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1、第二章 衛(wèi)生健康第二章 衛(wèi)生健康教學(xué)目的 通過本章教學(xué)使學(xué)生能夠懂得健康不僅只是身體上的,還包括心理上、飲食營養(yǎng)、環(huán)境與行為、學(xué)習(xí)與起居、運動等方面的健康,只有生理和心理等諸方面都健康,才是真正意義上的健康。第二章 衛(wèi)生健康教學(xué)內(nèi)容第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 一、心理衛(wèi)生的定義 二、心理衛(wèi)生的一般標(biāo)準 三、心理衛(wèi)生的影響因素 四、心理障礙的類型與特點 五、心理障礙的治療和預(yù)防 第二節(jié) 營養(yǎng)衛(wèi)生 一、科學(xué)膳食 二、飲食衛(wèi)生 三、飲食誤區(qū)第二章 衛(wèi)生健康第三節(jié) 環(huán)境與行為衛(wèi)生 一、人類生存健康與地球自然環(huán)境 二、大學(xué)校園環(huán)境衛(wèi)生 三、高校精神環(huán)境與行為衛(wèi)生第四節(jié) 學(xué)習(xí)與起居衛(wèi)生 一、學(xué)習(xí)與健康 二、用
2、腦衛(wèi)生 三、休息與睡眠第五節(jié) 運動衛(wèi)生 一、科學(xué)健身 二、運動醫(yī)學(xué)常識第二章 衛(wèi)生健康教學(xué)目的 通過本章教學(xué)使學(xué)生能夠懂得健康不僅只是身體上的,還包括心理上、飲食營養(yǎng)、環(huán)境與行為、學(xué)習(xí)與起居、運動等方面的健康,只有生理和心理等諸方面都健康,才是真正意義上的健康。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 心理衛(wèi)生(又稱精神衛(wèi)生),與心理保健的要領(lǐng)基本相同,都是Mental Hygiene。精神衛(wèi)生(mental health)的定義和內(nèi)容大致分為兩種。即狹義和廣義。狹義精神衛(wèi)生,是指研究精神疾病的預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)。即預(yù)防精神疾病的發(fā)生;早期發(fā)現(xiàn)、早期治療;促使慢性精神病者的康復(fù),重歸社會。廣義精神衛(wèi)生,是
3、指研究健康者增進和提高精神健康、精神醫(yī)學(xué)的咨詢。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 一、心理衛(wèi)生的定義一、心理衛(wèi)生的定義 心理衛(wèi)生和不衛(wèi)生(不健康)之間并沒有一個絕對的界限,不像軀體的生理活動如體溫、脈搏、血壓、肝功能等那樣明顯,通過各種檢查,把結(jié)果綜合一下就可以知道。欲確定心理健康還是不健康,正常還是異常,是相當(dāng)困難的,因為并沒有一個公認的、一致的標(biāo)準。不過已有許多學(xué)者從不同的角度對此進行積極的探索,并提出了各種觀點,總結(jié)起來有以下幾種:第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 (一)沒有明顯的癥狀 心理健康的直接定義就是“非不健康的狀態(tài)”或“沒有癥狀的心理狀態(tài)”。 這種觀點認為:心理衛(wèi)生,或健康心態(tài)就是
4、沒有癥狀的心態(tài)。 (二)具備積極的心理狀態(tài) 一個人若擁有這些有價值的心理品質(zhì),就是心理健康的,包括幸福感、和諧、自尊感、個人的成長、個人的成熟、人格的完整、與環(huán)境保持良好的接觸、有效地適應(yīng)環(huán)境以及在環(huán)境中保持獨立等。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 二、心理衛(wèi)生的一般標(biāo)準二、心理衛(wèi)生的一般標(biāo)準 (一)美國著名心理學(xué)家Maslow提出的標(biāo)準: 1、現(xiàn)實知覺良好,即能如實看待世界,而不是按自己的欲望和需要來看待世界; 2、接納自然、他人與自己,即能接受別人、自身及自然的不足與缺憾,而不會為這些缺憾所困擾。 3、自發(fā)、坦率、真實,即行為坦誠、自然,沒有隱藏或偽裝自己的企圖,除非這樣的一種直率的表現(xiàn)會傷
5、害別人。 4、以自身熱愛的工作為中心,即熱愛自己所從事的工作,工作起來刻苦、專注。 5、有自立和獨處的需要,即不靠別人來求得安全和滿足,遇到問題時喜歡冷靜、獨立思考,把解決問題的希望寄托在自己身上。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 6、在自然與社會文化環(huán)境中能保持相對的獨立性,即無論在什么樣的環(huán)境中都能獨立地發(fā)揮思考的功能,并具有自制的能力。即使在碰到挫折、受到打擊的情況下,也是這樣。 7、有持久的欣賞力,即對于某些經(jīng)驗,特別是審美體驗,有著奇特而不衰的欣賞力,不會因事物的重復(fù)出現(xiàn)而為之煩惱,相反,卻為能保留和享受這些美好回憶而欣慰不已。 8、具有難以形容的高峰體驗,即在人生中存在這樣的體驗;感
6、受到強烈的醉心、狂喜和敬畏情緒,感覺到極大的力量、自信和決斷意向,甚至連平凡的日?;顒樱脖豢浯鬄閴旱挂磺?、無限美好、不可言喻。 9、關(guān)注社會道德,即把幫助窮困受苦的人視為自己的天職,具有同民間所有的人同甘苦、共患難的強烈意識,能夠千方百計為他人利益著想。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 10、人際關(guān)系深刻,即注重友誼和愛心,但交友的數(shù)目一般不多,同伴圈子較小。 11、具有民主的性格結(jié)構(gòu),即謙虛待人,不存偏見,尊重別人的權(quán)利和個性,善于傾聽不同意見。 12、富于創(chuàng)造性,即具有同兒童天真的想象相類似的傾向,具有獨創(chuàng)、發(fā)明和追求革新的特點。 13、處事幽默、風(fēng)趣,即善于觀察人世間的荒誕和不協(xié)調(diào)現(xiàn)象,
7、并能以一種詼諧、風(fēng)趣的方式將其恰當(dāng)?shù)乇憩F(xiàn)出來,但絕不會把這種本領(lǐng)用于有缺陷的人身上,對不幸者總是寄予同情。 14、反對盲目遵從,即對隨意附和他人的觀點和行為的人或事十分反感,有自己的主見,認定的事情就堅持去做,而不顧及傳統(tǒng)的力量或輿論的壓力。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 (二)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)提出的心理健康標(biāo)準 1、智力正常。 2、能正確評價自己。 3、能建立積極和諧的人際關(guān)系。 4、能面對現(xiàn)實把握現(xiàn)實。 5、有健全的情感生活。 6、有優(yōu)良的意志品質(zhì)。 7、健全的人格。 8、心理行為符合年齡與性別特征。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 (三)心理學(xué)家將大學(xué)生心理健康的標(biāo)準描述為以下幾點: 1、有
8、適度的安全感,有自尊心,對自我的成就有價值感。 2、適度地自我批評,不過分夸耀自己也不過分苛責(zé)自己。 3、在日常生活中,具有適度的主動性,不為環(huán)境所左右。 4、理智,現(xiàn)實,客觀,與現(xiàn)實有良好的接觸,能容忍生活中挫折的打擊,無過度的幻想。 5、適度地接受個人的需要,并具有滿足此種需要的能力。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 6、有自知之明,了解自己的動機和目的,能對自己的能力作客觀的估計。 7、能保持人格的完整與和諧,個人的價值觀能適應(yīng)社會的標(biāo)準,對自己的工作能集中注意力。 8、有切合實際的生活目標(biāo)。 9、具有從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)的能力,能適應(yīng)環(huán)境的需要改變自己。 10、有良好的人際關(guān)系,有愛人的能力和被
9、愛的能力。在不違背社會標(biāo)準的前提下,能保持自己的個性,既不過分阿諛,也不過分尋求社會贊許,有個人獨立的意見,有判斷是非的標(biāo)準。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 我們認為界定心理健康與否,應(yīng)遵循三條基本原則:(1)心理活動與外部環(huán)境是否具有同一性,即一個人的所思所想、所作所為是否正確地反映外部世界,有無明顯的差異。(2)心理過程是否具有完整性和協(xié)調(diào)性,即人的心理活動中認知、情感、意志三個過程內(nèi)容是否完整,是否協(xié)調(diào)一致。(3)個性心理特征是否具有相對穩(wěn)定性,即人的個性心理特征在沒有重大的外部環(huán)境改變的前提下,人的氣質(zhì)、性格、能力等個性特征相對穩(wěn)定,行為表現(xiàn)出一貫性。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 大
10、學(xué)生正確理解和運用心理健康標(biāo)準應(yīng)注意以下幾個問題: (1)心理健康是一個動態(tài)的概念,不同的歷史時期有不同的需求; (2)判斷一個人的心理是否健康,要持相對和綜合的標(biāo)準; (3)心理不健康與不健康心理和行為表現(xiàn)不能等同; (4)社會適應(yīng)是心理健康重要的標(biāo)準之一。 (5)心理健康并不是完全的平衡狀態(tài),而是一種動態(tài)的平衡; (6)心理健康也有層次高低之分。 第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 心理健康的標(biāo)準是一種理想尺度,它不僅為我們提供了衡量是否健康的標(biāo)準,而且為我們指明了提高心理健康的發(fā)展方向。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 三、心理衛(wèi)生的影響因素三、心理衛(wèi)生的影響因素 生理、家庭、學(xué)校、社會生理、
11、家庭、學(xué)校、社會和個體因素個體因素五類。 (一)個人特點:每個人身上所具有的那些與眾不同的特征,如性格、能力、遺傳因素等等。 生理因素:1、遺傳 2、疾病 家庭因素:1、家庭結(jié)構(gòu) 2、父母教養(yǎng) 方式 3、家庭環(huán)境 學(xué)校因素:1、學(xué)校管理和教學(xué) 2、學(xué)校環(huán)境 3、教師因素 社會因素:1、社會環(huán)境 2、學(xué)習(xí)工作環(huán)境 3、社區(qū)環(huán)境 個體因素第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 四、心理障礙的類型與特點四、心理障礙的類型與特點 (一)心理障礙的概念 概念:心理障礙(psychological disorder),指一個人由于生理、心理或社會原因而導(dǎo)致的各種異常,在臨床上,常采用“心理病理學(xué)”的概念,將范圍廣
12、泛的心理異?;蛐袨楫惓=y(tǒng)稱為“心理障礙”,或稱為異常行為。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 (二)心理障礙的判定標(biāo)準 一般可以從三個方面來衡量心理是否正常。 * 個體的行為是否符合所處情境對其所提出的要求,就是從主體的心理活動與環(huán)境的統(tǒng)一性來看。 * 價格自身的心理活動是否完整協(xié)調(diào)統(tǒng)一。 * 人性特征是否具有相對的穩(wěn)定性。 第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 1、馬斯洛與麥特曼(Mettelman)提出,正常的心理應(yīng)達到以下十項標(biāo)準: (1)充分的適應(yīng)能力; (2)充分了解自己并對自己能力作適當(dāng)?shù)墓纼r; (3)生活的目標(biāo)能切合實際; (4)與實際環(huán)境保持接觸; (5)能保持人格的完整與和諧; (6)
13、具有從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)的能力; (7)能保持良好的人際關(guān)系; (8)適當(dāng)?shù)那榫w發(fā)泄與控制; (9)能做有限度的能力發(fā)揮; (10)在不違背社會規(guī)范的情況下,對個人基本要求作出恰當(dāng)?shù)臐M足。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 2、綜合國內(nèi)外學(xué)者的研究,國內(nèi)有學(xué)者提出,心理健康應(yīng)具備下列條標(biāo)準: (1)智力應(yīng)在正態(tài)分布的多數(shù)人范圍之中 對客觀事物能作出正常反應(yīng),即個體的心理年齡與實際年齡基本相符,行為反應(yīng)適度,不背離社會規(guī)范,在一定程度上能實現(xiàn)自我追求。 (2)適應(yīng)能力 對環(huán)境(自然環(huán)境與社會環(huán)境)的適應(yīng)能力,尤其是對變動的環(huán)境能否良好地適應(yīng),是心理健康的重要標(biāo)準。 適應(yīng)能力與人的神經(jīng)活動狀況、生活經(jīng)歷、學(xué)習(xí)
14、鍛煉有關(guān)。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 (3)耐受控制力 對精神刺激或壓力的承受或抵抗能力即耐受力;對自己的情緒、情感、思維等心理活動自覺地、能動地加以控制與調(diào)節(jié)的能力即控制力。 (4)意識水平 意識是人的心理醒覺水平,是心理活動的基礎(chǔ)和背景,它制約著人的整個心理活動。 (5)社會交往能力 社會交往是人類社會存在的基礎(chǔ)。人類心理活動得以產(chǎn)生和發(fā)展,都有賴于社會交往。 (6)康復(fù)力 康復(fù)力是指在蒙受精神打擊和刺激后心理創(chuàng)傷的復(fù)原能力。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 (7)自知和自愛 自知即一個人能較為客觀地了解自己,并能正確而順利地適應(yīng)當(dāng)前發(fā)展著的社會環(huán)境,從而保持一種積極穩(wěn)定的心態(tài)。 (8)
15、人格的完整與協(xié)調(diào) 人格是個人在長期的生活經(jīng)歷中形成的比較穩(wěn)定的心理活動特點。 以上是心理學(xué)家提出的劃分心理健康與心理障礙的心理學(xué)標(biāo)準,其側(cè)重點是看一個人的心理是否健康。而在臨床工作中,臨床醫(yī)生最關(guān)心的是一個人是否具有明顯的心理障礙或精神疾病,這就需要有一個判定心理障礙的、簡便的臨床標(biāo)準。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生(三)心理障礙的發(fā)病機制 不同心理學(xué)流派的看法: 1、精神分析學(xué)派認為:被壓抑在潛意識的原始沖動、欲望和本能是心理障礙的病因,尤其強調(diào)性本能潛力(里比多)和性創(chuàng)傷經(jīng)歷在心理障礙中起到的重要作用。 2、行為主義認為:人的任何行為都是有環(huán)境決定的,都是學(xué)習(xí)得來的。同樣,“疾病行為”也是
16、由環(huán)境決定和學(xué)習(xí)得來的,因此可以用行為矯正的方法治療“疾病行為”。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 3、認知心理學(xué)認為:人的行為主要決定于認識活動,包括感性認識和理性認識,特別強調(diào)主觀心理意識活動的作用?!凹膊⌒袨椤眲t來源于認識的不正確;因此可以采取糾正錯誤認知的方法治療“疾病行為”。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 (四)引發(fā)的因素 生物-心理-社會模式 1、生物學(xué)原因。 遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥,躁狂抑郁癥,人格障礙等常常具有明顯的遺傳傾向。基因遺傳物質(zhì)異常:現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)精神分裂癥高發(fā)家系的第五號染色體長臂近端D5S79和D5S76可能是精神分裂癥病理基因的位點。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生
17、2、心理因素。 發(fā)現(xiàn)性格特點與心理障礙具有相關(guān)性。 巴甫洛夫及其學(xué)派,將人的神經(jīng)類型分為4種類型: 1.強不均衡型(興奮型) 2.強均衡靈活型 3.強均衡惰性型 4.弱型 1和4在不利情況下容易發(fā)生精神障礙。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 (3)社會文化因素。 社會文化關(guān)系失調(diào)是心理障礙的重要原因。 如果得到社會的同情和支持,遇到的挫折就小,個人心理狀態(tài)就可能正常;當(dāng)環(huán)境不穩(wěn)定或惡劣時,就容易發(fā)生心理障礙。 人是同時具有生物-心理-社會三個方面的整體。其中每一個方面的因素都在人的心身健康中起著重要作用。但這三方面的相互關(guān)系是錯綜復(fù)雜的。任何心理障礙的產(chǎn)生都是這三方面因素共同作用的結(jié)果。這樣的觀
18、點稱作心理障礙的綜合分析觀點或生物心理社會模式。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 (五)癥狀 1、常見癥狀:神經(jīng)癥是一組心理障礙,其主要臨床表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強迫、疑病癥狀或神經(jīng)衰弱癥狀。癥狀沒有可證實的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。患者自知力完整或基本完整,接受現(xiàn)實檢驗的能力沒有受到損害,表現(xiàn)在患者不把病態(tài)主觀體驗與外在現(xiàn)實混同起來。 神經(jīng)癥神經(jīng)癥:焦慮癥狀、抑郁癥狀、恐懼或恐怖癥狀、強迫癥狀 第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 (1)焦慮癥狀,是面對預(yù)期不利的情況將會發(fā)生,或?qū)?zhí)行無把握的任務(wù)時的情緒反應(yīng)稱為焦慮。 病態(tài)的焦慮常表現(xiàn)為在缺乏明顯客觀因素或充分根據(jù)的情況下,對其自身的健康或其他問題感到憂慮
19、不安,緊張恐懼,顧慮重重,或認為病情嚴重,或認為問題復(fù)雜,以致坐立不安,如同禍之將至。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 (2)抑郁癥狀,是負性情感增強的表現(xiàn),表現(xiàn)為情緒低落,整日憂心忡忡,愁眉不展,或憂郁沮喪,悲觀絕望?;颊叱3W载?zé)自罪,感到自己一無是處,甚至出現(xiàn)自殺意念和自殺企圖。 (3)恐懼或恐怖,面臨不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼。任何人都有過不同程度的恐懼體驗??謶謺r除精神極度緊張外,還伴有植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如驚慌,顫抖,出汗,甚至大小便失禁等。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 (4)強迫癥狀,包括強迫觀念和強迫行為。強迫觀念是指一些反復(fù)出現(xiàn)的想法、沖動、或印象,明知不必要或不合理
20、,但難以克制。常見表現(xiàn)形式有: 強迫意念強迫意念,即患者腦中反復(fù)出現(xiàn)一些不合時宜的念頭或想法,揮之不去,無法擺脫; 強迫性窮思竭慮強迫性窮思竭慮,即反復(fù)想一些比較復(fù)雜的問題,這些問題即無現(xiàn)實意義,又常無法解決; 第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 強迫性懷疑,即患者對剛剛完成的行為老是不放心,不敢肯定是否確已完成,如離家后懷疑門是否鎖好; 強迫性沖動,即患者經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)某種不合適的沖動,如用刀去扎人一下,或罵一句臟話等,但通??偸悄芸刂谱?; 強迫性恐懼,是帶有恐懼內(nèi)容的強迫觀念,如怕見刀子,怕自己會拿刀傷人; 強迫行為,即反復(fù)出現(xiàn)的、帶有儀式性質(zhì)的行為, 第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 2、防御機
21、制 Frued認為,人格結(jié)構(gòu)中的本我代表本能沖動,而本能沖動在社會生活中不能赤裸裸地表現(xiàn)出來,自我的任務(wù)就是把這些沖動加以修飾或改造,使其成為能被社會接受的形式,這就是心理防御機制。 常見的包括:壓抑、否定、投射、退行、合理化、替換、升華、反射形成。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 3、神經(jīng)癥的各種形式(1)恐懼癥:是一種以對某特殊物體、活動或情境產(chǎn)生持續(xù)的不合理的懼怕為特征的神經(jīng)癥。包括場所恐懼癥、社交恐懼癥、特定恐懼癥。(2)焦慮癥:是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥。為驚恐發(fā)作和廣泛性焦慮兩種。(3)強迫癥:是以強迫癥狀為主的神經(jīng)癥。(4)疑病癥:是一種以擔(dān)心或相信患嚴重軀體疾病的持久性優(yōu)勢觀念
22、為主的神經(jīng)癥。(5)神經(jīng)衰弱:是一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經(jīng)癥。(6)癔癥:是由明顯的社會心理因素,如重大生活事件、內(nèi)心沖突、暗示或自我暗示所引起的心理障礙。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 神精分裂癥:神精分裂癥:是一種常見的重性精神病,其臨床癥狀復(fù)雜多樣。但這類患者均具有感知、思維、情感、意志及行為的不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實環(huán)境的特點。發(fā)病率多在青壯年。 1、特征性癥狀:聯(lián)想障礙、邏輯進程障礙、情感障礙和意志活動障礙。 2、其他常見癥狀:妄想、幻覺、其他異常表現(xiàn)。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 3、精神分裂癥的類型傳統(tǒng)上將精神分裂癥分為四個亞型: (1)偏執(zhí)型分裂癥。又稱妄想型,是最常見的亞型。
23、病較慢,起病年齡較青春型和緊張型晚。臨床表現(xiàn)相對穩(wěn)定,常以妄想為主(多為被害妄想、嫉妒妄想),往往伴有幻覺。自發(fā)緩解者少,治療效果好。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 (2)青春型分裂癥。臨床表現(xiàn)言語增多,內(nèi)容荒謬離奇,相入非非,思維零亂,情感喜怒無常,表情做作,行為幼稚,奇特,愚蠢,常有興奮沖動。本能活動亢進,也可有意向倒錯。此型最能體現(xiàn)“精神分裂癥”這一概念的含義:患者的心理活動完全喪失協(xié)調(diào)性和統(tǒng)一性,支離破碎。此型病程發(fā)展較快,雖可有自發(fā)緩解,但易再發(fā)??咕癫∷幬锵到y(tǒng)治療可延長緩解期,減少發(fā)病。第二章 第一節(jié) 大學(xué)生心理衛(wèi)生 (3)緊張型分裂癥。緊張型與其他各型差異較大。特點是動作和姿勢特殊,而一般無感知覺障礙和思維障礙。有學(xué)者認為此型是某種散發(fā)的病毒性腦炎的表現(xiàn)形式,因病毒活性減低,患者日益減少。也有學(xué)者認為,此型應(yīng)歸入情感性障礙之內(nèi)。 (4)單純性分裂癥。表現(xiàn)為日益加重的孤僻、被動、活動減少,生活懶散,情感逐漸淡漠,對生活學(xué)習(xí)興趣越來越少,對親友表現(xiàn)冷談
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