1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)基礎(chǔ)護理學(xué)習(xí)題集及答案名解：1.尿失禁 ：指排尿失去意識控制或不受意識控制排尿不自主地流出。2.尿潴留 ：尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主地排除。3.便秘 ：指正常的排便形態(tài)改變，排便次數(shù)減少，排出過干過硬的糞便，且排便不暢、困難。4.腹瀉 ：指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出松散稀薄的糞便甚至水樣便。5.排便失禁 ：指肛門括約肌不受意識的控制而不自主地排便。6.糞便嵌塞：指糞便持久滯留堆積在直腸內(nèi)，堅硬不能排出。7.導(dǎo)尿術(shù)：是在嚴格無菌操作下，將導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引出尿液的

2、技術(shù)。8.留置導(dǎo)尿管術(shù)：是導(dǎo)尿后，將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi)，引流尿液的方法。9.充溢性尿失禁（假性尿失禁）：膀胱內(nèi)德尿液充盈達到一定壓力時，即可不自主溢出少量尿液。（當膀胱內(nèi)壓力降低時，排尿立即停止，但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)，尿液不能排空）10.壓力性尿失禁：當咳嗽、打噴嚏或運動時腹肌收縮，腹壓升高，不自主地少量尿液排除。11.真性尿失禁：膀胱稍有一些尿液，便會不自主地排除，表現(xiàn)為持續(xù)滴尿；排尿后，膀胱處于空虛狀態(tài)。12.靜脈輸液：將一定量的無菌溶液和（或）藥物直接注入靜脈內(nèi)的治療方法。13.輸液微粒：指靜脈輸入的藥液在生產(chǎn)或臨床使用過程中經(jīng)各種途徑所污染的不溶性微小14.顆粒雜質(zhì)，其直徑主要在125m

3、之間。15.輸液微粒污染：在輸液過程中，將微粒帶入人體，對人體造成嚴重危害的過程。16.成分輸血：將供者血液中各種有效成分應(yīng)用物理或化學(xué)方法分離出來，分別制成高濃度與高純度的制品，依據(jù)患者的病情，需要什么成分就輸給什么成分的輸血方法。17.自身輸血：是指在一定條件下采集患者自身的血液，經(jīng)洗滌、加工，在適當?shù)臅r候回輸給患者本人的一種輸血方式。18.溶血反應(yīng)：指受血者或供血者的紅細胞發(fā)生異常破壞或溶解引起的一系列臨床癥狀。19.急性病容：表情痛苦，面色潮紅，呼吸急促、鼻翼煽動，口唇皰疹，躁動不安。見于急性發(fā)熱性疾病。20.安樂死：患不治之癥的病人在垂危狀態(tài)下，由于精神和軀體的極端痛苦，在病人和其親

4、友的要求下，經(jīng)醫(yī)生認可，停止救治或用人道方法使病人在無痛苦狀態(tài)中結(jié)束生命的過程。21.臨終關(guān)懷：是一種特殊服務(wù)。是對臨終患者及其家屬提的一種全面的照顧，包括醫(yī)療、護理、心理支持和社會服務(wù)等各方面，其目標是使臨終患者的生命質(zhì)量得到提高，能夠減少痛苦。甚至無痛苦地走完人生的最后旅程，并使家屬的身心健康得到維護和增強。排泄一 .選擇題 1.中段尿培養(yǎng)主要用來檢查尿中有以下那種成分：BA.蛋白 B.細菌 C.糖 D.紅細胞 E.酮體 2.尿潴留病人首次導(dǎo)尿時,放出尿量不應(yīng)超過 ：CA.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 3.少尿是指每小時排尿量少于：A A

5、.17ml B.18ml C.19ml D.20ml E.21ml 4.少尿是指24小時排尿量少于 ：BA.600ml B.400ml C.200ml D.100ml E.50ml 5.多尿是指每晝夜尿量超過：EA.2000ml B.1800ml C.1600ml D.1500ml E.2500ml 6.無尿是指24小時尿量少于 ：BA.80ml B.100ml C.70ml D.50ml E.17ml 7.關(guān)于尿失禁說法正確的是：BA.咳嗽大笑時出現(xiàn)不自覺排尿?qū)儆谕耆阅蚴Ы?B.當膀胱壓力減輕時排尿即停止而膀胱仍呈漲滿狀態(tài)稱為完全性尿失禁 C.出現(xiàn)持續(xù)滴尿使膀胱完全排空的現(xiàn)象屬于相對性尿失

6、禁 D.尿失禁的原因是括約肌的控制受干擾 E.當尿液不斷積聚膀胱受到一定壓力即排出少量尿液屬于壓力性尿失禁 8.正常尿比重為：CA.1.001-1.002 B.1.022-1.030 C.1.015-1.025 D.1.030-1.035 E.1.040-1.060 9.下列疾病病人排出的尿液為爛蘋果味的是：DA.前列腺炎 B.尿道炎 C.膀胱炎 D.糖尿病酸中毒 E.急性腎炎 10.導(dǎo)尿消毒外陰常用的消毒液為：AA.70%酒精 B.0.1%高錳酸鉀 C.0.01%新潔爾滅 D.0.5%過氧乙酸 E.2%戊二醛 11.男病人導(dǎo)尿時,提起陰莖與腹壁成60度角是使 ：BA.恥骨下彎消失 B.恥骨前

7、彎消失 C.膀胱頸肌肉松弛 D.恥骨前彎擴大 E.恥骨下彎擴大 12.長期留置導(dǎo)尿后,尿液渾濁沉淀或結(jié)晶應(yīng) ：AA.多飲水,膀胱沖洗 B.經(jīng)常更換臥位 C.膀胱內(nèi)滴藥 D.熱敷下腹部 E.經(jīng)常清潔尿道口 13.成年女性導(dǎo)尿尿管插入：BA.2-3cm B.4-6cm C.7-8cm D.7-9cm E.9-10cm 14.成年男性導(dǎo)尿尿管插入：EA.12-14cm B.14-16cm C.16-18cm D.18-20cm E.20-22cm 15.留置導(dǎo)尿的男病人,消毒方法正確的是 ：BA.每日0.02%高錳酸鉀洗尿道口和包皮1次 B.每日0.1%新潔爾滅棉球擦拭尿道口及周圍的污垢1次 C.每

8、日3%硼酸洗尿道口1次 D.每日生理鹽水洗尿道口2次 E.每日尿道口周圍涂10%新霉素膏1次 16.為女病人導(dǎo)尿消毒尿道口及小陰唇的順序為：BA.自上而下,由內(nèi)向外 B.自上而下,由外向內(nèi) C.自下而上,由內(nèi)向外 D.自下而上,由外向內(nèi) E.尿道口外螺旋式消毒2次 17.正常尿液為：DA.中性 B.酸性 C.堿性 D.弱酸性 E.弱堿性 18.解除尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是 ：BA.減輕緊張心理,分散注意力 B.利用條件反射,促進排尿 C.使病人感覺舒適 D.緩解尿道痙攣 E.防止尿路感染 19.盆腔手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是：CA.測量膀胱容量 B.鑒別尿閉 C.避免術(shù)中誤傷膀胱 D.減輕病人痛

9、苦 E.記錄尿量,觀察腎功 20.為肝昏迷病人灌腸時,不易選用肥皂水溶液,其原因是 ：CA.防止發(fā)生腹脹 B.防止對腸黏膜的刺激 C.減少氨的產(chǎn)生及吸收 D.以免引起頑固性腹瀉 E.防止發(fā)生酸中毒 21.排便失禁的病人的護理重點是: AA.保護臀部,防止發(fā)生壓瘡 B.給予病人高蛋白飲食 C.認真觀察排便時的心理反映 D.鼓勵病人多飲水E.觀察記錄糞便性質(zhì),顏色,量 22.肛管排氣時,肛管插入肛門的長度為：AA.7-10cm B.10-15cm C.15-20cm D.15-18cm E.10-20cm 23.慢性痢疾病人病變部位常在直腸、或乙狀結(jié)腸,進行保留灌腸常采用：AA.左側(cè)臥位 B.右側(cè)

10、臥位 C.頭高足低位D.頭低足高位 E. 側(cè) 臥屈膝位 24.為阿米巴痢疾病人進行保留灌腸采取右側(cè)臥位的目的是：CA.減輕藥物毒副作用 B.有利于藥物保留 C.可提高治療效果 D.減少對病人的局部刺激 E.使病人舒適安全 25.大便成陶土色多見：CA.進食肉類過多 B.結(jié)腸潰瘍 C.阻塞性黃疸D.肝細胞性黃疸 E.消化道出血 26.測定尿蛋白定量時需加入的防腐劑：CA.濃鹽酸 B.麝香草酚 C.甲苯 D.稀鹽酸 E.甲醛 27.做愛迪計數(shù)的尿標本加入甲醛的目的是：AA.固定尿中有機成分 B.防止尿液改變顏色 C.保持尿中化學(xué)成分不變 D.防止尿中的激素被氧化 E.避免尿液被污染變質(zhì) 28.檢驗

11、尿中17-酮類固醇加入濃鹽酸的目的是 ：DA.固定尿中有機成分 B.防止尿液改變顏色 C.延緩尿中化學(xué)成分的分解 D.保持尿液在酸性環(huán)境中 E.防止細菌污染 29.測尿肌酐時加入的防腐劑是：CA.濃鹽酸 B.乙酚 C.甲苯 D.稀鹽酸 E.甲醛 30.護理留置導(dǎo)尿的病人,以下護理措施不當?shù)氖?：AA.集尿袋兩天更換一次 B.每日定時更換集尿袋一次 C.每周更換尿管一次 D.記錄每次傾倒的尿量 E.集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合 31.以下不會影響病人排尿的是：CA.病人高熱 B.長期臥床腹部及會陰肌肉無力 C.飲食中富含胡蘿卜素 D.環(huán)境因素 E.病人以往排尿習(xí)慣 32.影響病人排尿因素錯誤的是：E

12、A.氣溫升高尿量增多 B.飲酒和茶候尿量增多 C.情緒緊張引起尿急尿頻 D.前列腺增生引起排尿困難 E.含鈉鹽多的食物引起尿量減少 33.肝昏迷病人灌腸時,不易選用 ：BA.等滲鹽水 B.肥皂水 C. 等滲冰鹽水 D.碳酸氫鈉水 E.溫開水 34.預(yù)防便秘以下護理措施不當?shù)氖牵篍A.生活有規(guī)律定時排便 B.多食富含粗纖維的食物 C.臥床病人定時給予便器 D.病情許可協(xié)助病人下床排便 E.定期采用簡易通便法 35.不宜做大量不保留灌腸的病人是：EA.直腸結(jié)腸鏡檢 B.腹部X線攝片 C.腹部手術(shù)前 D.為孕婦保胎時 E.習(xí)慣性便秘 36.不宜做保留灌腸的病人是：BA.高熱驚厥 B.肛裂 C.慢性痢

13、疾 D.阿米巴痢疾E.頑固性失眠 37.對嚴重腹瀉的病人護理措施錯誤的是：AA.高熱量、高維生素、多纖維素飲食 B.注意水電解質(zhì)的補充C.便后溫水坐浴或肛門熱敷 D.按醫(yī)囑選用止瀉藥E.必要時留取糞便標本送檢 38 .采集各種標本原則敘述錯誤的是 ：EA.根據(jù)檢驗?zāi)康倪x擇容器 B.培養(yǎng)標本必須放在無菌容器中 C.立即送檢必要時注明時間 D.停用干擾化驗結(jié)果的藥物 E.均應(yīng)空腹進行 39.下列哪項不屬于標本采集原則：DA.遵照醫(yī)囑 B.充分準備 C.嚴格查對 D.定時送檢 E.正確采集 40.血尿顏色是：AA.洗肉水樣 B.濃茶色 C.深黃色 D.白色 E.鮮黃色41.血紅蛋白尿顏色是：BA.洗

14、肉水樣 B.濃茶色 C.深黃色 D.白色 E.鮮黃色42.膽紅素尿顏色是 :CA.洗肉水樣 B.濃茶色 C.深黃色 D.白色 E.鮮黃色43.乳糜尿顏色是 :DA.洗肉水樣 B.濃茶色 C.深黃色 D.白色 E.鮮黃色44.服用大量胡蘿卜素,顏色是 :CA.洗肉水樣 B.濃茶色 C.深黃色 D.白色 E.鮮黃色45.霍亂病人的糞便呈 :AA.米泔樣便 B.鮮血便 C.柏油樣便 D.陶土樣便E.果醬樣便46.肛裂出血病人的糞便呈 :BA.米泔樣便 B.鮮血便 C.柏油樣便 D.陶土樣便 E.果醬樣便47.上消化道出血病人的糞便呈 :CA.米泔樣便 B.鮮血便 C.柏油樣便 D.陶土樣便 E.果醬

15、樣便48.阻塞性黃疸病人的糞便呈 :DA.米泔樣便 B.鮮血便 C.柏油樣便 D.陶土樣便E.果醬樣便49.阿米巴痢疾病人的糞便呈 :EA.米泔樣便 B.鮮血便 C.柏油樣便 D.陶土樣便 E.果醬樣便二多選題1.影響正常排尿的因素有 :ABCDEA.恐懼 B.文化教育 C.個人習(xí)慣 D.飲食和飲水E.長期臥床 2.對尿液的評估包括 :ABCDEA.尿量 B.外觀 C.氣味 D.酸堿反應(yīng) E.比重 3.留置導(dǎo)尿護理措施包括 :BCDE A.集尿袋每周更換一次 B.引流管長度以病人翻身但引流管末端不會浸入尿液為度 C.每周更換尿管一次 D.記錄每次傾倒的尿量 E.集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合 4.尿

16、失禁的原因包括 :ACEA.膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)受阻 B.尿路感染 C.腹肌收縮,腹壓升高 D.膀胱陰道瘺 E.膀胱神經(jīng)功能受損 5.留置導(dǎo)尿病人預(yù)防尿路感染的措施包括 :ABEA.保持尿道口清潔,每日用消毒棉球擦洗1-2次 B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流 C.引流管集尿袋每周更換一次 D.尿管脫落后立即插入尿道 E.鼓勵病人多飲水,經(jīng)常更換臥位 6.尿失禁病人護理措施為 :ABCDEA.加強皮膚和心理護理 B.指導(dǎo)病人多飲水,促進排尿反射 C.長期失禁可留置導(dǎo)尿 D.輕輕按摩或熱敷下腹部 E.經(jīng)常觀察病人排尿反應(yīng) 7.休克病人留置導(dǎo)尿的目的為:BCDE A.排空膀胱,防止發(fā)生尿潴留 B.測量尿

17、量,比重,了解腎臟情況C.觀察體內(nèi)有毒物質(zhì)排除情況 D.觀察病情以指導(dǎo)治療 E.便于隨時檢查尿生化變化 8.少尿癥狀多見于 :BCDEA.急性胰腺炎 B.慢性腎功能衰竭 C.心力衰竭 D.休克 E.慢性膀胱炎 9.灌腸過程中立即停止操作的指征:ABCDE A.脈速 B.面色蒼白 C.劇烈腹痛 D.心慌氣急 E.出冷汗 10.灌腸的禁忌癥包括 :ADEA.妊娠 B.中暑 C.嬰幼兒 D.急腹癥 E.消化道出血 11.小量不保留灌腸適合于 :ABA.腹部盆腔術(shù)后腸脹氣 B.保胎孕婦解除便秘 C.高熱病人降溫 D.為腸道手術(shù)做準備 E.減輕腸道毒物吸收 12.清潔灌腸適于:ABCDE A.直腸結(jié)腸攝

18、片前準備 B.臟器造影前準備 C.為腸道手術(shù)做準備 D.解除便秘 E.高熱病人降溫 13.保留灌腸目的是 :ADA.供給藥物治療腸道疾病 B.高熱病人降溫 C.為嬰幼兒解除便秘 D.給予鎮(zhèn)定劑 E.為孕婦解除便秘減輕腸道毒物吸收 14.為病人進行保留灌腸時錯誤的是 :BCA.囑病人先排便 B.取屈膝仰臥位 C.肛管插入直腸7-9cmD.注入藥物應(yīng)緩慢 E.囑病人保留藥液1h以上 三.填空題 1.每升尿液含血量超過 1 ml,可出現(xiàn)肉眼血尿。 2. 尿失禁分為 真性尿失禁 、 假性尿失禁 、 壓力性尿失禁 。 3.膀胱刺激癥表現(xiàn)為 尿頻 、 尿急 、 尿痛 。 4.大量不保留灌腸采用的溶液是 0

19、.1%-0.2%的肥皂液 和 生理鹽水 。成人每次用量 500-1000 ml，小兒 200-500 ml，傷寒病人 500ml。溶液溫度為 39-41，降溫時 28-32 ，中暑用 4。肛管插入直腸 7-10cm，液面距離肛門 40-60cm,傷寒病人的高度是 不高于30cm。灌腸液保留 5-10min后再排便，降溫病人要保留30min,排便后 30 min后再測量體溫。 5.小量不保留灌腸采用的溶液是123灌腸液、各種植物油和 甘油加等量開水 ，123灌腸液指的是 50%硫酸鎂30 ml、甘油60 ml、溫開水90 ml 。溶液溫度為 38 ，肛管插入直腸 7-10 cm，液面距離肛門 低

20、于30cm。 6.保留灌腸時藥液量不超過 200 ml,溫度為 38 。肛管插入直腸 15-20 cm，液面高度距離肛門不超過 30cm,灌腸液保留 1小時 后再排便。 7.肛管排氣時,肛管插入肛門的長度為 15-18 cm,放置時間為 不超過20 min。 8.清潔灌腸第一次使用 肥皂水 ,以后用 生理鹽水 。 9. 2.尿液的評估：正常人尿液呈 淡黃色_，一般尿液PH值為 57 ，進食大量蔬菜，尿液可呈 堿性 ；進食大量肉類尿液可 酸性。10. 7.男性尿道長1820 CM，有三個狹窄，即尿道內(nèi)口 、膜部 、尿道外口 ，有兩個彎曲，即恥骨下彎 和恥骨前彎 。五 .簡答題 1. 留置導(dǎo)尿的患

21、者如何預(yù)防逆行性感染？（1）保持尿道口清潔。（2）每日定時更換集尿袋，及時排空集尿袋，并記錄尿量。（3）每周更換導(dǎo)尿管1次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長更換周期。2. 對于膀胱高度膨脹且極度衰弱的患者，首次導(dǎo)尿放尿量不得超過多少？為什么？對膀胱高度膨脹且又極度虛弱的病人，第一次放尿不得超過1000ml。因為大量放尿可使腹腔內(nèi)壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，導(dǎo)致血壓下降而虛脫；又因膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱粘膜急劇充血，發(fā)生血尿。 3.導(dǎo)尿的目的有哪些? （1）為尿潴留病人引流出尿液，以減輕痛苦。（2）協(xié)助臨床診斷。（3）為膀胱腫瘤病人進行膀化療。4.如何護理尿失禁的病人?心理護理皮膚護理外部引流

22、重建正常的排尿功能：持續(xù)的膀胱訓(xùn)練，攝入適當?shù)囊后w，肌肉力量鍛煉導(dǎo)尿術(shù)5.如何護理排便失禁的病人? 心理護理保護皮膚幫助病人重建控制排便的能力每天攝入足量的液體保持床單位，及時更換。6.腹瀉病人的護理要點有哪些? （1）去除原因，如為腸道感染遵醫(yī)囑給予抗生素治療。（2）臥床休息，減少腸蠕動，注意腹部保暖。對不能自理的病人應(yīng)及時給予便盆，消除焦虛不安的情緒，使之達到身心充分休息的目的。（3）膳食調(diào)理。（4）注意補充水電解質(zhì)，防治水和電解質(zhì)的紊亂。（5）維持皮膚完整性。（6）密切觀察病情，記錄排便的性質(zhì)、次數(shù)等，必要時留取標本送檢。病情危重者，注意生命體征變化。（7）心理支持（8）健康教育7.大量

23、不保留灌腸的目的是什么?注意事項是什么?目的（1）解除便秘、腸脹氣。（2）清潔腸道。為腸道手術(shù)、檢查或分娩作準備。（3）稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒。（注意事項）正確選用灌腸溶液，掌握溶液的溫度、濃度和量。肝昏迷病人禁用肥皂液灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留病人禁用生理鹽水灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等病人禁忌灌腸。8.清潔灌腸的目的是什么?（1）解除便秘、腸脹氣。（2）清潔腸道。為腸道手術(shù)、檢查或分娩作準備。（3）稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒。9. 尿潴留病人的護理措施有哪些？（1）心理護理。（2）提供隱蔽的排尿環(huán)境。（3）調(diào)整體位和姿勢。（4）誘導(dǎo)排尿。（5

24、）通過熱敷和按摩松弛肌肉，促進排尿。（6）減輕疼痛。（7）健康教育。（8）藥物治療。（9）導(dǎo)尿術(shù)10.簡述對尿失禁患者鍛煉肌肉力量的方法?；颊呷×⑽?、坐位或臥位，試做排尿動作，先慢慢收縮肛門，再收縮陰道、尿道，產(chǎn)生盆底肌上提的感覺，在肛門、陰道、尿道收縮時，大腿和臀部肌肉保持放松，每次收縮不少于3秒，然后緩緩放松，每次10秒左右，連續(xù)10遍，以不覺疲乏為宜，每日進行510次。六 .論述題和病例題 1.如何護理留置導(dǎo)尿的病人? 防止泌尿系統(tǒng)逆行感染的措施：（1）保持尿道口清潔。（2）每日定時更換集尿袋，及時排空集尿袋，并記錄尿量。（3）每周更換導(dǎo)尿管1次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長更換周期。鼓勵病人多

25、飲水。訓(xùn)練膀胱反射功能，間歇夾管。注意傾聽感受，每周尿常規(guī)檢查一次。第十二章 給藥二、選擇題1.醫(yī)生在4pm為術(shù)后病人開醫(yī)囑為：哌替啶100mg IM.SOS醫(yī)囑執(zhí)行的有效時間應(yīng)在（B）A當日9pm之前B次日4am之前 C次日9am之前D次日4pm之前 E長期有效2張某需輸液體1800ml，以每分鐘60滴速度滴入，輸完液體需要的時間為（D ）A6小時15分B6小時30分C7小時15分D7小時30分 E7小時3 3. 以下不符合藥物保管原則的是（D ）。A.藥應(yīng)放在光線充足，但不宜陽光直射 B.各種藥品分類保管 C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖，并進行交接班D. 麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖，專人負責，不必交接

26、班 E.藥物保管、領(lǐng)取由專人負責，定期檢查4.搶救青霉素過敏性休克病人時，首選的藥物為(C )A.鹽酸異丙嗪 B.苯腎上腺素 C.鹽酸腎上腺素 D.異丙腎上腺素 E.去甲腎上腺素5.病人服藥后宜多飲水的藥物是(C )。A.抗生素類藥 B.止咳藥 C.磺胺類藥 D.助消化藥 E.強心甙類6.護士在為病人張某靜脈注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注時稍有阻力,推注部位局部水腫,抽無回血,此情況應(yīng)考慮是( A )A.針頭滑出血管外 B.針頭部分阻塞 C.針頭斜面緊貼血管壁 D.靜脈痙攣 E.針尖斜面一部分穿透下面血管壁 8.對接受青霉素治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏實驗 CA.1

27、天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 9.青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是 CA.立即通知醫(yī)生搶救 B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml C.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素 D.立即吸氧,胸外心臟按壓 E.氫化考的松靜脈輸液 10.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是 DA.口服 B.皮下注射 C.吸入 D.靜脈注射 E.外敷 11.護士執(zhí)行給藥原則中，下列哪項是最重要的 AA.遵醫(yī)囑給藥 B.給藥途徑要準確 C.給藥時間要準確 D.注意用藥的不良反應(yīng) E.給藥中要經(jīng)常觀察療效 12.服磺胺藥需多飲水的目的是 CA.避免損害造血系統(tǒng) B.減輕服藥引起的惡心 C.避免尿中結(jié)晶析

28、出 D.避免影響血液酸鹼度 E.增加藥物療效 13.服用洋地黃類藥物時，護士應(yīng)重點觀察 CA.胃腸道反應(yīng) B.是否成癮 C.心率、心律 D.體 溫 E.有無皮疹 14.生物制品類藥物保存方法為 CA.密蓋瓶保存 B.放入有色瓶 C.放入冰箱 D.放在陰涼處 E.遠離明火15.超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調(diào)換 CA.30 B.40 C.50 D.60 E.70 16.為防止感染，注射時下列最重要的是 CA.不在硬結(jié)處進針 B.注射器完整無裂痕 C.針頭無銹無鉤銳利 D.注射前洗手帶口罩 E.皮膚消毒直徑為5cm 17.2 歲以下的嬰兒肌內(nèi)注射時，最好選用 CA.臀大肌 B.上臂三角肌 C.臀中

29、肌 臀小肌 D.股外側(cè)肌 E.前臂外側(cè)肌18.臀大肌注射時的體位為 BA.下腿伸直上腿彎曲 B.下腿彎曲上腿伸直 C.兩腿伸直 D.兩腿彎曲 E.雙膝向腹部彎曲 19.股靜脈穿刺部位為 AA.股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm B.股動脈外側(cè)0.5cm C.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cm D.股神經(jīng)外側(cè)0.5cm E.股動脈和股神經(jīng)之間20.皮下注射時針頭與皮膚成 CA.5-10 B.20-30 C.30-40 D.45-50 E.9021.鏈霉素過敏病人首選的藥物為 DA.乳酸鈣 B.溴化鈣 C.碳酸鈣 D.葡萄糖酸鈣 E.草酸鈣22.破傷風(fēng)抗毒素試驗液的劑量是 AA.15u B.20u C.50u D.70u E

30、.100u 23.鏈 霉素前需做過敏實驗，其劑量為 DA .0.25u B.2.5u C.25u D.250u E.2500u 24.過敏性休克病人出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀原因是 CA.肺水腫 B.循環(huán)血量減少 C.腦組織缺氧 D腎功能衰竭 E.毛細血管擴張通透性增加25靜脈輸液補鉀時，其濃度不應(yīng)超過（C ）A0.1B0.2 C0.3D0.5 E126霧化吸入時，使用糜蛋白酶是為了_C_。a消除炎癥 b減輕黏膜水腫 c降低痰液粘稠度 d解除支氣管痙攣 e保持呼吸道濕潤27備藥時，須將藥物研碎、溶解后再給予的是（C）。A.嘔吐患者 B.發(fā)熱患者 C.鼻飼患者 D.鼻出血患者 E.腹瀉患者29.不符合

31、給藥原則的是（D ）。A.遵醫(yī)囑給藥 B.用藥前了解病情 C.注意用藥后的反應(yīng)D.醫(yī)囑有錯誤時應(yīng)自行更改醫(yī)囑 E. 用藥前要認真查對30.輸液引起靜脈炎時局部濕熱敷宜用（D ）。A.70%乙醇 B.25%硫酸鎂 C.50%硫酸鎂 D.生理鹽水 E.20%乙醇32為患者做皮內(nèi)試驗，最重要的準備工作是（B ）。A. 環(huán)境要清潔、寬闊 B.詢問患者有無過敏史 C.備好70%酒精及無菌棉簽D.選擇合適的注射部位 E.藥量要準確32下列注射進針的角度錯誤的是（B ）。A. 皮內(nèi)：呈5角 B.靜脈：呈40角 C.皮下：呈3040角 B. D.股靜脈：呈45角 E.肌內(nèi)：呈90角33.總輸液余量為600ml

32、，須維持6h再進行第二日治療，滴度系數(shù)15gtt/ml，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速 （C ）。A.15 gtt/s B.20 gtt/s C.25 gtt/s D.30 gtt/s E.40 gtt/s34以下用藥指導(dǎo)錯誤的是_C_。a助消化的藥應(yīng)在飯后服 b對胃腸道有刺激的藥物應(yīng)在飯后服 c健胃及增進食欲的藥物應(yīng)在飯后服用 d胃黏膜保護劑應(yīng)該在飯前服用 e磺胺類藥物服用后要多喝水35以下不需要保持無菌的是_D_。a活塞 b針尖 c針梗 d針栓 e乳頭36不需要抽回血的注射術(shù)是_A_。a皮內(nèi)注射術(shù) b皮下注射術(shù) c肌內(nèi)注射術(shù) d靜脈注射術(shù) e動脈注射術(shù)38.當患者輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，以下處理不當?shù)氖莀B_/_

33、D_。 a高熱患者給予物理降溫 b立即減慢滴速或停止輸液 c.必要時，按醫(yī)囑給予藥物 d立即將剩余藥物更換下來丟棄 e進行細菌培養(yǎng)，尋找原因39在加壓輸液過程中患者出現(xiàn)大量空氣栓塞時，應(yīng)將患者安置的體位為B a左側(cè)頭高足低位 b左側(cè)頭低足高位 c右側(cè)頭高足低位 d右側(cè)頭低足高位 e仰臥位三、填空題2.口服給藥 是臨床最常用的給藥方法，具有方便、經(jīng)濟、安全的特點。3注射術(shù)中注射角度為皮內(nèi)注射5 ，靜脈注射：2025 ，皮下注射：3040 ，肌內(nèi)注射：90。5. 臀大肌注射用聯(lián)線法定位是取髂前上棘 和尾骨 的外1/3處為注射部位。6.“三查七對”中“七對”是指對床號、姓名、藥名 、藥物濃度 、劑量

34、 、用法 、用藥時間 。四、簡答題1.簡述青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)？答：（1）呼吸系統(tǒng)癥狀：由于喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫引起的，主要表現(xiàn)為呼吸道阻塞癥狀如胸悶、氣促、呼吸困難、發(fā)紺、窒息，伴瀕危感。（2）循環(huán)系統(tǒng)癥狀：由于周圍血管擴張導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、脈搏細弱、血壓下降甚至測不到。（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：可能由于腦組織缺氧所致，表現(xiàn)為意識喪失、抽出、大小便失禁等（4）其他變態(tài)反應(yīng)表現(xiàn)：有蕁麻疹、惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等。3.實施青霉素過敏試驗時有何注意事項？答：（1）皮內(nèi)試驗液要現(xiàn)用現(xiàn)配。（2）配置不同藥物的皮內(nèi)試驗時，注射器、針頭、生理鹽水都不可交叉

35、使用。（3）一個患者不可以同時做兩項皮試試驗，避免影響皮試結(jié)果判斷。（4）配置好的皮內(nèi)試驗液應(yīng)有明顯的標志，防止混淆。4.給藥的原則有哪些。答：（1）按醫(yī)囑要求準確給藥。（2）嚴格執(zhí)行查對制度。（3）安全、正確用藥。（4）觀察用藥反應(yīng)。5.吸入法的目的是什么 ？答：（1）治療呼吸道感染。（2）改善通氣功能。（3）預(yù)防呼吸道感染。（4） 濕化呼吸道。（5）治療肺癌。6.口服給藥法的優(yōu)缺點有哪些? 答：優(yōu)點：最常用、最方便、經(jīng)濟和相對安全的給藥方法；藥物經(jīng)口服后被胃腸道吸收入血液循環(huán)，可起到局部治療和全身治療的作用。缺點：口服給藥吸收率較低，藥物產(chǎn)生效應(yīng)的時間較長，故應(yīng)用時會受到一定的限制，不適用

36、于意識不清、嘔吐不止、禁食等患者。7.如何為注射病人實施無痛技術(shù)？答：（1）解除患者細想顧慮，分散注意力，指導(dǎo)患者深呼吸，盡可能身心放松。（2）指導(dǎo)并協(xié)助患者取舒適的體位與姿勢，使肌肉松弛，易于進針。（3）注射時做到“二快一慢”（進針、拔針快，推藥液慢），推藥速度要均勻。（4）如需同時注射數(shù)種藥物，需注意配伍禁忌。一般先注射無刺激性或刺激性弱的藥物，再注射刺激性強的藥物，以減輕疼痛。（5）注射刺激性強的藥物時，針頭宜較長，且進針要深，以避免引起疼痛和硬結(jié)。8.如何配制青霉素試敏液？如何判斷皮試結(jié)果？答：配制方法：1）于含有800萬單位青霉素的密封瓶內(nèi)注入生理鹽水2ml，稀釋后每1ml含有青霉素

37、40萬單位。2）用1ml注射器吸取上液0.1ml，加生理鹽水至1ml，則1ml內(nèi)含有青霉素4萬單位。3）棄去0.9ml，余0.1ml，加生理鹽水至1ml，則1ml內(nèi)含青霉素4000單位。4）再棄去0.9ml，余0.1ml，加生理鹽水至1ml，則1ml內(nèi)含青霉素400單位，此即青霉素皮內(nèi)試驗液。每次配制時均需將溶液搖勻，要注意劑量準確。判斷皮試結(jié)果：1）陰性：皮丘無改變，周圍無紅腫，無紅暈，患者無自覺癥狀。2）陽性：局部皮丘隆起增大，并出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm，周圍出現(xiàn)偽足，局部發(fā)癢；嚴重時可有頭暈、心慌、惡心，甚至發(fā)生過敏性休克。當結(jié)果不能正確判斷時，可做生理鹽水對照試驗。若兩手臂癥狀相同則說

38、明皮內(nèi)試驗結(jié)果是陰性，若兩手臂癥狀不同則說明皮內(nèi)試驗結(jié)果是陽性。9.常見靜脈注射失敗的原因有哪些？ 答：1）針頭刺入過淺或因靜脈滑動，針頭未進入血管內(nèi)（吸抽未見血）2）針頭刺入過深，針尖穿透對側(cè)血管壁（吸抽未見回血）3)針頭未完全進入血管內(nèi)（吸抽見回血）4）針尖刺破血管對側(cè)（吸抽見回血）靜脈輸液與輸血二、選擇題1. 可糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)的溶液是 DA. 濃縮白蛋白 B. 右旋糖酐 C. 血漿 D. 晶體溶液 E. 全血 2. 可提高血漿膠體滲透壓，提高血壓的溶液是 EA.5% 葡萄糖 B.10% 葡萄糖 C.0.9% 氯化鈉 D. 林格氏液 E. 低分子右旋糖酐 3. 最常見的輸液反應(yīng)是 CA

39、. 過敏反應(yīng) B. 心臟負荷過重的反應(yīng) C. 發(fā)熱反應(yīng) D. 空氣栓塞 E. 靜脈炎 4. 最嚴重的輸液反應(yīng)是 DA. 過敏反應(yīng) B. 心臟負荷過重的反應(yīng) C. 發(fā)熱反應(yīng) D. 空氣栓塞 E. 靜脈炎 5. 輸血的主要適應(yīng)癥是 DA. 貧血 B. 低蛋白血癥 C. 嚴重的感染 D. 大出血 E. 凝血異常 6. 輸血時發(fā)生溶血反應(yīng)的主要原因是 EA. 血液加熱 B. 細菌污染 C. 劇烈振蕩 D. 血液儲存過久 E. 輸入異型血 7. 從早上 9 點開始輸液，液體總量為 1500ml ，輸液速度為 60 滴 / 分，其輸液結(jié)束的時間應(yīng)是 BA.15 時 B.15 時 15 分 C.15 時 3

40、0 分 D.15 時 45 分 E.16 時 8. 從早上 9 點開始輸液，若使 1000ml 液體在 5 小時內(nèi)滴完，輸液速度為每分鐘 CA.40 滴 B.45 滴 C.50 滴 D.55 滴 E.60 滴 9. 輸液引起急性循環(huán)負荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是 A A. 咳嗽、呼吸困難 B. 心慌、惡心、嘔吐 C. 紫紺、煩躁不安 D. 咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶 E. 胸悶、心悸伴呼吸困難 10. 輸液過程中莫菲氏管內(nèi)液面自行下降的原因是 BA. 病人肢體位置不當 B. 莫菲氏管有裂隙 C. 針頭處漏水 D. 輸液管太粗，滴速太快 E. 輸液瓶位置過高，壓力太大 11. 輸液時發(fā)

41、生靜脈痙攣致滴注不暢時應(yīng) CA. 減慢輸液速度 B. 適當更換肢體位置 C. 局部熱敷 D. 降低輸液瓶位置 E. 加壓輸液 12. 輸液時滴注不暢 , 局部腫脹，無回血應(yīng) BA. 改變枕頭方向 B. 更換針頭重新穿刺 C. 抬高輸液瓶位置 D. 局部熱敷 E. 用注射器推注 13. 輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用 50%70% 的酒精濕化，其目的是 EA. 使病人呼吸道濕潤 B. 使痰液稀薄，易吐出 C. 消毒吸入的氧氣 D. 降低肺泡表面張力 E. 降低肺泡泡沫表面張力 14. 輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為 A A. 頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛 B. 寒戰(zhàn)、高熱 C.

42、 呼吸困難、血壓下降 D. 瘙癢、皮疹 E. 少尿 15. 在溶血反應(yīng)中，凝集的紅細胞溶解，大量血紅蛋白入血漿，出現(xiàn)的典型癥狀是馴 DA. 胸悶氣促 B. 寒戰(zhàn)高熱 C. 腰背部劇痛、四肢麻木 D. 黃疸、血紅蛋白尿 E. 少尿無尿 16. 預(yù)防輸液反應(yīng)的主要措施是 AA. 認真查對 B. 做好輸液器去致熱原工作 C. 嚴格控制輸液速度 D. 嚴格掌握輸液量 E. 嚴格控制液體溫度 17. 輸血引起過敏反應(yīng)的癥狀是 CA. 氣促 咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰 B. 手足抽搐心率緩慢血壓下降 C. 皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼水腫 D. 寒戰(zhàn)高熱頭部脹痛 E. 腰背痛少尿 18. 大量輸血出現(xiàn)手足抽搐、心率

43、緩慢、血壓下降應(yīng)加入的藥物是 AA.5% 碳酸氫鈉 B.10% 葡萄糖酸鈣 C.0.9% 氯化鈉 D.10% 氯化鉀 E. 乳酸鈉 19. 輸血前后及兩袋血之間應(yīng)加入的藥物是 CA.5% 葡萄糖 B.5% 葡萄糖鹽水 C.0.9% 氯化鈉 D.復(fù)方氯化鈉 E. 碳酸氫鈉等滲鹽水 20. 溶血反應(yīng)處置 錯誤的是 AA. 減慢輸血速度 B. 雙側(cè)腰封 C. 嚴密觀察血壓 D. 留置導(dǎo)尿 E. 氧氣吸入 21. 靜脈炎處置 錯誤的是 BA. 抬高患肢 B. 適當運動 C. 局部理療 D. 酒精濕敷 E. 硫酸鎂熱濕敷 22. 輸血前準備工作 錯誤的是 EA. 做血型鑒定和交叉配血試驗 B. 需兩人核

44、對 C. 輸血前先輸入少量氯化鈉 D. 取血禁劇烈震蕩 E. 冬季庫存血應(yīng)先加溫 23. 輸血傳染的疾病不包括 是 CA. 瘧疾 B. 病毒性肝炎 C. 流行性出血熱 D. 艾滋病 E. 梅毒 24.輸血時患者出現(xiàn)腰背劇痛，尿呈醬油色，應(yīng)立即（ C）。A.減慢點滴速度 B.取端坐位 C.停止輸血 D.加壓給氧 E.以上都不對25.對血液病患者尤為適用的是（D ）。A.庫存血 B.新鮮血 C.血尿 D.成分血 E.代血漿26.輸血前后或兩袋血之間應(yīng)選用（ D ）溶液靜脈滴注。A.10%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖溶液 C.林格氏液 D.0.9%氯化鈉溶液 E.注射用水27.患者發(fā)生溶血反應(yīng)時，排出

45、的尿液呈醬油色，主要因為尿中含有（C ）。A.膽紅素 B.紅細胞 C.血紅蛋白 D.淋巴液 E.以上都不對29.當大量使用保存期長的庫血，會引起（C ）。A.堿中毒，低血鈉 B.堿中毒，低血鉀 C.酸中毒，高血鉀 D.酸中毒，高血鈉 E.酸中毒，低血鉀30.下列不屬于輸血引起溶血反應(yīng)的預(yù)防措施是（ E）。A輸血前認真核對 B作好血型鑒定 C嚴格執(zhí)行血液保存規(guī)則 D作好交叉配血試驗 E庫血從血庫取出，加溫后使用31.保存庫血適宜的溫度和日期為（C ）。A.2，23周 B.2，48周 C.4，23周 D.4，48周E.35，48周三、填空題1.輸血的方法有全血 、成分血 、血漿增量劑 。 2.輸血

46、準備中取血時應(yīng)核對一下信息床號 、姓名 、血型 、血袋號 、交叉配血結(jié)果 、血液種類 、住院號 、劑量。3.全血可分為 、 兩類。4.自體血來源有儲存式 、回收式 、稀釋式 三種形式。四、簡答題1.輸血時護士去血庫取血時應(yīng)認真執(zhí)行“三查八對”，請簡述其具體內(nèi)容。簡述靜脈留置針的優(yōu)點。 答：（1）“三查八對”：1）三查：查血液有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置 2）八對：床號、姓名、血型、血袋號、交叉配血結(jié)果、血液種類、住院號、劑量2. 輸液過程中常出現(xiàn)的故障有哪些 ？答：1）液體滴速減慢或不滴。2）滴管液面過高。3）滴管內(nèi)液面過低。4）滴管內(nèi)液面自行下降。 3. 溶液不滴可能有哪些原因，如何判斷？怎樣

47、排除 ? 答：1）針尖斜面完全或部分從靜脈滑出。2）針頭阻塞。更換針頭，重新穿刺。3）針頭斜面緊貼血管壁調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置，直到點滴通暢為止。4）壓力過低適當抬高輸液瓶或放低肢體位置。5）靜脈痙攣局部進行熱敷以緩解痙攣。6）通氣管反折過度。7）頭皮針上的細輸液管被纏繞反折。理順通氣管，使其具有通氣功能。4. 輸血的適應(yīng)癥有哪些？答：急性出血、貧血或低蛋白血癥、重癥感染、凝血機制障礙。 5. 輸血前的準備工作有哪些？答：1）備血。2）取血。3）治療室準備。4）核對。5）知情同意。6輸血的目的？答：1）補充血容量。2）糾正貧血。3）增加機體免疫力。4）補充血漿蛋白。5）輸入新鮮血。6）

48、促進骨髓系統(tǒng)和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能。7）排除有害物質(zhì)。7、成分輸血的優(yōu)點是什么？答：1）提高療效。2）減少不良反應(yīng)。3）合理利用。8.血管內(nèi)溶血的臨床表現(xiàn)？答：第一階段：四肢麻木，腰背部劇烈疼痛。 第二階段：出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿（尿呈醬油色） 第三階段：急性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿或無尿、管型尿和蛋白尿、高鉀血癥、酸中毒。9.患者李某，男32歲，需輸血補充凝血因子，當輸入10ml后，患者出現(xiàn)發(fā)冷、頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇疼痛、胸悶，請問出現(xiàn)了什么反應(yīng)？護士應(yīng)如何處理？答：（1）患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)。（2）處理：1）立即停止輸血，保留靜脈通路，皮下注射1:1000腎上腺素0.51ml，安慰患者，立即通知醫(yī)生

49、，再次核對血液或血液成分，以確定血型有無錯誤。2）保留余血，送去檢查。3)雙側(cè)腰部封閉或熱水袋熱敷，保護腎臟，解除血管痙攣。4）嚴密觀察生命體征，測量血壓、脈搏、呼吸、體溫。記錄尿量和尿色。5）抗休克治療。按醫(yī)囑采取改善微循環(huán)、維持血壓、堿化尿液和利尿等措施，必要時配合透析治療。病情觀察和危重患者的搶救與護理急性病容：表情痛苦，面色潮紅，呼吸急促、鼻翼煽動，口唇皰疹，躁動不安。見于急性發(fā)熱性疾病?；A(chǔ)生命支持：C 循環(huán)支持、A 開放氣道、B 人工呼吸、D 電除顫臨終關(guān)懷二、選擇題1.瀕死病人的臨床表現(xiàn)為 EA.呼吸停止 B.心跳停止 C.各種反射消失 D.聽覺消失 E.呼吸衰竭 3.臨終關(guān)懷的

50、基本原則不包括（ D）A護理為主 B注重心理 C 倫理關(guān)懷 D 注重病因治療 E 社會化4做尸體護理時應(yīng)填寫（C）張尸體識別卡。A1 B2 C3 D4 E55.臨床死亡期的特征是 BA.循環(huán)衰竭 B.心跳停止 C.肌張力喪失 D.神志不清 E.呼吸衰竭 6.生物學(xué)死亡的特征是 EA.循環(huán)停止 B.呼吸停止 C.各種反射消失 D.神志不清 E.尸斑出現(xiàn) 7.目前醫(yī)學(xué)界多以下列哪一項作為判斷死亡的依據(jù) DA.呼吸停止 B.心跳停止 C.各種反射消失 D.腦死亡 E.呼吸心跳都停止 8. 臨終病人通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是 AA.否認期 B.憤怒期 C.協(xié)議期 D.憂郁期 E.接受期 9.尸斑多出現(xiàn)

51、在尸體 EA.頭頂 B.面部 C.腹部 D.胸部 E.最低部位 10.瀕死病人最后消失的感覺是 BA.視覺 B.聽覺h C.嗅覺 D.味覺 E.觸覺 11.尸體護理時,將尸體放平,頭下墊一軟枕的目的是 DA.保持良好姿勢 B.防止下頜骨脫位 C.便于進行尸體護理操作 D.避免頭面部充血發(fā)紫 E.接近自然狀態(tài) 12.下列哪種溫度常作為測量尸溫的標準（E ）A. 內(nèi)臟溫 B. 皮膚溫 C. 口溫 D. 腋溫 E.肛溫13.尸斑多出現(xiàn)在死亡后（ B）A. 1-2小時 B. 2-4小時 C. 4-6小時 D. 6-8小時 E. 8-10小時14.有關(guān)瀕死期病人皮膚特點描繪錯誤的是 EA.蒼白 B.發(fā)紺

52、 C.濕冷 D.鉛灰色 E.彈性增高 15.對尸體護理不正確的是 CA.病人如有義齒應(yīng)裝上,避免連部變形 B.尸體仰臥,頭下墊一軟枕 D.洗臉,閉合眼瞼C.傳染病人按隔離技術(shù)進行尸體護理 E.家屬如不在,責任護士應(yīng)清點遺物,并列出清單交護士長保管 16. 對尸體護理操作不正確的是 BA.填妥尸體識別卡備用 B.放平尸體,去枕仰臥 C.撤去治療用物 D.脫衣擦去膠布痕跡 E.用不脫脂棉填塞身體孔道 17.不符合協(xié)議期病人表現(xiàn)的是 EA.病人很和善很合作 B.病人有僥幸心理 C.病人憤怒漸漸消失 D.病人認為做善事可以死里逃生 E.病人開始接受自己患不治之癥的事實 18.下列有關(guān)瀕死病人的臨場表現(xiàn)

53、錯誤的是 DA.意識不清或譫妄 B.潮式呼吸或點頭呼吸 C.血壓下降脈搏細弱 D.胃腸蠕動增快 E.肌張力下降大小便失禁 19.下列不屬于臨終病人循環(huán)衰竭的表現(xiàn)是 EA.皮膚蒼白濕冷 B.四肢發(fā)紺 C.血壓下降 D.心音低而無力 E.脈搏呈洪脈 三、填空題1、生 、老 、病 、死 是人生的自然發(fā)展過程，死亡 是生命活動的最后階段，是構(gòu)成完整生命歷程不可回避的重要組成部分。2、實施安樂死必須具備三個前提必須必須要有適應(yīng)癥 、患者自主自愿、竭盡臨終關(guān)懷之所能 。3、死亡過程的分期：瀕死期、臨床死亡期、生物學(xué)死亡期。3、臨終患者的心理反應(yīng)分否認期 、憤怒期 、協(xié)議期 、憂郁期 、接受期 五期。4、對臨終病人家屬的護理，要做到滿足家屬照顧