品種良，質(zhì)量佳，療效好的優(yōu)質(zhì)藥材。道地藥材的確定，與藥材產(chǎn)地、品種、質(zhì)量等多種因素有關(guān)。中藥的采集（基礎(chǔ)理解，記特殊）植物類藥物的采收。1、全草類：多數(shù)在植物充分生長(zhǎng)、枝葉茂盛的花前期或剛開花時(shí)采收。有的割取植物的地上部分，如益母草、薄荷、紫蘇、荊芥等。以帶跟全草入藥的，則連根拔起全株，如蒲公英、紫花地丁、車前草等。莖葉同時(shí)入藥的藤本植物，

2、如忍冬藤、夜交藤，其采收原則與全草相同。2、葉類：葉類藥材通常在花蕾將放或正在盛開時(shí)采集。如艾葉、枇杷葉、大青葉、荷葉等。有些特定的品種，如霜桑葉，需在深秋火初冬經(jīng)霜后采集。3、花類：花的采收，一般在花正開放時(shí)進(jìn)行，因花朵次第開放，故要分詞采集，如菊花、旋覆花；有的花在剛開放時(shí)采摘最好，如月季花；有些花要求在含苞欲放時(shí)采摘花蕾，如金銀花、槐花、辛夷；紅花宜在花冠由黃色變成紅色時(shí)采。蒲黃等以花粉入藥的，則需于花朵盛開時(shí)采收。4、果實(shí)和種子類：此類藥材，多數(shù)在果實(shí)成熟后或?qū)⒊墒鞎r(shí)采收，如大棗、五味子、枸杞。有的以未成熟的幼果入藥，如烏梅、青皮、枳實(shí)等，不能待成熟后采收。有的漿果容易變質(zhì)，如枸杞、女

3、貞子，最好是在略熟時(shí)于清晨或傍晚采收。以種子入藥的，以待果實(shí)全部成熟后采收。若同一果序的果實(shí)次第成熟，則應(yīng)分次摘取成熟果實(shí)。有些干果成熟后易脫落，或果殼易裂開，最好在開始成熟時(shí)適時(shí)采取，如茴香、白豆蔻、牽牛子等。5、根和根莖類：一般以春初或秋末采收為佳，“春寧宜早，秋寧宜晚?！贝藭r(shí)采收質(zhì)量好，有效成分含量高，產(chǎn)量高，如天麻、蒼術(shù)、葛根、桔梗、大黃、玉竹等。但也有少數(shù)例外的，如半夏、延胡索等則以夏季采收為宜。6、樹皮和根皮類：一般在清明至夏至間（即春、夏時(shí)節(jié)），植物生長(zhǎng)旺盛，樹木枝干內(nèi)漿汁豐富，質(zhì)量較佳，樹皮易于剝離樹皮，如黃柏、厚樸、杜仲。而肉桂多在十月，含油多時(shí)剝離。應(yīng)盡量避免伐樹取皮或環(huán)剝

4、樹皮。根皮，應(yīng)于秋后苗枯，或早春萌發(fā)前采集，如牡丹皮、地骨皮、苦楝根皮。動(dòng)物類藥物的采收具體時(shí)間以保證藥效及容易獲得為原則。如桑蝶照應(yīng)在三月中旬采收，過時(shí)則蟲卵已孵化；鹿茸應(yīng)在清明后4560天截取，過時(shí)則角化；驢皮應(yīng)在冬至后剝?nèi)。淦ず褓|(zhì)佳；小昆蟲等，應(yīng)于數(shù)量較多的活動(dòng)期捕獲，如斑螫于夏秋季清晨露水未干時(shí)捕捉。礦物類藥材大多可以隨時(shí)采收中藥的炮制目的：1、增強(qiáng)藥物的作用，提高臨床療效。2、降低或消除藥物的毒副作用，保證用藥安全。巴豆制霜，應(yīng)保留脂肪油在18%20%左右；馬錢子砂燙其土的寧生物堿含量應(yīng)在8%左右。3、改變藥物的性能功效，使之更能適應(yīng)病情的需要。精品文檔4、保質(zhì)量。5、矯臭、矯味，

5、以便于服用。炮制的方法：修治：純凈處理、粉碎處理、切制處理。水制：洗、淋、泡、潤(rùn)速、水飛?；鹬疲撼?、炙、煨;煨、烘焙。水火共制：煮、蒸、7罩（dan三聲）、淬。其他制法：制霜：種子類藥材壓榨去油或礦物類藥材重結(jié)晶后的制品，稱為霜。如巴豆霜、西瓜霜。發(fā)酵：將藥材與輔料拌和，置一定的濕度和溫度下，利用霉菌使其發(fā)泡、生霉，并改變?cè)幍乃幮?。如神曲、淡豆豉。發(fā)芽：將具有發(fā)芽能力的種子藥材用水浸泡后，經(jīng)常保持一定的濕度和溫度，使其萌發(fā)幼芽。如谷芽、麥芽、大豆黃卷等。中藥的作用：指對(duì)機(jī)體的影響，或機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)?；咀饔檬牵?、祛邪除陰。2、扶正固本。3、協(xié)調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)機(jī)能。包括治療作用和不良作用。功效：

6、對(duì)因治療功效和對(duì)癥治療功效。前者屬治本后者屬治標(biāo)。中藥的性能：又稱藥性，使用中醫(yī)藥理論對(duì)中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括，是藥性理論的核心。中藥的性狀是指藥物自身客觀存在的自然特征，主要包括藥物形狀、顏色、氣味、滋味、質(zhì)地等等，是以藥物為觀察對(duì)象。四氣：又稱四性，即指藥物具有的寒熱溫涼四種藥性。溫?zé)釋訇?，寒涼屬陰。本?jīng)所謂“療寒以熱藥，療熱以寒藥”即陽熱證用寒涼藥，陰寒證用溫?zé)崴?，是臨床用藥的一般原則。五味：是指辛、甘、酸、苦、咸五種藥味。辛、甘、淡屬陽，酸、苦、咸、澀屬陰。辛：能散、能通、表示發(fā)散、行氣、行血等作用。甘：能補(bǔ)、能緩、能和，表示補(bǔ)虛扶弱、和中、調(diào)和諸藥、緩急止痛等作用。酸：能

7、收能固，表示收斂固澀的作用，所以收斂藥大都有酸味。苦：能泄、能燥，表示通泄、降泄、清泄、燥濕等作用。咸：能軟，表示軟堅(jiān)散結(jié)的作用。淡：能滲、能利，具有滲利水濕的作用。澀：能止、具有止血、止瀉等作用。升降沉?。菏怯靡愿爬ㄋ幬镌谌梭w作用趨向的一種性能，是說明藥物作用性質(zhì)的概念之一。升是上升，降是下降，浮表示發(fā)散，沉表示收斂固藏和泄利二便。升、浮屬陽，沉、降屬陰。升浮藥：能上行向外，分別具有升陽發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開竅等作用。沉降藥：能下行向內(nèi)，分別具有泄下、清熱、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風(fēng)、清積導(dǎo)滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等作用。歸經(jīng)：歸是藥物作用的歸屬，經(jīng)是臟腑經(jīng)絡(luò)的概稱。歸經(jīng)則是表示

8、藥物作用部位的性能，反映藥物作用對(duì)機(jī)體的選擇性。中藥的配伍：根據(jù)病情需要，按照用藥法度，有選擇的將兩種或兩種以上的藥物配合在一起精品文檔使用。藥物七情：?jiǎn)涡?、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。用藥禁忌十八反：甘草反甘遂、大戟、蕪花、海藻；烏頭反半夏、貝母、瓜萎、白及、白菽；藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細(xì)辛、芍藥。十八反歌訣：本草名言十八反，半萎貝菽及攻烏，藻戟遂蕪俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。十九畏：畏與七情相惡之意吻合。硫磺畏樸硝、水銀畏砒霜、狼毒畏密陀僧、巴豆畏牽牛、丁香畏郁金、牙硝畏三棱、烏頭畏犀角、人參畏五靈月旨、肉桂畏石月旨。十九畏歌：硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭(zhēng)。水銀莫與砒霜見，狼

9、毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱。川烏草烏不瞬犀，人參最怕五靈脂。官桂善能調(diào)冷氣，石脂一遇便相欺。用藥劑量與用法1、藥物方面：藥材質(zhì)量：至優(yōu)者藥力充足，用量不宜過大；至劣者藥力不足，用量可大些。藥材質(zhì)地：（均指無毒藥物）質(zhì)重者用量宜大些，質(zhì)輕者用量宜小些。藥物性能：有毒、藥性峻猛者量宜小。尤其有毒藥更應(yīng)將劑量嚴(yán)格控制在安全范圍之內(nèi)；無毒、藥性和緩者量可大些。2、應(yīng)用方面：配伍目的：主藥量宜大，輔藥量宜小；單方量宜大，復(fù)方量宜小。藥物劑型：湯劑用量可大些；丸、散劑用量可小些。3、患者方面：因時(shí)因地因人制官年齡大?。呵鄩涯昊颊吡靠纱螅挥桌夏昊颊吡恳诵?。體

10、質(zhì)強(qiáng)弱：體質(zhì)強(qiáng)壯者量宜重；體質(zhì)虛弱者量宜輕。病程長(zhǎng)短：新病患者正氣損傷較小用量可重；久病患者正氣損傷較大用量宜輕。病勢(shì)輕重：病急、病重者用量宜重；病緩、病輕者用量宜輕。性別：婦女在月經(jīng)期、妊娠期用活血祛瘀藥量宜小。中藥特殊煎法：1、打碎先煎：對(duì)介類、礦石類等質(zhì)重而有效成分不易煎出的藥材，應(yīng)打碎先煎，煮沸后十分鐘左右再下其他藥。如石決明、牡蠣、龍骨、生石膏、代赭石、磁石等。2、后下：對(duì)氣味芳香和久煎有效成分易糟破壞的藥材宜后下。如木香、沉香、青蒿、鉤藤、大黃等。3、包煎：對(duì)煎煮后易使藥液混濁而產(chǎn)生對(duì)消化道、咽喉有不良刺激的藥材，應(yīng)用紗布包煎。如旋復(fù)花、車前子、赤石脂等。4、另燉或另煎：對(duì)貴重藥材

11、為了盡量保存其有效成分，避免與其它同時(shí)煎熬其有效成分被其他藥渣吸附。如人參、西洋參、鹿茸等。5、熔化（烽化）：對(duì)膠質(zhì)類、性黏易沉底焦化又易于溶化的藥物，將其置于煎好去渣的藥液中趁熱熔化。如阿膠、龜膠、飴糖等。6、沖服：對(duì)于散劑、丹劑、小丸、自然汁不需要再煎的藥。如珍珠末、牛黃末、朱砂末、玄明粉、田七粉、紫雪丹、生姜汁、生地汁、竹瀝、銀花露等。7、煎湯如水：如灶心土。服藥方法：病在上焦宜飯后，病在下焦宜空腹。急病不拘時(shí)間，慢性病應(yīng)有定時(shí)。吃藥反胃精品文檔的患者，口含生姜再服。一、解表藥：以發(fā)散表邪、解除表證為主要功效的藥物。多具辛味，主入肺與膀胱經(jīng)，性善發(fā)散，能使肌表之邪外散或從汗而解。主具發(fā)散

12、解表功效，兼能宣肺、利水、透疹、祛風(fēng)濕。主要是用于感受外邪所致的惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、無汗（或有汗）、浮脈等表證。部分藥物還可用于咳喘、水腫、疹發(fā)不暢及風(fēng)濕痹痛等。解表藥可分為發(fā)散風(fēng)寒藥與發(fā)散風(fēng)熱藥兩類。麻黃：【性能特點(diǎn)】辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。本品質(zhì)地輕揚(yáng)，性溫辛散，重在宣肺。外能開媵理，透毛竅，散風(fēng)寒，以發(fā)汗解表，藥力較強(qiáng)，為發(fā)汗峻品，被稱為“發(fā)汗解表第一藥”內(nèi)能開宣肺氣，通暢氣機(jī)而平喘。是治療肺實(shí)咳喘的良藥?！竟πА堪l(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫?！九湮椤柯辄S配桂枝：麻黃辛溫，功善宣肺發(fā)汗解表；桂枝辛甘溫，功能發(fā)汗解表、助陽通脈。兩藥相合，發(fā)汗解表力強(qiáng)，治風(fēng)寒表實(shí)無汗功著。麻黃配杏仁

13、：麻黃辛溫宣散，功善宣肺平喘、發(fā)表散寒；杏仁苦溫潤(rùn)降，功善平喘止咳，又兼解肌。兩藥相合，善宣肺降氣而平喘止咳，治喘咳氣逆功著，證屬風(fēng)寒束肺者尤宜。麻黃配生石膏：麻黃辛溫，功善宣肺平喘、發(fā)汗解表；生石膏辛甘性寒，功能清熱瀉火、除煩解肌。兩藥相合，清肺平喘兼透表熱，治肺熱咳喘效佳。桂枝：【性能特點(diǎn)】辛、甘、溫。歸肺、心、膀胱經(jīng)。桂枝辛溫發(fā)散，甘溫助陽?？尚欣镞_(dá)表，有溫通一身之陽氣，流通血脈的功效。發(fā)汗力雖不如麻黃，但長(zhǎng)于溫通經(jīng)脈，助陽化氣。善治風(fēng)寒濕痹、皖腹冷痛、痛經(jīng)經(jīng)閉，以及陽氣不振或不得流通所致的胸痹作痛、痰濕水飲、水腫等證?！竟πА堪l(fā)汗解表，溫通經(jīng)脈，通陽化氣?！九湮椤抗鹬ε浒咨郑汗鹬π粮市?/p>

14、溫，功能發(fā)表助陽、溫通經(jīng)脈；白芍酸甘微寒，功能養(yǎng)血斂陰止汗。兩藥相合，收散并舉，共奏調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、散風(fēng)斂營(yíng)、解肌發(fā)表之功，治風(fēng)寒表虛有汗。紫蘇：辛、溫。歸肺、脾經(jīng)。既散肺經(jīng)風(fēng)寒，又善理脾胃氣滯而止嘔、安胎。尤宜治療外感風(fēng)寒兼脾胃氣滯者。生姜：辛，微溫。歸肺、脾經(jīng)。散風(fēng)寒發(fā)汗解表之力雖弱，但善溫中止嘔，素有“嘔家圣藥”之稱，且能溫肺散寒而化痰止咳。荊芥：辛，微溫。歸肺、肝經(jīng)。本品性較平和，善散風(fēng)邪祛風(fēng)發(fā)表，治外感表征，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱均宜；又透疹止癢，炒炭止血。防風(fēng)：辛、甘、微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)。其性升散，善行全身，以祛風(fēng)為主，為治風(fēng)通用之藥，且能勝濕。故常用于外感風(fēng)寒、風(fēng)熱以及風(fēng)濕痹痛。還治破傷風(fēng)

15、證。羌活：辛、苦，溫。歸膀胱、腎經(jīng)。本品辛溫苦燥，升浮發(fā)散，偏上偏表，藥力較強(qiáng)。善發(fā)散表邪，以治外感風(fēng)寒夾濕表證見頭痛身疼者療效最佳。又長(zhǎng)于祛風(fēng)濕，善治腰以上風(fēng)濕痹痛，尤以肩背肢節(jié)疼痛者佳。白芷：辛，溫。歸肺、胃經(jīng)。本品辛溫燥散，芳香走竄上達(dá)，外散風(fēng)寒而解表，上通鼻竅而解痛。為治療陽明頭痛、眉棱骨痛、牙痛之要藥。又能燥濕散寒而止帶，走肌膚消腫排膿而療瘡。柴胡：苦、辛，微寒。歸肝、膽經(jīng)。本品苦辛微寒，芳香疏泄升散。既長(zhǎng)于疏散少陽半表半里之邪，為治少陽證的要藥；又善疏泄肝氣而解郁結(jié)，為治肝氣郁結(jié)證的要藥。且可升舉清精品文檔陽之氣而舉陷，并具良好的疏散退熱之功。二、清熱藥：以清潔里熱為主要作用。一般將其分為清熱瀉火藥、清熱燥濕藥、清熱涼血藥、清熱解毒藥、清虛熱藥五類。石膏：辛、甘，大寒。歸肺、胃經(jīng)。本品生用清泄與透達(dá)并俱，既善清泄氣分實(shí)熱和肺胃實(shí)火，又解肌透熱，熱去則煩除津生渴止，為治氣分高熱和肺胃實(shí)火首選要藥。知母：苦、甘，寒