1、快樂孕育孕婦學(xué)校高級教程第十講新生兒保健課件第1頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三何為新生兒？臍帶結(jié)扎至不滿28天的嬰兒。第2頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三一、新生兒喂養(yǎng)二、新生兒護理三、新生兒生理現(xiàn)象四、新生兒疾病篩查與常見病預(yù)防五、新生兒傷害預(yù)防六、促進新生兒發(fā)展學(xué) 習(xí) 內(nèi) 容第3頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三 一、新生兒喂養(yǎng)1. 吃什么最好2. 母乳喂養(yǎng)相關(guān)問題第4頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三1. 吃什么最好 6個月內(nèi)嬰兒應(yīng)純母乳喂養(yǎng) 絕大多數(shù)母親都能成功母乳喂養(yǎng)第5頁，共54頁

2、，2022年，5月20日，23點13分，星期三2、母乳喂養(yǎng)相關(guān)問題吐奶 喂奶次數(shù)、喂奶量均不要過多 喂奶前避免哭鬧 喂奶后不要馬上換尿布 喂奶后輕拍背幫助打嗝 墊高床頭，右側(cè)臥位預(yù)防窒息 若嘔吐頻繁、量多，應(yīng)及時就醫(yī)第6頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三排便 新生兒期正常的大便性狀變化為胎便、混合便，母乳喂養(yǎng)兒的大便為稀糊狀、金黃色 新生兒期大便次數(shù)可達每天7、8次 滿月時體重增加600克以上為正常第7頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三二、新生兒護理1. 新生兒保暖2.五官的護理3.臍帶護理4.臀部護理5.新生兒洗澡6.日常護理7.新生兒睡眠第8

3、頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三1. 新生兒保暖 正常體溫范圍：3637（腋下） 母嬰同室的適宜室溫：2224 安全使用保暖物品： 用熱水袋應(yīng)隔著衣被以防燙傷 不建議用電熱毯，以免發(fā)生意外第9頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三 穿戴應(yīng)溫暖適宜：寒冷季節(jié)室溫較低，衣服、帽子、襪子以及衣被預(yù)熱后再用； 生后不要過早洗澡：出生6小時后、 體溫穩(wěn)定再洗澡； 早產(chǎn)、低出生體 重兒體重開始增加后再洗澡； 早產(chǎn)低出生體重兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下 使用“袋鼠式保暖”。第10頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三穿多少衣服合適？ “蠟燭包”不可??；

4、冬季可比成人多穿一層衣服； 避免穿戴過多或室溫過熱； 腳涼需加衣服或適當(dāng)升高室溫； 前額、肩后或腹部微濕：需減衣被。第11頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三新生兒適合穿什么樣衣服 ？ 質(zhì)地：純棉 樣式：寬松、易穿脫 清洗：新衣物洗后再用，最好使用嬰幼兒衣物專用洗滌劑第12頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三 2. 五官的護理 眼睛：如有少量“眼屎”， 用濕毛巾擦洗 耳部：用軟毛巾及時清 除吐奶第13頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三 鼻部：有鼻痂時不要用棉簽擦鼻腔，可刺激新生兒打噴嚏 口腔：不要擦“馬牙”第14頁，共54頁，

5、2022年，5月20日，23點13分，星期三3. 臍帶護理 臍帶（殘端）脫落前： 保持清潔、干爽； 不蓋任何物品或包扎； 尿布在臍殘端下方折疊； 沐浴后要用消毒棉簽將臍窩里的水及分泌物擦干。第15頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三 正確消毒臍部： 弄濕、弄臟或有少量異常分泌物時，輕提起殘端擦干 并用75%酒精沿一個方向由里向外涂 如無上述情況，不必每天消毒第16頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三 臍帶（殘端）脫落后： 脫落時間：生后1至2周脫落 ； 保持清潔干爽； 若臍部無分泌物，不必消毒。第17頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分

6、，星期三4. 臀部護理 保持臀部清潔和干爽； 及時換尿布并洗凈尿布； 便后用溫水洗或濕紙巾擦干，洗后涂護臀霜； 經(jīng)常暴露臀部：洗完臀部，暫時不兜尿布，將臀部暴露在空氣中。第18頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三 當(dāng)臀部皮膚發(fā)紅時 可涂護臀膏 不要自行使用粉劑和抗生素類軟膏 出現(xiàn)水皰、糜爛或膿皰時，及時就醫(yī)第19頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三 種類 及時清洗 防側(cè)漏尿布的選擇與清潔第20頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三5. 新生兒洗澡 室溫：2628左右； 水溫：3941； 次數(shù)：靈活掌握，一般冬 季每周至少洗3次，夏

7、季 出汗多時可每天洗。第21頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三 分段洗 洗頭時遮蓋雙耳，托住頸部； 頭部擦干后將孩子放在水中洗凈全身用 軟毛巾吸干皮膚表面的水分； 可使用嬰兒專用浴液，但不必每次都用。第22頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三新生兒洗澡步驟圖示第23頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三6. 日常護理 每天清洗：頭面、頸、腋下及其他皮褶處； 慎用護膚品：建議使用嬰兒專用護膚品； 勤換衣服、及時增減衣服； 剪指（趾）甲：定期修剪指甲，防止劃傷皮膚。第24頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三7.

8、 新生兒睡眠 睡眠階段：熟睡、淺睡、瞌睡、覺醒，循環(huán)往復(fù)； 每天睡眠1620小時； 夜間醒屬于正常現(xiàn)象。第25頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三睡 眠 環(huán) 境 室溫：2224； 空氣流通、安靜； 穿戴：棉質(zhì)衣被； 及時調(diào)整室內(nèi)光線：入睡前光線要柔和發(fā)暗， 入睡前不要搖晃新生兒。 就醫(yī)：每天睡眠時間過短或過長。第26頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三三、 新生兒生理現(xiàn)象1. 生理性體重下降2. 生理性黃疸3. 特殊生理現(xiàn)象第27頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三1. 生理性體重下降 23天開始體重下降，710天恢復(fù)； 下降程

9、度不超過出生體重的10% ； 不用特殊處理。第28頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三2. 生理性黃疸 23天出現(xiàn)，710天開始消退； 14天左右消失（早產(chǎn)兒4周左右）； 程度輕，新生兒精神好，吃奶正常； 不需特殊治療。第29頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三3. 特殊生理現(xiàn)象 假月經(jīng) 乳房腫大與泌乳 “螳螂嘴”與“馬牙” 均可自然消失 粟粒疹 青蘭色斑第30頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三四、新生兒疾病篩查與常見病預(yù)防1. 新生兒期需做的篩查 2. 常見疾病預(yù)防第31頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星

10、期三1. 新生兒期需做的篩查 新生兒遺傳代謝病篩查： 出生3天后取足跟血 接到通知及時復(fù)查 早期治療避免智力受損 未查者出生后20天內(nèi)補篩 新生兒聽力檢查： 出生35天內(nèi)初篩 未篩查者42天內(nèi)補篩第32頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三 做好衛(wèi)生消毒 ： 保持環(huán)境衛(wèi)生：居室清潔、安靜， 每天通風(fēng)換氣； 注意接觸者的衛(wèi)生：減少親屬探望，患有傳染病者不要接觸新生兒，抱孩子前洗手。2. 常見疾病預(yù)防第33頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三 佝僂病的預(yù)防： 出生后起開始補充維生素D 足月兒400IU/日 早產(chǎn)兒800IU/日，3個月后同足月兒 不必常規(guī)補

11、充鈣劑第34頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三 接種乙肝疫苗預(yù)防乙型肝炎 時間：出生后第1天、滿月、6個月分別接種第一針、第二針、第三針 位置：右上臂 反應(yīng)：無 未接種者應(yīng)盡快補種第35頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三 接種卡介苗預(yù)防結(jié)核病 時間：出生第二天 位置：左上臂 反應(yīng)：可發(fā)紅、紅腫硬塊、膿包、破潰、結(jié)痂，不需處理 未接種者應(yīng)于2個月內(nèi)盡快補種第36頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三五、 新生兒傷害預(yù)防1. 窒息2. 燙傷及其他第37頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三1. 窒 息 蒙被或受

12、壓窒息： 成人不要與新生兒蓋一床被子； 成人最好不要與新生兒同床睡覺； 俯臥窒息： 夜間不要讓新生兒俯臥睡眠； 新生兒俯臥時，成人應(yīng)在一旁看護； 嗆奶窒息： 喂奶后正確直立拍背，以防溢奶窒息。第38頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三2. 燙傷及其他 燙傷： 洗澡時用水溫計試水溫 使用熱水袋時應(yīng)用衣被隔開 不要在新生兒脖子上掛繩鏈防絞勒第39頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三六、 促進新生兒發(fā)展1. 新生兒神經(jīng)行為特點2. 促進新生兒發(fā)展的方法3. 促進新生兒發(fā)育的親子游戲第40頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三1. 新生兒

13、神經(jīng)行為特點 聽力：對聲音有反應(yīng)； 視力：能看清20厘米左右物體， 喜歡紅色、黑白分明的圖案； 對氣味、軟硬、冷熱、疼痛等有感覺； 對成人的聲音和動作有反應(yīng)，會用哭 聲表示需求。第41頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三2. 促進新生兒發(fā)展的方法 經(jīng)常撫摸和擁抱新生兒 經(jīng)常與新生兒玩 常對新生兒說話 悉心照顧并了解和 滿足新生兒的需要第42頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三新生兒撫觸第43頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三3. 促進新生兒發(fā)育的親子游戲 看：看色彩鮮艷的球、父母的微笑； 聽：悅耳的古典音樂、父母的話語； 嗅：

14、母親的乳香、父親的體味； 觸：不同質(zhì)地、形狀的物品，親人的 摟抱和撫摸，冷或熱的空氣和水。第44頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三促進新生兒發(fā)育的親子行為圖第45頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三推薦的玩具 黑白圖，與人臉大小相似，懸掛在小床一側(cè)； 顏色明亮、聲音悅耳、無棱角的嘩鈴棒； 不同顏色的彩球、氣球、燈籠（直徑約15厘米，懸掛在小床上方）。第46頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三玩 具 舉 例嘩鈴棒黑白圖紅球第47頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三 新生兒訪視及1歲內(nèi)保健 28天后家長要帶新

15、生兒到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 體檢； 高危新生兒要增加定期保健次數(shù)； 嬰兒期3、6、8、12個月時應(yīng)做定期體檢； 按照醫(yī)生要求定期預(yù)防接種。特別提醒第48頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三491. 以下哪種情況應(yīng)該看醫(yī)生？ 純母乳喂養(yǎng)兒每天稀便6、7次，其他都正常 偶爾吐幾口奶 生后14天時體重沒有增加 每天6次小便 滿月長900克小 測 驗第49頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三2. 關(guān)于保暖，以下哪項不正確？ 室溫應(yīng)在2226之間 給新生兒穿衣、戴帽、穿襪子 足月兒生后至少6小時內(nèi)不要洗澡 可隔著衣服用暖水袋保暖 前額出汗正常，不用減衣服小 測 驗第50頁，共54頁，2022年，5月20日，23點13分，星期三3. 關(guān)于護理，以下哪種方法正確？ 新生兒“牙床”上的白點要及時擦掉 消毒臍部時沿一個方向由里向外涂 臍帶脫落前即使沒有分泌物也要每天消毒臍部 給新生兒洗澡最好用浴液 新生兒期不要剪指（趾）甲，應(yīng)戴手套以免抓傷小 測 驗第51