1、建筑起重設(shè)備生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案一、 基本原則與方針嚴(yán)格執(zhí)行中華人民共和國安全生產(chǎn)法等法令法規(guī)；堅持安全第一，預(yù)防為主、自救為主、統(tǒng)一指揮、分工負(fù)責(zé)的原則；事故發(fā)生后，應(yīng)防止事故的擴大，減少人員的傷亡和財產(chǎn)的損失，優(yōu)先保護人和優(yōu)先保護大多數(shù)人，優(yōu)先保護貴重財產(chǎn)等原則和方針。二、 工程項目基本的情況1、工程名稱：廣州諾金制藥有限公司廠房1加建工程（三期）建設(shè)地點：廣州開發(fā)區(qū)永和經(jīng)濟區(qū)田園路以西建設(shè)單位：廣州諾金制藥有限公司設(shè)計單位：廣州奧華建筑設(shè)計院有限公司施工單位：廣東恒實建設(shè)工程有限公司 監(jiān)理單位： 廣州永安建設(shè)監(jiān)理有限公司 安全監(jiān)督：廣州開發(fā)區(qū)建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督站項目概況：廣州諾金制

2、藥有限公司廠房1加建工程（三期）,位于廣州開發(fā)區(qū)永和經(jīng)濟區(qū)田園路以西，總建筑面積約17041.8，擬建廠房1加建二層、三層。2、施工現(xiàn)場內(nèi)外醫(yī)療設(shè)施及人員狀況：項目部與該門診部協(xié)議為工地設(shè)24小時服務(wù)，因此工地不設(shè)臨時醫(yī)療室，但有保健藥箱及簡單的醫(yī)療器材。（1）施工現(xiàn)場情況保健醫(yī)藥箱及搶救設(shè)施：配有體溫計，冰袋（放于廚房冰箱內(nèi)）、醫(yī)用酒精、碘酒、雙氧水、生理鹽水、止血白藥、傷口貼、滅菌棉球、棉簽、持物鉗、無菌敷料、繃帶、鑷子、剪刀、手術(shù)刀、常用小夾板，擔(dān)架（三付）；止血帶、氧氣袋（三個）等。放置于現(xiàn)場辦公室，由安全員管理。 （2）場外情況工地臨近開發(fā)區(qū)醫(yī)院急救中心，隨時撥打120，急救中心急救

3、車及醫(yī)務(wù)人員20分鐘可以到達現(xiàn)場。3、施工現(xiàn)場內(nèi)外有消防、救助設(shè)施及人員狀況（1）施工現(xiàn)場施工現(xiàn)場嚴(yán)格按照的關(guān)規(guī)定設(shè)置消防設(shè)施。滅火器配備：辦公、生活區(qū)和電器設(shè)備附近全部采用手提式干粉滅火器，施工現(xiàn)場樓層部分采用泡沫滅火器，并設(shè)消防高壓水管，配備消防栓，具體布置見施工消防平面布置圖。（2）救助設(shè)施：10個防煙面具，5個有供氧防毒面具（放在辦公室）。5個千斤頂（放在工具倉），5個手動葫蘆，鐵鏟、手電筒若干，應(yīng)急燈5個等。防火安全領(lǐng)導(dǎo)小組：（請?zhí)钌厦郑┙M 長：梁健麟 電話組長：周柱鵬、林創(chuàng)加 電話13928381778組 員：謝利鈿，陳宗源 電

4、話13929669435（3）現(xiàn)場外設(shè)施火災(zāi)時工地臨近的消防器材公司可提供一些消防器材和防護用具。三、 可能發(fā)生事故的確定和影響根據(jù)施工的任務(wù)和特點，本工程項目可能發(fā)生的安全事故有：架體倒塌、高處墜落、物體打擊、觸電、機械傷人、起重傷害、火災(zāi)、爆炸等事故。四、 應(yīng)急機構(gòu)的組成、責(zé)任和分工1指揮機構(gòu)及其成員工程項目部成立重大事故應(yīng)急救援“指揮領(lǐng)導(dǎo)小組”，由項目經(jīng)理、有關(guān)副經(jīng)理、及生產(chǎn)、安全、設(shè)備、保衛(wèi)等負(fù)責(zé)人組成，下設(shè)應(yīng)急救援專業(yè)小組。應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)在質(zhì)安部，日常工作由質(zhì)安部兼管負(fù)責(zé)。發(fā)生較大事故時，領(lǐng)導(dǎo)小組迅速到達指定崗位，因特殊情況不能到崗的，由所在單位按指揮機

5、構(gòu)組成名單排序遞補。以指揮領(lǐng)導(dǎo)小組為基礎(chǔ)，成立重大事故應(yīng)急救援指揮部，由經(jīng)理為總指揮，的關(guān)副經(jīng)理為副指揮，負(fù)責(zé)事故的應(yīng)急救工作的組織和指揮。1 指揮機構(gòu)及成員應(yīng)急救援指揮部應(yīng)急救援技術(shù)組救援后勤保障組 指揮部（小組）領(lǐng)導(dǎo)成員：總指揮：梁健麟 電話總指揮：周柱鵬、林創(chuàng)加 電話13928381778應(yīng)急救援技術(shù)組成員：謝利鈿 電話援后勤保障組成員：陳宗源 電話：139296694352 急救援專業(yè)小組成員由各專業(yè)部門的技術(shù)骨干、業(yè)務(wù)消防員、急救人員和一些各班組專業(yè)技術(shù)工人等組成。組成人員名單：（1） 義務(wù)消防人員：余維國

6、 電話2） 醫(yī)療救護應(yīng)急人員：沈樹榮 電話3） 專業(yè)應(yīng)急救援人員：黃漢裕 電話4） 治安隊人員： 王文榮 電話5） 后勤及運輸人員：韋新豪 電話：138248799463 職責(zé)和分工（1） 指揮部（領(lǐng)導(dǎo)小組）1）負(fù)責(zé)制定和修定本工程項目的“施工安全事故應(yīng)急救援預(yù)案”2）組建應(yīng)急救援專業(yè)隊伍，并組織實施和演練。3）檢查督促做好重大事故的預(yù)防措施和應(yīng)急救援的各項準(zhǔn)備工作。4）事故發(fā)生時，發(fā)布和解除應(yīng)急求援命令，并組織指揮救援行動。5）向上級匯報和組織事故調(diào)查，總結(jié)應(yīng)急救援工作的經(jīng)驗和教訓(xùn)。（2）

7、 人員的分工和職責(zé)（項目經(jīng)理） 總指揮：負(fù)責(zé)組織和指揮整個應(yīng)急救援工作。（項目負(fù)責(zé)人） （第一）副總指揮：協(xié)助總指揮負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的整個具體指揮工作和日常工作。（技術(shù)負(fù)責(zé)人） （第二）副總指揮：協(xié)助總指揮和（第一）副總指揮負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的具體指揮工作和日常工作。施工、安全、機電負(fù)責(zé)人：協(xié)助總指揮做好事故報警、情況通報和事故處置工作。后勤、材料、倉庫負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的生活和救援物資的供應(yīng)。保衛(wèi)組負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)消防、警戒、治安保衛(wèi)、疏散和道路管制工作。救援專業(yè)小組成員：現(xiàn)場救援工作。五、 報警信號和通訊 1.工地報警聯(lián)絡(luò)地址：廣州開發(fā)區(qū)永和經(jīng)濟區(qū)田園路以西（1） 按寫出的工地報警聯(lián)絡(luò)地址說明。講清楚

8、傷者（事故）在什么地方，什么路幾號、什么路口、附近有什么特征。（2） 報告事故的類型，說明傷情（病情、火情、案情）和已采取了什么措施，讓急救人員事先做好準(zhǔn)備。如火災(zāi)報警時說明燃燒或爆炸的物質(zhì)、程度、人員傷亡、發(fā)生火災(zāi)的樓層等。（3） 說明單位或事故地的電話或手機號碼，以便救護車（消防車、警車）找不到所報地方時，隨時用電話通訊聯(lián)系。打完電話后應(yīng)問接報人員還有什么問題不清楚，若無問題時才能掛斷電話。保證有人留守電話，并應(yīng)派人在場外等候接應(yīng)救護車（消防車、警車），同時將車進工地現(xiàn)場的路上障礙及時清除。1 報警救援及其他聯(lián)絡(luò)電話（見表一）表一報警救援及其他聯(lián)絡(luò)電話單位或姓名電話單位或姓名電話火警119

9、區(qū)建設(shè)局公安110安監(jiān)分局醫(yī)療120開發(fā)區(qū)醫(yī)院交通122市人民醫(yī)院工地應(yīng)急機構(gòu)辦公室項目經(jīng)理六、 事故的應(yīng)急與救援安全事故的應(yīng)急救援措施應(yīng)根據(jù)事故發(fā)生的環(huán)境、條件、原因、發(fā)展?fàn)顟B(tài)和嚴(yán)重程度的不同，而采取相應(yīng)合理的措施。因此，本事故應(yīng)急與救援是安全事故發(fā)生后，實施搶救工作和進行事故處理的指導(dǎo)性意見，在實施過程中應(yīng)根據(jù)不同的情況隨機進行處理。1應(yīng)急程序（1） 重大事故首先發(fā)現(xiàn)者緊急大聲呼救，同時可用手機或?qū)χv機立即報告工地當(dāng)班負(fù)責(zé)人條件許可緊急施救報告聯(lián)絡(luò)有關(guān)人員（緊急時立刻報警、打求助電話）成立指揮部（組）必要時向社會發(fā)出救援請求實施應(yīng)急救援，上報有關(guān)部門，保護事故現(xiàn)場等善后處理。（2） 一般傷

10、害事故首先發(fā)現(xiàn)者大聲呼救條件許可緊急施救報告聯(lián)絡(luò)有關(guān)人員實施應(yīng)急救援，保護事故現(xiàn)場等事故調(diào)查處理。2事故的應(yīng)急救援措施基本要求（1） 各有關(guān)人員接到報警援命令后，應(yīng)迅速到達事故現(xiàn)場。尤其是事故急救人員要在第一時間內(nèi)到達事故地點，以便能給傷員得到及時、正確的施救。（2） 當(dāng)事故發(fā)生后，要立即與開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院門診部聯(lián)系要求派遣醫(yī)生來工地，協(xié)助救護，當(dāng)人員傷害較多或較嚴(yán)重時，亦應(yīng)同時與120急救中心，或與廣州市人民醫(yī)院聯(lián)系。（3） 當(dāng)醫(yī)生未到達事故現(xiàn)場之前，急救人員要按照有關(guān)救護常識，立即救護傷員，在等待醫(yī)生救治或送往醫(yī)院搶救過程中，不要放棄和停止施救。（4） 當(dāng)事故發(fā)生后，或發(fā)現(xiàn)事故預(yù)兆應(yīng)迅速組織

11、疏散無關(guān)人員撤離事故現(xiàn)場，積極采取有關(guān)措施并組織治安人員建立警戒，不讓無關(guān)人員進入事故現(xiàn)場，并保證事故現(xiàn)場的救援道路暢通，以便救援的實施。（5） 當(dāng)發(fā)生重、特大事故，由上級部門在事故現(xiàn)場建立應(yīng)急指揮部，專業(yè)救援隊到達事故現(xiàn)場后，先協(xié)助急救人員進行施救，服從指揮部的統(tǒng)一指揮。3各種事故的應(yīng)急處置表1 現(xiàn)場應(yīng)急救援措施序號事故類別事故原因現(xiàn)場救援措施備注1火災(zāi)1電器使用、線路短路等。2使用明火或電焊等。1最早發(fā)現(xiàn)者立即大聲呼救，并根據(jù)情況可立即采取正確方法撲救，當(dāng)判斷火勢無法控制時，要迅速報警或向有關(guān)人員報告。2按照應(yīng)急程序處置，指揮部門迅速成立。3義務(wù)消防隊員和其他救援專業(yè)小組成員戴好有關(guān)防護用

12、品和現(xiàn)場各處配置的消防滅火器材、有關(guān)應(yīng)急器材迅速往事故地點實施撲救，控制火勢。4指揮部根據(jù)火災(zāi)的影響范圍，迅速指揮疏散無關(guān)到施工消防布置平面圖所畫的指定安全區(qū)。作業(yè)區(qū)火災(zāi)，可采用建筑物樓梯、外腳手架上下梯、離火災(zāi)部位較遠外施工電梯等疏散，不得使用離火災(zāi)部位較近的外用電梯，嚴(yán)禁使用室內(nèi)電梯。在火災(zāi)現(xiàn)場的管理人員和班組長不得搶先逃離，要負(fù)責(zé)指揮疏散，防止恐慌而發(fā)生其他事故。5當(dāng)火勢一時無法控制，要及時采取隔離火源措施或搬出附近的易燃易爆物品和貴重物品，防止火勢蔓延到有易燃易爆物品和存放貴重物品的地點，當(dāng)有可能發(fā)生氣瓶爆炸等或火勢已無法控制且會危及人員生命安全時，指揮部在必要時可決定撤離救火人員到安

13、全地方，等待專職消防隊救援或采取其他必要措施。6醫(yī)療救護應(yīng)急人員應(yīng)對受傷人員立即搶救和實施必要性的處理，并將受傷較重的人員送往醫(yī)院。當(dāng)專業(yè)消防隊、專業(yè)醫(yī)療人員到達現(xiàn)場后，義務(wù)消防人員和急救人員應(yīng)協(xié)助他們進行施救，并服從他們指揮。7保衛(wèi)消防負(fù)責(zé)人要組織治安隊員擔(dān)負(fù)治安和指揮交通指揮，在事故周圍設(shè)崗，劃分禁區(qū)，加強警戒和巡邏檢查。2易燃易爆氣體泄露氣瓶保管使用不當(dāng)1最早發(fā)現(xiàn)者大聲東擊西呼救，并根據(jù)情況可立即采取正確方法施救，如嘗試關(guān)閉閥門、堵漏洞等措施截斷、控制泄露情況，若一時無法控制，應(yīng)立即帶走所有移動工具，切斷該部位電源，迅速撤離并向有關(guān)人員報告或報警。但不得使用手機或電話在氣體泄露區(qū)內(nèi)報警。

14、2按照應(yīng)急程序處置，指揮部門迅速成立。3在有氣體泄露區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁使用手機、電話、啟動電器設(shè)備和一切產(chǎn)生明火或火花行為。并應(yīng)派電工切斷泄露區(qū)內(nèi)電源和電話線路等。同時停止附近的作業(yè)。4指揮部應(yīng)根據(jù)影響范圍，迅速疏散無關(guān)人員遠離危險區(qū)域，治安保衛(wèi)人員要迅速建立禁區(qū)，嚴(yán)禁無關(guān)人員進入。5在未有安全保障措施的情況下，不要盲目行動，應(yīng)等待公安消防隊或其他專業(yè)救援隊伍處理。6在未發(fā)生爆炸產(chǎn)生火災(zāi)時，義務(wù)消防人員應(yīng)做好消防準(zhǔn)備，帶好防護用品和現(xiàn)場各處配置消防滅火器材，隨時準(zhǔn)備爆炸后撲滅火災(zāi)。當(dāng)發(fā)生爆炸后，消防補救措施可采用火災(zāi)事故現(xiàn)場救援措施。3土方坍塌事故發(fā)現(xiàn)土方坍塌預(yù)兆1基坑支護失效2坑邊堆載超過設(shè)計要求3水

15、的作用4土方開挖不按施工要求，采取超挖或“神仙土”等方式1當(dāng)事故發(fā)生后或發(fā)現(xiàn)事故預(yù)兆時，最早發(fā)現(xiàn)者應(yīng)大聲呼救，并根據(jù)情況可立即采取正確方法施救，向有關(guān)人員報告或報警。2按照應(yīng)急程序處置，指揮部門迅速成立。3有關(guān)人員迅速與開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院門診部聯(lián)系要求派遣醫(yī)生來工地和聯(lián)系報刊120急救中心，或與廣州市人民醫(yī)院聯(lián)系。4迅速判斷事故發(fā)展?fàn)顟B(tài)和現(xiàn)場情況，采取正確方法施救，判斷清楚被掩埋人員位置后，立即組織人員全力挖掘。5在救護過程中要防止土方二次坍塌傷人，必要時要先對危險的地方采取一定的措施。6急救人員按照有關(guān)救護知識，立即救護搶救出來的傷員，在等待醫(yī)生或送往醫(yī)院搶救過程中，不要停止或放棄施救，如采取人

16、工呼吸，清洗包扎或輸氧急救等。7現(xiàn)場不具備搶救條件時，立即向社會求救。8分析事故或土方坍塌的影響范圍，迅速組織疏散無關(guān)人員撤離事故現(xiàn)場，并組織治安隊員建立警戒，不讓無關(guān)人員進入事故影響范圍9發(fā)現(xiàn)事故預(yù)兆后，應(yīng)急救援技術(shù)組應(yīng)根據(jù)情況迅速制定有效搶險措施，并以最快速度實施搶救。同時要密切監(jiān)測事故周圍建筑、道路、地下水等發(fā)情況，以便根據(jù)情況調(diào)整和實施新的搶救措施。并迅速疏散影響范圍建筑內(nèi)的所有人員。4觸電事故1觸碰外電線路2設(shè)備漏電，未按規(guī)定安裝漏電保護裝置3未按有關(guān)規(guī)定，違反操作規(guī)程等1最早發(fā)現(xiàn)者大聲呼救，并根據(jù)情況可立即采取正確方法施救使觸電者迅速脫離電源。方法（1）條件許可應(yīng)首選切斷電源開關(guān)。

17、（2）用干燥的絕緣木條、布帶等將電源線從觸電者身上拔離，或?qū)⒂|電者拔離電源。注意：要防止地面導(dǎo)電，使救護者觸電。如地面導(dǎo)電，救護者應(yīng)采取措施，使自己站在不導(dǎo)電的物體上施救。2按照應(yīng)急程序處置，迅速成立指揮部。3觸電者脫離電源后要立即采取急救措施。如是一度昏迷，但未失去知覺，則應(yīng)使傷員在空氣清新、流通的地方靜臥休息；如已停止呼吸、心臟停止跳動，或雖有呼吸，但比較困難，應(yīng)立即采用人工呼吸和心臟按摩進行搶救。4有關(guān)人員迅速聯(lián)系門診部、醫(yī)院、或120急救中心。5急救人員按照有關(guān)救護知識救護傷員，在等待醫(yī)生救治或送往醫(yī)院搶救過程中，不要停止或放棄施救，是否死亡由醫(yī)生判斷。5高空墜落1無臨邊、洞口防護措施

18、等。2不戴安全帶高空作業(yè)。3違反操作規(guī)程和紀(jì)律要求、違章施工等1發(fā)現(xiàn)者大聲呼救，并根據(jù)情況可立即采取正確方法進行施救，向有關(guān)人員報告或報警。2按照應(yīng)急程序處理，指揮部迅速成立。3迅速解救傷員。因高空墜落一般會有骨傷傷害，因此在施救過程中要特別防止給傷者造成二次傷害。骨傷的急辦法見附件1的骨傷的救治。4同上3、4點。6物體打擊機械傷害1高空墜物2未戴安全帽等3違章操作機械1按應(yīng)急程序處置2按應(yīng)急救援措施基本要求處置3要給傷者及時止血。止血方法見附件1的外傷止血。七、 有關(guān)規(guī)定和要求為了能在事故發(fā)生時，迅速準(zhǔn)確、措施得當(dāng)有條不紊在處理事故，盡可能減少事故的損失，落實好各項崗位責(zé)任制和各項措施，特規(guī)

19、定如下要求：1落實應(yīng)急救援組織，救援指揮部成員和救援人員就按照專業(yè)分工，本著專業(yè)對口、便于領(lǐng)導(dǎo)、便于集結(jié)和開展救援的原則，落實人員，當(dāng)人員有變化時要及時根據(jù)情況給予調(diào)整，并及時通知到有關(guān)人員，確保救援組織的落實。2事故發(fā)生時，如名單的第一負(fù)責(zé)人不在現(xiàn)場時，由組織名單的第二人頂替，如此類推。3應(yīng)把報警電話和報警注意事項貼于各辦公室電話的附近，以便事故發(fā)生時能緊急報警和聯(lián)絡(luò)有關(guān)人員。4按照任務(wù)分工做好物資器材準(zhǔn)備工作，各種器材指定專人保管，并定期檢查保養(yǎng)，使其隨時處于良好狀態(tài)。在倉庫或儲物柜存放的應(yīng)急物品，除保管員有鑰匙外，也要有備用鑰匙；一時無法找到鑰匙時要砸鎖。5要按預(yù)定的演練時間，定期組織事

20、故應(yīng)急救援訓(xùn)練和學(xué)習(xí)，并要組織現(xiàn)場所有人學(xué)習(xí)事故應(yīng)急常識教育，了解熟悉本救援預(yù)案、了解消防逃生疏散通道、消防設(shè)備的位置與使用的方法等。6事故發(fā)生時，各有關(guān)人員接到報警通知（信號）后應(yīng)迅速趕往事故現(xiàn)場，并服從有關(guān)指揮。7現(xiàn)場施工人員掌握事故急救常識對事故的應(yīng)急救援是非常重要的，因此要組織所有員工學(xué)習(xí)，對班組長和管理技術(shù)人員要專門組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。八、如何進行出血的急救處理要點      用清潔的毛巾等壓迫止血。     迅速探明出血點。     呼吸

21、急促且無力時，預(yù)示著危險，應(yīng)馬上叫救護車。    手腳出血     如果傷口被泥沙污染，應(yīng)首先用消毒涼水或冷開水沖洗，切忌用肥皂洗滌。     出血傷口周圍的血塊、血漿等不要去擦洗，傷口內(nèi)的玻璃片、小刀等異物也不要勉強拔出，因拔出后可能引起大出血，應(yīng)馬上送醫(yī)院處理。    止血      用清潔的布塊、毛巾（最好是消毒紗布）等墊在傷口上，直接壓迫約分鐘止血。

22、      血止住后，用包帶輕輕包扎，注意別包得過緊，以能壓住出血為度，然后上醫(yī)院處理。     切忌用脫脂棉花、草紙墊在傷口處，也不能在傷口上涂藥物。    在小時內(nèi)消毒處理，以防感染化膿    出血、受傷后應(yīng)馬上用凈水器過濾的自來水或消毒井水、冷開水清洗，沒什么特別需要消毒的。傷口污染后，只要在小時內(nèi)能進行充分的消毒，一般不會出現(xiàn)化膿。但是，如果是刃物刺入等引起的傷口，以及刺入物殘留體內(nèi)，又未在小時內(nèi)作

23、充分清創(chuàng)處理，會出現(xiàn)傷口化膿。另外，要記住，無論什么東西致傷的傷口，都有發(fā)生破傷風(fēng)的可能，要即時采用預(yù)防措施。    體表動脈出血    迅速探明出血部位，用手掌按住傷口約分鐘。如還不能止血，可用包帶纏繞壓迫止血，同時取傷口至心臟段內(nèi)離心臟近的能感覺搏跳的部位用手指用力壓迫（間接壓迫法）止血。若手指、腳趾出血，則可用布墊著再用手指握緊止血。頭部、腹部的出血，可用直接壓迫法，邊壓迫止血邊上醫(yī)院。    危險    脈搏每分鐘跳以上；呼吸每

24、分鐘次以上（成人）；人體血液喪失三分之一以上。如何進行急救包扎?傷口是細(xì)菌侵人人體的門戶，如果傷口被細(xì)菌污染，就可能引起化膿或并發(fā)敗血癥，氣性壞疽、 破傷風(fēng)等，嚴(yán)重影響和損害健康，甚至危及生命。所以在急救現(xiàn)場上如果沒有條件做濟清傷口手術(shù)， 但必須一定要先進行包扎， 因為及時妥善的包扎， 可以達到壓迫止血, 減少感染、 保護傷口、 減少疼痛、 固定敷料和夾板的目的。     包扎時，動作要輕巧、 迅速、 準(zhǔn)確、 做到包住傷口、 嚴(yán)密牢固、

25、 松緊適宜。 包扎時一般必須使用繃帶。 繃帶通常分硬繃帶和軟繃帶兩大類。硬繃帶是在布制的繃帶上灑以石膏粉， 干涸而成石膏繃帶。 在急救中通常使用軟繃帶。 軟繃帶又分為多種如    粘膏：即橡皮膏。    卷軸繃帶： 既紗布卷帶是用途最廣， 使用最方便的一種包扎材料。卷軸繃帶根據(jù)卷軸形式又分為：單頭帶、 兩頭帶；即一條繃帶從兩頭卷起，也可以用兩個單頭帶聯(lián)結(jié)起來等。    應(yīng)用繃帶包扎，應(yīng)注

26、意如下幾項使用原則：    急救人員必須面向傷員， 取適宜位置    必須先在創(chuàng)面覆蓋消毒紗布，然后使用繃帶。    包扎時左手拿繃帶頭，右手拿繃帶卷， 以繃帶外面貼近局部    包扎時應(yīng)由傷口低處向上，通常是由左向右， 從下到上進行纏繞。    包扎繃帶不宜過緊， 以免引起局部腫脹也不宜太松， 以免滑脫。   

27、60;為了保持肢體的功能位置，一般包扎手臂時要彎著綁，包扎腿部時， 腿要直著綁。如何使用現(xiàn)場止血法？血液對于人的正常生理非常重要。成年人正常時全身的血液占體重的8%。當(dāng)傷口小、出血量少時，傷者全身情況無明顯變化。當(dāng)損傷后失血量超過全部血量的20%時，就會出現(xiàn)臉色蒼白，手腳發(fā)涼，脈搏細(xì)弱等休克表現(xiàn)。當(dāng)出血量達到總血量的40%時，病人就會有生命危險。外傷發(fā)生后，失血的速度越快，對人的生命威脅越大。幾分鐘內(nèi)失血1000毫升就可致人死命。所以，在急救現(xiàn)場根據(jù)傷口的部位、大小、深度以及出血的顏色、速度，迅速判斷出血的性質(zhì)，決定止血方法，是挽救傷員生命的關(guān)鍵。如果傷口內(nèi)隨心跳節(jié)律一股股噴射而出鮮

28、紅色的血液，這種情況為動脈出血；如果傷口內(nèi)出血速度較慢，血色暗紅，持續(xù)涌出則為靜脈出血。以下介紹的是現(xiàn)場急救中外出血的止血方法。而臟器破裂造成的內(nèi)出血則必需經(jīng)醫(yī)院手術(shù)治療。      (1)直接壓迫止血法： 在野外發(fā)生意外傷害，如果傷口不大且為表淺，血液流出速度緩慢，可直接用干凈柔軟的敷料或手巾壓在傷口上止血。若此法無效，再改用其他止血方法。     (2)指壓法：在現(xiàn)場急救中最快速、最有效的止血法是指壓動脈止血法。此法根據(jù)人體主要動脈的體表投影位置，用單個或多個手指向骨骸方向加壓，以

29、壓閉動脈來止住傷口的大量出血。指壓止血只要摸準(zhǔn)位置，壓迫力度夠，就能起到立竿見影的止血效果。此法的缺點是效果有限不能持久，但是在發(fā)生大出血時能為尋找急救材料或使用其他止血方法贏得時間。九、火災(zāi)逃生常識1. 如火災(zāi)初起時就發(fā)現(xiàn)，可趁火勢很小之際，用滅火器、自來水等在第一時間撲救，同時呼喊周圍人員參與滅火和報警。     2. 積極自救。如果處于樓層較低（三層以下）的被困位置，當(dāng)形勢危及生命又無其他方法可自救時，可將室內(nèi)席夢思、被子等軟物拋到樓底，從窗口跳至軟物上逃生。     3. 開門前應(yīng)先觸摸門鎖，若門鎖溫度很高，則說明大火或煙霧已

30、封鎖房門出口，此時切不可打開房門。應(yīng)關(guān)閉房內(nèi)所有門窗，用毛巾、被子等堵塞門縫，并潑水降溫。若門鎖溫度正?；蜷T縫沒有濃煙進來，可開門觀察外面通道情況。開門時要用一只腳抵住門的下框，以防熱氣將門沖開。    4. 遇有濃煙，要用濕毛巾捂鼻，彎腰低頭迅速撤離。通過濃煙區(qū)時，要盡可能以最低姿勢或匍匐姿勢快速前進，并用濕毛巾捂住口鼻。不要向狹窄的角落退避，如墻角、桌子底下、大衣柜里等。     5. 當(dāng)樓房中的某一單元著火、被困人員無法從樓梯間向下疏散時，可先疏散到屋頂，再從相鄰未著火的樓梯間往地面疏散。 6. 被困人員要盡量靠近當(dāng)街窗口或陽臺

31、等容易被看到的地方，向救援人員發(fā)出求救信號，如呼喚、向樓下拋擲一些小物品、用手電筒往下照等，以便讓救援人員及時發(fā)現(xiàn)，采取措施。十、常見消防器材及其使用 當(dāng)今社會經(jīng)濟飛速發(fā)展，人民群眾的生活水平日益提高，社會產(chǎn)品極大豐富，生產(chǎn)、生活、用火、用電增多，各種化工產(chǎn)品在社會生活中得以大量使用。在給人們帶來方便的同時，也給社會生活帶來許多不安全的因素，火災(zāi)事故的頻繁發(fā)生，給人們?nèi)罕姷纳敭a(chǎn)安全造成巨大的損失。 其實，只要人們掌握一定的消防常識，懂得常見的滅火器材的使用方法，掌握撲滅初期火災(zāi)的措施，是完全有可能把火災(zāi)撲滅在萌芽狀態(tài)下的。所以我們首先要懂得一些常見消防器材的性能、適用范圍以及其使用方法。那

32、么常見的消防器材主要有哪些呢？主要有：滅火器、消防水泵、消防栓，水帶、水槍等等，今天我們就向大家一一介紹這些常見消防器材的性能和使用方法。 1、 滅火器 （1）滅火器材簡單說明滅火器是種可由人力移動的輕便滅火器具，它能在其內(nèi)部壓力作用下，將所充裝的滅火藥劑噴出，用來撲滅火災(zāi)。由于滅火器結(jié)構(gòu)簡單，操作方便，使用面廣，對撲救初期火災(zāi)有一定效果，因此，在工廠、企業(yè)、機關(guān)、商店、倉庫以及汽車、輪船、飛機等交通工具上，幾乎到處可見，已成為群眾性的常規(guī)滅火武器。 滅火器的種類很多，按其移動方式可分為：手提式和推車式；按驅(qū)動滅火劑動力來源可分為：儲氣瓶式、儲壓式、化學(xué)反應(yīng)式；按所充裝的滅火劑則又可分為：泡沫

33、、二氧化碳、干粉、鹵代烷（例如常見的1211滅火器）還有酸堿、清水滅火器等。今天我主要根據(jù)我們?nèi)粘Ｋ褂玫膸追N滅火器講解一下泡沫、干粉、鹵代烷、二氧化碳等四種滅火器的性能、適用范圍及操作使用方法。 首先，我覺得有必要先講一下消防行業(yè)中滅火器型號的編制方法，我們常見的滅火器有MP型、MPT型、MF型、MFT型、MFB型、MY型、MYT型、MT型、MTT型，這些字母它們所代表的是什么意思呢？ 第一個字母M表示滅火器；第二個字母F表示干粉，P表示泡沫，Y表示鹵代烷，T表示二氧化碳；有第三個字母T的是表示推車式，B表示背負(fù)式，沒有第三個字母的表示手提式。 我們先簡單介紹一下： (2)二氧化碳滅火器。

34、二氧化碳滅火器利用其內(nèi)部所充裝的高壓液態(tài)二氧化碳本身的蒸氣壓力作為動力噴出滅火。由于二氧化碳滅火劑具有滅火不留痕跡，有一定的絕緣性能等特點，因此適用于撲救600伏以下的帶電電器、貴重設(shè)備、圖書資料、儀器儀表等場所的初起火災(zāi)，以及一般的液體火災(zāi)；不適用撲救輕金屬火災(zāi)。 a、使用方法 滅火時只要將滅火器的噴筒對準(zhǔn)火源，打開啟閉閥，液態(tài)的二氧化碳立即氣化，并在高壓作用下，迅速噴出。 但應(yīng)該注意二氧化碳是窒息性氣體，對人體有害，在空氣中二氧化碳含量達到8.5%，會發(fā)生呼吸困難，血壓增高；二氧化碳含量達到20-30%時，呼吸衰弱，精神不振，嚴(yán)重的可能因窒息而死亡。因此，在空氣不流通的火場使用二氧化碳滅火

35、器后，必須及時通風(fēng)。在滅火時，要連續(xù)噴射，防止余燼復(fù)燃，不可顛倒使用； 二氧化碳是以液態(tài)存放在鋼瓶內(nèi)的，使用時液體迅速氣化吸收本身的熱量，使自身溫度急劇下降到-78.5°C左右。利用它來冷卻燃燒物質(zhì)和沖淡燃燒區(qū)空氣中的含氧量以達到滅火的效果。所以在使用中要戴上手套，動作要迅速，以防止凍傷。如在室外，則不能逆風(fēng)使用。 b、維護保養(yǎng) 1、二氧化碳滅火器應(yīng)放置明顯、取用方便的地方，不可放在采暖或加熱設(shè)備附近和陽光強烈照射的地方，存放溫度不要超過55°C。 2、定期檢查滅火器鋼瓶內(nèi)二氧化碳的存量，如果重量減少十分之一時，應(yīng)及時補充罐裝。 3、在搬運過程中，應(yīng)輕拿輕放，防止撞擊。在寒

36、冷季節(jié)使用二氧化碳滅火器時，閥門（開關(guān)）開啟后，不得時啟時閉，以防閥門凍結(jié)。 4、滅火器每隔5年送請專業(yè)機構(gòu)進行一次水壓試驗，并打上試驗?zāi)辍⒃碌匿撚　?(3)干粉滅火器 干粉滅火器是以高壓二氧化碳為動力，噴射筒內(nèi)的干粉進行滅火，為儲氣瓶式。它適用于撲救石油及其產(chǎn)品、可燃?xì)怏w、易燃液體、電器設(shè)備初起火災(zāi)，廣泛用于工廠、船舶、油庫等場所。 (4)MF型手提式干粉滅火器 a、按充裝的干粉重量來定，MF型滅火器可分為：MF1、MF2、MF4、MF5、MF8、MF10八種型號；按充裝物質(zhì)的不同又可分為碳酸氫鈉干粉滅火器和磷酸銨鹽干粉滅火器兩種。 b、適用范圍和使用方法 碳酸氫鈉干粉滅火器適用于易燃、可燃

37、液體和氣以及帶電設(shè)備的初起火災(zāi)；磷酸銨鹽干粉滅火器除可用于上述幾類火災(zāi)外，還可用于撲救固體物質(zhì)火災(zāi)。但都不適宜撲救輕金屬燃燒的火災(zāi)。 滅火時，先撥去保險銷，一只手握住噴嘴，另一手提起提環(huán)（或提把），按下壓柄就可噴射。撲救地面油火時，要采取平射的姿勢，左右擺動，由近及遠，快速推進。如在使用前，先將筒體上下顛倒幾次，使干粉松動，然后再開氣噴粉，則效果更佳。 (3)、維護保養(yǎng)和檢查 a、平時應(yīng)放置在干燥通風(fēng)的地方，防止干粉受潮變質(zhì)；還要避免日光曝曬和強輻射熱，以防失效。 b、存放環(huán)境溫度在1055度C之間。 c、進行定期檢查，如發(fā)現(xiàn)干粉結(jié)塊或氣量不足，應(yīng)及時更換滅火劑或充氣。 d、一經(jīng)打開啟用，不論

38、是否用守，都必須進行再充裝，充裝時不得變換品種。 e、滅火器每隔五年或每次再充裝前，應(yīng)進行水壓試驗，以保證耐壓強度，檢驗合格后方可繼續(xù)使用。 推車式干粉滅火器的使用方法和維護保養(yǎng)與手提式干粉滅火器相同。 2 、消防水泵和消防供水設(shè)備 水泵俗稱抽水機，在滅火作戰(zhàn)中用來吸取并輸送消防用水，它的種類很多，但其原理基本相似，具體的操作需視其類型而定，在此我就不一一講解了。 消防供水設(shè)備是消防水泵的配套設(shè)備，大家比較常見的，是室內(nèi)消火栓系統(tǒng)，它包括水槍、水帶和室內(nèi)消火栓。使用時，將水帶的一頭與室內(nèi)消火栓連結(jié)，另一頭連接水槍，現(xiàn)有的水帶水槍接口均為卡口式的，連接中應(yīng)注意槽口，然后打開室內(nèi)消火栓開關(guān)，即可由

39、水槍開關(guān)來控制射水。 水槍依照噴嘴口徑的不同可分為13MM、16MM、19MM三種類型，同樣水帶依照直徑的大小也可分為50MM、65MM、80MM三種類型，不同型號的水槍需與相慶的水帶匹配，在使用時要加以注意（但一般在室內(nèi)消火栓箱放置的水帶與水槍均是配套的）。 十一 火災(zāi)的預(yù)防及撲救方法 1、 防火的基本措施 防火的基本措施在企業(yè)設(shè)計、生產(chǎn)過程、裝置檢修等各個環(huán)節(jié)都應(yīng)充分考慮，嚴(yán)格執(zhí)行消防法規(guī)。其基本措施有以下四點： （1）、控制和消除著火源 實際生產(chǎn)、生活中常見的火源有生產(chǎn)用火、火爐、干燥裝置（如電熱干燥器）、煙筒（如煙囪）、電器設(shè)備（如配電盤、變壓器等）、高溫物體、雷擊、靜電等。這些火源是

40、引起易燃易爆物質(zhì)著火爆炸的常見原因，控制這些火源的使用范圍和與可燃物接觸，對于防火防爆是十分重要的。通常采取的措施有隔離，控制溫度，密封、潤滑，接地，避雷，安裝防爆燈具，設(shè)禁止煙火的標(biāo)志等。 例如在日常生產(chǎn)、生活中就要謹(jǐn)慎用火，不要在易燃易爆物品周圍使用明火；要注意著火源與可燃物隔離，燈具等易發(fā)熱物品不能貼近窗簾、沙發(fā)，隔離木板等易燃物品，在配電盤下不許堆放棉絮、泡沫等易燃物品；要養(yǎng)成好的用火習(xí)慣，不亂扔火種煙蒂；易產(chǎn)生高溫、發(fā)熱的電器設(shè)備在使用過后要隨手關(guān)閉電源，防止溫度過高自行燃燒；一些易產(chǎn)生靜電的電器設(shè)備應(yīng)采取接地和避雷設(shè)施；在油庫、液化氣庫及開那水等易揮發(fā)危險物品的存儲空間均應(yīng)用防爆措

41、施，避免電器設(shè)備在使用中產(chǎn)生的火花點燃危險物品而釀成火災(zāi)。 （2）、控制可燃物和助燃物 根據(jù)不同情況采取不同措施。如在建筑裝修及居家用品的選擇中，以難燃或不燃的材料代替易燃和可燃材料；用不燃建材代替木材造房屋；用防火涂料浸涂可燃材料，提高其耐火極限。 對化學(xué)危險物品的處理，要根據(jù)其不同性質(zhì)采取相應(yīng)的防火防爆措施。如黃磷、油紙等自燃物品要隔絕空氣貯存；金屬鈉、金屬鉀、磷粉等遇濕易燃物品要防水防潮等。 （3）、控制生產(chǎn)過程中的工藝參數(shù) 工業(yè)生產(chǎn)特別是易燃易爆化學(xué)危險物品的生產(chǎn)，正確控制各種工藝參數(shù)，防止超溫、超壓和物料跑、冒、滴、漏，是防止火災(zāi)爆炸事故的根本措施。 防止超溫采取除去反應(yīng)熱、防止攪拌

42、中斷、正確選擇傳熱介質(zhì)等；投料方面應(yīng)嚴(yán)格控制投料速度、投料配比、投料順序、原料純度等。 （4）、防止火熱蔓延 限制火災(zāi)爆炸擴散蔓延的措施從建筑、生產(chǎn)、城鎮(zhèn)的設(shè)計就要加以統(tǒng)籌考慮。對危險性較大的設(shè)備和裝置，應(yīng)采用分區(qū)隔離的方法；安裝安全防火防爆設(shè)備，如安全液封、阻火器、單向閥、阻火閥門等。 2 滅火的基本方法 根據(jù)物質(zhì)燃燒原理和人們長期同火災(zāi)作斗爭 實踐經(jīng)驗，滅火的基本方法有四種： （1）、冷卻滅火法 冷卻滅火，是根據(jù)可燃物質(zhì)發(fā)生燃燒時必須達到一定的溫度這個條件，將滅火劑直接噴灑在燃燒的物體上，使可燃物的溫度降低到燃點以下從而使燃燒停止。用水進行冷卻滅火，是撲救火災(zāi)的最常用方法。二氧化碳的冷卻效果也很好。 在火場上，除用冷卻法直接撲滅火災(zāi)外，還經(jīng)常冷卻尚未燃燒的可燃