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1、四 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)(二)抗原A型題8禽類新生期切除法氏囊的后果是( A )A細(xì)胞免疫功能正常,體液免疫功能缺陷B細(xì)胞免疫功能缺陷,體液免疫功能正常C細(xì)胞免疫功能與體液免疫功能均正常D細(xì)胞免疫功能與體液免疫功能均缺陷E非特異免疫功能亢進(jìn)10. 能引起T細(xì)胞產(chǎn)生AICD現(xiàn)象的分子是 ( )11.下列哪種物質(zhì)不具有酶活性 ( E ) A.活化的Clr B.活化的Cls C.D因子D.備介素E.過敏毒素抑制劑 A.CR1 B.CR2 C.CR3 D.CR4 E.CR5 6.可與MBL結(jié)合的是 ( A )7.能與EBV結(jié)合的是 (B )8.主要分布于血小板表面的是( E )9.主要分布于嗜酸粒細(xì)胞表面的是
2、( AD )10.輔助I因子裂解C3b的是 ( A )(七)細(xì)胞因子A型題7以下那點(diǎn)對(duì)白細(xì)胞介素2 的敘述不正確 D ) A可由T細(xì)胞釋放 B促進(jìn)細(xì)胞毒性T細(xì)胞的增殖 C促進(jìn)輔助性T細(xì)胞的增殖 D能夠與活化了的B細(xì)胞膜上的受體結(jié)合 E具有促NK細(xì)胞生長(zhǎng)的活性(IL-2,12,15,18)8.關(guān)于IL-2的生物學(xué)效應(yīng),錯(cuò)誤的是 ( D )A.以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮作用 B.促進(jìn)T細(xì)胞和B細(xì)胞的增殖分化 C.增強(qiáng)NK細(xì)胞、單核細(xì)胞的殺傷活性 D.抑制TH1細(xì)胞分泌IFN E.誘導(dǎo)LAK細(xì)胞形成 14主要促進(jìn)B細(xì)胞分化增殖的細(xì)胞因子是( D )B細(xì)胞IL-4,5,6,13T細(xì)胞 IL-2,7,18
3、A.G-CSF B.IL-2 C.IL-3 D.IL-4 E.M-CSF 16白細(xì)胞介素-2的受體是( C )A. CD20 B. CD21 C. CD25 D. CD28 E. CD40 17參與HIV感染的細(xì)胞因子受體是( B )A. IL-1R B. CXCR4 和CCR5C. TNFR D. IL-2R E. IL-4R (八)白細(xì)胞分化抗原和粘附分子A型題5下列哪個(gè)分子不屬于整合素家族 ( )ACD18BCD29CCD51 DCD61 ECD959. 粘附分子的配體有 ( )A補(bǔ)體C1qB補(bǔ)體C1sC補(bǔ)體C1r D補(bǔ)體C3片段 E補(bǔ)體C9ACD62PBCD18CCD28DCD16 E
4、CD341. 屬于整合素家族的是( )2. 屬于選擇素家族的是( )3. CD15的受體是 ( )4. 表達(dá)于造血干細(xì)胞表面的是( )6. 表達(dá)于血小板表面的是 ( )(九)主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子4. 特異性免疫應(yīng)答(Ir)基因 ( C )A.與X染色體連鎖B.控制免疫球蛋白V區(qū)氨基酸序列的多樣性C.被認(rèn)為是組織相容性基因復(fù)合體的一部分D.控制免疫球蛋白穩(wěn)定區(qū)的同種型E.見于所有動(dòng)物,從軟體動(dòng)物到人9. 以下哪種細(xì)胞無HLA-I類(所有有核細(xì)胞)分子的分布 ( E)A中性粒細(xì)胞B嗜堿性粒細(xì)胞C精原細(xì)胞DB細(xì)胞E胰島細(xì)胞11. 由HLA-III類基因編碼的補(bǔ)體成分是 ( D )AC1B
5、C5CC9DB因子EI因子12. NK細(xì)胞和部分CTL表面的CD94/NKG2家族分子的專一性配體是(E )AHLA-ABHLA-BCHLA-CDHLA-DPEHLA-EB型題(1-5題共用備選答案) AHLA-A2BHLA-DR2CHLA-B27DHLA-DR5EHLA-DR41. 與強(qiáng)直性脊柱炎密切相關(guān)的HLA類型是 ( C )2. 與腎小球性腎炎咯血綜合征密切相關(guān)的HLA類型是 (B )3. 與多發(fā)性硬化密切相關(guān)的HLA類型是 ( B )4. 與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎密切相關(guān)的HLA類型是 ( E )5. 與淋巴瘤性甲狀腺腫密切相關(guān)的HLA類型是 (D )(十)免疫應(yīng)答A型題6關(guān)于細(xì)胞免疫,下列
6、哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( B )A由T細(xì)胞介導(dǎo),巨噬細(xì)胞參與B由TI抗原引起CIL-1為T細(xì)胞活化的重要信號(hào)D致敏Tc細(xì)胞特異性殺傷靶細(xì)胞ECD4+Th1細(xì)胞釋放淋巴因子引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)或炎癥反應(yīng)11T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子中,在B細(xì)胞分化成漿細(xì)胞過程中不起重要作用的是 (A ) A. TNF BIL-2 CIL-4 DIL-5 EIL-618CD4+細(xì)胞的不具備的活性( )A能夠幫助B細(xì)胞產(chǎn)生抗體 B能夠產(chǎn)生IL-2 C能夠增強(qiáng)T細(xì)胞活性 D能夠釋放IL-1 E能識(shí)別抗原肽與MHC類分子復(fù)合物 19T細(xì)胞活化信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程不包括 ( B )A TCR 交聯(lián)B 鳥苷酸交換因子(GEFs)激活RasP121C
7、 PLC-活化D MAP 激酶活化E NFAT從胞漿進(jìn)入細(xì)胞核21.關(guān)于免疫細(xì)胞和膜分子,錯(cuò)誤的組合是 ( ) D.NK細(xì)胞-CD4抗原陽性 E.人紅細(xì)胞-MHC-I類抗原(所有有核細(xì)胞)陰性 31在初次免疫應(yīng)答過程中,除B細(xì)胞和Th細(xì)胞外,與抗體產(chǎn)生有關(guān)的細(xì)胞還有 ( A)A巨噬細(xì)胞 B嗜酸性粒細(xì)胞 C嗜堿性粒細(xì)胞 D肥大細(xì)胞 E靶細(xì)胞 37參與體液免疫應(yīng)答的細(xì)胞,除了 ( D )AB細(xì)胞 BT細(xì)胞 CM DNK細(xì)胞 E漿細(xì)胞 39再次免疫應(yīng)答在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的意義是 (E )A預(yù)防接種兩次以上 B血清學(xué)試驗(yàn)診斷傳染病時(shí),應(yīng)以一定間隔作兩次試驗(yàn),進(jìn)行結(jié)果的比較 C血清學(xué)診斷應(yīng)注意鑒別非特異性回憶
8、反應(yīng) D用抗體或某些藥物治療時(shí)要注意過敏反應(yīng) E以上全對(duì) 47參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答的細(xì)胞一般都帶有 (E )A抗原受體 BSmIg CSRBC受體 D有絲分裂素受體 EMHC編碼產(chǎn)物 52. 機(jī)體抗細(xì)菌、抗真菌感染的主要效應(yīng)細(xì)胞是 ( A)A. 中性粒細(xì)胞 B. 肥大細(xì)胞 C. B細(xì)胞 D. T細(xì)胞 E. NK細(xì)胞(十一)黏膜免疫系統(tǒng)A型題2. 黏膜淋巴組織中的T細(xì)胞主要屬于哪一類 ( B )A. 型T細(xì)胞 B. 型T細(xì)胞 C. Th1細(xì)胞 D. Th2細(xì)胞 E. 調(diào)節(jié)性T細(xì)胞5. 派氏集合淋巴結(jié)中的Th2細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子中較多的是( C )A. IL-2 B. IL-3 C. IL-5 D.
9、 IL-12 E. TNF-(十二)免疫耐受A型題3抑制性T細(xì)胞控制體液免疫應(yīng)答的主要表現(xiàn)為 ( C ) A抑制CD4+細(xì)胞的活性 B抑制IL-1釋放 C抑制B細(xì)胞增殖 D封閉IL-2受體 E經(jīng)細(xì)胞毒作用11下列哪項(xiàng)對(duì)抗體產(chǎn)生不具有負(fù)反饋?zhàn)饔茫?E )A 抗原清除B 抗原抗體復(fù)合物形成C 抗獨(dú)特型抗體作用D 樹突狀細(xì)胞表達(dá)大量C3b受體E 以上都不正確12下列哪項(xiàng)不是免疫細(xì)胞抑制性受體 (C )A CTLA-4B FcRII-BC TCRD CD94/NKG2E 以上都不正確(十三)抗感染免疫3. 慢性炎癥時(shí),病灶內(nèi)最常見的浸潤(rùn)細(xì)胞是( B )A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿
10、性粒細(xì)胞E.肥大細(xì)胞4. 急性炎癥時(shí)組織變紅的主要原因是 ( E )A.組織間隙水腫 B.炎癥灶內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn) C.炎癥灶內(nèi)血栓形成 D.肉芽組織增生 E.血管擴(kuò)張,血流加快 6. 屬于慢性肉芽腫性炎的是 ( A ) A.結(jié)核 B.傷寒 C.腸阿米巴病 D.慢性支氣管炎 E.慢性闌尾炎 7.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是 (A ) A.對(duì)抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥 B.能提高機(jī)體的防御功能 C.促進(jìn)創(chuàng)口愈合 D.抑制病原體生長(zhǎng) E.直接殺滅病原體 9.寄生蟲感染時(shí),浸潤(rùn)的炎癥細(xì)胞主要是( D ) A.嗜中性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.漿細(xì)胞(十四)超敏反應(yīng)A
11、型題2.下列哪些是屬于IV型超敏反應(yīng)性疾?。?D )A過敏性休克(I型 血清過敏性休克)消化道、呼吸道過敏反應(yīng) 皮膚(蕁麻疹、濕疹、血管神經(jīng)性水腫) B血清病 3型(鏈球菌感染后腎小球腎炎 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎) C甲亢 2型 D接觸性皮炎 E重癥肌無力(自身免疫病)(十五)自身免疫和自身免疫性疾病A型題1. 下列哪些疾病不屬于自身免疫性疾?。?D )ASLE B潰瘍性結(jié)腸炎 C類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 3型超敏 DR4 D蕁麻疹 E重癥肌無力5.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿特異性的診斷依據(jù)為( D ) A.紅細(xì)胞壽命縮短B.Coombs試驗(yàn)(+)C.尿含鐵血黃素試驗(yàn)(+)D.Ham試驗(yàn)(+)E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高6.
12、不屬于彌漫性結(jié)締組織病的疾病是( E ) A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.干燥綜合征C.多肌炎和皮肌炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.骨性關(guān)節(jié)炎7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎(病理為型)首選的免疫抑制劑為( A ) A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.長(zhǎng)春新堿D.依木蘭E.雷公藤8.以關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響(骨摩擦音)為特征性體征的風(fēng)濕病是( D ) A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強(qiáng)直性脊柱炎C.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎9.女性,48歲,發(fā)熱伴對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛,晨僵3個(gè)月,查ANA低滴度陽性,和IgG補(bǔ)體升高,最可能的診斷是( C ) A.多肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.干燥綜合征E.混合性結(jié)締組織病10.以滑膜
13、炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是 ( B ) A.強(qiáng)直性脊柱炎 B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D.骨性關(guān)節(jié)炎 E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 11.應(yīng)用大量環(huán)磷酰胺間歇靜脈沖擊治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要作用是 ( B ) A.減輕心肌損害 B.防止腎纖維化與腎功能惡化 C.減輕血管炎性損害 D.防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害 E.增加血小板,防止溶血 12.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主藥為 ( E ) A.非甾體抗炎藥 B.磷酸氯喹 C.雷公藤多甙 D.環(huán)磷酰胺 E.潑尼松13.女,18歲。發(fā)熱一月,近一周來兩面頰出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、手指關(guān)節(jié)紅腫,化驗(yàn):血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞3.0109g/L,尿蛋白+,抗ds-DNA抗
14、體陽性,應(yīng)首先考慮診斷 ( D )A.缺鐵性貧血 B.慢性腎炎 C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 E.風(fēng)濕熱 14.女,38歲。四肢無力,雙下肢浮腫及皮下出血點(diǎn)2月,查尿蛋白+,紅細(xì)胞+,ANA(+),有光過敏,最大的可能診斷是( C ) A.多發(fā)性肌炎 B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C.急性腎小球腎炎 D.慢性腎小球,腎炎 E.過敏性紫癜 15.以軟骨變性破壞為主要病理改變的風(fēng)濕病是 ( D ) A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B.強(qiáng)直性脊柱炎 C.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累 D.骨性關(guān)節(jié)炎 E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 16. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是 ( A ) A.對(duì)稱性近端指間、掌指和腕關(guān)節(jié)持續(xù)性腫痛 B.膝、髖和踝關(guān)節(jié)非
15、對(duì)稱,持續(xù)腫痛 C.膝關(guān)節(jié)單側(cè)或雙側(cè)腫痛,休息后好轉(zhuǎn) D.單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈腫痛 E.胸鎖關(guān)節(jié)腫痛 17.不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是 ( C ) A.皮肌炎 B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C.強(qiáng)直性脊柱炎 D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 E.干燥綜合征 18.疾病主要累及的靶器官以非炎癥性病理改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的風(fēng)濕病是( E ) A.骨性關(guān)節(jié)炎 B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D.痛風(fēng) E.干燥綜合征 19.不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)的是( A ) A.發(fā)熱 B.關(guān)節(jié)炎 C.心臟炎 E.舞蹈病 E.環(huán)形紅斑20.兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制是( B ) A.鏈球菌直接損害 B.III型變態(tài)反應(yīng) C.型變態(tài)反應(yīng) D.I型
16、變態(tài)反應(yīng) E.腸球菌的毒素作用 (2122題共用題干)女性,32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)腫痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+) 21. 最可能的診斷是( B )A.原發(fā)性干燥綜合征B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.原發(fā)性血管炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核性胸膜炎22. 首選治療的藥物是( E ) A.非甾體抗炎藥B.鎮(zhèn)痛劑,如:撲熱息痛C.小劑量糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑E糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑 (2324題共用題干) 女性,45歲。雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢:肘部可及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬,無觸痛。 23.診斷首先考慮 ( D ) A.系統(tǒng)性硬化癥 B.骨關(guān)節(jié)炎
17、 C.痛風(fēng) D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 24.最有助于確定診斷的是 ( A ) A.關(guān)節(jié)影像檢查 B.滑液檢查 C.抗核抗體 D. ESR E.CRP (2526題共用題干) 女,40歲。反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年,曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近月來低熱,關(guān)節(jié)痛加重,肘后出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié),檢查ESR40mmh,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液,考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)。 25.對(duì)疾病活動(dòng)診斷最有意義的檢查 ( C ) A.C反應(yīng)蛋白 B.心包積液病理 C.類風(fēng)濕因子滴度 D.關(guān)節(jié)影像學(xué) E.補(bǔ)體 26.最適宜的治療措施是 ( E ) A.維持原治療方案 B.改用皮質(zhì)激素
18、C.加用青霉胺 D.選用慢作用抗風(fēng)濕藥 E.應(yīng)用皮質(zhì)激素加慢作用抗風(fēng)濕藥B型題(14題共用備選答案) A.自身抗原 B.異種抗原 C.異嗜性抗原 D.腫瘤相關(guān)抗原 E.腫瘤特異性抗原 1.甲胎蛋白 ( )2.甲狀腺球蛋白 ( )3.B細(xì)胞淋巴瘤細(xì)胞的BCR ( )4.人體注射的馬血清來源的破傷風(fēng)抗毒素( )(十八)移植免疫A型題1.不易引起排斥反應(yīng)的抗原有(D )AMHC-I類抗原 BMHC-II類抗原 CMHC-III類抗原 D癌胚抗原 E血型抗原2.器官移植過程中,超急性排斥反應(yīng)的主要病理變化是(A )A血管內(nèi)凝血 B急性血管炎 C急性間質(zhì)炎 D間質(zhì)纖維化 E移植物內(nèi)血管硬化3兄弟姐妹間進(jìn)
19、行器官移植引起排斥反應(yīng)的物質(zhì)是( C )A異種抗原B自身抗原C同種異體抗原D異嗜性抗原E超抗原4.一存活多年的同種異體腎移植接受者的體內(nèi)雖有供體的HLA抗原表達(dá)卻未發(fā)生明顯的排斥反應(yīng),其原因可能是 ( D ) A.受者的免疫細(xì)胞功能活躍 B.移植物的免疫細(xì)胞功能活躍 C.移植物已失去了免疫原性 D.受者對(duì)移植物發(fā)生了免疫耐受 E.移植物對(duì)受者發(fā)生了免疫耐受 5.與急性同種異基因移植物排斥關(guān)系最密切的細(xì)胞是 (C ) A.NK細(xì)胞 B.B細(xì)胞 C.CD8+T細(xì)胞 D.肥大細(xì)胞 E.嗜酸性粒細(xì)胞 6.影響移植物長(zhǎng)期存活的主要因素是 ( C )A.發(fā)生超急性排斥反應(yīng) B.發(fā)生急性體液性排斥反應(yīng)C.發(fā)
20、生慢性性排斥反應(yīng)D.發(fā)生移植物抗宿主反應(yīng) E.發(fā)生急性細(xì)胞性排斥反應(yīng) B型題(1-2題共用備選答案) A.供體內(nèi)預(yù)存有抗受體的ABO血型抗體 B.供體內(nèi)預(yù)存有抗受體的HLA I類抗原的抗體 C.受體內(nèi)預(yù)存有抗供體的ABO血型抗體 D.受體內(nèi)有針對(duì)供體組織器官的Tc細(xì)胞 E.移植物中含有足夠數(shù)量的免疫細(xì)胞,供受者HLA配型不符 1.移植器官超急排斥反應(yīng)是由于 ( C )2.引起移植物抗宿主反應(yīng)是由于 ( E )(十九)免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)A型題1.溶血空斑試驗(yàn)是用于檢測(cè)( A )AB細(xì)胞 BT細(xì)胞 C樹突狀細(xì)胞 DNK細(xì)胞 E中性粒細(xì)胞2.要從混合的T、B細(xì)胞中分離T細(xì)胞,最佳的方法是 ( A ) A
21、.流式細(xì)胞技術(shù) B.放射免疫分析法 C.ELISA D.雙向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn) E.免疫電泳 3.檢測(cè)血清中一種微量的小分子肽,下列方法中最敏感的是 ( B ) A.免疫電泳技術(shù) B.放射免疫分析法 C.雙向瓊脂擴(kuò)散法 D.單向瓊脂擴(kuò)散法 E.對(duì)流免疫電泳4.可用于流行性乙型腦炎早期診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是( D ) A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) B.血凝抑制試驗(yàn) C.中和試驗(yàn) D.特異性IgM抗體檢測(cè) E.病毒分離 5.可用于檢測(cè)體內(nèi)特異性CTL的方法是 ( E )AELISA B單向擴(kuò)散 C免疫電泳 D四聚體技術(shù) E補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) 6.Ficoll-Hypaque離心法主要用于分離 ( B )A單核細(xì)胞 B單個(gè)核細(xì)
22、胞 C紅細(xì)胞 D血小板 E血漿蛋白B型題(1-3題共用備選答案) AELISA B單向擴(kuò)散 C免疫電泳 D四聚體技術(shù) E補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) 1. 屬于免疫沉淀反應(yīng)的是 ( BORC )2. 能用于可溶性抗原檢測(cè)的是 ( C )3. 屬于免疫酶標(biāo)記的是 ( A )(4-6題共用備選答案) AELISA BELISPOT C凝集反應(yīng) D磁珠標(biāo)記技術(shù) E放射免疫標(biāo)記技術(shù) 4. 常規(guī)檢測(cè)ABO血型主要采用 ( C )5. 能用于抗原特異性T細(xì)胞檢測(cè)的是 ( A )6. 可用于分離免疫細(xì)胞亞群的是 ( D )(二十)免疫學(xué)防治A型題1. 下列哪些物質(zhì)的有效成分不包括免疫球蛋白( D )A. 破傷風(fēng)抗毒素 B. 變應(yīng)素 C.胎盤球蛋白 D. 植物血凝素 E. 淋巴細(xì)胞抗血清2關(guān)于抗毒素使用,不正確的是( C )A
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