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文檔簡(jiǎn)介
1、名解肩息:氣喘時(shí)抬肩呼吸,是呼吸極端困難的表現(xiàn)靖言了了:指神情安靜,語言不亂。血痹:肢體局部麻木為主癥 , 由氣血不足 , 加被微風(fēng)所引起。痰飲:廣義:泛指一切以飲邪為患疾病,包括四飲。狹義:指飲邪停留心下,是四飲之一。陽微陰弦:上焦陽虛,陰寒內(nèi)盛,陰盛陽位,痹阻心陽。陰伏:指陰血阻滯日久,郁而化熱伏于陰分所致。火劫其汗:用艾灸,溫針或熏法,強(qiáng)迫出汗。皮水:由脾失運(yùn)化,肺失宣降,水濕潴留,泛溢肌膚所致,外證可見水腫,腹脹,不惡風(fēng),脈浮的一類證型??嗝把#好把#好?,如有物蔽;眩,視物旋轉(zhuǎn)??嘤陬^暈?zāi)垦!N阜矗褐敢环N朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,心下硬滿為特征的嘔吐。另也指反復(fù)嘔吐的癥狀。周痹:病
2、名,痹的一種,以周身上下游走性痛為特點(diǎn)。喎僻不遂:即口眼(角)歪斜,不能隨意運(yùn)動(dòng)奔豚:是一種自覺“氣從少腹起,上沖咽喉,發(fā)作欲死,復(fù)還止”為其特征的病證。其氣攻沖,如豚之奔狀,發(fā)作后即如常人。陷經(jīng):意即經(jīng)氣下陷,下血不止。子臟:子宮。支飲:咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。水逆:指飲水即吐。五邪中人:指霧、濕、風(fēng)、寒、食五種邪氣侵襲人體。緩中補(bǔ)虛:即緩消內(nèi)在之瘀血,補(bǔ)益陰血之不足,是治療虛勞干血的一種治法。填空1.病者一身盡痛,發(fā)熱,日 曝 所 劇 者。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷 取冷所致也,可于麻黃杏仁薏苡甘草湯。2.下利腹脹滿,身體疼痛者, 先 溫 其 里 ,及 攻 其 表,溫 里宜
3、 四 逆 湯 ,攻表宜桂枝湯。3.師曰:病有風(fēng)水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。4.谷疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發(fā)黃為谷疸,茵陳蒿湯主之。1.百合病,不經(jīng)吐,下、發(fā)汗,病形如初者,百 合 地 黃 湯 主之。2.虛勞諸不足,風(fēng)氣百疾,薯 蕷 丸 主之。3.問曰;夫飲有四,何謂也?師曰:有痰飲,有懸飲,有溢飲,有支飲。4.師曰:諸有水者,腰以下腫,當(dāng)利小便;腰以上腫,當(dāng)發(fā)汗乃愈。5.師曰:夫脈當(dāng)取太過不及,陽微陰弦,即胸痹而痛,所以然者,責(zé)其極虛也。單選:1.金匱要略原書名叫金匱要略方論。2.下列不屬于金匱腎氣丸治療范圍的病癥的是(水氣浮腫)a 女子轉(zhuǎn)胞 b水氣浮腫 c虛勞腰痛
4、 d消渴 e 腳氣3.首次服用防己黃芪湯后,可出現(xiàn)那種反應(yīng)(如蟲行皮中)。4.某女,45歲,平素愛生悶氣,近半月來自覺有氣從下腰上沖咽喉,胸悶難受,持續(xù)數(shù)分鐘后緩解,每天發(fā)作3-4次,伴失眠,口苦,舌紅苔薄黃,脈細(xì),此病病機(jī)為(肝郁化火,沖氣上逆)5.狐惑病按病位分為狐和 惑,其中惑的病損部位在(咽喉)。6.瘧 母 仲 景 主 張用(鱉甲煎丸)急治之。7.肝 著 的治療要點(diǎn)是(通陽)。8.患者,男,55歲,四肢關(guān)節(jié)腫痛3年,加重1周。伴形體消瘦,關(guān)節(jié)屈伸不利,有燒灼感,時(shí)有頭暈?zāi)垦#ξⅫS,脈弦。選用方劑為(桂枝芍藥知母湯)。9.主治“胸痹心中痞,氣結(jié)在胸,胸滿,心下逆搶心”偏虛者宜用(人參湯
5、)。10. 胸痹病的基本治法(宣痹 通陽)。11.“膈間有支飲,木防己湯主之,虛者即愈。此虛者是指(用藥后心下痞堅(jiān)滿消退,變虛軟而愈)。12.患者口渴,小便少,自覺少腹寒冷如水澆,月經(jīng)量少色淡,脈沉苔白而干,治療(瓜 蔞瞿麥丸)。13.水腫,何者與腎的關(guān)系最密切(石水)。14.濕熱發(fā)黃與其他發(fā)黃的鑒別要點(diǎn)(小便利否)。15.中陽不足,寒飲內(nèi)盛所致“干嘔,吐逆,吐涎沫。”選用(半夏干姜散)。16.吳茱萸湯沒有下列那個(gè)藥物( b )a 大黃 b干姜 c人參 d生姜 e吳茱萸17.女子懷孕,三部平脈,只有尺脈小弱,嘔吐,納差,無寒熱,治療(桂枝湯)。18.下列方劑中,用于妊娠脾胃虛寒寒飲中阻嘔吐的是
6、(半夏人參干姜丸)。19.產(chǎn) 后 三病的主要原因(血虛 血瘀 外感)。20.竹皮大丸用下列何種藥物服用(米飲)。1.金貴要略原書中前二百二十篇中,共載方劑數(shù)為(205首)。2.何種邪氣不屬于<金匱>中所論 五邪 范圍的是(燥邪)。 4. 中風(fēng)病的典型癥狀(半身不遂)。5.皂莢丸方證的病機(jī)為(痰濁壅肺)。7.百合知 母 湯所治百合病是(百合病誤汗的變證)。10.胸痹伴心中痞,肋下逆搶心者用(枳實(shí)薤白桂枝湯)。11、婦人雜病三大原因(因虛 積冷 結(jié)氣)。12.產(chǎn)后血虛里寒之腹痛,治用(當(dāng)歸生姜羊肉湯)。13.當(dāng)歸芍藥散所治痛癥的病機(jī)是(肝脾失和,濕阻血滯)。15.下列何方中使用了生姜汁
7、(半夏生姜湯)。16.黃土湯中和藥為反性(黃芩)。17.谷疸酒疸皆是(小便不利)。18.經(jīng)水前斷,后病水,此病在(血分)a氣分 b c 水分 d沖任 e 胞宮. 19.20.多選:1.治未病 的含義是(未病先防 有病早治 已病防傳)。2.治法符合“隨其所得而攻之”的精神的是(a bc d )3.可治療寒性腹痛的是(附子粳米湯、大建中湯)4.小青龍加石膏,射干麻黃湯,越婢加半夏湯,厚樸麻黃湯四首方劑中共有藥物有(麻黃,半夏)5.金匱要略中治療妊娠腹痛的是(當(dāng)歸芍藥散、枳實(shí)芍藥散、附子湯、當(dāng)歸生姜羊肉湯)。6.溫藥的作用有(振奮陽氣、開發(fā)腠理、通行水道)。7.防己黃芪湯可用于(風(fēng)濕表虛證,風(fēng)水表虛
8、證)8. .金匱要略中論述黃疸病機(jī)的是(寒濕、濕熱、火劫、女勞)。9、下列方劑中制作過程中有“蜜”的是(下瘀血湯、大烏頭煎、大半夏湯)。10、有關(guān)當(dāng)歸芍藥散適合用于(妊娠肝脾失調(diào)的腹痛 腹痛綿綿、小便不利 以酒調(diào)和 養(yǎng)血柔肝、健脾利濕) 1. .金匱要略中在治療婦人雜病的治療方面,內(nèi)服的藥劑有(湯劑、散劑、丸劑、酒劑、膏劑)。2. .在金匱中論述膠艾湯的適應(yīng)癥有(胞阻,漏下,半產(chǎn)后下血不絕)。3.越婢湯的組成藥物有(麻黃、石膏、生姜、大棗、甘草)。分析題:1、 試比較桂枝芍藥知母湯證與烏頭湯證異同點(diǎn)?病因:桂枝芍藥知母湯 風(fēng)濕在表痹阻日久,漸次化熱傷陰 烏頭湯 寒濕在表癥候:桂枝 諸肢節(jié)疼痛、
9、呈走串性,自覺關(guān)節(jié)發(fā)熱、身體消瘦,腳腫如脫, 烏頭 關(guān)節(jié)疼痛,劇烈,不可屈伸,自覺關(guān)節(jié)畏冷,喜暖。治法:桂枝 祛風(fēng)除濕 溫經(jīng)散寒 佐以滋陰清熱 烏頭 溫經(jīng)散寒 除濕宣痹 2、附子粳米湯與大建中湯的癥治有何不同? 病機(jī):附子粳米湯 脾胃虛寒 水濕內(nèi)停 大建中湯 脾胃虛寒 寒氣內(nèi)盛 主證:附子 胸脅逆滿(滿) 雷鳴切痛(痛) 嘔吐(嘔) 大建中 上沖皮起,初見有頭足 (滿) 心胸大寒痛,上下痛而不可觸近(痛) 嘔不能食 (嘔) 治法:附子 溫中散寒,降逆止痛 大建中 溫中散寒 大建中氣3、仲景對(duì)于消渴病是如何認(rèn)識(shí)的,其辨證論治如何?病機(jī): 胃熱氣盛,腸燥津虧病性: 陰虛為本,燥熱為標(biāo)癥狀: 消谷善
10、饑、渴欲飲水、小便溲數(shù)、 大便秘結(jié)(1)肺胃熱盛,津氣兩傷(上消) 治療 益氣生津,清熱止渴 方藥 白虎加人參湯(2)腎氣虧虛(下消) 治療溫補(bǔ)腎陽,蒸津化氣 方藥 腎氣丸4、結(jié)合水氣病原文,簡(jiǎn)述張仲景論治水氣病的原則是什么?“諸有水者”指一切水氣病??偟闹委熢瓌t是因勢(shì)利導(dǎo)而治之。腰以上腫:“在表者汗而發(fā)之”,開鬼門 ;腰以下腫:“在下者,引而竭之”利小便, 潔凈府;水氣病亦可攻下之。1、 白虎加人參湯證之“口干舌燥”與己椒藶黃丸的“口舌干燥”有何不同?白虎加參湯證:口干舌燥雖飲水不解(傷津、耗氣)病機(jī):肺胃熱盛,津氣兩傷(上消)主證:渴欲飲水、 口干舌燥、 脈洪數(shù)有力、舌尖紅,苔黃膩,可見小
11、便頻數(shù) 治則:益氣生津,清熱止渴己椒藶黃丸:口舌干燥水飲內(nèi)停、氣不布津(不喜熱飲,不是單純的熱結(jié)所致)病機(jī)飲結(jié)氣郁化熱,腸腑氣機(jī)壅滯;主證腹?jié)M,口舌干燥,大便干結(jié),小便不利,腸間轆轆有聲,浮腫,脈沉弦有力。治則:滌飲泄實(shí)、前后分消2、對(duì)“黃家所得,從濕得之”如何理解?A、強(qiáng)調(diào)了黃疸形成與濕有關(guān),或是外感濕邪,蘊(yùn)結(jié)脾胃,或是飲酒過多,損傷脾胃而生濕;或者脾陽素虛,運(yùn)化失常,濕濁內(nèi)生。B、由于患者體質(zhì)不同,濕邪發(fā)病也各不相同。濕邪在內(nèi),從陽化熱,為濕熱;從陰化寒,為寒濕。無論濕熱熏蒸或者寒濕阻滯,都妨礙肝膽氣機(jī)疏泄,從而致膽汁外溢,發(fā)為黃疸。為后世“無濕不作疸”之說奠定基礎(chǔ)。在臨床治療上要重視利濕
12、。3、仲景論治虛勞病的特點(diǎn)是什么、試以方證為例說明?指出五臟氣血虛損成勞,在治療上重視補(bǔ)益脾腎二臟 ; 對(duì)陰陽兩虛的錯(cuò)綜復(fù)雜病證治療的重點(diǎn)是補(bǔ)脾胃、建中氣,以達(dá)到平衡陰陽的目的; 虛勞病虛實(shí)夾雜,虛多邪少者,宜扶正以怯邪,邪重而致虛者,宜以祛邪為主; 治法上側(cè)重甘 溫扶陽 。如:腎氣虛的虛勞腰痛的證治。癥狀:虛勞腰痛、少腹拘急,小便不利 治則:滋陰助陽,化氣利水。方藥:八味地黃丸(腎氣丸)治療虛勞重視補(bǔ)腎,因腎為先天之本,主藏精氣。本證旨在補(bǔ)益腎氣 , 但所用的藥物是在干地黃、山茱萸、薯蕷、澤瀉、茯苓、丹皮基礎(chǔ)上,加桂枝、附子,反映了張仲景通過陰陽互生 , 達(dá)到陰中 求陽的治療思想。4.簡(jiǎn)述膠艾湯的病因、治法、及治療病證?膠艾湯:病機(jī):沖任脈虛,營(yíng)陰不能內(nèi)守 治法:調(diào)補(bǔ)沖任,固經(jīng)養(yǎng)血 治療病證:胞阻、漏下、半產(chǎn)后下血不絕病案:1.該病病名診斷中醫(yī)診斷:水氣病 證型:風(fēng)水病機(jī):表虛為衛(wèi)氣不固,風(fēng)與水相擊于表治法:益氣固表,利水除濕方藥:防己黃芪湯 處方:漢防己10g,
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