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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)護理考試-內(nèi)科護理(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是( )A、金黃色葡萄球菌B、肺炎鏈球菌C、甲型溶血性鏈球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、銅綠假單胞菌正確答案:B2.肝性腦病的誘發(fā)因素,應(yīng)除外下列哪項A、大量排鉀利尿B、多次灌腸和導(dǎo)瀉C、反復(fù)放腹水D、上消化道出血E、高蛋白飲食正確答案:B3.下列屬于超聲波物理特性的是A、簡單B、散射性C、反射性D、指向性E、吸收和衰竭正確答案:B,C,D,E4.關(guān)于口腔、齒齦出血的護理措施正確的有A、定時漱口B、口腔內(nèi)有陳舊血塊會引起口臭,影響食欲,應(yīng)該及時用牙刷或牙簽清理
2、干凈C、牙齦滲血可用腎上腺素棉球貼敷止血D、進餐前可用1%過氧化氫漱口E、牙齦滲血時局部涂抹云南白藥正確答案:A,C,D,E5.下列說法哪些是正確的A、HBsAg和HDAg均呈陽性,可診斷為HBV及HDV聯(lián)合感染B、抗-HEVlgM陽性可診斷為HEV近期感染C、抗-HAVlgM陽性可診斷為HAV近期感染D、單項抗-HBc陽性時,可診斷為HBV現(xiàn)癥感染E、HCV-RNA陽性時可診斷為HCV現(xiàn)癥感染正確答案:A,B,C,E6.急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物為A、西咪替丁B、曲馬朵C、嗎啡D、阿托品E、哌替啶正確答案:C7.能反映腎小球濾過功能的檢查是A、晝夜尿比重測定B、血尿素氮測定C、酚紅排泄試驗D
3、、內(nèi)生肌酐清除率E、血肌酐測定正確答案:B,D,E8.病人側(cè)臥時,腦脊液壓力超過下列哪個值,提示顱內(nèi)壓增高( )A、120mmHOB、140mmHOC、160mmHOD、180mmHOE、200mmHO正確答案:E9.許某,男,56歲,診斷為慢性肺源性心臟病。血氣分析結(jié)果示:PaO53mmHg,PaCO61mmHg。其氧療要求是( )A、持續(xù)低流量給氧B、間斷低流量給氧C、間斷高濃度給氧D、持續(xù)中濃度給氧E、持續(xù)高濃度給氧正確答案:A10.患者,男性,25歲。突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛1天,胸透見右中肺有大片炎性陰影,診斷為肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5,脈搏細弱,血壓90/60mmHg。在觀察病
4、情中特別警惕發(fā)生A、暈厥B、昏迷C、心律失常D、休克E、驚厥正確答案:D11.下列有關(guān)心悸的敘述正確的是A、心悸是指患者自覺心跳或心慌并伴有心前區(qū)不適感B、心悸常使患者感到不安C、心悸的出現(xiàn)表明心臟有器質(zhì)性病變D、貧血、高熱的患者可出現(xiàn)心悸E、各種心律失常也可以使患者感到心悸正確答案:A,B,D,E12.李某,女,56歲。因2型糖尿病收治入院。病人身高156cm,體重71kg,從事輕體力勞動,其每天每公斤標(biāo)準體重應(yīng)供給的熱量是( )A、84-105kJB、105126kJC、126147kJD、147167kJE、167kJ以上正確答案:B13.患者,男性,30歲。尿少,水腫1個月,血壓120
5、/82mmHg,尿蛋白(+),紅細胞25個/HP,血漿白蛋白20g/L,膽固醇25mmol/L,肌酐176.8mol/L,尿素氮7.1mmol/L,治療的首選藥物是A、潑尼松B、環(huán)磷酰胺C、靜脈輸注白蛋白D、靜脈輸注甘露醇E、速尿正確答案:A14.痢疾桿菌引起全身毒血癥的主要致病因素是A、鞭毛B、莢膜C、外毒素D、內(nèi)毒素E、透明質(zhì)酸酶正確答案:D15.臨床上常見的腺垂體功能減退癥的病因是 ( )A、產(chǎn)后腺垂體壞死及萎縮B、腫瘤壓迫及浸潤C、蝶鞍區(qū)手術(shù)創(chuàng)傷或放射損傷D、感染和炎癥E、長期使用糖皮質(zhì)激素正確答案:A,B,C,D,E16.急性心肌梗死可出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥A、高度房室傳導(dǎo)阻滯B、室性期
6、前收縮,心室顫動C、心包撕裂D、嚴重休克E、心壁破裂正確答案:A,B,D,E17.關(guān)于慢性白血病的敘述,錯誤的是A、大多由急性轉(zhuǎn)化而來B、慢粒急變大多預(yù)后不良C、慢粒急變用原藥化療無效D、國內(nèi)以慢粒最多見E、以中年發(fā)病多見正確答案:A18.李某,男,35歲。持續(xù)發(fā)熱8天,呈稽留熱,伴有腹脹、腹瀉,大便每天35次,偶有黏液。2年前有血吸蟲疫水接觸史。身體評估:體溫38.8,心率65次分,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,血常規(guī):白細胞4.010/L,中性粒細胞72%,淋巴細胞28%。糞便常規(guī):白細胞35/HP,最可能的診斷是( )A、細菌性痢疾B、急性血吸蟲病C、傷寒D、阿米巴痢疾E、急性病毒性肝
7、炎正確答案:C19.患者男性,60歲。20天前早晨起床時發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢癱瘓,輕度口斜,但神志清楚,診斷為腦血栓形成。健康教育內(nèi)容正確的有A、監(jiān)測血壓B、患肢切勿活動C、低鹽飲食、戒煙酒D、低膽固醇飲食E、觀察長期服用阿司匹林的不良反應(yīng)正確答案:A,C,D,E20.慢性肺心病常見的并發(fā)癥有A、酸堿失衡B、肺癌C、肺性腦病D、消化道出血E、肺結(jié)核正確答案:A,C,D21.男性病人,63歲,有心絞痛病史2年。1天前騎車上橋時又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片無效,出冷汗,路人將其送到急診室。經(jīng)心電圖檢查,診斷為急性前壁心肌梗死,轉(zhuǎn)入CCU進行鏈激酶治療。病人問護士鏈激酶治療的作用是
8、什么,護士回答正確的是A、解除疼痛B、抑制血小板的聚集C、溶解冠狀動脈內(nèi)血栓D、擴張冠狀動脈E、防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成正確答案:C22.患兒,男,7歲。急起畏寒、高熱、頭痛、嘔吐6小時。身體評估:體溫40,神志淡漠,全身皮膚黏膜有散在瘀點、瘀斑,頸軟,腦膜刺激征(-)。血常規(guī):白細胞1510/L,中性粒細胞95%,淋巴細胞5%,疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。該患兒不適合行腰穿檢查,其原因是( )A、患兒年齡小,不合作B、對治療無幫助,不必要C、容易誘發(fā)腦疝D(zhuǎn)、無腦膜刺激征E、對診斷無參考價值正確答案:E病人次日頭痛加重,頻繁嘔吐。身體評估:頸強直,Kernig征(+)。腦脊液檢查:蛋白2g/L,氯化物
9、112mmol/L,糖0.55mmolL。本病應(yīng)考慮為( )A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、肺炎鏈球菌腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、散發(fā)性病毒性腦炎正確答案:B該病人的血壓為122/99mmHg。除了病原治療外,最重要的對癥治療措施是( )A、輸新鮮血B、應(yīng)用肝素抗凝C、應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素D、應(yīng)用20%甘露醇脫水E、應(yīng)用降壓藥物正確答案:D23.葉某,女,33歲。間歇性發(fā)熱、納差,伴腕膝關(guān)節(jié)酸痛1月余。身體評估:體溫37.639.2。頭發(fā)稀少,口腔有多發(fā)性潰瘍灶;左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫,壓痛明顯,活動受限,但無畸形。實驗室檢查:尿蛋白(+),血白細胞3.710/L,ALT60U/L,紅
10、細胞沉降率45mmh,抗Sm抗體(+)。你認為目前該病人可能患有的疾病是( )A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、急性腎小球腎炎E、病毒性肝炎正確答案:C有助于本病臨床診斷的實驗室檢查,下列哪項除外( )A、血小板減少B、抗核抗體陽性C、抗dsDNA抗體陽性D、球蛋白下降E、補體C3下降正確答案:D上述病人目前藥物治療應(yīng)首選( )A、吲哚美辛B、潑尼松C、硫唑嘌呤D、環(huán)磷酰胺E、阿司匹林正確答案:B針對此病人的護理措施及健康指導(dǎo)下列哪項是錯誤的( )A、臥床休息B、安置在沒有陽光直射的病室C、忌食芹菜、香菜D、服用避孕藥避孕,防止疾病惡化E、口腔涂朱黃散、碘甘油等正確答案:D
11、近日,病人面部出現(xiàn)蝶形紅斑,以下護理措施哪項是錯誤的( )A、床單應(yīng)清潔干燥B、床上應(yīng)陽光充足C、病室空氣流通D、病室內(nèi)溫度1820E、病室內(nèi)濕度50%60%正確答案:B24.男性,27歲。外傷休克糾正后1天出現(xiàn)進行性呼吸困難,紫紺,血氧進行性下降,血氣分析為:PaO40mmHg。診斷為ARDS,給予輔助呼吸,此時最好的通氣方式是A、高頻通氣B、壓力支持通氣C、SIMV同步刺激輔助通氣D、控制呼吸及呼吸末正壓PEEPE、吸氣時正壓,呼氣時負壓通氣模式正確答案:D25.28歲男性,2個月來無誘因出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大,體重明顯下降達10kg,伴頑固性腹瀉,每日十?dāng)?shù)次稀便,經(jīng)詢問病史,有多個性伴
12、侶。該患者最可能的診斷是A、克羅恩病B、淋巴瘤C、艾滋病D、腸結(jié)核合并淋巴結(jié)結(jié)核E、惡性組織細胞病正確答案:C26.女性患者,診斷為右上肺浸潤型肺結(jié)核伴有空洞,3小時前突然大咯血不止,護理的最關(guān)鍵措施是A、消除心理不良因素B、減少活動,保持安靜C、做鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)咳等對癥處理D、保持呼吸道通暢,防止窒息E、準備好急救藥品和器械正確答案:D27.患者女性,56歲。因血紅蛋白低十余年,頭暈、乏力、皮膚黃染二十余日入院。門診示血常規(guī)為WBC:3.710/L,Hb:45g/L,PLT:4210/L,肝炎系列陰性,肝功轉(zhuǎn)氨酶正常,間接膽紅素增高,B超示膽囊結(jié)石,脾腫大,患者精神萎糜,食欲較差。提示:經(jīng)檢查診斷
13、為遺傳性球形細胞增多癥。此病最主要臨床表現(xiàn)是A、頭暈、乏力B、黃疸C、膽結(jié)石D、貧血E、脾腫大F、腰背酸痛G、口唇蒼白正確答案:B,D,E提示:此病人有再障危象的可能,行輸血。護理上應(yīng)注意A、查對床號、姓名、杜絕誤輸異型血B、如有溶血癥狀明顯,首先通知醫(yī)生C、應(yīng)盡量輸入新鮮血D、嚴密監(jiān)測有無急性溶血表現(xiàn)E、調(diào)節(jié)滴速,快速滴入正確答案:A,C,D28.下列不屬于風(fēng)濕性疾病特點的是A、病程多呈急性B、同一疾病表現(xiàn)可有很大差異C、病程可有發(fā)作與緩解相交替D、多有復(fù)雜的免疫學(xué)改變E、療效有較大的個體差異正確答案:A29.患者使用抗結(jié)核藥物治療結(jié)核性腹膜炎時,護士要告訴患者的是 ( )A、不可自行調(diào)整服
14、藥量,按療程服藥B、知道藥物的副作用C、按醫(yī)囑服藥D、定期檢查聽力和肝腎功能E、產(chǎn)生副作用,先向醫(yī)生反映后停用正確答案:A,B,C,D,E30.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的臨床表現(xiàn)為A、多數(shù)病人發(fā)病前14周有上呼吸道和消化道感染癥狀B、首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力,呈對稱性弛緩性癱瘓,自肢體遠端向近端發(fā)展,伴肢體遠端感覺異常和或手套襪子型感覺減退C、腦神經(jīng)損害以雙側(cè)面癱在兒童中多見,而延髓麻痹則以成年病人為多見D、嚴重病例可因累及肋間及膈肌而致呼吸麻痹E、括約肌功能影響最大正確答案:A,B,D31.確定細菌性痢疾病原菌最有效的措施是A、糞便涂片查紅、白細胞B、糞便涂片查細菌C、熒光抗體染色查
15、大便中痢疾桿菌抗原D、糞便培養(yǎng)E、乙狀結(jié)腸鏡檢查正確答案:D32.如胸水檢查結(jié)果為:比重1.020、蛋白質(zhì)含量36g/L、細胞數(shù)60010/L,LDH220U/L(血清LDH 300U/L),此胸水的性質(zhì)是( )A、漏出液B、滲出液C、血液D、膿液E、乳糜液正確答案:B33.陳某,男,56歲。因患2型糖尿病10年,眼瞼水腫,乏力2個月入院,血壓160100mmHg,尿蛋白(+)。診斷為糖尿病腎病。下列病人的治療措施中正確的是( )A、蛋白攝入以植物蛋白為佳B、限制飲水,每天不超過500mlC、血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下D、每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下E、限制高嘌呤飲食正確答案:D
16、34.患者男性,25歲,7年前體檢時發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),肝功能正常。此后每年監(jiān)測肝功能均正常,未予治療。8天前患者勞累后出現(xiàn)腹脹、食欲缺乏、乏力、尿黃,伴惡心、嘔吐,于社區(qū)診所就診,考慮胃炎,給予左氧氟沙星、多潘立酮等治療后,上述癥狀無明顯改善。根據(jù)目前資料,你認為該患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)的可能原因有( )A、胃腸道功能紊亂B、消化性潰瘍C、肝功能損害D、乙型肝炎E、肝硬化F、腹膜炎正確答案:C,D,E提示:患者入院查體:全身皮膚及鞏膜中度黃染,余未見異常。肝功能實驗室檢查:谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)1109.6U/L、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)621.2U/L、總膽紅素(TB)104mol/L。
17、考慮為病毒性肝炎乙型慢性重度收入院治療。支持該患者為病毒性肝炎乙型慢性重度的依據(jù)有( )A、發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)7年B、患者有腹脹、食欲缺乏C、患者有乏力、尿黃D、皮膚黏膜黃染E、ALT及AST高出正常值5倍F、TB高出正常值5倍正確答案:A,B,C,D,E,F此時,為進一步明確患者可能存在的護理問題,還應(yīng)收集的資料有( )A、對疾病相關(guān)知識的了解情況B、情緒狀態(tài)C、乙肝五項D、乙肝病毒載量(HBV-DNA)E、腹部B超F(xiàn)、甲型肝炎病毒IgM抗體(抗HAV-IgM)正確答案:A,B,C,D,E,F提示:該患者經(jīng)保肝、降酶、退黃治療后,乏力、食欲缺乏及腹脹癥狀明顯減輕,但仍訴皮膚瘙癢明顯,尿色深
18、。查體:皮膚鞏膜中度黃染,肝功能:ALT428.2U/L、AST256.8U/L、TB76mol/L、結(jié)合膽紅素(DB)60.8mol/L、血清蛋白(ALB)40.2g/L。該患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的最主要原因是( )A、結(jié)合膽紅素增高B、非結(jié)合膽紅素增高C、膽鹽沉積D、保肝藥物的不良反應(yīng)E、降酶藥物的不良反應(yīng)F、皮膚干燥正確答案:C提示:患者經(jīng)保肝、降酶、退黃治療后,食欲正常、無乏力、腹脹、惡心等不適。查肝功能:ALT116.1U/L、AST67.5U/L、TB20.1mol/L、DB12.5mol/L。醫(yī)生與患者溝通后,擬行干擾素抗病毒治療。干擾素治療可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有( )A、流感樣綜合征B、白細胞減少C、血小板減少D、抑郁E、重度焦慮F、腎
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