1、關于中心靜脈導管相關血流感染預防與控制第一張，PPT共十三頁，創(chuàng)作于2022年6月預防中心靜脈導管相關血流感染的主要措施嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)則留置導管術采用大手術鋪巾洗必泰皮膚消毒盡量不使用股靜脈部位穿刺插管后的護理每天評估是否需要繼續(xù)留置導管第二張，PPT共十三頁，創(chuàng)作于2022年6月中心靜脈導管置管時的預防感染措施嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。置管時應當遵守最大限度的無菌屏障要求。置管部位應當鋪大無菌單（巾）；置管人員應當戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術衣；第三張，PPT共十三頁，創(chuàng)作于2022年6月中心靜脈導管置管時的預防感染措施嚴格按照醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范，認真洗手并戴無菌手套后，盡量避免接觸

2、穿刺點皮膚。置管過程中手套污染或破損應當立即更換；置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達到滅菌水平；第四張，PPT共十三頁，創(chuàng)作于2022年6月中心靜脈導管置管時的預防感染措施選擇合適的靜脈置管穿刺點，成人中心靜脈置管時，應當首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈；第五張，PPT共十三頁，創(chuàng)作于2022年6月中心靜脈導管置管時的預防感染措施采用衛(wèi)生行政部門批準的皮膚消毒劑消毒穿刺部位皮膚。消毒后皮膚穿刺點應當避免再次接觸。皮膚消毒待干后，再進行置管操作；患癤腫、濕疹等皮膚病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務人員，在未治愈前不應當進行置管操作。第六張，PP

3、T共十三頁，創(chuàng)作于2022年6月中心靜脈導管置管后的感染預防措施盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點，對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者應當使用無菌紗布覆蓋；第七張，PPT共十三頁，創(chuàng)作于2022年6月中心靜脈導管置管后的感染預防措施定期更換置管穿刺點覆蓋的敷料。更換間隔時間為：無菌紗布為1次/2天，無菌透明敷料為12次/周，如果紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動、可見污染時應當立即更換；醫(yī)務人員接觸置管穿刺點或更換敷料時，應當嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范；第八張，PPT共十三頁，創(chuàng)作于2022年6月中心靜脈導管置管后的感染預防措施保持導管連接端口的清潔，注射藥物前，應當用75%酒精或含碘消毒劑進行消毒

4、，待干后方可注射藥物。如有血跡等污染時，應當立即更換；告知置管患者在沐浴或擦身時，應當注意保護導管，不要把導管淋濕或浸入水中；第九張，PPT共十三頁，創(chuàng)作于2022年6月中心靜脈導管置管后的感染預防措施在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時內或者停止輸液后，應當及時更換輸液管路。外周及中心靜脈置管后，應當用生理鹽水或肝素鹽水進行常規(guī)沖管，預防導管內血栓形成；嚴格保證輸注液體的無菌；第十張，PPT共十三頁，創(chuàng)作于2022年6月中心靜脈導管置管后的感染預防措施緊急狀態(tài)下的置管，若不能保證有效的無菌操作，應當在48小時內盡快拔除導管，更換穿刺部位后重新進行置管，并作相應處理；懷疑患者發(fā)生導管相關感染，或者患者出現(xiàn)導管故障時，應當及時拔除導管；第十一張，PPT共十三頁，創(chuàng)作于2022年6月中心靜脈導管置管后的感染預防措施醫(yī)務人員應當每天對保留導管的必要性進行評估，不需要時應當盡早拔除導管；導管不宜常規(guī)更換，特別是不應當為預防感染