1、一、體格格檢查(1) 共500題11號題題：患者者女性，447歲，已已婚，無無生育史史，右側側*觸及及“腫塊塊”2天天，來外外科門診診。(118分)考試試與評分分標準：(11)、考考官問：你做為為接診醫(yī)醫(yī)師，在在體檢時時，*視視診主要要內容有有那些?(3分分)考生生答：11、觀察察兩側*是否對對稱(00.5分分)，*有無溢溢液(00.5分分);2、*表觀觀情況：皮膚顏顏色，皮皮下淺表表靜脈，皮皮膚有無無紅腫，“橘橘皮”征征，“酒酒窩”征征，潰瘍瘍等(11分)。3、乳乳頭：位位置、大大小、對對稱，內內陷等。(1分分)(22)、考考官指示示考生做做*觸診診演示(在人體體模具上上操作)(122分)A

2、、查體前前，愛傷傷意識。(1分分)態(tài)度度、語言言(告知知)、動動作B、觸診手手法正確確(4分分)被檢檢查者取取仰臥位位，雙臂臂放松平平放于身身體兩側側，可以以用一小小枕頭墊墊高肩部部有助于于檢查(1分);檢查查者首先先將自己己雙手對對搓使之之暖和(1分)，然后后將一手手的手掌掌和手指指平置在在*上，用用指腹輕輕施壓力力(1分分)，以以旋轉或或來回滑滑動進行行觸診(1分)。C、觸診順順序正確確(6分分)：l 先由健健側*開開始，后后檢查患患側，結結合本病病例，應應先檢查查左側*(1分分)，后后檢查右右側*(1分)(若左左、右次次序顛倒倒，則不不能得分分!)l 檢查左左側*時時，由外外上象限限開始

3、(1分)，然后后順時針針方向進進行由淺淺入深觸觸診，直直至四個個象限檢檢查完畢畢為止，最最后觸診診乳頭(1分);以同同樣方式式檢查右右側*，但但沿逆時時針方向向進行(2分)(左、右或順順、逆方方向相反反則不能能得分)D、檢查結結束后愛愛傷意識識。(11分)態(tài)態(tài)度、語語言(告告知)、動作(33)提問問：觸診診*時應應注意那那些物理理征象?(3分分)答：硬度和和彈性(1分)，壓痛痛(1分分)，包包塊(部部位、大大小、外外形、硬硬度、壓壓痛、活活動度)(1分分)。12號題題：患者者女性，556歲，已已婚，體體檢發(fā)現現左側*腫塊11天來院院復查。(188分)考試試與評分分標準：(11)、考考官問：你做

4、為為接診醫(yī)醫(yī)師，*觸診時時應注意意有那些些物理征征象?(3分)考生生答：兩兩側*的的硬度和和彈性(1分)，*某某一區(qū)域域有無壓壓痛(11分)，有有無包塊塊(部位位、大小小、外形形、硬度度、壓痛痛、活動動度)(1分)。(22)、考考官指示示考生做做*觸診診演示(在人體體模型上上操作)(122分)A、查體前前，愛傷傷意識。(1分分)態(tài)度度、語言言(告知知)、動動作B、觸診手手法正確確(4分分)被檢檢查者取取仰臥位位，雙臂臂放松平平放于身身體兩側側，可以以用一小小枕頭墊墊高肩部部有助于于檢查(1分);檢查查者首先先將自己己的雙手手對搓使使之暖和和(1分分)，然然后將一一手的手手掌和手手指平置置在*上

5、上，用指指腹輕施施壓力(1分)，以旋旋轉或來來回滑動動進行觸觸診(11分)。C、檢查順順序正確確(6分分)：l 先由健健側*開開始，后后檢查患患側，結結合本病病例，應應先檢查查右側*(1分分)，后后檢查左左側*(1分)(若左左右次序序顛倒，則則不能得得分)l 檢查右右側*時時由外上上象限開開始(11分)，然然后逆時時針方向向進行由由淺入深深觸診，直直至四個個象限檢檢查完畢畢為止，最最后觸診診乳頭(1分);以同同樣方式式檢查左左側*，但但沿順時時針方向向進行(2分)(左、右或順順、逆時時針方向向相反，均均不能得得分)D、檢查結結束后愛愛傷意識識。(11分)態(tài)態(tài)度、語語言(告告知)、動作(33)提

6、問問：視診診*時主主要內容容有那些些?(33分)答：1、觀觀察兩側側*是否否對稱(0.55分)，*有無溢溢液(00.5分分);22、*表表觀情況況：皮膚膚顏色，皮皮下淺表表靜脈，皮皮膚有無無紅腫，“橘橘皮”征征，“酒酒窩”征征，潰瘍瘍等(11分)。3、乳乳頭：位位置、大大小、對對稱，內內陷等。(1分分)13號題題：你為為學生進進行體格格檢查，被被安排在在心肺體體檢組，正正在為一一學生進進行胸廓廓檢查。(188分)考試試與評分分標準：(11)、考考官指示示考生口口述胸廓廓形態(tài)視視診內容容(3分分)考生生答：主主要為：正常胸胸(1分分);不不正常胸胸(2分分)：桶桶狀胸，扁扁平胸，佝佝僂病胸胸，胸

7、廓廓一側變變形，胸胸廓局部部有無隆隆起或凹凹陷。脊脊柱畸形形引起的的胸廓改改變(答答對4項項，即可可到2分分)(22)、考考官指定定考生在在被檢查查者身體體上指出出前胸(正面觀觀)，主主要人為為劃分標標志線或或自然陷陷窩，并并指定考考生做胸胸部直接接扣診。(122分)A、查體前前，愛傷傷意識。(1分分)態(tài)度度、語言言(告知知)、動動作B、考生邊邊在人體體上指點點邊說明明(4分分)考生生：(正正面觀)：鎖骨骨上(00.5分分)、下下窩(00.5分分)，胸胸骨上窩窩(0.5分)及腹上上角(00.5分分)。人人為劃分分標志線線：前正正中線(0.55分)，胸胸骨線(0.55分)，胸胸骨旁線線(0.5分

8、)，鎖骨骨中線。(只只講出標標志線或或自然陷陷窩名稱稱，而指指點位置置錯誤，只只能得22分)C、直接扣扣診手法法正確(6分)l 手法正正確：檢檢查者用用中指掌掌側或將將手指并并攏以其其指尖對對胸壁進進行扣擊擊(2分分)l 扣診順順序正確確(4分分) 先先檢查前前胸(11分)其其次檢查查側胸壁壁(1分分)最后后叩診背背部(11分)。自上而而下，內內外、左左右對比比(1分分)。D、檢查結結束后愛愛傷意識識。(11分)態(tài)態(tài)度、語語言(告告知)、動作(33)、提提問：何何謂雞胸胸?雞胸胸常見于于什么病病變?(3分)答：胸廓的的前后徑徑略大于于左右經經，其上上下距離離較短，胸胸骨下端端常前突突，胸骨骨前

9、側壁壁肋骨凹凹陷稱為為雞胸(2分)，常見見于佝僂僂病患兒兒(1分分)。14號題題：患者者男性，553歲，間間斷咳嗽嗽、咳痰痰18年年，加重重2天。膿痰增增多，并并出現胸胸悶、氣氣促。來來院就診診。(118分)考試試與評分分標準：(11)、考考官問：你做為為接診醫(yī)醫(yī)師，在在胸廓視視診方面面可能有有何發(fā)現現?(33分)答：可發(fā)現現桶狀胸胸(1分分)，肋肋間隙增增寬及呼呼吸運動動減弱(1分)，心尖尖搏動不不明顯(1分)。(22)、考考官指定定考生做做胸廓(前胸、后背)擴張度度檢查并并說明其其臨床意意義(在在被檢查查者人體體上進行行操作)。(112分)A、查體前前，愛傷傷意識。(1分分)態(tài)度度、語言言

10、(告知知)、動動作B、胸部(廓)擴擴張度雙雙手觸診診方法正正確(110分);前胸廓廓擴張度度的檢查查(5分分)：檢查查者先將將自己的的雙手對對搓使之之暖和(1分)，然后后兩手置置于被檢檢查者胸胸廓下方方的前側側部，左左右手拇拇指分別別沿兩側側肋緣指指向劍突突(1分分)，拇拇指尖在在前正中中線兩側側的對稱稱部位，兩兩手掌和和伸展的的手指置置于兩側側前壁(1分)，囑被被檢查者者作深呼呼吸運動動(1分分)，觀觀察比較較兩手的的動度是是否一致致，以此此對比患患者呼吸吸時兩側側胸廓進進展度。(2分分)。后胸廓廓擴張度度的檢查查(5分分)：將兩兩手平置置于被檢檢查者背背部，約約于第十十肋骨水水平(11分)

11、，拇拇指與中中線平行行，并將將兩側皮皮膚向中中線輕推推(1分分)，囑囑被檢查查者作深深呼吸運運動(11分)，在在吸氣相相和呼氣氣相時，觀觀察比較較兩手的的動度是是否一致致。(22分)。C、檢查結結束后愛愛傷意識識。(11分)態(tài)態(tài)度、語語言(告告知)、動作(33)、提提問：胸胸廓擴張張度檢查查臨床意意義?(3分)答：正常人人的兩側側胸廓擴擴張度應應相等，若若一側胸胸廓的擴擴張受限限，可見見于大量量胸腔積積液，氣氣胸，胸胸膜增厚厚和肺不不張等。15號題題：患者者男性，663歲，咳咳嗽、咳咳痰200年，加加重半月月。100年前已已診斷為為“慢支支、肺氣氣腫”，考試試與評分分標準：(11)、考考官問：

12、你作為為接診醫(yī)醫(yī)師，在在胸廓視視診方面面可能有有何發(fā)現現?(33分)考生生答：可可發(fā)現桶桶狀胸(1分)，肋間間隙增寬寬及呼吸吸運動減減弱(11分)，心心尖搏動動不明顯顯(1分分)。你做做為接診診醫(yī)師，在在胸廓視視診方面面可能有有何發(fā)現現?(33分)答：可發(fā)現現桶狀胸胸(1分分)，肋肋間隙增增寬及呼呼吸運動動減弱(1分)，心尖尖搏動不不明顯(1分)。(22)、考考官指定定考生做做語音震震顫檢查查(在被被檢查者者人體上上進行操操作)(12分分)A、查體前前，愛傷傷意識。(1分分)態(tài)度度、語言言(告知知)、動動作B、語音震震顫觸診診方法正正確(88分);檢查者者先將自自己的雙雙手對搓搓使之暖暖和(1

13、1分)，然然后將左左右手掌掌的尺側側緣或掌掌面輕放放于被檢檢查者兩兩側胸壁壁的對稱稱部位(1分)，告知知被檢查查者用同同等強度度重復輕輕發(fā)“yyi”長長音(22分)。自上至至下(11分)，從從內到外外(1分分)，兩兩手交叉叉(1分分)比較較兩側相相應部位位語音震震顫的異異同，注注意有無無增強或或減弱(1分)。(男男性、成成人和消消瘦者比比女性、兒童和和肥胖者者為強，前前胸上部部比下部部強，右右上胸比比左上胸胸強。)C、考生口口述其臨臨床意義義(2分分)語言言震顫減減弱或消消失(11分)：主要見見于肺氣氣腫，阻阻塞性肺肺不張，大大量胸腔腔積液或或氣胸，胸胸膜高度度增厚粘粘連等疾疾病(答答對三個個

14、得1分分)，語言言震顫增增強(11分)：主要見見于大葉葉性肺炎炎實變期期，大片片肺梗死死，空洞洞型肺結結核，肺肺膿腫等等疾病。(答對對三個得得1分)。D、檢查結結束后愛愛傷意識識。(11分)態(tài)態(tài)度、語語言(告告知)、動作(33)、提提問：語語言震顫顫檢查的的原理是是什么?答：當被檢檢查者發(fā)發(fā)出語言言時，聲聲波起源源于喉部部，沿氣氣管、支支氣管及及肺泡，傳傳到胸壁壁所引起起的共鳴鳴的振動動(1分分)，可可由檢查查者的手手觸及，故故又稱觸觸覺語顫顫(1分分)。根根據其振振動的增增強或減減弱，可可判斷胸胸內病變變的性質質(1分分)。(胸胸膜摩擦擦感常于于胸廓的的下前側側部觸及及,因該該處為呼呼吸時胸

15、胸廓動度度最大的的區(qū)域)16號題題：患者者男性，332歲，因因左肩關關節(jié)酸痛痛，4小小時前曾曾接受針針灸治療療，現覺覺左側胸胸痛，呼呼吸困難難，即來來急診。(188分)考試試與評分分標準：(11)、考考官問：你做為為接診醫(yī)醫(yī)師，在在為病人人做胸廓廓視診時時可能有有何發(fā)現現?(33分)答：視診：1、左左側胸廓廓較右側側飽滿(1分);2、左側肋肋間隙變變寬(11分);3、左左側呼吸吸運動減減弱(11分)。(22)、考考官指定定考生在在人體上上做胸部部間接扣扣診檢查查(注意意扣診的的順序)。然后后指定考考生做右右肺前界界扣診并并說出被被檢者右右肺前界界位置(12分分)A、查體前前，愛傷傷意識。(1分

16、分)態(tài)度度、語言言(告知知)、動動作B、間接扣扣診：手手指動作作、方法法正確。(4分分)以左左中指的的第一、二指節(jié)節(jié)作為叩叩診板指指，平緊緊貼于叩叩擊部位位表面(1分)，右手手中指指指端為扣扣診錘，垂垂直方向向扣擊左左手中指指第二指指骨的前前端或末末梢指關關節(jié)(11分)。以右腕腕關節(jié)和和掌指關關節(jié)活動動為主，避避免肘關關節(jié)和肩肩關節(jié)參參與運動動(1分分)，扣扣擊動作作要靈活活、短促促，富有有彈性?？蹞艉蠛笥沂种兄兄噶⒓醇刺穑谠谕徊坎课贿祿魮艨蛇B續(xù)續(xù)233次。(1分)。C、 胸部部扣診順順序正確確(4分分)：順序序正確：從上到到下，從從前胸到到側胸，最最后為背背部。首先先檢查前前胸，囑囑被

17、檢查查者胸部部稍向前前挺，扣扣診由鎖鎖骨上窩窩開始，沿沿鎖骨中中線、腋腋前線自自第一肋肋間隙從從上至下下逐一肋肋間隙兩兩側對比比進行叩叩診(11分);其次檢檢查側胸胸壁，囑囑被檢查查者舉起起上臂置置于頭部部，自腋腋窩開始始沿腋中中線,腋腋后線向向下叩診診至肋緣緣(1分分)。最最后叩診診背部，請請被檢查查者坐起起告知其其向前稍稍低頭，雙雙手交叉叉抱肘，由由上至下下進行叩叩診(11分)，比比較兩側側叩診音音的變化化(1分分)。D、左肺前前界扣診診并說出出被檢查查者左肺肺前界的的位置。(2分分) 左肺前前界扣診診正確(1分)自左左第二肋肋間開始始，由外外向內扣扣診，逐逐一向下下至第55或6肋肋間。

18、考生通通過扣診診，指出出被檢查查者肺前前界的位位置。(1分)正常常人左肺肺前界相相當于胸胸骨旁線線自第44至第六六肋間隙隙的位置置。E、檢查結結束后愛愛傷意識識。(11分)態(tài)態(tài)度、語語言(告告知)、動作(33)、提提問：那那些部位位聽到支支氣管呼呼吸音屬屬于正常常呼吸音音?(33分)答：支氣管管呼吸正正常部位位：喉部部、胸骨骨上窩(1分)，背部部第6、7頸椎椎(1分分)及第第1、22胸椎附附近(11分)。17號題題：患者者男性，227歲，發(fā)發(fā)熱、右右側胸痛痛，干咳咳4天，昨昨天開始始胸痛減減輕，但但逐漸出出現呼吸吸困難，即即來院急急診。(18分分)考試試與評分分標準：(11)、考考官問： 你作

19、作為接診診醫(yī)師，在在為病人人做胸(肺)部部觸診時時，右胸胸(肺)可能有有何發(fā)現現?(33分)答：觸診右右側：語語言震顫顫減弱或或消失(1分);心尖尖搏動移移向左側側(1分分)，氣氣管也左左移(11分)。(22)、考考官指定定考生做做右肺下下界移動動度叩診診檢查(12分分)A、查體前前，愛傷傷意識。(1分分)態(tài)度度、語言言(告知知)、動動作B、叩診手手指動作作、方法法正確(4分)以左左中指的的第一、二指節(jié)節(jié)作為叩叩診板指指，平緊緊貼于叩叩擊部位位表面(1分)， 右右手中指指指端為為叩診錘錘，垂直直方向叩叩擊左手手中指第第二指骨骨的前端端或末端端指關節(jié)節(jié)(1分分)，以以右腕關關節(jié)和掌掌指關節(jié)節(jié)活動

20、為為主，避避免肘關關節(jié)和肩肩關節(jié)參參與活動動(1分分)，叩叩擊動作作要靈活活、短促促，富有有彈性，叩叩擊后右右手中指指立抬起起，在同同一部位位叩診可可連續(xù)22-3下下。(11分)C、肺下界界移動范范圍叩診診方法正正確(66分)l 被檢查查者取坐坐位在平平靜呼吸吸時，檢檢查者先先于被檢檢查者右右肩胛線線上叩出出肺下界界的位置置(2分分)，l 然后告告知被檢檢查者作作深吸氣氣后并屏屏住呼吸吸的同時時，沿該該線繼續(xù)續(xù)向下叩叩診，當當由清音音變?yōu)闈釢嵋魰r，即即為深吸吸氣時的的肺下界界的最低低點做標標記(22分)。l 當被檢檢查者恢恢復平靜靜呼吸時時，再告告知做深深呼氣并并屏住呼呼吸，然然后由上上向下叩

21、叩診，直直至清音音變?yōu)闈釢嵋?，即即為深呼呼氣時的的肺下界界的最高高點做標標記，由由此測量量出的最最高點與與最低點點之的距距離為肺肺下界移移動度(2分)。(能能講述最最高至最最低點之之間距離離即為肺肺下界移移動度(正常為為688cm)(1分分)。兩肺肺尖的寬寬度正常常約為556ccm，肺肺前界：右肺前前界在胸胸骨線位位置，左左肺前界界在胸骨骨旁線第第466肋間隙隙處。肺肺下界：平靜呼呼吸時鎖鎖骨中線線在第66肋間隙隙，腋中中線在第第8肋間間隙，肩肩胛線在在第100間隙。)D、查體結結束愛傷傷意識。(1分分)態(tài)度度、語言言(告知知)、動動作(33)、提提問：(3分)肺上上界扣診診正常人人寬度?肺上

22、界界變窄、變寬的的臨床意意義?答：肺上界界扣診為為肺尖的的寬度，正正常人為為5-66cm(1分);肺上上界變窄窄，常見見于肺結結核所致致肺尖侵侵潤，纖纖維性變變及萎縮縮(1分分);肺肺上界變變寬，叩叩診稍呈呈過清音音;常見見于肺氣氣腫的病病人。(1分)18號號題：患患者男性性，222歲，建建筑工人人，三天天前在大大雨中施施工，當當晚寒戰(zhàn)戰(zhàn)、發(fā)熱熱;三天天來熱度度不退;現咳嗽嗽時覺左左胸疼痛痛，咳出出少量鐵鐵銹色痰痰。(118分)考試試與評分分要點：(11)、考考官問：你作為為接診醫(yī)醫(yī)師，對對該病人人胸(肺肺)進行行聽診時時可能會會發(fā)現那那些體征征?(33分)考生生答：聽聽診：病病變區(qū)域域，實變

23、變期：可可聽到支支氣管呼呼吸音，肺肺泡呼吸吸音減弱弱(1.5分);消散散期：支支氣管呼呼吸音減減弱或可可聽到濕濕羅音(1.55分)。(22)、考考官指示示考生做做胸部(肺)的的聽診檢檢查(注注意順序序);考考生在被被檢查者者身上指指出那些些部位聽聽到支氣氣管肺泡泡呼吸音音屬于正正常呼吸吸音。(12分分)A、查體前前，愛傷傷意識。(1分分) 態(tài)態(tài)度、語語言(告告知)、動作B、手持聽聽診器胸胸件手勢勢正確(2分)雙耳耳戴上聽聽診器耳耳件，右右手拇指指與中指指握住聽聽診器胸胸體件(1分)，繁密密而適度度地置于于聽診部部位(11分)。(不可可隔衣聽聽，隔衣衣服聽診診應扣一一分)C、聽診部部位順序序正確

24、(4分)聽診診的順序序由肺尖尖開始，自自上而下下，分別別檢查前前胸部(1分)、側胸胸部(11分)、背部(1分)。而且且能注意意上下、左右對對稱部位位的對比比(1分分)。考生生需邊演演示邊指指出聽診診部位。(聽診診部位名名稱不對對，酌情情扣分;聽診順順序不對對，不能能得分)D、支氣管管肺泡呼呼吸音正正常位置置在(44分)(考生應應在被檢檢查者身身上指出出其部位位)胸骨骨兩側第第1、22肋間(1分)，肩胛胛間區(qū)第第3、44胸椎水水平(11分)以以及肺尖尖前(11分)、后部的的(1分分)肺野野部位，聽聽到支氣氣管肺泡泡呼吸音音均屬正正常呼吸吸音。E、查體結結束愛傷傷意識。(1分分) 態(tài)態(tài)度、語語言(

25、告告知)、動作(33)、提提問：(3分) 本病病例是左左下大葉葉性肺炎炎，而且且病變開開始累及及胸膜，聽聽診時可可能有什什么發(fā)現現?如何何與心包包摩擦音音區(qū)別?答：可在胸胸壁左前前下側聽聽到胸膜膜摩擦音音(1.5分)，如果果當患者者屏住呼呼吸時，胸胸膜摩擦擦音即消消失，而而心包摩摩擦音與與心臟搏搏動有關關(1.5分)。19號題題：患者者男性，229歲，午午后低熱熱，夜間間盜汗44月余。半月前前覺左側側胸痛，于于吸氣時時加重，刺刺激性干干咳。近近5天左左側胸痛痛減輕，但但自覺胸胸悶、心心悸、氣氣促，夜夜間不能能平臥，呈呈端坐呼呼吸。即即來院就就診。(18分分)考試試與評分分要點：(11)、考考官

26、問：你作為為接診醫(yī)醫(yī)師，在在氣管觸觸診和胸胸廓(肺肺)視診診時，可可能有那那些發(fā)現現?(33分)考生生答：氣氣管觸診診：頸部部氣管可可能右移移(1分分)。胸廓廓視診：左側呼呼吸運動動減弱或或受限(1分)，左側側肋間隙隙比右側側豐滿或或增寬(1分)。(22)、考考官指示示考生做做胸部(肺)聽聽診檢查查;考生生在被檢檢查者身身上指出出那些部部位聽到到支氣管管肺泡呼呼吸音屬屬不正常常呼吸音音。(112分)A、查體前前，愛傷傷意識。(1分分) 態(tài)態(tài)度、語語言(告告知)、動作B、手持聽聽診器胸胸件手勢勢正確(2分)雙耳耳戴上聽聽診器耳耳件，右右手拇指指與中指指控住聽聽診器胸胸體件(1分)，緊密密而適度度

27、地置于于聽診部部位皮膚膚上。(1分)。(不不可隔衣衣聽，隔隔衣服聽聽診不得得分)C、聽診順順序正確確(4分分)聽診診的部位位由肺尖尖開始，自自上而下下，分別別檢查前前胸部(1分)、側胸胸部(11分)、背部(1分)。而且且能注意意上下、左右對對稱部位位進行對對比(11分)?？忌氝呇菅菔具呏钢赋雎犜\診部位。(聽診診部位名名稱不對對酌情扣扣分;聽聽診順序序不對，不不能得分分)D、支氣管管肺泡呼呼吸音不不正常部部位在(4分)(考生生應在被被檢查者者身上指指出其部部位)除了了胸骨兩兩側第11、2肋肋間(11分)，肩肩胛間區(qū)區(qū)第3、4胸椎椎水平(1分)以及肺肺尖前(1分)、后部部(1分分)之外外的肺野

28、野部位，聽聽到支氣氣管肺泡泡呼吸音音均屬不不正常呼呼吸音。(考考生應在在被檢查查者身上上指出其其部位)E、查體結結束愛傷傷意識。(1分分) 態(tài)態(tài)度、語語言(告告知)、動作(33)、提提問：胸胸腔積液液時患側側胸部聽聽診有何何變化?(3分分)答：患側呼呼吸音減減弱或消消失(11分)，積積液區(qū)上上方有時時可聽到到支氣管管呼吸音音(1分分)，少少量積液液時可能能聽到胸胸膜摩擦擦音(11分)。20號題題：患者者男性，550歲，患患慢性支支氣管炎炎30余余年，每每年冬季季咳嗽加加劇，咳咳出白色色黏液痰痰，量多多，晨間間可咳出出半杯泡泡沫痰，近近日來咳咳嗽加重重伴低熱熱，夜間間不能平平臥，咳咳出膿性性痰液。(188分)考試試與評分分要點：(11)、考考官問：你作為為接診醫(yī)醫(yī)師，為為患者做做胸(肺肺)部扣扣診時可可能發(fā)現現那些體體征?(3分)考生生答：扣扣診：雙雙肺呈過過清音(1分)