1、老年人康樂活動第一節(jié) 老年人康樂活動的概念和作用1.1什么是老年人康樂活動我們認為老年康樂活動是指：針對老年人的心理、生理特點，在老年工作者或老年社會工作者的協(xié)助、輔導(dǎo)下，通過語言交流、肢體活動、老年志愿服務(wù)等活動形式開展的各類活動，以滿足老人心理和生理的需要，促進其健康，提高他們生活質(zhì)量。1.2 老年人康樂活動的實施對老年人的作用1.2.1保持良好的情緒。良好的情緒有利健康。中醫(yī)學(xué)把人的情緒歸納為七情，即“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，怒傷肝，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎?！笨梢娙说那榫w對身體健康有著極大的影響。低落的、壓抑的情緒，可導(dǎo)致體內(nèi)失去平衡和協(xié)調(diào)，長期下去，會使免疫力下降，感染各種疾病。老

2、年人在康樂活動中心情輕松愉快，精神振奮，可很好的調(diào)節(jié)脈搏，呼吸、血液、消化液的分泌及新陳代謝，使之處于正常及穩(wěn)定狀態(tài)，人會感到舒服、輕松、樂觀，這樣在情緒上產(chǎn)生一種良性循環(huán)：愉快活動愉快，對身體的健康，防病治病有著積極的作用。1.2.2創(chuàng)作、學(xué)習(xí)、健腦增知。許多老年人在空閑時，總要進行一些發(fā)明創(chuàng)造或文學(xué)創(chuàng)作或集郵或剪報，來滿足自己的愛好和興趣。而在這些活動中，他們既滿足了心理需求，又使大腦得到鍛煉。俗話說：“腦，不用則鈍，多用則靈”，在創(chuàng)造或創(chuàng)作等過程中，要不斷的閱讀，反復(fù)的思考，想象，記憶，可加強思維能力，擴大知識面，提高記憶力，延緩腦細胞的衰老過程。1.2.3適當?shù)捏w力活動，促進健康在老年

3、人的活動中，有一部分是體力活動，比如參加社會性的活動；游玩、散步或為實現(xiàn)某一目的而四處活動、聯(lián)系等。從醫(yī)學(xué)上講，適當?shù)捏w力活動可以提高機體新陳代謝的能力，使機體器官功能活動和肌力增強，器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)也相應(yīng)地發(fā)達，可推遲各器官的衰老。適度的體力活動，可加大肺活量，可促使心肌加強收縮，增加血液供應(yīng)，促進血液循環(huán)；能改善神經(jīng)系統(tǒng)功能，體力活動所造成的輕度疲勞。還能解除神經(jīng)緊張，能促進睡眠。適度的體力勞動能增強腸胃道分泌和蠕動，增進消化，促進食欲。1.2.4體育健身活動，增進健康人們的活動中有許多內(nèi)容就是體育俊身活動，如跑步、舞劍、太極拳、健美操、氣功、打球、跳舞等。體育健身活動與體力活動有所不同，它

4、是有目的的對身體的某些部位進行鍛煉，以增強其功能。體育活動最大的特點在于促進各組織器官的“動”：肺動促進呼吸，心動促進行血、肝、膽、胃脾動促進消化。經(jīng)常參加體育活動的人，身體各部分肌纖維交粗，使肌肉發(fā)達有力，能增強韌帶的彈性和關(guān)節(jié)的靈活性；能增強心臟收縮力量；體育活動能改善神經(jīng)系統(tǒng)的功能，運動時肌肉有規(guī)律而切、調(diào)地收縮，各種刺激傳達到大腦，大腦又發(fā)出各種動作指令，使神經(jīng)系統(tǒng)得到鍛煉。因此，長期堅持體育活動，使人反應(yīng)敏捷，動作輕松、迅速。第二節(jié) 老年人康樂活動開展的有關(guān)理論人進入老年之后生理和心理都產(chǎn)生了不同程度的老化，特別是生理機能的退化，使得老年人的活動能力相對于年老前衰退了許多，于是在對于

5、老年人是否應(yīng)繼續(xù)參與各類活動（包括社會活動）上存在著不同觀點，主要有以下幾種。2.1社會撤離理論社會撤離理論認為人的能力會不可避免的隨著年齡的增長而下降，老年人因活動力的下降和生活中的角色的喪失，希望擺脫要求他們具有生產(chǎn)能力和競爭能力的社會期待，愿意扮演比較次要的社會角色，自愿脫離社會。在社會撤離理論來看，老年人減少他們的活動水平，減少交往，關(guān)注內(nèi)心的生命體驗，這會使老年人過上一種平靜而令人滿意的晚年生活。而且，老年人主動的撤離社會，能使社會權(quán)力井然有序地實現(xiàn)交接，社會也不會因老年人的死亡而功能受損。因此，社會撤離理論認為，老年人從社會主流生活中的撤離，無論這一過程是因老年人自愿還是由社會起動

6、，對社會和個人都會產(chǎn)生積極影響。盡管社會撤離理論不乏其合理之處，但其理論前提（假設(shè)所有老年人都愿意脫離社會）是不成立的，理由如下：（1）隨著物質(zhì)生活水平的提高和醫(yī)療條件的普遍改善，老年人預(yù)期壽命普遍延長，他們在離開工作崗位后還可以生活2030年，因此，如何保持他們退休后的活動水平已成為各國老年工作者（特別是老年社會工作者）正在思考的問題。（2）無法證明老年人退出有用的社會角色必定對社會有利。事實上，由于每個人在社會結(jié)構(gòu)中所處地位的不同，每個人脫離社會程度是不一樣的。一些人80歲仍擔(dān)任國家要職，而一些人55歲就只能提前退休。在文、教、科、衛(wèi)行業(yè)，許多60歲以上的老年人，在社會生活中發(fā)揮著不可替代

7、的積極作用。（3）社會撤離理論忽視了個性在一個人適應(yīng)衰老過程中所起的作用。許多老年人一生中都愿意保持一種活動水平較高的生活方式，這與他們的生活滿意度直接相關(guān)。世界范圍內(nèi)出現(xiàn)了越來越多的老年志愿工作者，對這一情形作了做好的詮釋。實際的老年社會工作業(yè)已證明，那些與人交往頻繁、積極參與社會生活的老年人比那些獨處的老人更傾向于身心健康。2.2活動理論活動理論與社會撤離理論的基本觀點正好相反，認為活動水平高的老年人比活動水平低的老年人更容易感到生活滿意和更能適應(yīng)社會?；顒永碚撝鲝埨夏耆藨?yīng)該盡可能長久地保持中年人生活方式以否定老年的存在，用新的角色取代因喪偶或退休而失去的角色，從而把自身與社會的距離縮小到

8、最低限度?；顒永碚撎岢龅幕镜挠^點為大多數(shù)老年工作者所肯定。在老年社會工作者看來，社會不僅在態(tài)度上應(yīng)鼓勵老年人積極參與他們力所能及的一切社會活動，而且應(yīng)努力為老年人參與社會提供條件?，F(xiàn)實的情況是，許多老年人想有所作為而苦于沒有機會；一些老年人因退出社會主流生活而導(dǎo)致老年抑郁癥；有些老人因枯坐家中無人交談而提前腦退化?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，勤于用腦的人比懶于用腦的人，腦力活動退化的速度要緩慢得多，較少說話的老人比常有人陪伴的老人更多患老年癡呆癥。因此，讓老年人保持較高的活動，積極參與社會生活，對防止老年人大腦退化具有毋庸置疑的作用。隨著核心家庭和雙職工家庭的增多，快速的生活節(jié)奏和競爭壓力使子女很難抽出更

9、多的時間陪伴老人，所以，鼓勵老人自我調(diào)適、積極投身社會生活而不是獨處一隅，就顯得十分重要了。當然，我們也不能僅一活動水平的高低來判斷老年人對生活的滿意程度，事實上，老年人的經(jīng)濟收入、生活方式、人際關(guān)系等方面都是構(gòu)成老年人是否有一個幸福晚年的重要因素。我們也不能忽視如下事實：有些老年人活動不積極卻也很快活，他們閑賦家中養(yǎng)花喂鳥以娛性情、讀書寫字達觀內(nèi)心。也就是說，老年人因性格差異會有截然不同的晚年生活，我們不應(yīng)用一種模式去要求所有的老年人。2.3 連續(xù)性理論以上我們所介紹的兩種理論無論是社會撤離理論，還是活動理論，他們共同的不足之處都在于忽視了個性在衰老過程中的作用，或片面強調(diào)了撤離，或一味強調(diào)

10、了活動。連續(xù)性理論正是看到了此種局限而提出了自己的基本觀點。連續(xù)性理論認為，不論是年輕還是年老，人們都有著不同的個性和生活方式，而個性在適應(yīng)衰老時起著重要的作用。總是消極或退縮的人不可能在退休后成為積極分子；同樣，一貫活躍、自信和參與社會的人在老年時不可能安靜的在家里。人主要的個性特點和價值觀念隨著年齡的增長變得更加突出。在連續(xù)性理論看來，如果一個人在老年時仍能保持中年時代的個性和生活方式，那么他（她）便會有一個幸福的晚年。因此，每個人不用去適應(yīng)共同的規(guī)范，而是應(yīng)該根據(jù)自己的個性來規(guī)定標準，這是老年人對生活感到滿意的基礎(chǔ)。對個體而言，連續(xù)又可分為內(nèi)部連續(xù)（個性、愛好）和外部連續(xù)（年輕時愛踢足球

11、，年老時踢不動了仍愛看足球）。盡管連續(xù)性理論看到了個性在人們適應(yīng)衰老時所起的重要作用，但過分強調(diào)連續(xù)性又難免對老年人產(chǎn)生誤導(dǎo)：當老人因健康狀況不佳或財力受限而不能保持早年的生活方式，一味對連續(xù)性的追求可能會減少老年人在晚年時的自尊，也可能妨礙老年人根據(jù)個人的愿望而改變其生活方式。這一理論的最大缺陷在于忽略了外部社會因素對人們個性改變的作用及對衰老過程的影響。事實上，對生活滿意度高的老人常是那些沒有拘泥于某種固定生活模式、能隨社會環(huán)境的變化而不斷改變其生活方式的人。第三節(jié) 康樂活動開展的方法與技巧3.1老年個案康樂活動3.1.1老年個案康樂活動開展的基本原則老年個案康樂（下面稱個案康樂）主要適用

12、于不大喜歡參加集體活動或活動能力缺失較嚴重的老年人（如長年臥床、四肢活動能力缺失等老人）。這部分老年人的康樂活動主要由工作人員或老年志愿者以語言或簡單的活動等形式開展。由于這部分老人群體存在著與其他群體不同的生理特點和心理特點，因此在開展工作時要遵循以下原則和要求。1）從價值觀上尊敬并接受老人。如果我們在觀念上就對老人持排斥和歧視的態(tài)度，使他們?yōu)樯鐣图彝サ呢摀?dān)，覺得他們老朽、昏庸、無能，只能消極的適應(yīng)生活，那么，我們就從根本上無法從事這部分老年人的工作。只有我們從觀念上接納并尊敬老人，我們才會有信心通過我們的幫助去改變老人的生存環(huán)境，提高他們的生活質(zhì)量，使他們又一個幸福的晚年。（2）建立相互

13、信賴的關(guān)系。這一原則是保證以交流為主要形式的康樂活動順利開展的重要條件。只有那些與老年人接觸時，持不批判態(tài)度并給予案主積極支持的老年工作者，才可望與老人建立信賴關(guān)系。工作者要真心地去關(guān)心老人，了解他們的真實感受，并對他們的感受做出積極的反應(yīng)，老年人從這種回應(yīng)中得到安慰，使他們感到自己不再孤單，這樣方能營造一個讓老人自由傾訴的環(huán)境氛圍。當然，也只有那些有意愿交流的老人才愿意參與此類活動以減少心中壓力。因此，對那些無此種愿望的老人，我們尚不去強行建立某種關(guān)系。3）有耐心、多鼓勵。老人有多種性格。有些老人性格內(nèi)向，寡言少語；另一類老年人則可能表現(xiàn)出喋喋不休，自顧自地不停說話。面對這兩種老人如果工作者

14、表現(xiàn)出任何不耐煩和反感的情緒，都將損害工作人員與老人的關(guān)系從而使下面的活動無法繼續(xù)進行。對于沉默寡言的老人，在開初交談時可先聊一些與他有關(guān)的日常小事，讓老人感到你對他真誠的關(guān)心，以后再把話題繼續(xù)深入下去。對于反復(fù)嘮叨、說話羅嗦的老人，我們可以在適當?shù)臅r候告訴他“這事你已經(jīng)提及過了，我已知道”。但語氣要委婉，否則會使老年人感到自討人厭。除了耐心以外，輔導(dǎo)員還需多鼓勵案主，對于他們?nèi)〉玫娜魏我稽c小成績都應(yīng)及時地給予稱贊，比如語言功能嚴重受損的老人他會發(fā)出簡單的喊叫，我們就應(yīng)對此給予鼓勵和稱贊，以促進他們自信心的建立。但切忌不符合實際的奉承和過分的夸獎，讓老人感到你在敷衍他，是不真誠的。在進行以語言

15、交流為主的活動時，工作者一般不要隨意打斷老人說話。（4）讓老人自我選擇、自我決定。在老人參與活動時，有時需要老人自我做出決定，這時工作者的角色只是協(xié)助者的角色，而真正具有作決定權(quán)力的是老人自己，這樣才能讓老人在與工作者交流和活動中習(xí)得解決問題的能力。（5）個別化原則。許多國家的調(diào)查表明，人們總是很容易按照某種固定的類型和范疇去理解老年人，認為老人大多殘弱、貧窮、孤殘、固執(zhí)，而老年人實際的狀況要比人們想象的好得多。盡管老年人隨年齡的增長會帶來生理心理的變化，但這些變化并不是千變一律地按統(tǒng)一模式發(fā)生在每個老人身上。有些60歲的老人可能比30歲的年輕人在生理更健康、在心理上更愿意接受新事物。一些老人

16、健康、健談且風(fēng)趣幽默，欣然接受老之將至；一些老人則可能嘮叨抱怨、心灰意冷。有的老人把生活安排得井然有序，有固定的目標，自修大學(xué)課程，參加各類活動；有的老人則終日無所事事，愁悶著等待天黑。事實上每一個老人都是一個獨特的個體，都有他們自身的個性和特點，我們切不可用某一固定的模式去套他們的生活。因此，為不同老人安排活動時應(yīng)考慮到服務(wù)老人的個人特點和需要而安排不同種類、不同形式的活動。3.2 老年個案康樂活動中言語性康樂活動的開展技巧與老年人進行言語性交流，找到一個老年人感興趣的話題很重要。好的話題能很快使老人激發(fā)談話的興趣，消除談話雙方的拘束感，使老年人有一種滿足感，對工作人員產(chǎn)生信任感，從而使談話

17、進一步深入。許多研究人員特別是香港地區(qū)的社會工作者經(jīng)過很多的研究和實踐，認為與老人談話時運用懷舊和生命回顧這兩種方法能使老人很快融入談話的情境中，效果較好，也比較適合華人社區(qū)的老人。3.2.1懷舊懷舊即是讓老人回顧他們過往生活中最重要、最難忘的時間或時刻，從回顧中讓老人重新體驗快樂、成就、尊嚴等多種有利身心健康的情緒，幫助老人找回自尊和榮耀。這一方法被證明對調(diào)整老人心態(tài)十分有效。3.2.2生命回顧生命回顧是指通過生動緬懷過去一生成功和失敗的經(jīng)歷，讓老人重建完整的自我。鼓勵老人將整個人生的經(jīng)歷盡可能詳盡的傾訴出來，以達到內(nèi)省的目的。生命回顧與懷舊不同的事，它是對整個人生的回顧，而不只是回顧生命中

18、最重要的時刻和事件。因此，它更系統(tǒng)詳細，也更能讓老人面對自己的人生境遇，體味人生的價值和意義。3.3 老年小組康樂活動3.3.1老年小組康樂活動開展的基本原則。老人小組康樂活動是通過組織老人參加各種小組康樂活動，提高老人活動水平，建立老人間的互助網(wǎng)絡(luò)，以幫助他們擺脫孤獨、寂寞和使晚年生活更加充滿樂趣。老人小組康樂活動開展主要有以下幾點基本原則：（1）不要先行假設(shè)有些老人愛參加小組活動，有些老人不愛參加小組活動。事實上，絕大多數(shù)老人都有被關(guān)注、與人交往的愿望。（2）工作人員一定要有耐心、細致、周到的工作態(tài)度，要盡可能考慮到每個老人的特殊需要。如果一個工作人員總是舉著圖片示意大家活動規(guī)則而不是傳閱

19、，必然挫傷視力不好老人的自尊心，因為活動開始后很可能就他一人不懂規(guī)則，顯得十分愚笨。（3）小組組員的選擇要恰當。一個腿腳不便者自然不愿參加一個用腳很多的活動。因此，小組組員的合適安排，是使老人能夠繼續(xù)參加活動并對小組活動感興趣的重要因素。一般來說，宜把教育水平大致相當、身體活動能力無甚差別的老人組成一個小組。（4）不強求原則。工作員雖然應(yīng)盡可能調(diào)動所有老人參加小組活動的積極性，但對個別不愿意參加活動的老人則應(yīng)尊重他們的選擇。3.3.2老年小組康樂活動開展的具體技巧（1）工作員在小組活動之前，要作好充足的準備工作。工作員事先要有周密的考慮，包括語言的運用、游戲類型的選擇、讓大家互相熟悉的方式等等

20、有應(yīng)有充分的考慮?；顒右菇M員感到輕松自然、愉快開心、活動有趣。（2）所組織的活動或游戲一定要簡單易學(xué)，使老人一聽一看就懂，要是游戲具有趣味性，切忌不要太難，否則老人會因做不到而感到自己無能。工作員應(yīng)以緩慢、清晰、大聲的語言講解規(guī)則，要確保每個組員都明白規(guī)則。（3）工作員不失時機地贊賞組員的能力。通過贊賞來增加參加者的自信心，特別是對一些完成某項任務(wù)困難者而他完成了，這時的贊賞對其增加自信特別有效。但工作員需要注意，贊賞是真誠的鼓勵，而不是夸大的言詞或奉承。同時，對于一些在活動中違反規(guī)則或干擾活動正常開展的組員，工作人員應(yīng)加以引導(dǎo)、規(guī)范，以保證活動的順利進行。第四節(jié) 老年人康樂活動的類型（4）

21、工作員要關(guān)心每一個參加者對活動的感受，發(fā)現(xiàn)一些組員對活動反應(yīng)冷淡時，要適當調(diào)整活動程序，以避免冷場。（5）在活動中，工作人員應(yīng)協(xié)助參加者表述對小組活動的感受，從中發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)經(jīng)驗，以使以后開展的活動更符合老人的興趣愛好。（6）小組活動結(jié)束時，工作員應(yīng)對小組活動進行評估。老年人康樂活動根據(jù)不同的適合人群、開展時間和地點等分類標準大致分為以下幾種。4.1根據(jù)活動的適合人群分，可分為：（1）高齡老人康樂活動：這類活動一般針對75周歲以上，年老體邁的老人而開展?；顒又饕曰顒恿枯^少的游戲，言語性的交談，靜養(yǎng)，文化創(chuàng)作等形式開展。（2）中、高齡老人康樂活動：這類活動一般針對65周歲至75周歲老人，活動

22、能力尚可，無肢體功能障礙的老人。這類活動活動量比高齡老人的活動可稍大，活動范圍也更廣，除了進行高齡老人的活動外，還可進行爬山、旅游等活動。（3）低齡老人康樂活動：這類活動主要針對65周歲以下的老年人開展的活動，這類老人體力、精力仍然很充沛，除一些需要強體力的活動外一般活動都可以參加。（4）病患老人康樂活動：以上三種我們是按年齡來劃分的，但我們不排除由于老年人自身的生理特點而遭受一些疾病從而導(dǎo)致某些生理機能的喪失，比如腦血管以外導(dǎo)致的半身偏癱。針對這部分老年人，我們開展活動時可以結(jié)合老年人的身體狀況，盡量的通過活動維持其現(xiàn)存的生理機能，并恢復(fù)一些失去的功能，如上面提到的偏癱患者，我們可以利用一個

23、帶線的足球，讓其手抓住線，然后腳踢足球，并左右手交換，這樣四肢的功能在活動中可以得以維持和恢復(fù)。4.2根據(jù)老年人康樂活動功能來分主要分為：（1）學(xué)習(xí)型：老年人有組織學(xué)習(xí)和自習(xí)，如上老年大學(xué)和各類老年輔導(dǎo)班。（2）社會工作型：參加社會性的義務(wù)勞動：如義務(wù)植樹、義務(wù)執(zhí)勤、打掃公共衛(wèi)生；義務(wù)教育活動；政治活動；社會活動：如工會活動、學(xué)術(shù)團體活動等。（3）參與大眾媒介型活動：閱讀書報雜志，看電視電影，聽廣播。（4）社會交流型活動：戶內(nèi)戶外與人交往和交談，與人閑聊。（5）交媒體育：看文藝演出、體育健身活動、欣賞音樂會、游玩、跳舞、散步等。（6）娛樂型活動：下棋、打撲克。（7）創(chuàng)作型活動：利用閑暇時間進行

24、學(xué)科發(fā)明創(chuàng)造、理論創(chuàng)作、理論研究。（8）消極休息型活動： 獨坐靜臥、閉目養(yǎng)神。4.3 根據(jù)活動主體參與的積極程度以及其所參與活動的能動性發(fā)揮程度，可以將老人康樂活動分為：（1）積極被動型：如觀看比賽、表演等。（2）消極被動型：酒吧、睡懶覺等。（3）積極能動型：參加比賽、表演、俱樂部，學(xué)習(xí)等。（4）消極能動型：賭博等。4.4根據(jù)康樂活動開展的功能分：（1）治療型康樂活動：這一類活動主要以小組活動形式出現(xiàn)，主要通過工作員組織一系列的活動，來對參與者在認知和行為上存在的問題進行校正、治療。（2）發(fā)展型康樂活動：這類活動主要是參與者通過參加活動來習(xí)得一定的處理問題的能力，參與者自身獲得成長，從而更好的

25、適應(yīng)周圍的環(huán)境?？傊?，不管老年人的康樂活動有多少種分類，但只要按照以人為本的理念和遵循老年人康樂活動的一些基本原則開展工作，通過不斷地摸索和經(jīng)驗總結(jié)，每一個老年工作者都將能使自己的工作符合老年人的需求，給他們送去歡樂和喜悅。第五節(jié)：老年人活動范例5.1 糖尿病人適宜的活動（1）散步是最理想的運動項目之一，其它尚有慢跑、太極拳、腳踏車等。（2）腿部運動：爬樓梯、提腳跟、彎膝、甩腿、墊腳尖等。（3）勃式運動：身體平躺，腿部抬高15度45度維持三分鐘。5.2 預(yù)防冠心病的活動5.2.1走路首先您要準備一雙彈性良好的運動鞋與輕便吸汗的衣服，在空氣清新的早晨出門，盡量選擇在空曠無車的平坦路面進行，開始前先作5分鐘的熱身，拉拉筋，舒展肩膀與手腳，轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)腰；走路時抬頭挺胸，鼻子吸氣嘴巴吐氣，調(diào)整呼吸與步伐的頻率。起步時由輕松的漫步開始，漸漸的加大步伐與加快速度，兩手自然擺動，維持在流汗小喘的程度20到60分鐘；欲結(jié)束時，放慢腳步與深呼吸，配合伸展身體直到呼吸心跳回復(fù)通暢。倘若您沒有下肢膝關(guān)節(jié)或背痛的問題，年紀60歲以下或是