1、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱課程編號(hào)： 課程名稱：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) 英文名稱：fundamentals of nursing 課程類型：專業(yè)基礎(chǔ)課 必修考試總 學(xué) 時(shí)：86 適用對(duì)象: 四年制護(hù)理專業(yè)本科一、課程性質(zhì)和地位基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是高等院校護(hù)理專業(yè)的主干課程之一，也是護(hù)理專業(yè)的核心專業(yè)基礎(chǔ)課程。從概念、程序、和實(shí)踐的角度出發(fā)介紹護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，課程通過(guò)對(duì)知識(shí)、技術(shù)程序和經(jīng)驗(yàn)積累、以及人文關(guān)懷理念的整合，注重教學(xué)的整體優(yōu)化，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生關(guān)懷和照顧病人的綜合能力，同時(shí)也注重培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德和職業(yè)情感，基礎(chǔ)護(hù)理工作作為臨床各?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)，貫穿于滿足患者對(duì)健康需求的始終，為臨床專

2、科護(hù)理奠定基礎(chǔ)。二、教學(xué)環(huán)節(jié)及教學(xué)方法和手段基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)分為、兩部分，教學(xué)環(huán)節(jié)包括課堂教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)和結(jié)業(yè)考試。課程采用目標(biāo)教學(xué)、直觀教學(xué)（參觀、示范、練習(xí)）、視聽教學(xué)、計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)、角色扮演、課堂討論等綜合教學(xué)方法進(jìn)行。強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生的創(chuàng)造性思維、評(píng)判性思維和實(shí)際動(dòng)手操作能力訓(xùn)練和培養(yǎng)，為學(xué)生的護(hù)理職業(yè)生涯發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的理論和實(shí)踐的基礎(chǔ)。三、教學(xué)內(nèi)容及要求技能訓(xùn)練一 無(wú)菌技術(shù)1、無(wú)菌技術(shù)：無(wú)菌持物鉗、無(wú)菌包、無(wú)菌盤、無(wú)菌容器、無(wú)菌溶液、無(wú)菌手套無(wú)菌持物鉗的使用法，無(wú)菌容器的使用法，無(wú)菌包的使用法，無(wú)菌盤的準(zhǔn)備，取用無(wú)菌溶液法，戴無(wú)菌手套法。掌握無(wú)菌技術(shù)的概念、操作原則，建立并強(qiáng)化無(wú)菌觀念，具有認(rèn)

3、真、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的態(tài)度；熟練掌握各項(xiàng)操作技術(shù)，程序正確，動(dòng)作規(guī)范、美觀，操作中無(wú)污染。討論：臨床工作中無(wú)菌操作。思考題：下列情況是否符合無(wú)菌技術(shù)操作原則？為什么？（1）使用已滅菌3周的導(dǎo)尿包（2）潮濕的無(wú)菌包，晾干后使用（3）鋪無(wú)菌盤，將上層無(wú)菌巾扇形折疊，開口邊向內(nèi)（4）用棉簽蘸取無(wú)菌瓶?jī)?nèi)溶液擦拭傷口（5）取無(wú)菌鑷時(shí)，鑷尖觸碰容器內(nèi)口（6）用已戴手套的手碰另一手套外面技能訓(xùn)練二 手衛(wèi)生2、洗手技術(shù)3、衛(wèi)生手消毒4、外科手消毒。掌握洗手的概念、洗手與消毒手的方法。做到方法正確規(guī)范，未污染周圍環(huán)境。技能訓(xùn)練三 隔離技術(shù)5、隔離技術(shù)。掌握隔離技術(shù)的操作原則；掌握隔離技術(shù)的操作方法：帽子、口罩的使用，

4、穿、脫隔離衣，避污紙的使用等。能夠規(guī)范熟練穿脫隔離衣及正確使用帽子、口罩和避污紙。做到方法正確、無(wú)污染，建立隔離意識(shí)。技能訓(xùn)練四 鋪床法6、備用床7、暫空床8、麻醉床9、臥有病人床更換床單法能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成各種鋪床術(shù)，做到態(tài)度認(rèn)真，方法正確，步驟有序，過(guò)程完整，并運(yùn)用節(jié)力原則，達(dá)到平、整、美、實(shí)的要求。了解被單式鋪床法、卷筒式套被套。思考題：為何病床要有一定的規(guī)格要求？鋪床時(shí)，護(hù)士應(yīng)具備哪些理論知識(shí)？技能訓(xùn)練五 病人運(yùn)送法10、輪椅運(yùn)送法11、平車運(yùn)送法12、擔(dān)架運(yùn)送病人法正確運(yùn)用人體力學(xué)原理，正確使用輪椅和平車。能夠關(guān)心患者，做到省力，保證患者的安全、舒適。了解擔(dān)架運(yùn)送病人法。自學(xué)：常用的

5、力學(xué)原理；被單式鋪床法、卷筒式套被套；擔(dān)架運(yùn)送病人法。思考題：某男，66歲，文化程度初中。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛來(lái)院急診。經(jīng)檢查以“急性闌尾炎”收治入院，決定于當(dāng)天下午急診手術(shù)。請(qǐng)問病區(qū)護(hù)士從接到入院處通知至患者手術(shù)回前需為此患者提供哪些護(hù)理？技能訓(xùn)練六 臥位13、常用臥位14、變換臥位的方法掌握常用臥位種類和方法及變換臥位實(shí)施方法。能根據(jù)病情和治療需要，運(yùn)用解剖學(xué)、生理學(xué)及人體力學(xué)原理，為模擬患者變換臥位，做到方法正確，動(dòng)作輕柔、科學(xué)，患者安全、舒適。熟悉舒適臥位的基本要求。常用臥位的護(hù)理評(píng)價(jià)。思考題：1、王某，男，頭、胸部深 度燒傷，為防止其翻身成俯臥位及搔抓傷口，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？2、林某，

6、男，75歲，因肺心病收住入院，現(xiàn)出現(xiàn)肺性腦病癥狀，為確保患者安全，應(yīng)采取哪些措施？技能訓(xùn)練七 特殊口腔護(hù)理15、特殊口腔護(hù)理掌握特殊口腔護(hù)理的目的、適用對(duì)象、常用漱口液、操作方法及注意事項(xiàng)。做到備物齊全、步驟有序、動(dòng)作輕柔、方法正確、省時(shí)省力、態(tài)度認(rèn)真，體現(xiàn)愛傷觀念，使患者感覺安全舒適。技能訓(xùn)練八 皮膚護(hù)理16、床上擦浴17、背部護(hù)理、更衣。掌握操作方法及注意事項(xiàng)。做到備物齊全、步驟有序、動(dòng)作輕柔、方法正確、省時(shí)省力、態(tài)度認(rèn)真，體現(xiàn)愛傷觀念，使患者感覺安全舒適。了解：皮膚的衛(wèi)生指導(dǎo)、淋浴法、盆浴法。自學(xué)：皮膚的評(píng)估和皮膚衛(wèi)生指導(dǎo)、淋浴和盆浴、會(huì)陰部的護(hù)理、便盆的使用方法。技能訓(xùn)練九 頭發(fā)護(hù)理1

7、8、梳頭法19、床上洗頭掌握梳頭、洗頭方法及注意事項(xiàng)。正確使用洗發(fā)車。自學(xué)：頭發(fā)護(hù)理評(píng)估技能訓(xùn)練十 晨晚間護(hù)理20、晨晚間護(hù)理綜合運(yùn)用所學(xué)各項(xiàng)技術(shù)，學(xué)生分組設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、方法與流程。要求設(shè)計(jì)合理、實(shí)用有效；做到備物齊全、步驟有序、動(dòng)作輕柔、方法正確、省時(shí)省力、態(tài)度認(rèn)真，體現(xiàn)愛傷觀念，使患者感覺安全舒適。思考題：秦某，男，68歲，因勞累過(guò)度突然摔倒在路旁，由路人送到急診室留觀?，F(xiàn)患者可觀察到的資料有：神志不清，生命體征平穩(wěn)，外表很臟、瘦弱，皮膚干燥，手臂和小腿各有一處（12）cm和（23）cm的擦傷，牙齒和手指甲都有污物，頭發(fā)已脫落，醫(yī)囑臥床休息2天，現(xiàn)右手前臂有靜脈輸液導(dǎo)管。（一）還需評(píng)估哪些

8、資料？（二）秦先生有哪些清潔需要？（三）在為秦先生制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)考慮哪些原則？（四）寫出秦先生的清潔護(hù)理計(jì)劃及工作順序。（五）如何評(píng)價(jià)對(duì)秦先生的護(hù)理效果？技能訓(xùn)練十一 生命體征的測(cè)量21、生命體征的測(cè)量。正確測(cè)量和記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓，未受到影響因素的干擾，且態(tài)度認(rèn)真、操作規(guī)范、數(shù)值準(zhǔn)確、關(guān)心患者；熟悉體溫計(jì)檢查、消毒法。技能訓(xùn)練十二 吸痰法22、吸痰法。掌握吸痰法的目的、用物準(zhǔn)備、操作方法和注意事項(xiàng)。做到遵守原則、手法正確。思考題：王某，男，66歲，腦腫瘤切除術(shù)后并發(fā)肺部感染，痰多且不易咳出，醫(yī)囑：必要時(shí)吸痰，請(qǐng)問如何判斷患者是否需要吸痰？如何向患者解釋吸痰的目的？怎樣進(jìn)行吸痰操作

9、，操作時(shí)應(yīng)注意哪些問題？痰液粘稠不易咳出，如何處理？技能訓(xùn)練十三 氧氣療法23、氧氣療法。掌握氧氣療法的目的、用物準(zhǔn)備、操作方法、應(yīng)用原則和注意事項(xiàng)。對(duì)缺氧患者實(shí)施正確的氧氣療法。技能訓(xùn)練十四 鼻飼法24、鼻飼法。規(guī)范地進(jìn)行鼻飼法管喂飲食操作；正確運(yùn)用三種方法檢查胃管在胃內(nèi)，操作熟練，步驟正確，動(dòng)作準(zhǔn)確、輕柔，保護(hù)病人隱私，愛護(hù)體貼病人，護(hù)患溝通有效，滿足病人的生理、心理需要，病人配合操作。思考題：患者李某，女，64歲，因腦血管以外昏迷入院，需鼻飼飲食。請(qǐng)問該患者插管需特別主要什么？用哪幾種方法可以證明胃管在胃內(nèi)？在給患者進(jìn)行長(zhǎng)期鼻飼過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？護(hù)理上應(yīng)采取哪些措施？技能訓(xùn)練十五

10、導(dǎo)尿術(shù)25、導(dǎo)尿術(shù)26、留置導(dǎo)尿術(shù)掌握男、女病人導(dǎo)尿術(shù)、留置導(dǎo)尿術(shù)的操作方法、注意事項(xiàng)、護(hù)理方法及預(yù)防逆行性感染的方法。做到操作熟練，步驟正確，動(dòng)作準(zhǔn)確、輕柔，病人配合操作，無(wú)菌觀念強(qiáng)，操作中無(wú)污染，保護(hù)病人隱私，愛護(hù)體貼病人，護(hù)患溝通有效，滿足病人的生理、心理需要。思考題：王某，男，65歲，因前列腺肥大、排尿困難行導(dǎo)尿術(shù)，并留置導(dǎo)尿管。第3天，發(fā)現(xiàn)引流出來(lái)的尿液混濁。請(qǐng)判斷患者的病情并采取有效地護(hù)理措施。技能訓(xùn)練十六 灌腸法27、大量不保留灌腸法28、小不保留灌腸法29、保留灌腸法掌握：大量不保留灌腸、小量不保留灌腸和保留灌腸的操作方法及注意事項(xiàng)。各種灌腸法的液體溫度、濃度、劑量，肛管插入深

11、度，液面距離肛門的距離等。做到方法正確、動(dòng)作輕柔，保護(hù)病人隱私。技能訓(xùn)練十七 注射給藥法30、皮內(nèi)注射31、皮下注射32、肌內(nèi)注射33、靜脈注射掌握各種注射法的常用注射部位、操作方法及注意事項(xiàng)；藥液的吸取法；青霉素試驗(yàn)藥液的配制方法、結(jié)果判斷。了解留置氣泡技術(shù)及Z型肌肉注射法和微量注射泵的使用。操作中嚴(yán)格三查七對(duì)，無(wú)菌觀念強(qiáng)，動(dòng)作準(zhǔn)確，操作方法規(guī)范，熟練，保護(hù)病人隱私，部位準(zhǔn)確；與病人溝通語(yǔ)言恰當(dāng)，態(tài)度和藹，注意病人反應(yīng)。了解靜脈注射泵的作用、操作方法。技能訓(xùn)練十八 霧化吸入法34、霧化吸入法。熟悉超聲霧化吸入的原理、操作方法及注意事項(xiàng)。做到方法正確、安全、有效。技能訓(xùn)練十九 靜脈輸液35、靜脈輸液掌握靜脈輸液的定義、目的；常見輸液故障及排除方法；操作中無(wú)污染，動(dòng)